Лишний вес женское здоровье

Информация о доставке будет отображаться для региона:

Владивосток Да, выбрать Нет, выбрать другой город

Информация о доставке будет отображаться для региона:

Владивосток Да, выбрать Нет, выбрать другой город

Главная
Статьи
7 причин избыточного веса у женщин

Ожирению почти всегда сопутствует переедание и гиподинамия. Но есть и другие причины, которые прямым или косвенным образом запускают механизм набора лишней массы:

1. Замужество.

Часто бывает так, что стройная до замужества девушка после свадьбы быстро превращается в упитанную толстушку. Причиной этого может быть изменение привычного образ питания. Молодая жена начинает много и с удовольствием готовить для своей семьи, пробует все это, ест и, соответственно, неизбежно набирает вес. Иногда к полноте после замужества приводит то, что женщина успокаивается: муж найден, следить за собой больше не надо. Она перестает заниматься фитнесом и соблюдать ограничения в еде, как это было прежде.

2. Беременность.

Лишний вес, который некоторые женщины позволяют себе набирать во время беременности, на самом деле далеко не является для организма благом. Избыток внутреннего жира мешает растущей матке занимать нормальное положение в брюшной полости. В этом случае матка давит на мочевой пузырь и кишечник, ухудшая работу этих органов. Поэтому неправильное убеждение, что беременная должна есть за двоих и больше отдыхать на диване, может навредить ей. Нормальное протекание беременности и родов чаще наблюдается у тех женщин, которые не переедают, стараются не полнеть сверх нормы и получают адекватную своему состоянию физическую нагрузку, а не лежат целыми днями перед телевизором.

3. Послеродовая полнота.

В то время как многие родившие женщины быстро восстанавливают свою форму, определенное число молодых мам оказываются не в состоянии похудеть. Они остаются полными все последующие после рождения ребенка годы. Почему такое происходит? Естественно, здесь свою роль играют наследственный фактор и состояние обмена веществ. Но очень часто женщина просто не хочет (или считает, что не может) ничего сделать со своим избыточным весом. Однако, тем не менее, примеры многих известных молодых мам, недавно родивших детей, говорят о том, что быть мамой и сохранять стройность вполне возможно. Сбалансированная диета и спорт всегда безукоризненно делают свое дело, чтобы там кто ни говорил.

4. Гормональные контрацептивы.

Прием оральных контрацептивов также может привести к росту массы тела. В этом случае бороться с проблемой сложно, но тоже возможно. Необходимо уменьшить количество пищи, перестать употреблять слишком калорийные продукты, наладить работу кишечника. Если организм перестает тратить силы на производство некоторых гормонов, получая их «задаром», а поступление калорий не уменьшается, вес будет расти. Вот и вся причина «полноты от гормонов».

5. Менопауза.

Многие женщины связывают набор веса с наступившей менопаузой. Одной из причин полноты после 50 лет можно назвать снижение обмена веществ. Людям в возрасте требуется гораздо меньше еды, чем молодым. Но часто бывает так, что с годами женщины начинают потакать свои слабостям, мотивируя это тем, что «и так радости в жизни мало». Почему мало? Проблемы, свойственные этому периоду жизни, сегодня легко устраняются. Обратитесь к врачу, и он подскажет вам, какие препараты помогут скорректировать наметившийся гормональный дисбаланс. И после 50 можно вести активный образ жизни и хорошо выглядеть. Все зависит от вас.

6. Нарушение гормонального баланса.

Эндокринные железы – это органы, постоянно продуцирующие и выбрасывающие в кровь определенную порцию гормонов. Нарушение их работы может также приводить к увеличению массы тела. Особенно это касается работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и половых желез. Эти органы существенно влияют на функции нашего тела. Даже эмоциональное состояние в некоторой степени зависит от их работы. Если у вас избыток веса и вы никак не можете похудеть, обязательно проверьтесь у эндокринолога.

7. Психологические причины ожирения.

