Лимит выплаты по осаго здоровье

Лимит выплат по ОСАГО: по европротоколу, при при обоюдной вине, при смерти или вреде здоровью, при тотальном повреждении автомобиля.

Обязательная страховка автогражданки введена в РФ с 2002 года. За это время нормативы возмещения неоднократно изменялись.

Какая максимальная выплата по ОСАГО при ДТП принята сейчас и порядок её получения рассмотрим далее.

Возмещение вреда по автогражданке

С 21.07.2014 в очередной раз изменился лимит возмещения по ОСАГО. В соответствии со ст. 7 ФЗ от 2002 года № 40 предельные выплаты составляют:

• 400 000 руб. – при покрытии ущерба, причиненного имуществу;
• 500 000 руб. – при возмещении вреда, нанесенного жизни и здоровью.

Данные суммы являются предельными, то есть пострадавший не может претендовать на большую сумму вне зависимости от объема полученного ущерба.

Предусматриваются следующие варианты возмещения:

• в натуральной форме (ремонт авто);
• в денежной форме.

Собственник легкового автомобиля имеет право выбирать вариант покрытия ущерба. Денежная компенсация выплачивается в следующих ситуациях:

• при тотальной гибели автомобиля;
• пострадавший имеет инвалидность и подал соответствующее заявление;
• стоимость ремонта больше, чем страховая премия, а гражданин отказывается делать доплату;
• пострадавший умер;
• потерпевший получил вред здоровью средней и высокой степени тяжести;
• по заявлению страхователя;
• по соглашению между компанией и гражданином.

Для определения объема ущерба проводится независимая экспертиза. Сумма устанавливается в соответствии с Положением ЦБ РФ от 2014 года № 432-П.

Лимит выплат за вред имуществу

Покрытие ущерба за вред имуществу устанавливается по минимальной планке после учета:

• характера повреждений;
• износа автомобиля;
• рыночной стоимости.

В соответствии с Положением ЦБ РФ от 2014 года № 432 для каждого вида комплектующих и деталей, подлежащих замене, индивидуально просчитывается износ. Законодательные нормы об учете уровня износа не распространяются:

• на ремни и подушки безопасности;
• ремонтно-восстановительные работы;
• краску;
• запчасти, которые не подлежат замене.

Стоимость запчастей и ремонтных работ различается в разных регионах страны.

Если подозреваете, что страховая занижает сумму компенсации, на сайте союза автостраховщиков можно уточнить, к какому экономическому району относится ваш регион.

Также на сайте можно уточнить среднюю стоимость материалов, нормочаса работ и запасных частей. Для этого нужно знать номер необходимой запчасти.

Для определения точного объема ущерба необходимо провести независимую экспертизу. Страховая компания должна организовать осмотр повреждений в течение 5 дней с момента получения заявления.

Если для компенсации потребуется более 400 000 руб., то страхователю придется взыскивать разницу с виновника происшествия. Если он откажется оплачивать ремонт добровольно, обратитесь в суд.

Лимит ответственности по европротоколу

Европротоколом называют извещение о ДТП — способ оформления ДТП без участия сотрудников ГИБДД и аварийных комиссаров. Документы, заполненные участниками, наделяются такой же юридической силой, как справка о ДТП из ГИБДД.

При оформлении аварии по европротоколу страховщик возмещает ущерб в следующем порядке:

• до 400 000 руб. – если участники аварии не имеют разногласий по обстоятельствам ДТП, а происшествие зафиксировано при помощи устройства вызова экстренной службы «ЭРА-ГЛОНАСС» или приложения для мобильного телефона, которые интегрировано с порталом Госуслуги (только при регистрации в приложении каждого из участников);
• до 100 000 руб. – если участники происшествия не фиксировали аварию при помощи технических средств или у участников есть разногласия.

Лимит по европротоколу увеличен до 400 000 руб. с 01.10.2019. Ранее на такую сумму могли претендовать только жители Москвы, Санкт-Петербурга, Московской и Ленинградской областей. Для других регионов предел по европротоколу составлял 100 000 руб.

Максимальная выплата при обоюдной вине

Под обоюдной виной понимается ситуация, когда к аварии привели неправомерные действия каждого из водителей. В такой ситуации нельзя оформить европротокол, нужно вызывать сотрудников ГИБДД.

Каждый из водителей, пострадавших при обоюдке, имеет право обратиться в страховую компанию другого участника и получить возмещение по ОСАГО.

Максимум, предусмотренный в такой ситуации, зависит от степени вины участника:

1. Если стороны не стали обращаться в суд для определения точной степени вины каждого из них, то они имеют право на ½ часть страховой премии (не более 200 000 руб.)
2. Если один из участников пострадал сильнее, обратитесь в суд. В этом случае возмещение будет зависеть от степени вины.

