Максимальный размер выплат при причинении вреда здоровью

Таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью

Полная таблица расчетов компенсации за ущерб здоровью при ДТП по ОСАГО. Список документов, необходимых для правильного оформления компенсации при любом виде травмы и другая информация, которая поможет избежать проволочек и сохранить свое время.

Ежегодно в автокатастрофах погибает большое число водителей и пассажиров. Тысячи людей получают в результате аварий различные травмы и увечья. Возмещение вреда здоровью может полагаться не только пострадавшему водителю, но и пассажирам? и обычным пешеходам – если те стали жертвами ДТП.

На сегодняшний день максимальная сумма, которую возможно получить по возмещению полученного имущественного ущерба, составляет 400000 рублей. До полумиллиона рублей можно получить, чтобы компенсировать по ОСАГО вред здоровью, полученный в автокатастрофе.

Самостоятельно вычислить размер полагающейся компенсации будет довольно-таки сложно. Если вы не знаете точного диагноза, то даже таблица расчета не сможет вам помочь определить точно ту сумму, которую вам должны возместить. При наличии различных повреждений компенсации за каждую суммируются друг с другом.

Таблица выплат по ОСАГО за ущерб здоровью в 2021 году

Характер повреждений и степень тяжести

Размер страховой выплаты (в процентном отношении)

Размер выплат по ОСАГО (в рублях)

Размер выплат по ОСГОП (в рублях)

2 000 000

Стойкое расстройство функций организма (ограничение жизнедеятельности и необходимость социальной защиты)

1 группа инвалидности

2 000 000

2 группа инвалидности

1400 000

3 группа инвалидности

1 000 000

Для категории «ребенок-инвалид»

2 000 000

Кости черепа. Нервная система

Перелом костей черепа

От 25 000 до 125 000

От 100 000 до 500 000

Открытый перелом костей черепа

Повреждения головного мозга

Сотрясение головного мозга

От 15000 до 25000

От 60 000 до 100 000

Ушиб головного мозга

От 35000 до 75 000

От 140 000 до 300 000

Повреждение спинного мозга на любом уровне

От 25000 до 375000

От 100000 до 1500000

Повреждение позвоночника, повлекшее за собой оперативное вмешательство на позвоночнике

От 35000 до 50000

От 140 000 до 200000

Повреждения и разрыв нервов, нервных сплетений

От 15000 до 350000

От 60000 до 1400000

Органы зрения

От 25000 до 50000

От 100000 до 200000

Последствия травмы глаза, подтвержденные окулистом по истечении трех месяцев после травмы

Геминоапсия одного глаза

Повреждение мышц глазного яблока, перелом орбиты одного глаза

Сужение поля зрения

От 50000 до 75000

От 200000 до 300000

Органы слуха

Повреждение ушной раковины

От 15000 до 50000

От 60000 до 200000

Посттравматическое снижение слуха, установленное по истечении трех месяцев после травмы/ разрыв барабанной перепонки

Дыхательная система

Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазух, решетчатой кости

От 25000 до 50000

От 100000 до 200000

От 35000 до 300000

От140000 до 1200000

Ранение грудной клетки, проникающее в плевральную полость

От 25000 до 35000

От 100000 до 140000

Переломы ребер и грудины

От 10000 до 35000

От 40000 до 140000

Торакотомия по поводу одной травмы

От 25000 до 50000

От 100000 до 200000

Повреждения дыхательных путей переломы хрящей

Перелом подъязычной кости

Ожог верхних дыхательных путей

От 20000 до 50000

От 80000 до 200000

Сердечно-сосудистая система

Повреждения вен с одной стороны

От 25000 до 125000

От 100000 до 500000

Повреждения сердца и его оболочек, аорты, артерий, сонной вены

От 75000 до 150000

От 300000 до 600000

Органы пищеварения

Переломы челюстей, скуловой кости, вывих челюсти, потеря челюсти

От 15000 до 250000

От 60000 до 1000000

Потеря зубов в результате травмы

От 25000 до 100000

От 100000 до 400000

От 25000 до 100000

От 100000 до 400000

Травматическое повреждение пищевода, желудка, кишечника, селезенки, печени, желчного пузыря

