Торжество жизни. Истории людей, столкнувшихся с тяжелой болезнью и боровшихся до конца
В своей книге «Жизнь взаймы: Рассказы врача-реаниматолога о людях, получивших второй шанс» Ламас вспоминает реальные истории людей, которые, столкнувшись с тяжелым заболеванием, решили бороться за жизнь несмотря ни на что. Forbes Woman публикует одну из них. Перевод издательства «Альпина Паблишер» выходит в сентябре.
Это случилось в Балтиморе в начале восьмидесятых, за 20 лет до того, как я впервые переступила порог отделения интенсивной терапии. Нэнси Эндрюс, двадцатилетняя студентка, изучающая искусствоведение, собиралась проверить зрение и подобрать новые очки. С деньгами у нее было туго, и она отправилась в офтальмологическую клинику Университета Джонса Хопкинса, где больных принимали врачи-стажеры всего за $30. Врач решил осмотреть глазное дно и посветил в глаза щелевой лампой, обратив внимание на хрусталики.
Он удивился: было такое впечатление, что они находились не на своем месте.
— У вас вывих хрусталика, — сказал он. Не было ли у Нэнси травм головы? Это было бы самое удобное объяснение смещения хрусталиков. Нет, травм головы у нее не было. Молодой врач окинул пациентку взглядом, обратил внимание на ее чересчур стройное телосложение, длинные пальцы и гибкие запястья.
Здесь крылось что-то другое.
К концу дня Нэнси оказалась в центре генетического консультирования в ожидании диагноза. Подозрение врача-офтальмолога подтвердилось: у Нэнси был синдром Марфана.
Синдром этот назван по имени французского педиатра Антуана Марфана, который впервые описал его на рубеже XX века. У наблюдаемой им девочки были длинные пальцы и нарушения в строении скелета, обусловленные тотальным поражением соединительной ткани, которая удерживает вместе кожу, мышцы, кости и внутренние органы.
Симптомы могут варьироваться от сравнительно легких, как вывих хрусталиков, до тяжелых, а иногда и смертельных поражений аорты, самой крупной артерии, которая выводит кровь из левого желудочка сердца. Девушку направили на обследование. Как будто неприятного диагноза самого по себе было недостаточно, Нэнси узнала, что у нее аневризма дуги аорты, то есть участок стенки сосуда опасно истончился.
Врач предупредил Нэнси, что если оставить эту аневризму без лечения, то она может разорваться, что чревато очень серьезными, а возможно, и фатальными последствиями.
А ведь Нэнси чувствовала себя совершенно здоровой и вела активный образ жизни! По городу она передвигалась на велосипеде, а на оплату учебы подрабатывала мытьем посуды в ресторане. И вот оказалось, что ее крепкое здоровье — всего лишь иллюзия. Потрясенная Нэнси спросила врача, как ей справиться с этим сейсмическим сдвигом в ее реальности. Врач сказал ей, что каждый из нас может в любой момент умереть.
— Это совсем другое, — возразила она. — Вы же только что сказали мне, что у меня в груди заложена бомба с часовым механизмом.
Врач не нашел ответа.
Нэнси начала принимать гипотензивные лекарства, снижающие артериальное давление. Их назначили, чтобы остановить рост аневризмы. Другого выбора у Нэнси не было. Она уже давно запланировала и подготовила стажировку в Англии и отправилась туда на год согласно плану. По возвращении девушка отправилась к тому же врачу в больнице Джонса Хопкинса. После обследования выяснилось, что аневризма выросла и теперь Нэнси показана операция, так как риск хирургического вмешательства меньше, чем риск присутствия аневризмы. Так в возрасте 21 года Нэнси согласилась на операцию на открытом сердце, в ходе которой участок аорты, пораженный аневризмой, и аортальный клапан будут заменены соответственно пластиковой трубкой и металлическим протезом.
