Постановление Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (с изменениями и дополнениями)
Постановление Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522
«Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»
С изменениями и дополнениями от:
24 марта, 17 ноября 2011 г.
В соответствии со статьей 52 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 6, ст. 640) Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
утвердить медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека;
давать необходимые разъяснения по применению Правил, утвержденных настоящим постановлением.
Председатель Правительства
Российской Федерации
17 августа 2007 г.
Правила
определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека
(утв. постановлением Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522)
С изменениями и дополнениями от:
24 марта, 17 ноября 2011 г.
1. Настоящие Правила устанавливают порядок определения при проведении судебно-медицинской экспертизы степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
2. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды.
3. Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков, предусмотренных пунктом 4 настоящих Правил, и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
4. Квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, являются:
а) в отношении тяжкого вреда:
вред, опасный для жизни человека;
потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;
заболевание наркоманией либо токсикоманией;
неизгладимое обезображивание лица;
значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;
полная утрата профессиональной трудоспособности;
б) в отношении средней тяжести вреда:
длительное расстройство здоровья;
значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть;
в) в отношении легкого вреда:
кратковременное расстройство здоровья;
незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.
5. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2011 г. N 938 пункт 6 настоящих Правил изложен в новой редакции
6. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется врачом — судебно-медицинским экспертом медицинского учреждения либо индивидуальным предпринимателем, обладающим специальными знаниями и имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по судебно-медицинской экспертизе (далее — эксперт).
7. Объектом судебно-медицинской экспертизы является живое лицо, либо труп (его части), а также материалы дела и медицинские документы, предоставленные в распоряжение эксперта в установленном порядке.
Медицинские документы должны быть подлинными и содержать исчерпывающие данные о характере повреждений и их клиническом течении, а также иные сведения, необходимые для проведения судебно-медицинской экспертизы.
При необходимости эксперт составляет ходатайство о предоставлении ему дополнительных материалов, по получении которых проведение судебно-медицинской экспертизы возобновляется.
8. В случае возникновения необходимости в специальном медицинском обследовании живого лица к проведению судебно-медицинской экспертизы привлекаются врачи-специалисты организаций, в которых имеются условия, необходимые для проведения таких обследований.
9. При проведении судебно-медицинской экспертизы в отношении живого лица, имеющего какое-либо предшествующее травме заболевание либо повреждение части тела с полностью или частично ранее утраченной функцией, учитывается только вред, причиненный здоровью человека, вызванный травмой и причинно с ней связанный.
10. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия.
В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.
При наличии повреждений разной давности возникновения определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека каждым из них, производится отдельно.
11. При определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, повлекшего за собой психическое расстройство и (или) заболевание наркоманией либо токсикоманией, судебно-медицинская экспертиза проводится комиссией экспертов с участием врача-психиатра и (или) врача-нарколога либо врача-токсиколога.
12. При определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, повлекшего прерывание беременности, судебно-медицинская экспертиза проводится комиссией экспертов с участием врача акушера-гинеколога.
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 17 августа 2016 г. N АКПИ16-562, оставленным без изменения Определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 15 ноября 2016 г. N АПЛ16-477, пункт 13 настоящих Правил признан не противоречащим действующему законодательству
13. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости указанного повреждения.
Вместо применяемых ранее Правил судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью (утвержденных приказом Минздрава России от 10 декабря 1996 г. N 407 и отмененных в соответствии с приказом Минздрава России от 14 сентября 2001 г. N 361) вводятся новые Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
Правила устанавливают порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при проведении судебно-медицинской экспертизы.
К квалифицирующим признакам тяжести вреда, причиненного здоровью человека, Правила в соответствии с положениями УК РФ относят: вред, опасный для жизни человека; потерю зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрату органом его функций; прерывание беременности; психическое расстройство; неизгладимое обезображивание лица; заболевание наркоманией либо токсикоманией; значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть; утрату профессиональной трудоспособности. В отношении вреда средней тяжести закрепляются квалифицирующие признаки: длительное расстройство здоровья; значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть. В отношении легкого вреда здоровью в качестве таких признаков рассматриваются: кратковременное расстройство здоровья; незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.
Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких признаков тяжесть вреда определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.
Степень тяжести вреда определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом. Объектом экспертизы может являться живое лицо либо труп (его части), а также материалы дела и медицинские документы. Кроме того, при необходимости эксперт вправе составлять ходатайство о предоставлении ему дополнительных материалов, по получении которых проведение судебно-медицинской экспертизы возобновляется.
Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости указанного повреждения.
Закреплены особенности определения степени тяжести вреда здоровью при наличии: повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий; множественных повреждений, взаимно отягощающих друг друга; повреждений разной давности возникновения.
Постановление Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»
Текст постановления опубликован в «Российской газете» от 24 августа 2007 г. N 185, в Собрании законодательства Российской Федерации от 27 августа 2007 г. N 35 ст. 4308
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства РФ от 17 ноября 2011 г. N 938
Постановление Правительства РФ от 24 марта 2011 г. N 206
Источник
Критерии определения тяжести вреда здоровью
опросы к СМЭ в случаях причинения вреда здоровью следующие.
Имеются ли на теле потерпевшего повреждения? Каков их характер?
Каким предметом (орудием, оружием) нанесены повреждения?
Какова давность нанесения повреждений?
Каков механизм травмы (количество, последовательность, направление ударов)?
Какова степень тяжести вреда, причиненного здоровью потерпевшего?
Критерии вреда, причиненного здоровью
Юридическая классификация степени тяжести вреда здоровью включает причинение тяжкого, средней тяжести и легкого вреда здоровью (ст. 111, 112, 115 УК РФ соответственно).
Поскольку все критерии определения степени тяжести вреда здоровью являются медицинскими, определением собственно тяжести вреда занимаются врачи. В дополнение к указанным статьям УК действуют «Правила судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью», утвержденные 10.12.1996 г. МЗ РФ Приказом № 407 и согласованные с Генеральной прокуратурой, Верховным Судом и МВД РФ, в которых изложены критерии оценки причиненного здоровью вреда разных степеней тяжести.
I. Критерии легкого вреда здоровью.
Легкий вред здоровью — это вред, вызвавший кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности.
Кратковременным считают расстройство здоровья, продолжающееся менее трех недель (менее 21 дня).
Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — это утрата трудоспособности в размере 5 %.
II. Критерии средней тяжести вреда здоровью.
Средней тяжести вред здоровью — вред, не опасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в ст. 111 настоящего Кодекса, но вызвавший длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.
Под длительным расстройством здоровья понимают непосредственно связанные с повреждением последствия продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня).
Не следует смешивать длительность расстройства здоровья с продолжительностью временной нетрудоспособности и длительностью лечения. Эксперт учитывает эти сроки, однако решающее значение при определении степени тяжести повреждения имеет длительность расстройства здоровья.
К значительной стойкой утрате трудоспособности менее чем на одну треть относят утрату трудоспособности от 10 до 30 % включительно.
III. Критерии тяжкого вреда, причиненного здоровью.
1. Опасным для жизни является вред здоровью, вызывающий состояние, угрожающее жизни, которое может закончиться смертью. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не изменяет оценку вреда здоровью как опасного для жизни. Опасным для жизни вредом здоровью могут быть как телесные повреждения, так и заболевания и патологические состояния.
Опасными для жизни повреждениями являются:
1) повреждения, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести его к смерти;
2) повреждения, вызвавшие развитие угрожающего жизни состояния, возникновение которого не имеет случайного характера.
2. Не опасный для жизни вред здоровью, являющийся тяжким по последствиям:
1) вред здоровью, приводящий к потере зрения. Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его функций и относится к тяжкому вреду здоровью. Потеря одного глазного яблока представляет собой потерю органа. Потеря слепого глаза квалифицируется по длительности расстройства здоровья;
2) вред здоровью, приводящий к потере речи, под которой понимают потерю способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим, либо в результате потери голоса;
3) вред здоровью, приводящий к потере слуха. Потеря слуха на одно ухо как утрата органом его функций относится к тяжкому вреду здоровью.
При определении тяжести вреда здоровью по признаку потери зрения или слуха не учитывают возможность улучшения зрения или слуха с помощью медико-технических средств (коррегирующих очков, слуховых аппаратов и т. п.).
3. Потеря какого-либо органа либо утрата органом его функций.
Потеря руки, ноги, т. е. отделение их от туловища или утрата ими функций (паралич или иное состояние, исключающее их деятельность). Потерю наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти, стопы) приравнивают к потере руки или ноги. Кроме того, потеря кисти или стопы влечет за собой стойкую утрату трудоспособности более одной трети и по этому признаку также относится к тяжкому вреду здоровью;
4. Психическое расстройство.
Оценку тяжести вреда здоровью, повлекшего за собой психическое расстройство, наркоманию, токсикоманию, производят после проведения судебно-психиатрической, судебно-наркологической и судебно-токсикологической экспертизы.
5. Повреждения, заболевания, патологические состояния, повлекшие за собой стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.
С судебно-медицинской точки зрения стойкой следует считать утрату трудоспособности либо при определившемся исходе, либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней.
6. Прерывание беременности, независимо от ее срока, является тяжким вредом здоровью, если оно находится в прямой причинной связи с внешним воздействием, а не обусловлено индивидуальными особенностями организма или заболеваниями освидетельствуемой.
7. Неизгладимое обезображивание лица.
При повреждениях лица эксперт устанавливает их тяжесть в соответствии с признаками, содержащимися в настоящих Правилах. Кроме того, он должен определить, является ли повреждение изгладимым.
Под изгладимостью повреждения следует понимать возможность исчезновения видимых последствий повреждения или значительное уменьшение их выраженности (т. е. выраженности рубцов, деформаций, нарушений мимики и пр.) с течением времени или под влиянием нехирургических средств. Если же для устранения этих последствий требуется косметическая операция, то повреждение считается неизгладимым.
Источник