От 25000 до 250000

От 100000 до 1000000

Повреждения туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов живота, повлекшие за собой оперативные вмешательства

От 5000 до 35000

От 20000 до 140000

Повреждения глотки, пищевода, желудка, кишечника, не повлекшие за собой функциональных нарушений

Мочевыделительная и половая система

Повреждение органов мочевыделительной системы

От 25000 до 225000

От 100000 до 900000

Повреждение органов половой системы

От 50000 до 200000

От 200000 до 800000

Повреждение органов мочевыделительной и половой системы, повлекшее за собой оперативное вмешательство

От 15000 до 35000

От 60000 до 140000

От 150000 до 250000

От 600000 до 1000000

Мягкие ткани

Ожоги 1−2 степени

Обморожение 1−2 степени мягких тканей туловища, конечностей, волосистой части головы

От 25000 до 75000

От 100000 до 300000

Ожоги 3−4 степени

Обморожение 3−4 степени мягких тканей туловища, конечностей, волосистой части головы

От 50000 до 200000

От 200000 до 800000

Ожоги и обморожения 1−2 степени мягких тканей лица, шеи, подчелюстной области

Ожоги и обморожения 3−4 степени мягких тканей лица, шеи, подчелюстной области

От 50000 до 200000

От 200000 до 800000

Ранения, разрыв мягких тканей туловища, конечностей, волосистой части головы, шеи, лица, подчелюстной области, повлекшие образование рубцов

От 25000 до 250000

От 100000 до 1000000

Обезображивание лица вследствие повреждений (деформация хрящей, костей, мягких тканей, требующая оперативного вмешательства)

Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей

Опорно-двигательный аппарат

Полный разрыв мышц и сухожилий, при котором показано оперативное лечение

От 25000 до 75000

От 100000 до 300000

Перелом, вывих, переломовывих позвонков (кроме копчика), дужек, суставных отростков

От 20000 до 150000

От 80000 до 600000

Разрыв межпозвонковых связок, подвывих позвонков, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью пострадавшего

Изолированный перелом отростка позвонка

От 15000 до 35000

От 60000 до 140000

Перелом ключицы, лопатки, вывих ключицы

От 20000 до 60000

От 80000 до 240000

Повреждения плечевого сустава

От 15000 до 75000

От 60000 до 300000

Перелом плечевой кости в верхней, средней, нижней трети

От 20000 до 75000

От 80000 до 300000

Повреждения локтевого сустава

От15000 до 60000

От 60000 до 240000

Переломы костей предплечья в верней средней и нижней трети

От 20000 до 60000

От 80000 до 240000

Повреждения лучезапястного сустава, области запястья

От 20000 до 100000

От 80000 до 400000

Повреждения кисти на уровне пястных костей и пальцев

От 15000 до 60000

От 60000 до 240000

Повреждение верхней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство

От 5000 до 75000

От 20000 до 300000

Потеря верхней конечности вследствие травмы

От 15000 до 300000

От 60000 до 1200000

Повреждение таза, тазобедренного сустава

От 15000 до 125000

От 60000 до 500000

Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети

От 20000 до 75000

От 80000 до 300000

Повреждения коленного сустава

От 15000 до 125000

60000 до 500000

Переломы костей голени в верхней, средней, нижней трети

От 20000 до 90000

От 80000 до 360000

Повреждения голеностопного сустава, предплюсны и пяточной области

От 20000 до 125000

От 80000 до 500000

Повреждение стопы на уровне плюсневых костей, пальцев

От 20000 до 50000

От 80000 до 200000

Повреждение нижней конечности, повлекшее оперативное вмешательство

От 5000 до 75000

От 20000 до 300000

Потеря нижней конечности вследствие травмы

От 10000 до 250000

От 40000 до 1000000

Осложнения

Синдром длительного сдавления конечностей

От 35000 до 150000

От 140000 до 600000

Шок травматический, геморрагический, ожоговый, кардиогенный, гиповолемический

Сосудистые осложнения травмы

От 50000 до 100000

От 200000 до 400000

Гнойные осложнения травмы, гематогенный остеомиелит

От 25000 до 50000

От 100000 до 200000

Раневая инфекция в результате травмы

Отравления

Случайные острые отравления ядами различного происхождения при непрерывном лечении

