Критерии оценки уровня индивидуального здоровья

Критерии оценки индивидуального здоровья

В практической медицине для оценки индивидуального здоровья обычно ис­пользуют понятие нормы. Норма есть биологический оптимум живой систе­мы. Этот интервал имеет подвижные границы, в рам­ках которых сохраняется оптимальная связь со сре­дой, а также согласованность всех функций организ­ма.

Интересна точка зрения В. М. Дильмана, который считает, что говорить о здоровье организма и о его норме вообще невозможно, так как все индивидуаль­ное развитие является патологией, отклонением от нормы. Норма возникает лишь в 20 лет и длится не бо­лее 5 лет, так как в пределах этого периода минималь­на частота главных болезней человека. Патологичес­ким индивидуальное развитие является потому, что, наряду с законом сохранения гомеостаза в развиваю­щейся живой системе, должен выполняться и противо­положный ей закон отклонения гомеостаза.

Отсюда неизбежны «нормальные» болезни старче­ского возраста: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония, сахарный диабет, рак, ожирение и др.

Для оценки индивидуального здоровья существует большое количество инструментальных и лаборатор­ных методов.

Для оценки сердечно-сосудистой системы применя­ются анализ ЭКГ, УЗИ, пробы с физической нагрузкой. Система дыхания оценивается с помощью различных комплексов дыхательной и газоаналитической аппара­туры (спирограф). Обмен веществ в организме оцени­вается сложными биохимическими методами, радио­изотопной диагностикой. Система крови оценивается приборами для анализа состава крови. Иммунологиче­ские исследования — наиболее трудоемкие — базиру­ются на сложных биохимических, микробиологичес­ких и специальных анализах состава и газов крови. Для оценки слуха и зрения используются аудиография и Snellen-карты. В качестве инструмента для оценки психического и социального здоровья используются различные анкеты-опросники.

Субъективные показатели относятся к самооценке человеком своего текущего состояния здоровья. Прежде всего, сюда следует отнести самочувствие как интеграль­ную оценку своего состояния. К субъек­тивным же показателям относят полноценность сна, ап­петит, бодрость (или слабость) и др. Субъективные пока­затели не всегда соответствуют объективному состоя­нию здоровья человека, человек может иногда себя хорошо чувствовать при уже начина­ющихся болезненных изменениях. Самочувствие, активность, настроение челове­ка — это своеобразный барометр состояния централь­ной нервной системы и многих функций внутренних органов. Наличие болезненных ощущений — это сигна­лы предболезни или болезни (головные боли, общая слабость, головокружение, ощущение сердцебиения, одышка, боли в мышцах и другие признаки).

Объективные показатели здоровья человека вы­ражаются в таких критериях, которые проявляются независимо от воли человека, могут быть определены другим человеком и сравнимы с предыдущим состоя­нием и с нормативными характеристиками. К объек­тивным показателям относят рост, массу тела, окружности тела и его частей, динамометрию кисти и становую, частоту и ритмичность пульса и дыхания, темпера­туру тела, окраску кожи, характер потоотделения, устойчивость внимания, координацию движений и т. д. Чаще всего для этого используется частота сердеч­ных сокращений на дозированную физическую нагруз­ку (например, 20 приседаний за 30 секунд или переход из положения лежа на спине в положение стоя).

Длина тела (рост) — важный показатель физичес­кого развития человека. Измерение длины тела имеет большое значение для вычисления показателей, харак­теризующих правильность, пропорциональность тело­сложения. Рост у мужчин продолжается до 25 лет, у женщин до 21 — 22 лет.

Масса тела — может изменяться в течение дня, по­этому желательно определять ее в одно и то же время. При анализе показателя имеет значение его соответст­вие «идеальному весу».

Существует несколько способов расчета «идеаль­ного веса». Самый распространенный и близкий к ис­тинному определяется путем вычитания из показате­лей длины тела (в см) условных величин:

при росте меньше 165 см вычитается цифра 100;

при росте 165— 175 см вычитается цифра 105;

при росте свыше 175 см вычитается цифра 110.

