Лечение проблем со здоровьем

Проблемы со здоровьем у взрослых: виды, причины, диагностика, лечение

С возрастом ресурсы человеческого организма истощаются, и под воздействием эндогенных и экзогенных факторов происходит постепенное старение органов и тканей. Процессы старения начинают активизироваться примерно с 25 летнего возраста. Их интенсивность зависит от генетических особенностей конкретного человека, его образа жизни и состояния здоровья. Чем старше становится человек, тем больше появляется рисков возникновения различных функциональных нарушений в его организме.

Причины появления проблем со здоровьем у взрослых

Существует ряд теорий, согласно которым, старение, как и возрастные заболевания, обусловлены определёнными факторами:

Генетическими. Когда заболевания обусловлены генетической предрасположенностью.
Биологическими. Все клетки имеют свой ограниченный ресурс жизнедеятельности.
Биохимическими. В организме образуются и накапливаются свободные радикалы, которые провоцируют повреждение клеток.
Структурными. Ухудшение качества соединительной и мышечной ткани с возрастом приводит к дегенеративным изменениям позвоночника и суставов.
Иммунными. Сопротивляемость организма воздействию вирусов и бактерий с возрастом снижается, что приводит к появлению аутоиммунных заболеваний.

Проблемы со здоровьем у взрослых отличаются от детских проблем большей выраженностью симптомов и более серьёзными последствиями, которые часто приводят к значительному ухудшению качества жизни человека. Как правило, ни одно заболевание во взрослом возрасте не проходит бесследно и влечёт за собой появление осложнений на разных уровнях организма. Нарушения различают в зависимости от их локализации, однако каждое из них может стать причиной дисфункций соседних органов и систем.

Проблемы опорно-двигательного аппарата

К дисфункциям опорно-двигательного аппарата относятся нарушения в работе суставов, дегенеративные изменения структуры позвоночника, а также различные мышечно-тонические синдромы. Заболевания этой сферы в запущенной форме приводят к частичной или полной обездвиженности человека и характеризуются следующими признаками:

Отсутствием симптоматики на начальных стадиях.
Ограничением подвижности позвоночника, нижних или верхних конечностей.
Сильными болями в острой стадии.
Хроническим течением.
Длительной реабилитацией.
Вынужденной сменой образа жизни или труда.

Симптомы

Боли в пояснице или на уровне лопаток, боли в шее чаще всего свидетельствуют о наличии мышечных напряжений в этих областях, обусловленных изменениями структуры позвонков. Остеохондроз вызывает боль в спине после больших и резких нагрузок на позвоночник. Межпозвонковые протрузии за счёт пережатия нервных корешков могут вызывать также онемение конечностей и кожи в месте повреждений, боли во внутренних органах и нарушение их перистальтики. Аналогичная симптоматика возникает и при нарушениях осанки. Кроме того, сколиоз или кифоз могут стать причинами плоскостопия (продольного и поперечного), косолапости, образования косточки (hallux valgus) и натоптышей на ступнях ног. Артриты, артрозы и другие проблемы суставов сопровождаются характерным хрустом при движениях, болями в суставах, повышением температуры тела и гиперемией кожи над повреждённым суставом в период обострения заболевания.

Проблемы центральной нервной системы

Нарушения проводимости нервных каналов и иннервации отдельных органов напрямую связаны с проблемами опорно-двигательного аппарата. Защемление нервных корешков повреждёнными позвоночными дисками или их сжатие перенапряжёнными мышцами приводят к появлению целого ряда симптомов.

Симптомы

Головные боли, головокружение, шум в ушах, снижение остроты зрения, глаукома возникают при нарушении кровообращения мозговых оболочек, чаще вследствие смещения шейных позвонков или при появлении новообразований в головном мозге. Воспаление тройничного или других крупных нервов провоцируют появление невралгий различной локализации. Лицевая, тройничная, межрёберная невралгии приводят к резким ноющим болям и ограничению подвижности мышц и суставов. Как правило, лечение невралгий обуславливает лишь затихание воспалительного процесса на время с последующим его обострением при возникновении благоприятных для этого условий.