От 10000 до 75000

От 40000 до 300000

Кровотечения. Потеря крови

Внутреннее кровотечение с объемом кровопотери до 1000 мл (20% от объема циркулирующей крови)

Внутреннее кровотечение с объемом, превышающим 21% от объема циркулирующей крови

Наружное кровотечение до 1000 мл

Наружное кровотечение свыше 1001 мл

Какие документы необходимо подать в СК для возмещения ущерба

Для того, чтобы компенсировать по ОСАГО вред здоровью, необходимо, как и при любом страховом случае, предоставить следующие основные документы:

— извещение о ДТП;

— паспорт пострадавшего или его представителя;

— копии протокола ГИБДД, отказа от возбуждения уголовного дела;

— если страховка выплачивается представителю несовершеннолетнего, то необходимо согласие органов опеки;

— доверенность, если обращается представитель.

Этот список документов является обязательным для обращения при наступлении страхового случая. Для того, чтобы компенсировать причиненный вред здоровью (травмы и повреждения) следует дополнительно предоставить:

— выписку из медицинского учреждения, в которой будет указан диагноз;

— заключение судмедэксперта о состоянии здоровья;

— справка об установлении инвалидности;

— справка, выданная скорой помощью о том, что была оказана помощь на месте происшествия.

Если человек в результате происшествия утратил трудоспособность, то он не только лишился заработной платы за определенный период времени, но и вынужден потратиться на лечение. Тогда страховая обязана возместить разницу между зарплатой, которую не получил пострадавший из-за травм, и суммой, выплаченной ему по страховке. Получить деньги можно только в том случае, если реальный заработок за указанный период времени превышает компенсацию. Для получения этой выплаты необходимо предоставить справку с места работы о величине заработной платы, а также заключение экспертизы о нетрудоспособности.

Смерть потерпевшего является самым тяжелым случаем, по которому предусмотрена выплата. Получить компенсацию, максимальный размер которой составляет 475000 рублей, имеют право наследники погибшего. Необходимо предоставить следующие документы:

— свидетельство о смерти;

— свидетельство о рождении детей;

— справка об инвалидности иждивенцев;

— справка с места учебы;

— справка из соцзащиты о наличии члена семьи, нуждающегося в постоянном уходе;

— свидетельство о браке.

Также по российскому законодательству можно возместить расходы на погребение – в пределах 25000 рублей. Для этого потребуется предоставить свидетельство о смерти и квитанции об оплате.

В каких случаях СК может отказать?

Иногда страховая компания нарушает закон и отказывается выплачивать компенсацию. В таком случае можно урегулировать вопрос, обратившись в суд. Но иногда вам могут отказать в выплатах по ОСАГО на законных основаниях. Рассмотрим такие случаи:

1. Водитель попал в автокатастрофу, но не имел права находиться за рулем данного автомобиля.
2. Истекли сроки (2 года) подачи заявления.
3. Ущерб здоровью был нанесен во время обучения вождению.
4. Авария была спланированной.
5. Возместить ущерб требует человек без доверенности от пострадавшего.
6. Полис ОСАГО просрочен.
7. Компенсацию выплатила другая организация.
8. Полис автострахования приобретен нелегально и не является подлинным.

Источник

Установление суммы морального вреда за легкий вред здоровью — как рассчитать размер компенсации и получить ее через суд?

Российские законы защищают не только права и свободы граждан, но и здоровье каждого человека.

Под здоровьем понимается нормальное физическое и нравственное состояние человеческого организма.

Когда наносится урон здоровью, пусть даже в легкой форме, гражданин вправе защитить свое право и получить от виновника возмещение морального вреда.

О том, как это сделать, будет рассказано далее в статье.

Моральный вред при легкой степени вреда здоровью: в чем заключается?

В законодательстве можно встретить такую юридическую конструкцию, как «моральный ущерб за причинение вреда здоровью». Что под ней понимать?

Моральный ущерб, исходя из различных вариантов судебного и прочего толкования, – это причинение физических и нравственных страданий человеку, в результате которых ухудшается состояние его здоровья.