Возмещение при смерти или вреде здоровью

Право на компенсацию за вред здоровью имеют не только страхователи, но и пассажиры транспортного средства. Величина компенсации рассчитывается в зависимости от тяжести травм.

Эта выплата не пересекается с компенсацией за повреждение транспортного средства. То есть если водитель получил травму, он имеет право на страховую сумму и за ущерб, причиненный авто, и за собственные травмы.

Компенсация рассчитывается в процентном отношении к максимальной выплате:

• в случае смерти или инвалидности 1 группы – 100% (500 000 руб.);
• в случае получения инвалидности 2 группы – 70% (350 000 руб.);
• в случае получения инвалидности 3 группы – 50% (250 000 руб.);
• при получении инвалидности несовершеннолетним – 100% (500 000 руб.);
• травма кисти – от 3 до 12% (от 15 000 до 60 000 руб.);
• ушиб, травма мягких тканей – 0,05% (250 руб.).

Полный перечень повреждений и установленный размер компенсации изложены в Постановлении Правительства РФ от 2012 года № 1164. Если пострадавших несколько, то они получают сумму, пропорционально тяжести полученных травм. Суммарная выплата на всех пострадавших в одном ДТП не может превышать 500 000 руб.

Таким образом, при получении травмы в ДТП можно получить возмещение даже при синяке. Поэтому при оформлении ДТП не забывайте фиксировать не только повреждения авто, но и травмы водителя и пассажиров.

Возмещение при тотальном повреждении автомобиля

В соответствии со ст. 18 ФЗ от 2002 года № 40 под тотальным повреждением автомобиля понимаются ситуации:

• когда транспортное средство не подлежит ремонту;
• когда стоимость ремонта превышает стоимость автомобиля.

Полная гибель не означает, что у автомобиля не осталось целых запчастей. При принятии решения о тотальном повреждении учитывается конструктивная целостность транспортного средства.

При расчете компенсации учитывается стоимость всех целых деталей, которые могут быть проданы. Хотя автомобиль утрачен, размер выплаты варьируется в зависимости от стоимости сохранных деталей.

Лимит ответственности страховой компании при полной утрате авто составляет 400 000 руб. Если стоимость автомобиля была выше, разницу придется взыскивать с виновника происшествия.

Как взыскать ущерб сверх лимита

При расчете убытков, причиненных ДТП, учитывается стоимость:

• деталей, необходимых для ремонта;
• работы мастеров по восстановлению авто;
• материалов для ремонта.

При взыскании средств с виновника пострадавший может дополнительно взыскать компенсацию за утрату товарной стоимости транспортного средства. Если полученная сумма превышает максимальную выплату по ОСАГО, в соответствии со ст. 1064 ГК РФ взыскать ущерб сверх лимита можно с виновника происшествия.

1. Получите оценочный отчет от страховой компании.
2. Если сумма компенсации недостаточна для ремонта, обратитесь для проведения независимой экспертизы.
3. Соберите документы.
4. Подготовьте исковое заявление.
5. Направьте документы в суд по месту регистрации виновника происшествия.
6. Получите судебное решение и исполнительный лист.
7. Передайте исполнительный документ в ФССП для принудительного взыскания.

Заключение

1. Предельная выплата при ДТП по ОСАГО составляет 400 000 руб. при повреждении транспортного средства.
2. Лимит при причинении вреда жизни и здоровью составляет 500 000 руб. на всех пострадавших в аварии.
3. При обоюдной вине покрытие зависит от степени вины. При равной вине участников максимальная выплата составит 200 000 руб. Если суд установил точную степень вины, то компенсация делится в соответствии с решением суда.
4. При тотальном повреждении авто лимит составляет 400 000 руб. Остальную сумму можно взыскать с виновника.
5. С 01.10.2019 предел возмещения по европротоколу приравнен к максимальной компенсации при аварии.
6. Для получения выплаты сверх лимита страховщика необходимо провести независимую экспертизу. На основании отчета разницу между страховкой и фактическим ущербом можно взыскать с виновника.

Источник

Максимальная выплата по ОСАГО

Полис ОСАГО выступает гарантией предоставления компенсации лицам, пострадавшим в дорожной аварии. Перечисление средств производит страховщик автовладельца, виновного в происшествии. При этом выплаты по страховке ОСАГО после ДТП не могут быть выше максимальных сумм. Размеры лимитов зависят от разновидности вреда, причиненного потерпевшим.

Кому полагается компенсация по ОСАГО

Страхование автогражданской ответственности (сокращенно – ОСАГО) – это разновидность страховки, обязательная к оформлению каждым автовладельцем без исключения. Такой порядок установлен на законодательном уровне. Процедуру покупки и применения полиса регулирует закон № 40-ФЗ (от 25.04.2002 года).