Напуганная перспективой такого обширного вмешательства, Нэнси нашла отдушину в искусстве. Она фотографировала себя по дороге в операционную, продолжила эту фотосессию после пробуждения и в процессе восстановления. Выздоровление было трудным, но Нэнси была молода и здорова и довольно скоро вернулась к своим многочисленным занятиям. Она окончила колледж, а фотографии из больницы стали основой дипломной работы. Конечно, генетическое заболевание никуда не делось, и над девушкой постоянно нависала угроза повторных операций. Когда она приходила на осмотры в больницу, ее показывали студентам, как на цирковом представлении.
Но в повседневной жизни все было нормально. В двадцать с небольшим она стала художницей, играла на скрипке и пела в группе авангардного перформанса. Днем она работала продюсером больничного телевизионного канала, где вела такие программы, как, например, лото для госпитализированных детей. Шли годы, у Нэнси пробудился интерес к экспериментальному кино, что побудило ее переехать из Балтимора в Чикаго, где она получила ученую степень и начала преподавать в Университете штата Мэн. Прошло 20 лет. Все это время Нэнси регулярно проходила обследования в больнице Джонса Хопкинса. Врачи следили за динамикой состояния аорты, которая медленно, почти незаметно расширялась. Нэнси стала постоянно носить медицинский браслет, на котором было написано: «Высокий риск расслоения аорты».
Аорту надо было реконструировать, то есть делать сложную операцию, чреватую тяжелыми осложнениями — параличом, почечной недостаточностью и даже смертью. И это был вопрос не «если», а «когда».
Нэнси спросила врачей, что она почувствует, если вдруг начнется расслоение аорты и возникнет угроза ее разрыва до запланированной операции. Независимо от места расслоение аневризмы аорты является неотложным состоянием, которое без экстренного лечения может быстро привести к смерти.
И явится смерть под маской сильной боли в пояснице. Эта информация пригодилась Нэнси осенью 2005 года. Нэнси в это время находилась в приемной клиники, куда она регулярно ходила сдавать анализы крови для уточнения дозы антикоагулянтов, которые ей приходилось принимать для профилактики тромбоза искусственного аортального клапана. Она вдруг ощутила боль в пояснице. Сначала она подумала, что просто сидит в неудобном положении. Она встала и прошлась, потом снова села, но боль не прошла, а, наоборот, стала сильнее. Эта боль отличалась от обычной боли в спине.
— Кажется, у меня расслоение аорты, — сказала Нэнси дежурному приемной. — Вы не могли бы вызвать скорую?
Дальнейшее Нэнси помнит смутно. Помнит, как упала. Помнит, как машина скорой помощи мчалась из городской клиники в ближайшую больницу в Бангоре, помнит, как ее вертолетом доставили в больницу Brigham and Women’s в Бостоне. Помнит, что в вертолете ей надели на голову наушники с прикрепленным микрофоном, чтобы она могла общаться с бригадой, как Мадонна с публикой на концерте.
В операционной хирурги сделали разрез от пупка вверх, под грудью и продолжили его на спину, чтобы получить доступ к аорте. После операции большая часть аорты была заменена пластиковой трубкой. Нэнси выжила.
Седативные препараты в крови успокаивали организм, но не мозг. Мысли Нэнси метались в поиске объяснений необъяснимому. Она находилась то в трюме корабля, то на дне глубокого колодца. Ей удалили семь восьмых мозга. Медперсонал хотел ее убить. Когда врачи, каждое утро приходившие в ее палату, задавали стандартные вопросы: как ее зовут, какое сегодня число, где она находится, — она считала, что это экзамен, и если она его сдаст, то ее отпустят домой. Потом она раскрыла преступную порнографическую организацию, которая фотографировала пациентов и выкладывала снимки в интернет. Когда в коридоре кто-нибудь захлопывал ящик стола, ей казалось, что в холле перестрелка. Образы были яркими, живыми, Нэнси видела себя то в пустыне, то в Арктике.
Родственники сидели у ее постели, не догадываясь о глубине и тяжести ее параноидального состояния. Но постепенно Нэнси окрепла, обрела способность говорить и писать, и все эти кошмарные видения выплыли на поверхность.
Приходивших к ней друзей она просила стряхнуть с лиц насекомых. Она писала неизвестно кому письма о том, что у нее удалена часть головного мозга. Близкая подруга, совершенно обескураженная, спрашивала у врачей: «Что с ней происходит?»
Она знала, что Нэнси перенесла тяжелую операцию, но видела, что послеоперационная рана быстро заживает, но происходило что-то абсолютно ненормальное. Но, кажется, врачи об этом не задумывались. «Такое случается», — говорили они, словно это был не заслуживающий внимания пустяк. Врачи были уверены, что, когда Нэнси вернется домой, ее психика вернется к норме.
Но даже когда бред прошел и Нэнси достаточно окрепла для выписки (сначала ее перевели в реабилитационный центр, затем она уехала домой, в Мэн), она не стала прежней.
Однажды, находясь в отделении реабилитации в Бангоре, она услышала звук летящего вертолета и неожиданно для самой себя расплакалась. Однажды вечером, когда Нэнси уже снова жила дома, к ней пришли друзья с маленьким ребенком. Его родители во время кормления, поднося ко рту ребенка ложку, имитировали звук самолета, и эта невинная игра вызвала у Нэнси настоящую панику. Она вспоминала потом, что от этого звука ей хотелось залезть под стол и затаиться. Но она не сразу связала этот приступ паники с вертолетным путешествием из Мэна в Бостон. На семинаре о документальном кино она обнаружила, что перестала понимать язык кинокритики. Разум ее был замутнен. Она не могла избавиться от убеждения, что с ней что-то не так, что-то посерьезнее обычных проблем послеоперационного восстановления. Какой-нибудь невинный запах вызывал образ изуверских пыток, людей, привязанных к кроватям, крови, насекомых и невыразимых страданий.
Было постоянное ощущение, что ее кто-то преследует. «Это шокировало, я не понимала, что происходит», — говорила она мне. Врачи, делавшие операцию на аорте, были рады тому, что спасли ее жизнь. Но Нэнси, которой было 44 года, как бы она ни была благодарна своим докторам, приходила в ужас, представляя, что еще долгие годы проведет в таком состоянии, не понимая, что происходит, и сломленная постоянным страхом.
Через несколько месяцев после выписки Нэнси решилась рассказать о происходящем своему семейному врачу. Она путалась, не зная, как выразить свои ощущения, но все же рассказала о нескольких вещах, например, о запахах, которые провоцировали панические атаки. Слушая пациентку, доктор, бывший раньше военным врачом, сразу понял, о чем идет речь. Все эти симптомы укладывались в картину посттравматического стрессового расстройства, но Нэнси переживала не воспоминания о реальных событиях — к ней возвращались галлюцинации послеоперационного периода. Конечно же, Нэнси слышала о ПТСР. Она знала, что ветераны войн часто переживают, словно наяву, получение своих ранений. Но ей ни разу не пришло в голову, что это расстройство может поразить профессора искусствоведения, недавно прошедшего длительный и сложный курс лечения.
Она начала искать информацию в интернете, но находила в основном информацию о бывших военных. И все же чем больше она узнавала, тем сильнее убеждалась в правильности диагноза. Все элементы головоломки сошлись, и клиническая картина стала ясной. Теперь ее мучения получили название.
Более того, появилась надежда на эффективное лечение. Нэнси пошла к психотерапевту и начала терапию, которая длилась не один год.
Источник
Знаменитости, которые ведут здоровый образ жизни
Просматривая модные журналы или страницы известных людей в социальных сетях, большинство популярных звезд выглядят молодо и блещут своим здоровьем. Некоторые обвиняют их в пластике, кто-то в редактировании своих фото, а для молодежи они являются мотивацией, что можно выглядеть красиво и в 50 лет. Рассмотрим несколько знаменитостей, которые следят за своим внешним видом и радуют своих поклонников.