Проблемы органов грудной клетки

Возрастное уменьшение объёма лёгких и степени наполняемости их кровеносных сосудов приводит к сниженной интенсивности газообмена и постепенному угасанию местного иммунитета респираторной системы. Кроме того, ближе к старости всё больше ослабевают межрёберные мышцы, а в хрящевых тканях откладываются кальцинаты. Эти факторы провоцируют увеличение частоты респираторных заболеваний после 30 лет.

Симптомы

Хронические бронхиты, тонзиллиты, гаймориты сопровождаются интенсивным выделением мокроты, повышением температуры тела, головными болями и общей слабостью организма. Гиперактивность бронхов может послужить толчком для обострения ишемической болезни сердца, сахарного диабета и других заболеваний смежных внутренних органов. Напряжение грудобрюшной диафрагмы вследствие смещений позвонков грудного отдела провоцирует спазм крупных кровеносных сосудов, вызывая коронарные нарушения, провоцируя гипер- и гипотонию, аритмию.

Проблемы органов пищеварения

Снижение или повышение кислотности желудка, уменьшение выработки ферментов, замедленная перистальтика – эти факторы вызывают воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта. Их появлению могут предшествовать дисфункции позвоночника и ЦНС, травмы, инфекционные и вирусные заболевания.

Симптомы

Гастрит провоцирует изжогу и плохое переваривание пищи. Дискинезия желчных путей чревата образованием камней в желчном пузыре. Запоры и метеоризм часто являются предвестниками такого серьёзного заболевания, как геморрой. Нарушение работы любого из звеньев цепи ЖКТ вызывает дискомфорт при приеме пищи: ощущение тяжести, частый рефлюкс, боли различной интенсивности и спазмы.

Эндокринные нарушения

Гормональная нестабильность в организме человека возникает на фоне ухудшения кровоснабжения эндокринных желез и их недостаточной иннервации. Слишком медленная или слишком активная выработка гормонов приводит к атрофии или гипертрофии тканей эндокринных органов. Происходит это вследствие нарушения работы центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта или структуры позвоночника. Травмы черепа или плохое кровообращение в мозговых оболочках также провоцирует эндокринные нарушения.

Симптомы

Проблемы со щитовидной железой напрямую связаны с работой поджелудочной железы и яичников. Снижение их функциональной активности напрямую влияет на выработку тиреогормонов и наоборот. Регулирование работы эндокринных желез осуществляется на уровне головного мозга. Эти функции выполняют гипоталамус и гипофиз. Ожирение, депрессии, бесплодие, потеря веса, нерегулярный менструальный цикл, половые дисфункции, психо-эмоциональные расстройства – все эти симптомы вызываются эндокринными нарушениями.

Проблемы мочеполовой сферы

В больше степени зависят от стабильности гормонального фона, но могут быть и спровоцированы смещением позвонков в поясничном и крестцовом отделе, травмами, воспалительными процессами в кишечнике, гиподинамией и инфекциями.

Симптомы

Проблемы с мочеиспусканием (циститы, цисталгии, уретрит) вызывают режущие острые боли и повышение температуры тела. Миомы, эндометриоз, болезненные, нерегулярные менструации, кистозные образования – эти проблемы имеют прямое отношение к дисфункции яичников у женщин. У мужчин простатиты и аденома простаты значительно ухудшают качество жизни и приводят к половому бессилию. В обеих случаях такие нарушения чреваты бесплодием. Кроме того, на фоне воспалительных процессов вокруг органов мочеполовой системы часто возникает спаечный процесс.

Проблемы лимфатической и кровеносной систем

Нарушение проводимости лимфатических каналов и кровеносных сосудов, обусловленное травмами, смещением позвонков, воспалительными процессами во внутренних органах, а также спазмированием мышц и связок, вызывает ряд проблем в области малого таза и нижних конечностей. Застой лимфы и крови провоцирует отеки нижних конечностей, варикозное расширение вен, тромбофлебиты, образование трофических язв.