Назначение ОСАГО заключается в покрытии ответственности водителя перед прочими участниками движения. Страховка выступает некой гарантией того, что пострадавшие в ДТП люди получат компенсацию за нанесенный им вред в виде соразмерной суммы средств.

Соответственно претендовать на денежное возмещение по полису могут лишь те лица, которым в момент аварии был нанесен ущерб. Это могут быть как автовладельцы, так пассажиры и пешеходы.

Выплата производится страховой конторой водителя, виновного в ДТП. При этом последний прав на компенсацию по своему ОСАГО не имеет. Ущерб, полученный страхователем по его же вине, можно возместить по КАСКО. Такой полис не считается обязательным. Автовладелец оформляет его по личной инициативе в добровольном порядке.

КАСКО страхует водителя от различных рисков – хищение авто, ДТП (вне зависимости от того, кто признан виновным), пожар, повреждения от падения деревьев и прочее.

Лимиты выплат по ОСАГО

Размер компенсации по ОСАГО обладает определенными рамками. Выплата средств производится исключительно в пределах лимитов. Причем последние устанавливаются не страховыми конторами, а на законодательном уровне. Информацию о максимальных суммах содержит ст. 7 закона № 40-ФЗ.

Фиксированный лимит ответственности страховой компании напрямую зависит от разновидности ущерба, нанесенного потерпевшему. Вред при дорожном происшествии может быть имущественным либо физическим.

Важный нюанс – в рамках полиса ОСАГО страховщик виновника ДТП возмещает пострадавшим ущерб только по указанным выше направлениям. Моральный вред взыскивается через суд. Требование предъявляется водителю, признанному виновным в аварии.

Максимальная выплата за ущерб здоровью и жизни

Под физическим вредом понимают некие травмы, увечья и иные телесные повреждения, изменившие общее состояние здоровья человека в худшую сторону. Обычно в этом случае к сравнению принимаются те показатели, что имели место до нанесения ущерба.

Страховая выплата по этому направлению рассчитывается с учетом суммы трат на лечение и восстановление. Сюда же включается доход, утраченный в этот период.

Вдобавок полис ОСАГО покрывает ущерб, нанесенный жизни человека. Речь идет о летальном исходе в результате аварии. Сумму компенсации при таких обстоятельствах получают ближайшие родственники погибшего.

А именно (в порядке очередности):

• иждивенцы;
• супруги либо родственники, на содержании которых остались дети погибшего (в возрасте до 14 лет);
• муж/жена, родители, дети.

Единый лимит, в пределах которого страховщик может предоставить выплату физически пострадавшему лицу, составляет 500 тыс. рублей.

Если потерпевших несколько, то рассчитывать на компенсацию вправе все. Причем лимит для претендентов не объединяется, а действует для каждого по отдельности. Это означает, что любой пострадавший в ДТП должен получить выплату в рамках 500 тыс. рублей.

Лимит при имущественном вреде

Вред имуществу при дорожном происшествии заключается в нанесении повреждений конкретным объектам. В первую очередь, это может быть автомобиль или несколько транспортных средств. А также, например, здание, ларек, светофор. Владельцы пострадавшего имущества вправе требовать компенсацию со страховщика водителя, виновного в аварии.

Максимальная выплата по этому направлению составляет 400 тыс. рублей.

Здесь также действует правило разделения компенсаций – каждому пострадавшему полагается отдельное возмещение в пределах установленной суммы. Причем получить его можно не только в денежном эквиваленте, но и в натуральном. Последний вариант предполагает проведение ремонта поврежденного авто за счет страховщика виновника. Работы проводятся в автосервисе страховой конторы.

Максимальная компенсация при оформлении европротокола

Европротокол – это один из вариантов оформления ДТП, когда водители столкнувшихся авто фиксируют происшествие без вызова ГИБДД. В этом случае автовладельцы самостоятельно заполняют унифицированный бланк, который выдается каждому еще при оформлении ОСАГО.

Согласно ст. 11.1 закона № 40-ФЗ использовать европротокол допускается при столкновении двух автомобилей, но не более. При этом вред должен быть причинен только транспортным средствам. При наличии пострадавших граждан вызов ГИБДД обязателен.

Еще одно условие – полное согласие между участниками аварии. Между водителями не должно быть споров, касающихся обстоятельств происшествия, перечня и характера повреждений авто.

Компенсировать размер ущерба при ДТП в случае оформления европротокола получится в рамках 100 тыс. рублей.

Такой лимит установлен п. 4 ст. 1.11 закона № 40-ФЗ. Превышение его не допускается, потому как подписывая бланк обе стороны автоматически соглашаются на фиксированный денежный максимум.