София Ротару
В свои 71 год она показывает, что при правильном питании и здоровом образе жизни можно выглядеть значительно моложе, своих лет. Звезда опровергает слухи, что пользуется услугами пластических хирургов, по словам Софии Ротару, чтобы всегда быть в форме, находить силы на постоянные концерты и готовить новые программы, ей помогает правильное питание, отдых на природе и конечно любовь своих детей, внуков и поклонников.
Валерия
Певица не перестает удивлять своих поклонников даже в 49 лет. Имея троих детей, ее вес составляет около 50 кг. В своих соц. сетях Валерия часто выкладывает фотографии тренировок и снимки еды, по котором можно сделать вывод, что певица очень много времени проводит в тренажерном зале и употребляет много овощей.
Знаменитость уверенна, чтобы всегда быть в форме, нужно как минимум употреблять, как можно больше чистой воды и до еды выпивать обязательно один стакан. Валерия не употребляет сахар, соль, жирные и мучные изделия, и стабильно раз в неделю устраивает себе разгрузочный день на кефире.
Светлана Бондарчук
Телеведущая в свои 50 лет выглядит на много моложе своего возраста. Демонстрируя свою идеальную фигуру, она вдохновляет поклонников обращать на внимание на свой образ жизни и вести его можно активнее. Ведь только правильное питание и позитивное мышление помогают сохранять внутренний баланс тела, и всегда выглядеть молодо и здорово.
Вера Брежнева
Вечная любовь мужского пола, покорившая огромное количество обложек журнала. В свои 37 лет певица ведет активный образ жизни. Контролирует свою внешность и конечно тело. Ее секрет молодости заключается в питании, она употребляет пищу не большими порциями 6 раз в день и никогда не пьет во время еды.
Анна Седокова
Предпочитает получать белковые вещества из натуральных продуктов. Например, гречку заливать горячей водой, то же самое и овсянку, при заливании продукт сохраняет все свои полезные вещества. Данный секрет молодости ей открыл индеец, в Калифорнии. Бороться с лишним весом, в свои 36 лет певице помогают спортивные занятия и посещение тренажерного зала.
Анжелика Варум
По словам певицы, ее главным источником красоты в 49 лет является сон. Сон укрепляет здоровье человека и поддерживает иммунитет. Но и немаловажную роль в ее стройности играет раздельное питание и легкие спортивные упражнения, так как фитнес со своим плотным графиком совместить не удается.
Яна Рудковская
В свои 44 года Яна против пластических вмешательств, так как считает, что кожа ошибок не прощает. Знаменитость тщательно следит за своим весом, при этом не соблюдая жестких диет. При росте 168 см ее вес составляет 48 кг, поддерживать свое тело в форме ей помогают регулярные занятия, правильное питание и конечно жить здоровым образом жизни.
Источник
Инвестиции в себя. Как коронавирус заставил людей задуматься о своем здоровье
Как следить за своим здоровьем и иммунитетом в момент эпидемии?
Начало 2020 года очень наглядно показало миру, что здоровье прежде всего. Известно, что период лечения у людей, зараженных вирусом СOVID-19, проходит тяжелее всего, когда присутствуют хронические заболевания или сильно ослабленный иммунитет. Многие всерьез задумались о глубоком диагностировании и укреплении своей иммунной системы. Последние 2 месяца пользуются большим спросом терапевтические инъекции, специально разработанные по составу комплексы процедур, в том числе капельницы по повышению иммунитета.
Что может сегодня предложить медицина в качестве «долгосрочных активов»?