Иными словами, его жизнь становится некомфортной, не такой, какой была прежде. А все потому, что в отношении такого пострадавшего были совершены противоправные действия или бездействия виновным лицом.

Когда гражданин становится потерпевшим от преступления или административного правонарушения, это сопровождается вредом его здоровью, который может иметь 3 степени:

1. тяжкий (например, сильные травмы или повреждение внутренних органов, прерывание беременности и т.п., отсюда – длительная или полная стойкая нетрудоспособность);
2. средней тяжести (к примеру, сотрясение мозга, переломы (носа, ребер, челюсти) вывихи, сопровождается временной стойкой нетрудоспособностью сроком более 3х недель);
3. легкий (это потеря трудоспособности не более, чем на 3 недели, небольшие травмы и ушибы).

При тяжком ущербе или средней тяжести, моральный вред доказать нетрудно, так как пострадавший получает серьезные увечья и травмы. Но при легкой степени это сделать сложнее, но все же такое возможно.

Что такое моральный вред?

Как правило, моральный вред в рассматриваемом случае заключается в:

• волнении, страхе и тревоге в связи с невозможностью трудиться некоторое время;
• раздражительности;
• подавленном настроении;
• нарушении сна;
• необходимости перераспределения семейного бюджета в связи с тратой средств на лечение и, тем самым, обделив члена семьи или пострадавшего в чем-либо и др.

Можно ли получить компенсацию за ущерб вашему самочувствию?

Стоит повториться, что при нанесении легкой степени вреда здоровью все же можно взыскать денежную компенсацию морального ущерба.

Ведь в соответствии с принципами права, любой вред должен быть возмещен, если он доказан. Это относится как к вреду имущественному, так и неимущественному (в нашем случае – это здоровье человека). Степень вреда не влияет на возможность потерпевшего взыскать с виновного лица моральную компенсацию.

Статья 151 ГК РФ. Компенсация морального вреда

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Категорию морального вреда и его взыскание можно обнаружить в ряде статей Гражданского кодекса РФ.

1. Статья 151 – компенсация морального вреда. В ней говорится, что при определении размера компенсации суду следует учитывать как вину нарушителя, так и особенности личности потерпевшего.
2. Параграф 4 с аналогичным названием главы 59 «Обязательства вследствие причинения вреда».

Компенсация морального вреда.

Кроме того, достаточно большой массив полезной информации рекомендательного характера содержится в Постановлении Пленума ВС РФ от 20.12.1994г. № 10. Этим актом руководствуются суды, когда рассматривают дела о возмещении морального вреда.

Какую сумму может составить выплата, как рассчитать?

Моральный вред – это оценочная категория. Его нельзя наглядно продемонстрировать в суде, чтобы доказать, что он действительно был причинен и в каком размере. Это сугубо внутреннее состояние потерпевшего лица, которое не поддается внешней объективной и точной оценке.

Тем не менее, для определения размера моральных переживаний зачастую берутся имущественные потери гражданина, которые он понес в связи с причинением вреда его здоровью. А налаживание физического здоровья и эмоционального состояния напрямую зависит от уровня качества оказанной медицинской помощи, лекарств и т.п.

При расчете компенсации морального вреда понадобится не только обычный калькулятор для вычислений, но и знание ряда нюансов.

1. Необходимо сохранять все чеки, подтверждающие лечение в клиниках, покупку лекарств, посещение психоаналитика и т.п. В общем, все документы, которые напрямую и косвенно могут подтвердить восстановление физического и эмоционального состояния потерпевшего.
2. При расчете суммы стоит ориентироваться на размер взыскиваемого имущественного урона. То есть, если гражданин просит суд взыскать с ответчика расходы на лечение в размере 15 тысяч рублей, то сумма морального вреда, например, в 100 тысяч рублей никак не будет являться соразмерной имущественному требованию.

Итоговое решение суда будет зависеть от степени моральных страданий истца.

Конкретные размеры морального ущерба не регулируются ни одним законом, а суды формируют его сумму только на основании материалов дела, степени вины нарушителя права и причинно-следственной связи между виной и последствиями (то есть физическими и нравственными переживаниями пострадавшего).