Некоторые страдающие от ожирения женщины даже не подозревают о том, что причиной их полноты являются тяжелые психологические комплексы. Говоря иными словами, они просто заедают свою неуверенность, скуку и страх. Такие люди не чувствуют себя любимыми и нужными своих родным, друзьям. У них нет интересного дела, увлечений. Они живут без радости. Пытаясь компенсировать недостаток положительных эмоций едой, они покупают очередную коробку конфет, думая, что это сделает их счастливее хоть на какое-то время. На самом деле удовольствие длится ровно то время, в течение которого они поглощают лакомство. Сразу же после этого их начинает разъедать изнутри нарастающее чувство вины и стыда. Женщина злится на себя, что опять не удержалась и наелась сладостей. А значит, приобрела еще пару сотен лишних граммов.

Прежде чем начать борьбу с лишним весом, проанализируйте причины собственной полноты. Возможно, тогда вы сможете гораздо эффективнее решить свою проблему.

Источник

Влияние лишнего веса на организм женщины

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Лишний вес — проблема, от которой страдают люди во всем мире. Он не только оказывает негативное воздействие на внешний вид человека и занижает его самооценку – избыточный вес приводит к появлению проблем со здоровьем. Рассказываем, какое влияние он оказывает на организм женщины.

Проблемы для репродуктивного здоровья

Излишние килограммы — одна из причин нарушения гормонального баланса. В жировой ткани женского организма мужские гормоны андрогены превращаются в женские гормоны эстрогены. При ее избытке количество эстрогена превышает норму. Появившийся дисбаланс проявляется в виде различных проблем:

нарушение овуляции, о чем сигнализируют сбои менструального цикла;
прекращение овуляции, результатом чего может стать бесплодие;
появление гиперплазии и/или полипов эндометрия, миом, дисплазии эпителия шейки матки.

Внимание! У девушек и женщин с пышными формами может развиться поликистоз яичников.

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Лишние килограммы — повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Это особенно опасно для женщин зрелого возраста. У них перед менопаузой и во время климактерического периода может развиться возрастной остеопороз.

Влияние на сердце

Внимание! Избыток веса и ожирение — важный фактор риска возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт).

Жир может откладываться вокруг сердца. В результате формируется жировая дистрофия миокарда.

Возможно развитие ишемии, а в сложных случаях – инфаркта миокарда из-за сужения просвета сосудов жировыми бляшками.

Ожирение печени

Нарушение жирового обмена печени вызывает жировой гепатоз. Происходят сбои метаболизма. Наблюдается дефицит витаминов и аминокислот, появляются отеки и снижается свертываемость крови.

Другие проблемы

К другим проблемам, вызываемым влиянием ожирения на женский организм, относятся:

варикозная болезнь вен на ногах;
рак молочной железы;
ишемический инсульт головного мозга по причине закупорки церебральных артерий.

Какая масса тела оптимальна для женского здоровья

Четкого ответа на этот вопрос не существует. Для каждой женщины этот показатель индивидуальный. Важно установить, при каком весе синтез эстрогена, прогестерона и тестостерона становится сбалансированным, и стараться его поддерживать неизменным.

Ориентироваться можно по ИМТ (индекс массы тела) = вес (в кг) /рост (в м) 2 .

Внимание! По рекомендациям ВОЗ нормальный ИМТ равен 18,5–24,99, а если он свыше 30, то считают, что у человека ожирение.

Как женщине нормализовать вес

Если показатель ИМТ значительно превышает 25 и требуется кардинальное похудение, оно должно происходить под наблюдением врача. Резкое похудение и вызванный им дефицит холестерина — стройматериала для гормонов — может привести к нарушению менструального цикла.

Врач посоветует, как питаться для снижения веса в индивидуальном порядке, с учетом показаний и противопоказаний к употреблению конкретных продуктов. Так, при гастрите нужно дозировать включение в рацион бобовых, а также овощей и фруктов в сыром виде, а при хронических болезнях почек рекомендуется ограничить употребление белковой пищи.

Внимание! Нельзя форсировать похудение. Наиболее физиологичным является снижение веса на 0,3–0,5 кг в неделю.

Если ваш привычный рацион имеет энергетическую ценность в 3000 ккал, ограничивать потребление пищи нужно постепенно — на 300–500 ккал в неделю.