Люди сегодня все больше и больше задумываются о спорте, питании, продолжительности сна и в целом об образе своей жизни. Мы в наших клиниках уже на протяжении многих лет пытаемся направить вектор мышления пациентов не только в решение локальных и текущих проблем со здоровьем или внешним видом — но и в предотвращение будущих. Множество методик по комплексному обследованию и чекап-диагностированию позволяют нам выявить, какие конкретно есть слабые стороны и предрасположенности к заболеваниям, и на фоне этих исследований назначить комплекс превентивных мер для их решения. Если же говорить о долгосрочных инвестициях в здоровье и внешний вид, то стоит упомянуть о таком ультрасовременном направлении, как банкирование собственных фибробластов. Фибробласты можно использовать один раз в 2-3 года для поддержания тургора (упругости) кожи лица, рук и шеи или подбородка. Безусловно, важнейшим направлением является генетическое тестирование — себя и своей семьи, которое позволяет оценить предрасположенность и риски возникновения заболеваний и предупредить многие проблемы, в том числе, например, дисбалансы микроэлементов своего организма.
Вы упомянули о внешнем виде. Насколько в момент эпидемии это беспокоит людей? Наверное, сейчас все стараются избегать посещения клиник и мест скопления людей?
Нельзя разделять красоту и здоровье. С каждым днем становится все больше тех, кто знает и понимает значение слов антиэйджинг, биохакинг и превентивная медицина. Появились многопрофильные клиники, большое количество оборудования, множество специалистов, которые не просто работают со здоровьем, но и в принципе над улучшением качества жизни человека. Все это позволило сделать направление комплексных подходов более доступными для людей. Буквально 3-5 лет назад эти методики были дорогими, и позволяли их себе немногие.
Что же касается того, что пациенты стараются избегать посещения медицинских учреждений и мест скопления людей, — про небольшие частные клиники этого однозначно сказать нельзя. Ситуация, по нашим наблюдениям, обратная: если в прошлом, 2019 году, чтобы человеку уделить время на уход за своей внешностью и поход к косметологу, массажисту, стоматологу или даже к пластическому хирургу, требовалось жертвовать работой или даже отпуском, то в начале 2020 года, в условиях частично удаленной работы, это стало проще и удобнее. К тому же у некоторых процедур, которые дают значимый и ощутимый эффект, есть период реабилитации — и пациенты, находясь в этот период в медицинском учреждении, чувствуют себя более защищенными. Сейчас практически во всех клиниках осуществляются максимальные меры по дезинфекции, и они тщательно регламентируются и проверяются Роспотребнадзором.
О чем сегодня должны задуматься предприниматели и управленцы, которые работают 24/7 и часто выглядят старше своих лет?
Напряженный график чаще всего нарушает биоритмы, человек «выгорает», быстрее обычного устает — и, соответственно, становится менее эффективным. Организму требуется восстановление.
Прежде всего нужно выяснить, в чем причина синдрома хронической усталости, нужно понять, не стоит ли за этим заболевание, будь то анемия или снижение функции щитовидной железы.
Многим владельцам бизнеса и топ-менеджерам стоит напомнить себе, сколько лет, сил и здоровья было положено для нынешних достижений: для тех, кто начинал в 90-е, получил опыт бизнес-выживания, прошел период отчаянного предпринимательского риска, преодолел уже несколько тяжелых финансовых кризисов, нужно задуматься о ресурсах своего организма. Есть фраза, которая, на мой взгляд, отлично отражает эту ситуацию: «Люди тратят все свое здоровье, чтобы заработать деньги, а потом тратят все деньги, чтобы вернуть здоровье».
Мы знаем достаточно много политиков и управленцев, которые и в свои 60 лет выглядят отлично . Внешний вид — это неотъемлемая часть делового образа.
Ваша визитная карточка — здоровый цвет лица, правильная осанка, открытая улыбка и подтянутая фигура, невзирая на возраст. Инвестировать в свое здоровье, безусловно, необходимо. К тому же сейчас практически все эстетические методики (инъекционные или аппаратные) направлены на то, чтобы результат был максимально реалистичным, невидимым и натуральным. Мы работаем над тем , чтобы возраст наших пациентов было сложно угадать.
Источник