Однако есть исключение. При составлении европротокола максимальная сумма увеличится до 400 тыс. рублей, если между участниками будут отсутствовать разногласия, а данные об аварии будут переданы ими в единую информационную систему союза автостраховщиков (АИС РСА).

2 способа передачи сведений о ДТП:

• при помощи спецсредств, позволяющих оперативно передать сформированные в некорректируемом виде сведения через ГЛОНАСС (глобальная спутниковая система навигации);
• через программное обеспечение, обеспечивающее фотосъемку ТС и их повреждений на месте ДТП.

Для увеличения лимита до 400 тыс. рублей при использовании европротокола, данные об аварийном происшествии необходимо передать в АИС РСА в течение 60 минут после столкновения.

Как получить компенсацию

Заявление на выплату заполняется в офисе страховой фирмы виновника ДТП. Срок обращения законом не установлен. Однако рекомендовано подавать заявление как можно быстрее.

При этом фиксация ДТП путем заполнения европротокола, обязывает автовладельцев сообщить своим страховщикам о случившемся в течение 5 дней. Водители должны предъявить свои ТС для осмотра или экспертизы в рамках еще 5 дней после оглашения соответствующего требования. В пределах 15 дней после ДТП не допускается ремонтировать либо утилизировать пострадавшие авто.

Перед визитом в страховую следует подготовить документы:

• паспорт заявителя;
• протокол ГИБДД, постановление по делу, европротокол – в зависимости от того, как было оформлено происшествие;
• при компенсации физического вреда – справку, выписку из больничного листа, медицинское заключение о характере и тяжести полученных травм, справку с места труда, а также чеки, указывающие на факт расходов на лечение;
• в случае летального исхода – свидетельство о смерти и документ, удостоверяющий родство погибшего и заявителя.

Далее, если речь идет об имущественном вреде, в течение 5 дней проводится экспертиза. Осмотр производится в СТО страховщика. Либо назначается независимая проверка.

На рассмотрение заявления отводится 20 дней. После чего сумма перечисляется потерпевшему в ДТП. Либо, если требуется восстановление авто, то возмещение заменяется на ремонтные работы.

Что касается того, как получить максимальную выплату по ОСАГО, то это возможно при крайне серьезных последствиях ДТП, когда сумма ущерба превышает фиксированный лимит. Например, в случае смерти лица, невиновного в аварии, выплата делится на 2 части – 25 тыс. рублей перечисляются родственникам на погребение, а 475 тыс. рублей предоставляются как компенсация.

Также возмещение в максимальном объеме полагается потерпевшим, которым в результате нанесенного вреда была установлена 1 категория инвалидности. 500 тыс. рублей предоставят и несовершеннолетнему, если после полученных в ДТП травм он был признан инвалидом.

При полной гибели автомобиля, когда восстановление невозможно, также можно получить максимум средств. Однако итоговый ущерб может превысить 400 тыс. рублей. В этом случае недостающую сумму придется требовать с виновника происшествия. И если последний не пожелает мирно возместить причиненный вред, то решать проблему следует в судебном порядке. Свыше лимита страховая фирма платить не станет. И это будет абсолютно законно.

Что делать, если страховая отказала в возмещении вреда

Немотивированный отказ страховщика в выплате либо необоснованное занижение суммы – это повод для обращения в суд. Предварительно на имя руководителя страховой фирмы направляется досудебная претензия. В документе обозначается требование о предоставлении полноценного возмещения и обоснование такой претензии.

Если спустя 10 дней ответа не поступит или решение страховщика по запросу будет отрицательным, то следующий шаг – подготовка иска. В заявлении, помимо основных требований о выплате компенсации, можно обозначить дополнительные – возмещение морального ущерба, погашение издержек на юриста.

В судебном заседании рекомендуется использовать любые доказательства правоты. Например, фото и видеоматериалы, платежные документы о тратах на лечение и медикаменты, историю болезни, заключение по результатам техосмотра ТС от независимых специалистов, показания очевидцев.

Вывод

Лимиты выплат по ОСАГО различаются в зависимости от разновидности нанесенного ущерба. Максимальная выплата при имущественном вреде составляет 400 тыс. рублей. При физическом ущербе здоровью и жизни – 500 тыс. рублей. При составлении европротокола лимит равен 100 тыс. рублей.

Подавать заявление следует в страховую контору виновника ДТП. Причем обращаться с запросом следует как можно быстрее. Лучше всего в первые дни после аварии. Отказ страховщика в начислении компенсации либо занижение им суммы выступают поводом для обращения в суд. Предварительно рекомендовано проконсультироваться у наших автоюристов.

Источник