Следите за своим весом, не допускайте его резких перепадов. Так вы будете иметь привлекательный внешний вид и избежите проблем с женским здоровьем.

Отказ от ответсвенности

Источник

Лишний вес женское здоровье

Избыточный вес: причины, диагностика.

Избыточный вес – это далеко не только лишние калории и низкая физическая активность. Важно знать, что избыточный вес – это всегда дисбаланс гормонов, поэтому, прежде чем сесть на диету или отправиться в зал и изнурять себя физическими нагрузками, необходимо проверить своё гормональное здоровье.

Итак, дисбаланс каких гормонов заставляет нас прибавлять в весе:

дефицит гормонов щитовидной железы;

дефицит мелатонина – гормона, который вырабатывается во время сна; дефицит соматотропного гормона – гормона роста; дефицит серотонина – гормон счастья.

И еще несколько неочевидных причин, почему вы не можете похудеть:

Дефицит железа.

Некачественный ночной отдых.

Состояние хронического стресса

Питание с избыточным содержанием

фруктозы

лактозы

Как проверить, является ли ваш вес угрозой здоровью?

Наиболее известный и широко используемый способ расчёта индекса массы тела ( ИМТ – это отношение массы тела (в кг) к квадрату роста (в метрах), является косвенным методом расчёта. Его использование далеко не всегда позволяет оценить наличие ожирения. Например, человек с хорошо развитой мышечной массой и нормальным количеством жира может иметь высокий индекс массы тела , и наоборот, при нормальном ИМТ у человека может быть снижено количество мышечной массы и иметься избыток жира – это будет называться саркопеническим ожирением.

Более информативным методом определения степени ожирения является биоимпедансное исследование – исследование состава тела, которое позволяет оценить количество жировой, мышечной ткани, количество жидкости в организме .

В отсутствии возможности сделать биоимпедансное исследование, простым и доступным методом определения степени ожирения является измерение окружности талии: м ужчины – менее 94 см, ж енщины – менее 80см.

Источник

Психосоматика лишнего веса у женщин

Принято считать, что основная причина ожирения – это неправильное питание и недостаточная физическая активность. Но исследования показывают, что у избыточного веса есть психосоматические причины. Если это так, то похудеть, просто соблюдая диету, не получится, необходимо устранять психологические проблемы.

Причины ожирения

Ожирение считается одной из болезней цивилизации. Людям стала доступна высококалорийна пища, но при этом снизилась физическая активность. Работа, сидя в офисе, дорога домой сидя в транспорте и зачастую вечерний отдых сидя на диване уменьшают потребность в калориях. Но потребление при этом никто не снижает, калорийность пищи увеличивается за счет большого количества простых углеводов – сладкого, мучного, а также животных жиров.

Исследования показывают, что причин ожирения много:

неправильное питание – это не только большое количество калорий, но и несоблюдение режима приема пищи, голодание в первой половине дня и большое количество еды вечером перед сном;
недосыпание – отход ко сну после 12 часов ночи нарушает выработку гормона мелатонина, грелина и лептина, которые регулируют аппетит. Человек, который мало спит или не спит ночью, больше подвержен ожирению;
лекарственные препараты – прием гормонов, антидепрессантов, может спровоцировать повышенный аппетит или нарушение липидного и углеводного обмена;
генетическая предрасположенность – доказано, что у родителей с ожирением дети склонны к появлению избыточной жировой ткани;
эндокринные заболевания – гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа, болезнь Кушинга часто сопровождаются ожирением, у мужчин патологическая прибавка веса наблюдается при дефиците тестостерона, а у женщин при нехватке эстрогенов, поликистозе яичников;
патология центральной нервной системы – травмы головного мозга, некоторые типы опухолей могут провоцировать нарушения пищевого поведения. Некоторые психические расстройства также сопровождаются перееданием и избыточным весом.

Женщины склонны к набору веса в определенные периоды жизни. Иногда предменструальный синдром сопровождается развитием отеков и прибавкой массы тела. Это связано с недостатком гормона прогестерона. Многие ощущают, что накануне начала месячных и в первые дни начинают больше есть, что вызывает серьезные колебания массы тела.