Симптомы

Ноющие боли в ногах, ощущение тяжести, быстрая утомляемость, ломота в суставах и тянущие боли в промежности свидетельствуют о нарушении кровообращения и лимфотока в области таза и нижних конечностей.

Диагностика заболеваний

В зависимости от локализации болей пациент проходит комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов. Определяется биохимический состав биологических жидкостей организма, а также состояние органов посредством ультразвуковой, магнито-резонансной, компьютерной диагностики и рентгенографии.

Лечение взрослых болезней

Терапевтические меры по устранению заболеваний во взрослом возрасте включают:

Фармакотерапию с назначением анальгетиков, противовоспалительных и спазмолитических средств, гормонов, витаминных комплексов.
Физиотерапию с применением электрофореза и других методов.
Лечебную физкультуру и диетическое питание.
Массаж и мануальная терапия применяются при заболеваниях суставов и позвоночника.

Остеопатия, как метод лечения

Остеопатия применяется как альтернативный метод лечения заболеваний в России уже около 15 лет. Возможности остеопатии постоянно совершенствуются и расширяются. Сегодня остеопатические техники мануальной коррекции используется наравне с методами классической медицины для устранения проблем со здоровьем у взрослых и детей. Устранение смещений и спазмов, восстановление иннервации, лимфотока и кровообращения мягкой атравматичной пальпацией позволяет безопасно лечить заболевания всех органов и систем человека. Совмещение остеопатии с мануальными техниками и достижениями других альтернативных методов оздоровления (остеопрактика) создало предпосылки повышения эффективности её применения. С помощью остеопрактики удалась расширить количество излечимых проблем. Эти методы помогают существенно улучшить качество жизни человека даже при очень серьёзных функциональных расстройствах. Остеопрактике поддаются грыжи позвоночника и мягких тканей, в том числе после оперативного лечения, последствия травм, ушибов, переломов, растяжений.

Центр оздоровления позвоночника «Остеопрактика» предоставляет возможность избавиться от различных проблем со здоровьем с помощью безопасных мануальных техник. Эффективность такого оздоровления базируется на многолетних практических наработках и особом подходе к коррекции нарушений:

Остеопрактика, как и остеопатия, рассматривает организм человека целостно.
Оздоровление организма начинается с поиска первопричины страданий тела.
Путём запуска системы саморегуляции происходит исправление нарушений естественным образом.
Индивидуальный подход к каждому обратившемуся за помощью делает коррекцию чётко сориентированной и эффективной.
Остеопрактика нацелена на сохранение здоровья всеми доступными средствами.
Коррекция, которая проводится без боли и имеет доказанную эффективность с первого сеанса, не требует частых посещений специалиста.

Записаться на прием к специалисту можно по нашим контактным телефонам или через формы связи.

Источник

Восстановление и осложнения после коронавируса: что делать

Около 80% людей выздоравливают от коронавируса, не нуждаясь в специальном лечении и реабилитации. Но при массивной пневмонии человек переносит не только инфекцию, но и гипоксию (нарушается поступление кислорода в легкие и, соответственно, в остальные органы и ткани). Медики наиболее часто отмечают нарушение работы легких и сердечно-сосудистой системы. Осложнения и последствия могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев, поэтому переболевшим обязательно нужна хотя бы минимальная реабилитация.

Опыт врачей ГБУЗ «Городская Мариинская больница» Санкт-Петербурга показывает, что практически всем людям, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию, требуется восстановление организма. Наиболее частые последствия COVID-19:

общая слабость, одышка при малейших физических нагрузках, потливость;
бессонница, тревожность, снижение фона настроения, депрессия;
осложнения — инфаркт и инсульт.

Медицинские эксперты ООО «СМК РЕСО-Мед» рассказали РБК Трендам, что реабилитация начинается в процессе прохождения лечения и продолжается после выписки — в поликлинике или дома. Реабилитация имеет противопоказания, поэтому конкретные мероприятия для каждого пациента определяет лечащий врач (или врачебная комиссия) и дает направление по форме 057/у в стационар больницы или в дневной стационар поликлиники.

Эксперты ООО «СМК РЕСО-Мед» разъяснили, кому положена бесплатная реабилитация по ОМС согласно методическим рекомендациям по профилактике и лечению коронавирусной инфекции Минздрава России:

пациентам с COVID-19, перенесшие длительную искусственную вентиляцию легких — в течение двух-пяти недель;
в ряде случаев пациентам, которым проводилась экстракорпоральная мембранная оксигенация;
другим пациентам — исходя из клинических показаний, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Люди, которые перенесли коронавирус в легкой и среднетяжелой степени, проходят восстановительное лечение дома.

Когда человек выздоровел: критерии

Коронавирус выживает в организме при тяжелых формах заболевания до 28 дней. Поэтому для решения вопроса о выздоровлении берут комплекс анализов:

иммуноглобулины А, М, G — в крови должны остаться только иммуноглобулины G, иммуноглобулин А должен исчезнуть, а у иммуноглобулина М должна наметиться четкая тенденция к снижению;
мазок из носоглотки на РНК SARS-CoV-2 — должен быть отрицательным.

Реабилитация больных, перенесших тяжелую форму течения коронавирусной инфекции, по ОМС проводится в три этапа:

в стационаре во время госпитализации (в отделении интенсивной терапии и в терапевтическом отделении);
в круглосуточном отделении медицинской реабилитации;
в отделении медицинской реабилитации дневного стационара или поликлиники (а также на дому).

При проведении первых двух этапов с больными занимаются прямо в реанимации, а затем в терапевтических отделениях стационара. Третий этап в условиях продолжающейся пандемии может проводиться на дому — решение об этом принимает лечащий врач.

Наталья Краснёнкова, директор Департамента по работе со страховыми компаниями и корпоративными клиентами АО «Группа компаний «Медси»:

В стандартные программы ДМС реабилитация после коронавирусной инфекции не включается. Программы реабилитации после COVID-19 пациент может приобрести за наличный расчет в Москве, где основная программа наблюдения стоит 16,5 тыс. руб. Жителям любого региона России доступны услуги телемедицинской реабилитации (через приложение SMARTMED). Десять индивидуальный занятий с дистанционной консультацией врача по ЛФК стоят 12 тыс. руб.

Восстановление обоняния после коронавируса

Некоторые люди с COVID-19 теряют обоняние, потому что вирус повреждает нервные окончания обонятельных рецепторов или обонятельные клетки в носу. Эксперты больницы Университетского колледжа Лондона доверительного фонда NHS (UCLH) утверждают, что восстановление может занять до 18 месяцев. Они столкнулись с пациентами, у которых частично восстанавливается обоняние и вкус, но при этом пациенты описывают искаженные запахи и вкусы.

Ринолог Питер Эндрюс из UCLH рассказал, что обонятельные рецепторы — единственная часть центральной нервной системы, которая может регенерировать. Обычно рецепторы в носу регенерируются каждые шесть недель, чтобы заменить клетки, поврежденные загрязнением и токсичными парами. Но после COVID-19 способность к регенерации иногда теряется, поэтому таких пациентов направляют на обонятельную терапию — им рекомендуется нюхать предметы повседневного обихода с отчетливыми ароматами, включая кофе, мяту, эссенцию розы и шоколад.

Неврологические и психологические последствия после коронавируса

Российские неврологи подтверждают, что число жалоб на проблемы с памятью, ориентированием во времени и пространстве после перенесенного COVID-19 растет. Работа ослабленных легких ухудшается, снижая обогащение коры головного мозга кислородом.

Заведующий отделением неврологии ЦКБ № 1 РЖД Евгений Середкин рассказал РБК Трендам, что кроме проблем с ориентированием во времени и пространстве, даже после легкой формы коронавируса могут наблюдаться нейромиалгии — сильные боли в мышцах.

Зарубежные медики называют частые неврологические осложнения «коронавирусным затуманиванием мозга» — так описывают когнитивные симптомы, которые могут включать потерю памяти, спутанность сознания, трудности с фокусировкой, головокружение.

Доктор Эндрю Бадсон, руководитель отдела когнитивной и поведенческой неврологии Бостонского центра здравоохранения ветеранов и преподаватель неврологии в Гарвардской медицинской школе, говорит, что среди выживших в отделении интенсивной терапии у одной трети людей наблюдается настолько сильная степень когнитивных нарушений, что результаты нейропсихологического тестирования сопоставимы с показателями пациентов с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести. В повседневной жизни такое когнитивное воздействие на память, внимание и способность выполнять какие-либо действия может привести к трудностям при приеме лекарств, распоряжении финансами, понимании печатных текстов и даже общении с семьей.

Роберт Стивенс, профессор и глава отделения интенсивной терапии Johns Hopkins Medicine в США, предупреждает о широком спектре неврологических осложнений — острое развитие делирия (психическое расстройство, протекающее с помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия и мышления) или энцефалопатии затрагивает 40-50% пациентов с умеренным и тяжелым COVID-19. Ишемический инсульт наступает у 3-5% людей, госпитализированных с COVID-19.

Зарубежные эксперты во время болезни и реабилитации рекомендуют работать с памятью — займитесь головоломками и занятиями, которые заставляют вас думать больше.

Что касается психологического состояния, то еще первые результаты китайских исследований показали наличие беспокойства, депрессии, проблем со сном. Вне зависимости от того, перенес ли человек COVID-19 — ослабление социальных контактов, финансовые потери, малоподвижный образ жизни, нарушение сна во время самоизоляции стали основными факторами психических расстройств.

Екатерина Артеменко, комьюнити-директор, сервис видеоконсультаций с психотерапевтами «Ясно»:

С точки зрения психологической помощи — нужно работать, как с кризисом или травмой, как с некоторым событием, которое «сбило с ног». Коронавирусная инфекция негативно влияет на когнитивные процессы — ухудшается память, снижается скорость обработки информации. Эмоциональная сфера тоже страдает — часто люди с коронавирусом демонстрируют субдепрессивные симптомы и описывают свое состояние как потерю сил и отсутствие желания что-либо делать. Это тоже не является каким-то уникальным явлением — после сложной борьбы часто не остается сил на радость победы. По моему опыту работы с клиентами, которые проходили довольно тяжелое течение болезни дома и продолжали психотерапию онлайн, — само присутствие другого человека рядом, поддержание регулярного контакта и получение реакции на сложные эмоции давало хороший эффект облегчения.

Асимптомные инсульты

Группа китайских врачей изучила 29 человек, которые считались выздоровевшими, и обнаружила стойкое нарушение удержания внимания — способности обращать внимание на важную информацию до тех пор, пока она актуальна. Китайские врачи считают, что когнитивные нарушения могут быть связаны с не только с воспалительными процессами, но и асимптомным инсультом и недостатком кислорода, которые повредили мозг. Асимптомные инсульты обычно влияют на белое вещество — связь между клетками мозга, которая позволяет его различным частям «общаться» друг с другом. Когда эта связь повреждена, концентрация внимания нарушается.

Александр Ружинских, врач-психотерапевт, Санкт-Петербург:

Исследования зарубежных коллег указывают на осложнения, которые могут возникать при тяжелом течении заболевания. Данные исследования только подтверждают факт, что SARS-CoV-2, поражая эндотелий сосудов или через решетчатую кость, способствуют нарушению обменных процессов в головном мозге, что в свою очередь способствует появлению описанных неврологических осложнений.

Но важно отметить, что не совсем ясен дизайн данных исследований: какой контингент, возраст, сопутствующие заболевания до коронавируса были у пациентов. Ответы на эти вопросы помогли бы лучше понять, что происходит в конкретных группах пациентов, что в свою очередь помогло бы выявить группы риска и спланировать необходимую для них терапию в условиях отделения интенсивной терапии.

