Лечебно реабилитационный комплекс здоровье

Врачи ведут прием в Центре медицинской реабилитации

Кто может сказать, что ни разу не испытывал боли в спине? Может такие счастливцы есть, но их, к сожалению, меньшинство! Длительное пребывание в одной позе, многочасовое сидение за компьютером, неправильный подъем и перенос тяжестей, неадекватные физические нагрузки –это факторы провоцирующие болезненные ощущения в области позвоночника.

Лекарственная терапия часто оказывает непродолжительное действие или вовсе бывает неэффективной, не говоря уже о побочных эффектах, токсическом действии на печень и почки, индивидуальной непереносимости. Поэтому в нашем отделении осуществляется лечение болей в спине и скелетно-мышечных болей не медикаментозными методами. Эффект лечения должен закрепляться и поддерживаться лечебной физкультурой, занятиями на специальных тренажерах. Программа лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. Хотим отметить, что недавно появились рекомендации Международного института здравоохранения и совершенствования лечения Великобритании и Американской коллегии терапевтов лечить вертеброгенные боли в спине не обезболивающими средствами, а манипуляциями на позвоночнике (мануальной терапией), иглоукалыванием, физическими упражнениями или мультидисциплинарными реабилитационными программами. Этим мы занимаемся много лет и имеем хорошие результаты.

Вот результат одного из многих случаев лечения межпозвонковой грыжи диска в отделении вертебрологии ЦМР. Пациентке с грыжей межпозвонкового диска нейрохирургом было предложено оперативное лечение, от которого она решила воздержаться. Была составлена программа консервативного лечения. После двух курсов в течение 6 месяцев размер грыжи диска уменьшился вдвое. Пациентка была избавлена от операции и вернулась к полноценной жизни.

1. Какие заболевания лечатся в отделении.

• Радикулиты шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
• Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков.
• Искривления позвоночника (сколиозы I-II степени).
• Состояния после удаления грыжи межпозвонкового диска.
• Боли в копчике (кокцигодиния).
• Головные боли цервикогенного (шейного) происхождения.
• Боли в плечевом суставе. Плечелопаточный периартроз (импинджмент синдром).
• Боли в области тазобедренного сустава. Трохантерит (вертельный бурсит). Кокспериартроз.
• Боли в области локтевого сустава. Наружный и внутренний эпикондилиты («теннисный локоть»)
• Боли в области стопы. Пяточные шпоры (боль в пятке), а также ахиллодиния (боль в области ахиллового сухожилия), метатарзалгия и другими боли в стопе.

2. Методы лечения.

Составление индивидуальной реабилитационной программы с использованием следующих методов:

• Мануальная терапия (различные техники) – комплекс лечебно-диагностических мероприятий, направленных на изучение патобиомеханических изменений мышечно-скелетной системы, их оценку, а также их коррекцию, осуществляемых руками врача с помощью специальных приемов. Восстанавливает подвижность в суставах позвоночника, рук и ног. Устраняет мышечные спазмы. Исправляет осанку.
• Тракции (вытяжения) шейного и поясничного отделов позвоночника – разные программы, автоматизированные системы, подбор режима тракции. Позволяет улучшать обмен в межпозвонковых дисках и связках, устранять мышечные спазмы, разгружать мелкие межпозвонковые суставы. Процедура является комфортной и безболезненной. Пациента укладывают на кушетку, мягко фиксируют ремнями отделы позвоночника выше и ниже растягиваемого участка, далее осуществляют вытяжение с помощью автоматизированной системы. Сила растяжения подбирается индивидуально, корректируется по ходу лечения.
• Электростимуляция глубоких мышц позвоночника на аппарате Polariskine, дающего токи низкой частоты специальной модуляции, которые в результате наложения усиливаются в несколько раз. Позволяет стимулировать глубокие слои мышц позвоночника, устраняя отек, спазм, боль, а также тренирует короткие мышцы позвоночника. Вдоль позвоночника накладываются вакуумные электроды, по которым подается ток. Сила тока подбирается по ощущениям пациента. Процедура комфортная и безболезненная.
• Мобилизационно-вакуумная терапия: активная, многомерная механическая стимуляция мягких тканей. В одной процедуре сочетается несколько физических и механических факторов, что обусловливает комплексное физиологическое воздействие. Комфортная методика, включающая в себя элементы вакуумного массажа и разминания. Эта процедура позволяет устранять спазмы в мягких тканях (коже, подкожной жировой клетчатке, мышцах). Кроме того, улучшает крово- и лимфообращение, т.е. устраняет отеки мягких тканей, в т.ч. возле спинномозгового нерва.
• Ударно-волновая терапия — терапия основана на кратковременном воздействии на проблемную область высокоэнергетической звуковой волны, которая уменьшает боль, улучшает местное кровообращение и обменные процессы, разрыхляет участки обызвествления (отложения солей), болезненные костные выросты, фиброзные очаги с последующим постепенным рассасыванием их фрагментов.
• Криотерапия – лечение кратковременным воздействием холода, что дает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Активизирует метаболические процессы, улучшает микроциркуляцию, регенерацию тканей. Процедуры комфортны, исключают повреждения и микротравмы, не приводят к побочным эффектам.
• Фармакопунктура/локальная инъекционная терапия – метод, сочетающий эффекты рефлексотерапии и гомеопатии – инъекции комплексных гомеопатических препаратов немецкой фирмы «Heel» в зоны болезненности, сегментарные точки в области позвоночника и акупунктурные точки, использующиеся в классическом иглоукалывании. Гомеопатические препараты, использующиеся для процедуры фармакопунктуры, обладают противовоспалительным действием, очищают ткани от накопившихся токсинов, уменьшают отёк и раздражение болевых рецепторов, улучшают кровообращение и венозный отток, способствуют восстановлению эластичности поврежденных межпозвоночных дисков, стимулируют местный иммунитет.
• Внутритканевая электростимуляция по методу А.А. Герасимова – метод, заключающийся в прямом воздействии низкочастотным импульсным током на костную ткань вовлеченных в патологический процесс позвонков и суставов с помощью иглы-электрода. Импульсный ток, непосредственно действующий на костную ткань, улучшает кровообращение, способствует устранению боли и сокращению сроков лечения.

Тергумед – уникальный тренировочно-диагностический комплекс, позволяющий объективно оценить силу мышц, баланс силы и диапазон движений позвоночника в 3-х плоскостях (сгибание/разгибание, вращение и боковые наклоны). По результатам теста с учетом наличия боли компьютер подбирает режим тренировок. Пациента усаживают на тренажер особым способом, позволяющем сокращаться только тестируемым мышцам. Далее пациент по команде инструктора совершает движение, сила которого будет соответствовать кривой на экране ноутбука.

TERGUMED – лечебные тренировки с биологической обратной связью, направлены на:

• укрепление мышц, создающих мышечный корсет и осуществляющих движения в позвоночнике;
• устранение мышечного дисбаланса для удержания позвоночного столба в физиологическом положении.

Индивидуальный компьютерный подбор тренировок исходя из реального состояния мышечной системы.

Тренировки проводятся с нагрузкой не вызывающей боли и с применением БОС (биологической обратной связью), что является существенным отличием от обычного тренажера. БОС это визуальная обратная связь — следование целевой кривой во время тренировок, выведенной на экран ноутбука. Можно тренировать пациентов с небольшой болью. Пациент видит результат тренировки на экране ноутбука. Тренировки с БОС учат пациента осознанно управлять активностью мышц. Управление мотивацией путем визуализации результатов тренировки.

Кроме того, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний пациенты направляются в отделения физиотерапии и лечебной физкультуры.

Источник

Выбираем центр медицинской реабилитации

Хирургическая операция, травма или серьезное заболевание могут полностью изменить наш мир. Конечно, врачи сделают все возможное, чтобы вернуть пациенту здоровье, но что делать после выписки из больницы? Этот период в жизни многих пациентов становится едва ли не более тяжелым, чем сама болезнь. Собственное тело, долгие годы служившее верой и правдой, отказывается подчиняться нам. Медицинская реабилитация направлена именно на то, чтобы сгладить ущерб, нанесенный болезнью или агрессивными методами ее лечения, восстановить утраченные функции и вернуть человеку привычную жизнь.

Лучшее место для прохождения курса восстановительной терапии — центр восстановительной медицины и реабилитации. Большинство подобных заведений в нашей стране — частные, хотя есть и несколько очень хороших государственных учреждений.

На что обратить внимание, выбирая центр восстановительной медицины

Существует несколько параметров, на которые следует обратить внимание, выбирая реабилитационный центр для себя или своих близких.

Комфорт. Не полагайтесь на фотографии на сайте центра — посетите его лично, чтобы убедиться, что палаты соответствуют заявленному уровню комфорта, в центре придерживаются высоких стандартов гигиены, а само помещение оборудовано всем необходимым для обеспечения безопасности — сигнализацией, кнопками вызова медсестры, поручнями, пандусами и прочим.

Техническое оснащение. Реабилитация часто предполагает использование аппаратуры для проведения физиопроцедур и специальных медицинских тренажеров для восстановления подвижности. Центр должен располагать всем необходимым для реабилитации оборудованием.

Методы. Программа реабилитации всегда подбирается индивидуально и включает в себя множество лечебных методик — массаж, рефлексотерапию, ЛФК и механотерапию, физиопроцедуры, эрготерапию, работу с психологом, диетотерапию и, разумеется, лечение при помощи лекарственных средств. Чем больше методик предлагается в центре, тем лучше — это позволит создать восстановительную программу точно «по мерке» пациента. Хорошо, если в центре придерживаются принципов доказательной медицины и используют только те методы, которые приняты всем мировым сообществом.

Врачи. Помимо врачей-реабилитологов, в центре должны работать и специалисты по физической терапии и эрготерапии, логопеды и нейропсихологи. Травмы, оперативные вмешательства и тяжелые болезни затрагивают не один орган или систему, а весь организм в целом, и во время восстановительной терапии требуется помощь всей команды специалистов, работающей над восстановлением утраченных функций. Обнадеживающий знак — специалисты, проходившие практику за рубежом, так как в Европе, США, Израиле и некоторых других странах восстановительная медицина находится на очень высоком уровне.

80% успеха курса реабилитации зависят от мер, предпринятых в первые 20% отведенного на восстановление времени. Иными словами, реабилитация в раннем периоде — самая важная.

Стоимость и условия оплаты. Это последний аспект, который стоит учитывать, при этом он также важен. В реабилитации важны системность и непрерывность. Заранее рассчитайте свои финансовые возможности — если полный курс в выбранной клинике вам не по карману, лучше подыскать другой центр. Впрочем, многие центры высокого уровня понимают затруднения своих пациентов и предлагают беспроцентную рассрочку и скидки. Прежде чем решить, что какой-то центр для вас слишком дорог, свяжитесь с ним и уточните, как можно сократить расходы.

Центры восстановительной медицины и реабилитации в Москве

В Москве и Московской области больше реабилитационных центров, чем где бы то ни было еще в России. Восстановительным лечением здесь занимаются десятки учреждений, как государственных, так и коммерческих. Для обзора мы отобрали шесть крупнейших многопрофильных центров медицинской реабилитации.

«Европейский медицинский центр» (ЕМС)

Направления: спортивные травмы, заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата, детская реабилитация.

Один из старейших частных медицинских центров, который работает более 20 лет, часть международной сети. Осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-014702 от 18 августа 2017 года. ЕМС — это несколько подразделений, и реабилитация — лишь одно из направлений деятельности центра. Здесь трудится более 1000 специалистов из России, Европы, Японии и США. Медицинские услуги по реабилитации в частности предлагает «Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии», где проводят изучение реакции восстановления после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также пациенту может быть рекомендована физиотерапия, лечебная физкультура с использованием тренажеров и т.д.

Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И. Швецовой

Направления: травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговые травмы, инсульты, ДЦП, полиомиелит.

Один из известных реабилитационных центров в стране. Здесь сочетают социально-реабилитационную работу и психологическую адаптацию. При центре работает отделение физиотерапии, есть бальнеолечебница с бассейном, зал для ЛФК, оснащенный всеми необходимыми тренажерами, кабинет ортопротезирования, работает служба юридической и психологической поддержки. Большое внимание уделяется социальной интеграции инвалидов.

В центре можно пройти стационарное лечение, есть также дневной стационар и выездные бригады для тех, кто предпочитает воспользоваться услугами медицинской реабилитации на дому. Медицинская деятельность осуществляется на основании лицензии № ЛО-77-01-2996 от 30 августа 2016 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.

«Преодоление»

Направления: ДЦП, травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, инсульты.

Частный центр восстановительной медицины и реабилитации с высоким уровнем комфорта — пациенты размещаются в уютных 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах с функциональными кроватями, могут проводить досуг в зимнем саду, биллиардной, кинозале с караоке или библиотеке. При возможности во время прохождения восстановительного лечения пациенты могут потратить время с пользой, например, записавшись на курсы иностранного языка. Социально-реабилитационная работа включает в себя массаж и мануальную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру с использованием тренажера, эрготерапию, психотерапию и многое другое.

Лицензия № ЛО-77-01-010259 от 25 мая 2015 года на осуществление медицинской деятельности выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России

Направления: спортивные травмы, травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, инсульты, онкологические заболевания, послеоперационная реабилитация, детская реабилитация.

Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ФС-77-01-007184 от 03 марта 2016 года, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.

Это огромный комплекс и стационар, рассчитанный на 420 коек. В центре работает 900 ведущих специалистов из разных областей медицины, кроме того, с ЛРЦ сотрудничают и приглашенные эксперты из Австрии, США, Германии и Словакии. ЛРЦ владеет уникальными технологиями и аппаратурой. О высоком уровне центра можно судить потому, что известные спортсмены и олимпийские чемпионы из национальной сборной обращались сюда за медицинскими услугами по реабилитации.

Центр реабилитации «Три сестры»

Направления: инсульт, черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, заболевания опорно-двигательного аппарата, ДЦП, восстановление после операций и спортивных травм, онкология в стадии ремиссии. Также в центре открыто отделение по реабилитации детей после тяжелых черепно-мозговых травм, различных переломов, инсультов, а также ряда врожденных заболеваний.

Центр осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданной 02 августа 2019 года. В центре оказывают специализированные медицинские услуги по реабилитации. Здесь используются общемировые и авторские программы от специалистов с большим опытом из Европы и США. Центр реабилитации «Три сестры» оснащен современным оборудованием. Так, например, установлены системы разгрузки веса пациентов, вертикализации, эрготренажеры: макеты автомобиля и квартиры. Также работают физиотерапевтические кабинеты, бассейн. Специалисты центра обладают большим практическим опытом, на базе клиники на постоянной основе проходят обучающие семинары и тренинги с приглашением ведущих экспертов отрасли. В центре можно получить психологическую помощь, для пациентов организуется интересный досуг.

Сказать, какой из этих центров реабилитации и восстановительной медицины лучший — сложно: у каждого есть плюсы и минусы. Практически все они всерьез занимаются спинальными травмами, но пройти полноценное восстановление после онкологических операций и химиотерапии можно только в «Трех сестрах» и Лечебно-реабилитационном центре Минздрава России, так что в подобной ситуации именно эти центры станут наилучшим выбором. В ЛРЦ как в государственном учреждении многие услуги можно получить бесплатно, однако «пробиться» бывает непросто — центр очень загружен. В «Трех сестрах» же лечение платное, но помощь можно получить немедленно, в любой удобный момент. Европейский медицинский центр получает очень хорошие отзывы, однако это решение для состоятельных пациентов, поскольку цены здесь отнюдь не демократичны. Словом, выбрать лучший центр невозможно — все зависит от возможностей и потребностей пациента. Однако вы можете быть уверены, что уровень обслуживания, профессионализм врачей и степень оснащения в каждом из описанных учреждений весьма высоки.

Источник