Взыскание любой суммы морального вреда, пусть даже самой малой – это хороший результат.

Возмещение морального вреда.

Как получить возмещение через суд: пошаговая инструкция

Конечно, предъявив гражданский иск в суд можно значительно увеличить свои шансы на получение моральной компенсации. Но не стоит пренебрегать и досудебными способами урегулирования конфликта. Для начала можно обратиться с письменной претензией к виновнику, в которой прописать сумму морального вреда и сроки для ее компенсации.

При игнорировании вредителем возможности добровольно возместить нравственные страдания, можно смело идти в суд. С чего начать? Конечно, с составления искового заявления.

Общие правила составления иска можно найти в статьях 131, 132 ГПК РФ. В нем должны содержаться:

• Ф.И.О., адреса и телефоны истца и ответчика;
• суть вопроса (то есть описана ситуация причинения вреда легкой степени и какие физические и нравственные страдания ощутил потерпевший);
• привести фактические доказательства, обосновывающие, что ущерб здоровью причинен (заключение независимой медэкспертизы), чеки об оплате лечения в клинике, лекарств, приемов врачей, психоаналитиков и т.п.;
• привести конкретные статьи законов, подтверждающие правовую позицию истца (о моральном ущербе из ГК РФ, либо из КоАП РФ, если совершено административное правонарушение и др.);
• конкретное прошение к суду: «взыскать с Ответчика сумму морального вреда в таком-то размере»;
• приложение, где перечислены все прилагаемые документы-доказательства;
• дата и подпись истца или его представителя по доверенности.

Иск подается в районный суд по месту жительства истца или ответчика. Если заявление соответствует требованиям, канцелярия суда его принимает и передает судье. Тот, в свою очередь, назначает предварительное судебное заседание, а затем основное.

Лучше сразу ходатайствовать о заслушивании свидетелей, которые могут подтвердить том, что ему было морально тяжело после нанесенного ущерба здоровью. Без подтверждающих документов в доказывании не обойтись.

При достаточности и тех и других доказательств есть все шансы выиграть дело.

Заканчивается рассмотрение иска вынесением судебного решения в пользу одной из сторон. Исковая давность не распространяется на требования о причинении урона жизни и здоровью гражданина (статья 208 ГК РФ).

Статья 208 ГК РФ. Требования, на которые исковая давность не распространяется

Исковая давность не распространяется на:

1. требования о защите личных неимущественных прав и других нематериальных благ, кроме случаев, предусмотренных законом;
2. требования вкладчиков к банку о выдаче вкладов;
3. требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска, за исключением случаев, предусмотренных Федеральным законом от 6 марта 2006 года N 35-ФЗ «О противодействии терроризму».

Но все равно это требование может быть предъявлено только за последние 3 года, которые предшествовали дню подачи иска. То есть компенсацию потерпевший сможет получить только в рамках трехлетнего срока.

Сумма госпошлины по таким делам – 300 рублей (ч. 3 ст. 333.19 НК РФ).

Основания отказа в иске

Суды не всегда удовлетворяют требование истца возместить причиненный моральный вред. Всему виной может быть ряд следующих причин.

1. Недостаточность приложенных к иску документов (отсутствуют некоторые чеки или прочие платежные документы, подтверждающие размер имущественного ущерба).
2. Ненадежность доказательств в целом (например, показания свидетелей не совсем подтверждают страдания потерпевшего или предъявлена видеозапись с отсутствующими датой и временем).
3. Подозрение суда в том, что истец решил обогатиться за счет ответчика, указав несоразмерную сумму морального вреда размеру ущерба здоровью.

При принятии судом решения не в пользу потерпевшего, все расходы, которые понес ответчик (то есть виновное лицо), будут возложены на истца.

Поэтому, обращаясь с иском о возмещении морального вреда важно тщательно подготовиться к судебному заседанию, четко обосновать свою правовую позицию и представить все доказывающие ее документы. Либо обратиться за помощью к юристу, который за короткое время соберет все нужные сведения и выйдет в судебный процесс.

Видео по теме

Как доказать моральный вред?

Источник