Риск набрать лишний вес возрастает во время беременности. Гормональная перестройка приводит к активному запасанию жира. В среднем масса тела за беременность увеличивается на 10-15 кг, но некоторые женщины набирают 20-25 кг. Особенно к этому склонны беременные худощавого телосложения.

В период климакса снова возрастает риск ожирения. Нехватка эстрогенов сказывается на метаболизме в жировой ткани и приводит к постепенному набору массы тела, от которой избавиться очень тяжело.

Психологические причины лишнего веса

В медицине психосоматика выделена в отдельную область, которая активно развивается. Психосоматические причины установлены у многих болезней, ожирение – в их числе. Считается, что в основе развития патологии лежит реакция организма на эмоциональное переживание. сначала она вызывает функциональные изменения, которые легко корректируются при устранении проблемы, а затем – патологические нарушения в работе.

Психологи объясняют, что неразрешенный внутренний конфликт, ситуация, которая эмоциональна неприятна человеку, может уходить в подсознание и оставаться нерешенной. Но она остается на бессознательном уровне и приводит к нарушениям пищевого поведения или проблемам с другими органами.

Психосоматика лишнего веса у женщин может быть связана со следующими факторами:

заедание стресса – условно, если в детстве плачущему ребенку сразу предлагали что-то сладкое, это действие закреплялось в подсознании. Взрослая женщина также при негативных эмоциях старается съесть что-то вкусное, чтобы поднять настроение. Чаще всего это сладости, фастфуд, алкоголь, который тоже ведет к набору веса и-за высокой калорийности;
заниженная самооценка – психологи считают, что у неуверенных в себе женщин активируется избыточное потребление пищи, которое приводит к лишнему весу. Так они становятся более заметными для окружающих, но продолжат жить с низкой самооценкой;
желание стать некрасивой – женщины, которые подверглись изнасилованию в раннем возрасте, психологически усиливают аппетит. Так подсознательно они стараются обезобразить свое тело, чтобы избежать повторения неприятных событий;
защита от окружающего мира – потребление большого количества пищи и наращивание слоя жира позволяет скрыться, выстроить ощутимый барьер. Это наблюдается как у стеснительных людей, так и у жертв физического или психического насилия;
дефицит внимания в детстве или в замужестве – психологические причины связаны желанием стать более заметной для родителей, которые не уделяют достаточно времени девочке. Замужние женщины иногда начинают набирать вес, когда у супруга исчезает к ним интерес;
нежелание нравится противоположному полу – корень проблемы также находится в детстве, когда девочке навязывали ложные стереотипы поведения, ограничивали общение с юношами или внушали, что красота и сексуальность – это плохо. Подсознательно девушка начинает менять свое тело, скрывать его под слоем жира.

Психосоматика может усиливать метаболические нарушения в организме и приводить к развитию ожирения, которое устойчиво к диетам и требует специального комплексного лечения.

О чем говорит распределение жира по телу

Психологи считают, что об эмоциональных проблемах можно судит по характеру распределения жира в теле женщины. Второй подбородок появляется при недосказанности, страхе выразить свои мысли вслух. Жировые отложения в области плеч и спины связывают с грузом прошлого, который женщина продолжает нести на себе или глубоким чувством вины. Жировые складки на спине в области поясницы – это показатель чувства вины и стыда за свои проступки или ошибки. В целом, распределение жира в верхней части тела является отражением повышенной ответственности за окружающих, стремление помочь всем часто в ущерб своим интересам.

Психосоматика объясняет распределение жировых отложений в нижней части тела следующим образом:

ягодицы – нереализованность в сексуальной жизни, излишнее упрямство, эгоцентризм;
живот – излишняя обеспокоенность, большое количество нереализованных идей, который женщина носит в себе, некоторые психологи связывают его с проблемами между матерью и ребенком;
бедра – детские страхи и обиды, инфантилизм или чувство стыда;
галифе – область бессмысленных накоплений, когда женщина сохраняет ненужные ей отношения, ходит на нелюбимую работу, бережет неприятные эмоции.