В результате получается «идеальный вес» в кило­граммах.

Превышение идеального веса на 10% говорит об из­быточной массе тела, что является фактором риска для развития многих заболеваний. Если вес на 10% и более ниже идеального, говорят о пониженном питании.

Функциональные показатели деятельности сер­дечно-сосудистой и дыхательной систем. Осуществ­ляется измерение параметров и характеристик дея­тельности двух основных функциональных систем ор­ганизма в состоянии относительного покоя, и после выполнения какой-либо нагрузки.

А) Пульс — исключительно важный показатель, от­ражающий деятельность сердечно-сосудистой систе­мы. Частота пульса у здорового, но не тренированного мужчины равна 70 — 75 ударам в минуту, у женщин — 75 — 80 ударам.

У тренированных людей частота пульса в покое ре­же за счет повышения силы и коэффициента полезной деятельности сердечной мышцы и составляет около 50 ударов в одну минуту.

Во время физической нагрузки частота пульса уве­личивается. Здоровому человеку не следует превышать нагрузку, при которой частота пульса больше той, ко­торая рассчитывается по формуле: 220 — возраст чело­века. Оптимальной нагрузкой является та, при которой частота пульса составляет 65 — 90% от максимально до­пустимой для данной возрастной группы.

Б) Проба с 20 приседаниями. Проба является стан­дартизованной нагрузкой, она проста и показательна для определения степени тренированности.

Перед ее выполнением подсчитывается частота пульса в покое. Производятся 20 глубоких приседаний в течение 30 секунд (ноги на ширине плеч, руки вытя­нуты вперед). Определяется частота пульса сразу по­сле выполнения нагрузки, через одну, две и три мину­ты после приседаний. Оценивают пробу по проценту учащения пульса по отношению к исходному и по дли­тельности восстановления частоты пульса до исходной величины.

При учащении пульса: на 25% состояние сердечно­сосудистой системы оценивается как хорошее; на 50 — 75% — удовлетворительное; более чем на 75% — неудовлетворительное.

Восстановление частоты пульса до исходной вели­чины происходит в норме за 1 —3 минуты.

В) Проба с задержкой дыхания. Сначала подсчиты-вается число вдохов за 30 сек. и умножается на 2. В норме в состоянии покоя частота дыхания у взросло­го человека от 9 до 12—16 вдохов в одну минуту. При подсчете необходимо стараться дышать в естест­венном ритме. Затем проводится проба, которая дает представление о состоянии сердечно-сосудистой и ды­хательной систем.

Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и заметить время в сек. максимально возможной за­держки дыхания. После небольшого отдыха провести то же самое, сделав выдох.

Результаты пробы оцениваются по трехбальной шкале.

На вдохе: 39 сек. — неудовлетворительно, 40 — 49 сек. — удовлетворительно, свыше 50 сек. — хо­рошо.

На выдохе: 34 сек. — неудовлетворительно, 35 — 39 сек. — удовлетворительно; свыше 40 сек. — хо­рошо.

Как видно из данных, представленных в табл. 3, показатели, определяющие индивидуальное здоровье имеют то преимущество, что значительная часть из них может быть выражена количественно.

Источник

Важнейшие критерии здоровья человека. Какие определяющие компоненты и отрицательно влияющие факторы выделяют?

В здоровом теле – здоровый дух! Все мы не понаслышке знаем об этой простой истине.

Не имея крепкого здоровья, человек утрачивает интерес к жизни и не может полноценно работать, развиваться. Он просто проживает день за днем.

В данной статье, назовем критерии здоровья, а также определим его уровень и компоненты.

После прочтения, вы будете знать о здоровье человека абсолютно все и даже больше.

Общее понятие

Еще с советских времен в науке устоялось определение человеческого здоровья – это отсутствие каких-либо заболеваний и изъянов (в психике и организме).

Но такое усеченное понятие было актуально до того, как Всемирная организация здоровья (ВОЗ) дополнила его важным замечанием, указав, что здоровье человека – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Таким образом, международной организацией была введена такая важная именно социальная категория, как «благополучие», которая означает, что в жизни человека нет никаких несчастий, а жизнь протекает спокойно и без каких-либо негативных происшествий.

К примеру, великий философ Иммануил Кант, у которого с рождения было слабое здоровье, считал, что свои слабости и болезни нужно воспринимать так, как будто их не существует. Поэтому он вел себя как совершенно здоровый человек, попросту игнорируя имеющиеся отклонения в его здоровье.

Уровни здоровья и их содержание

Все-таки здоровье – это не абстрактное понятие, оно применимо к каждому конкретному индивиду. А несколько индивидов составляют уже совокупность людей, о самочувствии которых тоже можно сделать определенные выводы в свете медико-социальных исследований.

Именно исходя из этого, существует несколько уровней здоровья.

1. Индивидуальный – это здоровье отдельного человека. То есть доказательство того, что у него нет каких-то заболеваний, дефектов в организме (в том числе психике) и он живет полноценной жизнью, трудится в хорошем настроении, не испытывая дискомфорта.
2. Групповой – состояние здоровья определенной социальной группы людей или этнической общности. Например, сюда можно отнести группу женщин определенного возраста или общность коренных малочисленных народов.
3. Общественный – это характеристика здоровья всего населения в целом, как социального организма. Для целей поддержания общественного здоровья на уровне всего государства пропагандируются идеи предотвращения причин заболеваний, продления жизни, сокращения уровня смертности и увеличения уровня рождаемости. Именно для этих целей проводятся:
   • образовательные программы в школах;
   • вакцинация от заболеваний (клещевого энцефалита, туберкулеза и пр.);
   • государственные программы по укреплению здоровья.

Основные определяющие компоненты

По утверждению известных Петленко В.П. и Давиденко Д.Н., можно выделить такие компоненты здоровья.

Компонент (иными словами, виды здоровья)

Под ним понимается:

• состояние органов и систем человеческого организма;
• уровень того, насколько хорошо эти органы и системы могут функционировать на протяжении всей жизни индивида.

• нормальное развитие и функционирование органов и систем организма;
• отсутствие каких-либо хронических болезней;
• отсутствие дефектов тела или таких нарушений, которые бы ограничивали социальную дееспособность человека.

Это нормальное состояние психики человека.

Психикой называется способность человека субъективно отражать окружающую его объективную реальность.

• Осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я».
• Постоянство в своих переживаниях в аналогичных друг другу ситуациях.
• Способность к самоанализу.
• Соответствие реакций психики человека на воздействие социальное среды.
• Способность самостоятельно управлять своим поведение, как того просят социальные нормы.
• Способность строить конкретные планы на жизнь и выполнять их, добиваясь поставленных целей.
• Способность подстраивать свое поведение под конкретные жизненные обстоятельства и ситуации.

Представляет собой систему интеллектуальных, эмоциональных, соматических и социальных составляющих жизни человека, что позитивно его обогащает, повышает коммуникабельность и развивает способность любить.

• способность получать сексуальное наслаждение и воспроизводить потомство;
• свобода от страха, чувства вины и стыда, а также ложных представлений, которые бы могли подавить сексуальное развитие;
• отсутствие заболеваний, связанных с детородной функцией.

это совокупность таких компонентов развития индивида, как мотивация, получение осознанной информации о том, что такое добро и зло, красота; что является плохим, а что хорошим и т.п.

Что составляет нравственное здоровье?

• система ценностей, установок и мотивов поведения человека в обществе;
• соответствие поведения индивида общепринятым человеческим законам (к примеру, приоритета разума над физической силой)

То есть нравственно здоровый человек понимает, что он должен поступать определенным образом, как того хочет видеть общество. Потому что так принято и это считается верным.

При отсутствии какого-то из перечисленных компонентов, вполне вероятно, у человека имеется заболевание.

Это приводит к структурным его изменениям, в результате чего человек не может продолжать нормально трудиться в интересной ему сфере или осуществлять другую социально-значимую деятельность, а в некоторых случаях – спать, принимать пищу и т.п.