Высокие кардио-риски при коронавирусе

Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAMA Cardiology, в котором анализировали МРТ сердца 100 человек, вылечившихся от COVID-19, аномалии сердца обнаружены у 78% выздоровевших пациентов, а «продолжающееся воспаление миокарда» — у 60%. В том же исследовании у 76% обследованных пациентов был обнаружен высокий уровень фермента тропонина в крови, индикатора повреждения сердца. Большинству пациентов в исследовании не требовалась госпитализация.

Американские кардиологи — Грегг Фонаров, руководитель отделения кардиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, и Мина Чанг, кардиолог и профессор медицины клиники Кливленда, Медицинский колледж Лернера — советуют выздоравливающим от COVID-19 следить за следующими симптомами:

сильная одышка, невозможность лежать ровно без одышки и пробуждение ночью с одышкой;
отек лодыжек;
приступы головокружения.

Галина Семенова, кандидат медицинских наук, заведующая 11-м неврологическим отделением Покровской больницы, Санкт-Петербург:

Пациентов с инсультами стало больше, а сами инсульты стали протекать более тяжело. Обусловлено это в первую очередь тем, что коронавирус увеличивает свертываемость крови и способствует тромбообразованию. Как следствие, у пациентов усугубляются все сосудистые проблемы. Стало больше и инсультов, и инфарктов, больше тромбозов сосудов, независимо от того, где эти сосуды находятся (в головном мозге, миокарде, печени, почках, кишечнике, селезенке).

Лечение пациентов с коронавирусом проводится в соответствии с 9-й версией Временных методических рекомендаций МЗ РФ. Там указано, что профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов (препараты, разжижающие кровь) должны назначаться всем госпитализированным пациентам.

Чеклист по реабилитации после коронавируса

Подготовлен специалистами «Городской Мариинской больницы» Санкт-Петербурга.

Чтобы избежать осложнений — серьезно отнеситесь к рекомендациям вашего врача. Следите за давлением и пульсом.
Регулярно выполняйте дыхательную гимнастику. При COVID-19 она отличается от гимнастики при других пневмониях. Ее необходимо выполнять длительное время — один-два месяца, даже тогда, когда кажется, что вы полностью здоровы.
Делайте легкий комплекс упражнений для поддержки организма, уделяя больше времени мышцам спины, грудной клетки, плечевого пояса, верхних конечностей.
Откажитесь от вредных привычек. Курение и алкоголь способствуют повышенному тромбообразованию, что является одной из причин осложнений — инфаркта и инсульта.
Питайтесь правильно.
Принимайте витамины, но назначение конкретных препаратов и доз следует получить у лечащего врача. Самостоятельно можно принимать только поливитаминные комплексы.
Полезны длительные прогулки на свежем воздухе с постепенным увеличением темпа прогулки и расстояния. Прогулки в лесу обладают противовоспалительным, антибактериальным и противовирусным эффектом.

«После пневмонии, если вы получили два отрицательных мазка на новую коронавирусную инфекцию, прогулки на свежем воздухе, в городских парках, лесопарковой зоне, вне мест скопления людей — лучший способ физической реабилитации. В теплой, удобной одежде и обуви, в безветренную погоду, посильная ходьба, без излишних усилий, очень полезна. Дыхательная гимнастика — глубокое дыхание с медленным, через сжатые губы выдохом, также очень помогает в борьбе с гипоксией. Ежедневно увеличивайте пройденное расстояние», — рекомендует врач-пульмонолог «Городской Мариинской больницы» Санкт-Петербурга, к.м.н., Екатерина Маркова.

После тяжелой формы заболевания реабилитацию лучше проводить в своем регионе. Смена климата не рекомендуется.
Возвращение к привычным нагрузкам — постепенное. Особенно это касается спортивных нагрузок. Даже при хорошем самочувствии в первые две-три недели нельзя сразу возвращаться к прежнему спортивному режиму. Если отмечается высокая тахикардия, медленное восстановление пульса после физических упражнений, появление одышки — обратитесь к врачу.
Позитивный настрой ускорит выздоровление. Не читайте в интернете об осложнениях и печальных последствиях.

Подписывайтесь также на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Источник