Похудение у женщин с психологическими причинами ожирения возможно только после тщательной работы с психологом и психотерапевтом, которые помогут найти корень проблем и разобраться в себе.

Как решить психологическую проблему лишнего веса

Лечить ожирение, которое является психосоматикой, необходимо совместно с психологом. Но сначала необходимо убедиться, что проблема имеет психологическую причину и не связана с эндокринными расстройствами или другими заболеваниями. Для этого проводят обследование у терапевта и эндокринолога.

Иногда толчком для успешного похудения становится заключение врача-диагноста, которое говорит о серьезном износе внутренних органов. Часто ожирение 2-3 степени сопровождается жировым гепатозом (ожирение и нарушение функции печени), повышенным риском атеросклероза, нарушением толерантности к глюкозе и склонностью к скачкам артериального давления в молодом возрасте.

Для лечения психосоматики важно найти опытного психолога, который поможет найти причины переедания и научит контролировать свои желания. Этот процесс занимает много времени и строится из нескольких этапов, на которых психолог предложит выполнять определенные упражнения:

Выделение у себя субличностей, одна из которых стремится переедать, а вторая – контролировать. В психологии обычно рекомендует дать им имена и настроиться на диалог, во время которого можно определить причины, почему женщина переедает, как одна ее сторона контролирует этот процесс, а вторая мешает.

Поиск мотивации, или выгоды лишнего веса. Женщина может обвинять ожирение в неудачах, которые с ней происходят. Но подсознательно она часто оправдывает себя, ищет выгоду в этом положении. Благодаря такому упражнению она может определить свои потребности, которые удовлетворяет при помощи лишнего веса, и найти другой способ их удовлетворения.

На третьем этапе психолог предлагает ответить на вопросы о лишнем весе, распределить ответы в колонки с плюсами и минусами. Убедившись, что минусы ожирения больше, женщина может настроиться на решительное похудение.

Иногда проблемы в эмоциональной сфере или переживания настолько значительные, что требуют медикаментозной коррекции. Врач может назначить успокоительные препараты растительного происхождения, которые не нанесут вреда и помогут сохранять психическое равновесие. Это могут быть таблетки валерианы, настойка пустырника, Новопассит или Персен. Эти лекарства не нарушают углеводный обмен, в отличие от антидепрессантов.

Кроме поиска причины употребления высококалорийной пищи, при помощи психологии можно попробовать отказаться от нее, если выстроить правильную мотивацию. Хорошо срабатывают психологические приемы, когда одну и ту же порцию еды дробят на мелкие кусочки. Они визуально выглядят более объемными, чем один большой кусок мяса или другого блюда. Помогает замена стандартных тарелок для приема пищи на мелкие, которые зрительно увеличивают количество еды.

При психосоматических причинах лишнего веса необходимы положительные эмоции, которые будут вытеснять неприятные переживания и помогут пережить стресс. Для подкрепления можно использовать:

творчество – рисование, пение, игру на музыкальных инструментах, танцы – любые направления, которые помогут избавиться от негатива ил переключиться на хорошие эмоции;
спорт – если ожирение не достигло тяжелой стадии, когда физическая активность ухудшает самочувствие, можно вспомнить про прежние увлечения или найти новые. Это могут быть игровые командные виды спорта, единоборства или любые другие виды активности;
хобби – помогает не употреблять калорийную пищу, а отвлечься от неприятностей, переключить внимание на действия, которые доставляют удовольствие.

Результаты похудения при психосоматических причинах нужно фиксировать, чтобы женщина видела перемены в лучшую сторону. Но взвешивание не должно быть ежедневным, т.к. масса тела может колебаться. Луше становиться на весы раз в неделю, чтобы подтверждать положительные сдвиги.

Дополнительные меры для похудения

Только при помощи психологии похудеть нельзя, необходимо снижать калорийность пищи и увеличивать физическую нагрузку. Для этого диетолог или эндокринолог составляет специальную диету, в которой будет дефицит калорий 10-20% от суточной потребности. Из рациона исключают следующие продукты:

выпечка из белых сортов муки, черный хлеб, который усиливает брожение в кишечнике;
сладкое в любом виде, его можно заменить на сухофрукты или свежие фрукты;
жирные сорта мяса;
любые продукты, стимулирующие аппетит – острое, копченое, газированные и алкогольные напитки.