Важнейшие критерии

Без таких неотъемлемых признаков, характеризующих общее состояние человека, он не может считаться полностью здоровым. Поэтому индивид признается здоровым, когда у него отсутствуют:

1. проблемы в развитии организма и генетики;
2. болезни, патологии и мутации;
3. увечья и дефекты на теле;
4. отклонения в психике и умственном развитии;
5. трудности в сексуальном развитии;
6. неспособность вести себя адекватным образом и быть полноценным членом общества.

Оценка и соотношение условий

На основании выведенной статистики Всемирной организации здравоохранения, оцениваются следующие показатели, воздействующие на самочувствие:

• условия и образ жизни, питание – 50 %;
• наследственность и генетика – 20 %;
• природные условия, внешняя среда – 20 %;
• здравоохранение – 10 %.

Помимо этого, нельзя не согласиться, что на здоровье также влияют:

1. питание (к примеру, продукты, обогащенные ГМО и другими вредными добавками);
2. качество окружающей среды;
3. тренировка (спорт, занятия физкультурой, зарядка).

Отрицательно влияющие факторы на человека

Существует несколько основных факторов, под воздействием которых здоровье индивида может ухудшиться. Далее о каждом из них подробно.

Химические

Это довольно сильная группа факторов воздействия на самочувствие человека. А все потому, что происходит непрерывное загрязнение атмосферы производственными предприятиями, сбрасывающими во вне химические вещества. В результате происходит:

• отравление воды, которую человек ежедневно пьет;
• загрязнение почвы после утечки химических отходов, на которой затем выращиваются отравленные растения, которые мы употребляем в пищу;
• ухудшение качества атмосферного воздуха. Это самый опасный вид загрязнения, поскольку человек ежедневно вдыхает примерно 20 тысяч литров воздуха, и даже незначительные концентрации отравляющего вещества из воздуха, способно вызвать сильнейшую интоксикацию организма.

Физические

К этой группе вредительствующих факторов относятся:

Шум – это комплекс звучаний и звуков, вызывающие неприятные ощущения в организме и способные навредить органам слуха. Например, шум в 35 дБ способен привести человека к бессоннице, в 60 дБ – к раздражению нервной системы, а в 90 дБ и вовсе к ослабеванию слуха, а также подавленности (или, наоборот, к чрезмерному возбуждению нервной системы).

Повседневными источниками шума являются автомобильный, авиа и ж/д транспорт, предприятия.

Электромагнитные излучения, передаваемые по радио или телевидению; через радиолокационные установки и различные промышленные приборы. Постоянное воздействие таких излучений может привести к проблемам с нервной и эндокринной системой.

Вибрации – многочисленные колебательные процессы, возникающие от действия какого-либо механизма, способного на передачу колебательной энергии. Вибрации возникают от транспорта или от деятельности промышленного предприятия.

Электрический ток – в основном, это вопрос обращения с электричеством в быту. При сильном ударе ток способен привести к смерти человека, либо получению им сильнейших травм, ожогов.

Генетические

Этот фактор немного связан с химическим, потому что некоторые токсические и загрязняющие вещества могут отразиться на генетическом коде поколения, что будет передаваться к последующим потомкам. При таком влиянии вновь рождающиеся дети могут иметь определенную хроническую заболеваемость, и, как следствие, – низкую продолжительность жизни.

Здравоохранение

Конечно же, здоровье населения не может не зависеть от развитости системы здравоохранения. Когда инфраструктура медицины оставляет желать лучшего, страдает все общество. Чтобы этого избежать, необходимо:

• повышать уровень осведомленности граждан о защите своего здоровья;
• стабильное финансирование медицинских учреждений;
• развитие инновационных технологий и методов лечения;
• своевременная диагностика болезней, для проведения которой нужно современное медоборудование.

А для этого важно всесторонне узнать о том, что вызывает соответствующие проблемы. Как было выяснено, хорошее самочувствие состоит из целого ряда компонентов, не имея которых индивид не сможет вести активную жизнь и быть полноценной, гармоничной личностью.

Источник