Обязательно нормализуют питьевой режим, женскому организму требуется не менее 1,5 л воды, а в жаркую погоду, при активных физических нагрузках это количество может возрастать до 2-2,5 л.

Чтобы похудеть, необходимо уменьшить всасывание поступающих жиров. Поэтому женщинам с критическими формами ожирения врач может назначить специальные препараты для снижения веса. Эффект доказан у следующих препаратов:

клетчатка в различных видах – увеличивает объем содержимого кишечника, адсорбирует на себе часть липидов и не позволяет им всасываться, создает условия для размножения нормальной микрофлоры кишечника, которая синтезирует витамины группы В и К;
Орлистат – подавляет активность липаз – ферментов, которые участвуют в расщеплении жиров, поступающих с пищей. Поэтому липиды выходят наружу естественным путем и нее всасываются, что ускоряет снижение веса.

Используют различные биологически активные добавки, которые помогают восполнить дефицит витаминов, улучшить пищеварительную функцию.

Физическая нагрузка при сильном ожирении не всегда возможна из-за большого живота, объемных бедер, которые мешают движению. Часто женщины из-за лишнего веса страдают одышкой. Поэтому начинают увеличивать физическую активность с занятий ЛФК, а после появления положительной динамики и увеличения толерантности к нагрузкам, переходят на более активный спорт.

Когда стоит обратиться к врачу

Часто набор веса у женщин сопровождается не только функциональными расстройствами, ожирение подкрепляют другие заболевания. В этом случае похудеть без помощи врача не получится, а иногда необходимо лечить основную патологию.

Лишний вес и склонность к перееданию может быть одним из симптомов тяжелой депрессии. Почему развивается эта форма заболевания, точно неизвестно, но один и факторов ее развития – нарушение синтеза или метаболизма серотонина в головном мозге. Поэтому решить проблему без специальных препаратов нельзя. При депрессивных расстройствах не помогут растительные успокоительные, необходимо принимать антидепрессанты. Эти лекарственные средства продаются только по рецепту врача и подбираются индивидуально. А для пациенток с лишней массой тела у таблеток не должно быть стимулирующего влияния на аппетит.

Большой живот, плечи с излишком жира, тонкие руки и ноги – частый признак болезни или синдрома Кушинга. Эта патология связана с нарушением выработки гормонов надпочечников, что определяет специфическое отложение жира. Патология сопровождается не только ожирением. Для болезни Кушинга характерно нарушение углеводного обмена и склонность к развитию сахарного диабета, резко выраженный иммунодефицит, половые расстройства. Похудеть можно только устранив гормональные нарушения. Часто для этого требуется хирургическое удаление опухоли, продуцирующей избыток кортизола.

У женщин репродуктивного возраста ожирение, которое сопровождается гирсутизмом, высыпаниями на лице и нарушениями менструального цикла, является показателем поликистоза яичников. Это гинекологическая эндокринная патология. Для нее характерно отсутствие овуляции, бесплодие, нарушение выработки инсулина, что со временем может привести к сахарному диабету. Лечение поликистоза – в легких случаях гормональная терапия, в тяжелых – хирургическое вмешательство.

Если имеется лишний вес, который появился из-за психогенного переедания, необходимо обращать внимание на любые изменения со стороны здоровья. Постоянное чувства жажды в нежаркую погоду, большой объем теряемой мочи, головокружение могут быть первыми симптомами сахарного диабета 2 типа. Для его лечения не применяют инсулин, в большинстве случаев достаточно диеты и использования специальных таблеток от диабета.

Если лишний вес у женщины связан с психосоматическими причинами, необходимо действовать комплексно. Но одной работы с психологом и коррекции эмоций недостаточно. Если не увеличивать расход калорий и не снизить их поступление, масса тела останется на месте.

Очагова Алена Евгеньевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник