Актуальность темы: Психологическое здоровье можно рассматривать как часть проблемы полноценного функционирования человека. С достижениями современной науки и общества проблема полноценного функционирования человека становится всё острей и актуальней. Вместе с тем, на данный момент ни общепризнанного определения психологического здоровья, ни его достоверных показателей, ни надёжных методик для их выявления среди исследователей не выбрано. Всё это необходимо для диагностики, мониторинга и коррекции психологического здоровья. К тому же необходим специализированный подход к разным группам людей, с которыми работают психологи. Особенно важна психологическая работа с дошкольниками, поскольку в этом возрасте закладывается фундамент психологического здоровья на всю последующую жизнь. Среди детей дошкольного возраста также можно выделить группу, особенно требующую внимания со стороны психологов. Это дети, имеющие какие-либо нарушения в развитии. Важен вопрос, является ли нарушения в развитии факторами риска в становлении психологического здоровья детей дошкольного возраста, и как этот механизм проявляет себя в конкретных видах нарушенного развития, на примере дефицитарного типа дизонтогенеза.

Степень разработанности: На данный момент среди психологов нет общепризнанного определения психологического здоровья. Также нет и общепризнанных показателей, на которые бы можно было опираться при изучении психологического здоровья, вследствие этого нет и достоверных методик направленных на изучение психологического здоровья. Более того, до сих пор идут споры о том, является ли психологическое здоровье наиболее подходящим определением для отражения данной идеи, какие преимущества оно имеет перед «психическим здоровьем», «психологическим благополучием» и т.д. Тем не менее, исследователями предпринимаются попытки эмпирического изучения психологического здоровья в разных возрастных категориях. В виду несистематизированности данной области знаний выбор показателей психологического здоровья и методик для их изучения основывается на предпочтениях автора и его научных взглядах. Исследователи вынуждены использовать методики, изначально созданные для диагностики других конструктов, адаптировать и интерпретировать их. Специализированные диагностические блоки, направленные на диагностику психологического здоровья, на данный момент редки, и их надёжность и достоверность остаётся не проверенной.

Цель исследования — Выявить показатели психологического здоровья дошкольников с дефицитами развитием, и обосновать методики их диагностики.

Объект — Психологическое здоровье дошкольников с дефицитами и условно нормативным развитием.

Предмет — Показатели психологического здоровья дошкольников с дефицитами и условно нормативным развитием.

Гипотеза — Показателями психологического здоровья дошкольников являются социальная адаптация, эмоциональное благополучие, саморегуляция. Нарушение зрения негативно влияет на психологическое здоровье дошкольников.

1. Составить обзор исследований психологического здоровья в научной литературе. Выделить на их основе показатели психологического здоровья и методики их диагностики.

2. Определить показатели психологического здоровья дошкольников с дефицитарным и условно нормативным развитием и методики их диагностики.

3. С помощью эмпирического исследования изучить показатели психологического здоровья детей старшего дошкольного возраста с условно нормативным развитием и с дефицитарным развитием, на примере дошкольников с нарушением зрения.

4. Определить, как влияет нарушение зрения на психологическое здоровье.

1. теоретический анализ, сопоставление и обобщение современных теоретико-эмпирических исследований в данной области.

2. Экспертная оценка.

3. Проективные тесты.

Эмпирическая база исследования. Исследование проводилось с декабря 2014 по май 2015 года на базе детских садов №44 и №36. В исследовании принимали участие 23 ребёнка подготовительной группы, из них 12 детей из общеобразовательной группы и 11 детей из группы компенсирующей направленности для детей с нарушением зрения (детский сад №44). В общей выборке участвовали 10 мальчиков и 13 девочек. Средний возраст составляет 6 лет 6 месяцев. В выборке детей с нарушением зрения участвовали 4 мальчика и 7 девочек. Средний возраст составляет 6 лет 6 месяцев.

Глава 1. Показатели психологического здоровья и методы их диагностики

«Психологическое здоровье» не смотря на свою четвертьвековую историю в российской психологии, на данный момент не имеет однозначного определения. Это объясняется и самой сложностью данного понятия и стадией разработанности, в которой оно сейчас находится. Однако благодаря этому мы имеем широкий спектр подходов к определению психологического здоровья, его диагностике и коррекции. Тем не менее, в большинстве из них можно выделить несколько общих черт, которые и составляют понятие «психологическое здоровье». В первую очередь психологически здоровый человек описывается, как человек, не имеющий внутренних конфликтов, который живет в ладу с собой, любит и уважает себя. При этом психологически здоровый человек не имеет конфликтов и со своим окружением, с другими людьми. Он также живет в ладу, учитывает чувства, уважает интересы не только окружающих его людей, но и людей в целом, как единой общечеловеческой общности. Другими словами, он живёт в гармонии с собой и с миром. Также с этим связана ещё одна характеристика психологически здорового человека — саморегулируемость. Под саморегулируемостью понимается способность контролировать свои действия и поступки, принимать осознанные решения, управлять своей жизнью и вести её по пути наиболее полного раскрытия внутреннего потенциала. Стремление к саморазвитию, изучению чего-то нового, самосовершенствованию, постоянное стремление становиться лучше также является характерной чертой психологически здорового человека. К этому можно прибавить эмоциональное равновесие, заключающее в себе умение получать радость от жизни, от простых житейских обстоятельств, и положительный настрой на жизненные события, а также владение рефлексией как средством самопознания.

Таким образом, психологически здоровый человек это спокойный, жизнерадостный человек, который склонен позитивно оценивать и конструктивно реагировать на окружение и события в своей жизни, не имеющий каких-либо расовых, профессиональных и пр. предрассудков, ценящий человеческую жизнь и свободу, самостоятельно направляющий свою жизнь в созидательное русло, и, что не маловажно, оценивающий происходящие с ним жизненные события как таковые, воспринимающий их как объективную данность, не экстраполируя их на свою личность. Это значит, что человек не воспринимает происходящие с ним события, как позитивную или негативную оценку его личности (что приводит к нарушению психологического здоровья), он воспринимает их такими, какие они есть.

Кроме того, можно сказать, что психологически больной человек это тревожный человек, который склонен негативно оценивать и не конструктивно реагировать на окружение и события в своей жизни, он склонен к стереотипам и предрассудкам по поводу расы, профессии, социального статуса и т.д. Он психологически отделён от других людей, не понимает и не принимает их, либо чувствует невозможность быть наравне с ними. Он направляем в жизни эмоциями и подсознательными конфликтами, не может сознательно, рационально управлять своей жизнью и зачастую стремится к самореализации, к чувству внутреннего равновесия путями, которые ведут к самоуничтожению и разрушению. Психологически больной человек воспринимает окружающую реальность как вызов, исходящие от неё сигналы как оценку ему и его личности, и причём, остро реагирует на эту оценку. Будь то слово, жест, взгляд, разговор либо другой поступок воспринимается им (зачастую бессознательно) не просто как слово или взгляд, а как взгляд, направленный против него, слово, задевающее его. И тогда он обороняется, вынужден защищаться от внешнего мира, либо уходя в глухую оборону, либо идя в атаку. Нарушение психологического здоровья можно с определённой условностью назвать когнитивным нарушением. Психологически больной человек «болен не только эмоционально, но и когнитивно, у него нарушено познание мира» [14]. Описывая психоаналитический подход Фрейда к личности Р. Аткинсон говорит: «у цельной личности… правит принцип реальности» [2]. Это человек, который склонен воспринимать мир через переживание «здесь и сейчас», важность которого подчёркивает Ф. Перлз.

Психологически здоровый человек это полноценно функционирующий человек, в том смысле, который вкладывал в эти слова Карл Роджерс. Описывая движение человека к «хорошей жизни», он говорит, что «этот процесс связан с возрастающей открытостью опыту… открытость диаметрально противоположна защите». Полноценно функционирующий, психологически здоровый человек «… искренен, не прячется за фасадом защит», которые и препятствуют, полноценному, адекватному восприятию окружающей действительности и полноценному взаимодействию с ней. [21].

Также хотелось бы привести теоретический анализ взглядов на психологическое здоровье, проведённый А.В. Козловым [11 с.132]. «… Интерес представляет проделанный нами теоретический анализ наиболее популярных психологических концепций, который позволил выкристаллизовать следующие модели психологического здоровья:

* Психологически здоровый человек как ребенок. Эта модель представлена в трудах А. Лоуэна и В. Райха. Среди основных характеристик здорового человека, А. Лоуэн выделяет: обаяние, грацию тела, его мягкость и пластичность, сильную внутреннюю пульсацию, спонтанность движений, причем, чем ярче эти проявления, тем здоровее человек. Для Райха, здоровый человек — это человек свободный от психологического «панциря», который образуется в процессе неудачного жизненного опыта.

* Психологически здоровый человек как взрослый. Взгляд на психологически здорового человека как человека взрослого, то есть владеющего характеристиками, которые не могут быть доступны ребенку, и более того, преодолевающего детские способы присутствия в реальности, представлен в психодинамическом направлении.

* Психологически здоровый человек как человек ставший самим собой. Психологические теории, которые в том или ином виде постулируют эту идею, представлены в работах Ф. Перлза, К. Роджерса, А. Менегетти. У Ф. Перлза, становление человека самой собой сопряжено с отождествлением со своей формирующей самостью; у К. Роджерса — это движение человека в направлении, выбранном всем его организмом; у Менегетти — умение отвечать своему вечному призванию, наличие контакта со своим Ин-се.

* Психологически здоровый человек как альтруист. Модели психологически здорового человека, центрирующиеся вокруг идеи отдачи себя во вне, как залоге здоровья, представлены в работах Э. Фромма, В. Франкла, А. Адлера.

* Психологически здоровый человек, как человек, включенный в трансперсональные структуры. Эта модель психологически здорового человека основана на идее расширения представлений человека о жизни и о себе до трансперсонального уровня, она представлена в работах С. Грофа, А. Минделла и др.».

Для лучшего понимания вопроса стоит обратиться к истории понятия «психологическое здоровье». Хотя идея, содержащаяся в этом понятии, живёт уже более века, само оно используется относительно недавно и имеет массу аналогов, с которыми борется за право обозначать столь важную для человечества идею.

Термин «психологическое здоровье» зародился за рубежом. Для определения психологического здоровья американские ученые использовали термин «Psychological health». Особенно плодотворной в этом направлении была деятельность гуманистического направления психологии (А. Маслоу, К. Роджерс, В. Франкл и др.), сконцентрировавшегося на изучении здорового, развитого, самоактуализированного человека. В гуманистической концепции психологически здоровый человек это самоактуализированный человек, обладающий следующими качествами:

· Наличие ориентации на реальность;

· Принятие себя и окружающих такими, какие они есть;

· Центрованность на проблеме, а не на себе;

· Наличие потребности в одиночестве;

· Автономность и независимость;

· Отсутствие склонности к стереотипам в восприятии людей и явлений;

· Идентификация с человечеством;

· Способность к близким отношениям с людьми;

· Наличие чувства юмора (а не сарказма и насмешек);

· Умение принимать ответственность за свою жизнь на себя;

· Обладание адаптивностью к внешним и внутренним переменам с учетом моральных и духовных ценностей человечества.

В гуманистических теориях также использовались термины «Development of the personality» — развитие личности (как и во многих других теориях личности), «The fully functioning person» — полноценно функционирующий человек (К. Роджерс), «Self-actualization» — самоактуализация (А. Маслоу) и др.

Наряду с этим психологами использовался термин «Mental health» (психическое здоровье). Всемирная организация здравоохранения определяет психическое здоровье (Mental health) как «состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества» [19].

«Psychological well-being» (психологическое благополучие) также является распространённым определением оптимального психологического функционирования человека. Согласно шестикомпонентной концепции психологического благополучия Кэрол Рифф в его состав входят: самопринятие, позитивные отношения с окружающими, автономия, управление окружающей средой, наличие цели в жизни, личностный рост [31]. Кроме того, западными исследователями зачастую используются такие термины как «Mental Wellness», «Emotional Wellness», «Emotional well-being» и др.

Вследствие схожего содержания понятий психологического и психического здоровья (Psychological and Mental health) американские психологи зачастую используют их как синонимы. В западной психологии два этих направления тесно переплетены между собой. Так, например, Холмс (Holmes) говорит о том, что самоактуализация является неотъемлемой составляющей психического здоровья, наряду с возможностью наслаждаться жизнью, и справляться с трудностями. [30]

Однако иная картина наблюдается в отечественной психологии. Это связано с иным пониманием содержания «психического здоровья» в отечественной психологической традиции. В российской психологии большое влияние имеет традиционная медицинская (психиатрическая) модель психического здоровья. Эта модель рассматривает психическое здоровье «как меру вероятности развития психической болезни («негативное» определение здоровья как отсутствия болезни). Здесь здоровье рассматривается с позиций психических нарушений и аномалий личности как отклонений от нормы (Б.Д. Карвасарский и др.)» [6]. Согласно этой модели «психическое здоровье не может быть сведено к комфортности самочувствия (состоянию душевного благополучия), рассматриваемого клиницистами в качестве субъективной самооценки» [6]. Таким образом, возникают противоречия с концепцией позитивного психического здоровья (positive mental health) описанной выше, вследствие чего возникает необходимость использовать иной термин нежели «психическое здоровье» [4].

И.В. Дубровина подчёркивает, что «сам термин «психическое здоровье» неоднозначен, он, прежде всего, как бы связывает собою две науки и две области практики — медицинскую и психологическую» [7]. В связи с этим Дубровина с коллегами «почувствовали необходимость введения в научный психологический лексикон нового термина — «психологическое здоровье» [7]. Автор включает в это понятие следующие пункты: способность к саморегуляции (внутренней и внешней); Наличие позитивного образа «Я» и «Другого»; Владение рефлексией; Потребность в саморазвитии [6].

Однако, на содержание понятие «психологическое здоровье» возникли и иные точки зрения. Так, с точки зрения взаимодействия со средой и адаптации к ней, Н.К. Смирнов определяет психологическое здоровье как «высокий уровень социально-психологической адаптации, проявляющийся в гармоничных отношениях с окружающими, субъективным ощущением психологического комфорта и высоким потенциалом достижения благополучия в жизни» [23]. В рамках адаптационного подхода О. В. Хухлаева определяет психологическое здоровье как «динамическую совокупность психических свойств, обеспечивающих: а) гармонию между различными сторонами личности человека, а также между человеком и обществом; б) возможность полноценного функционирования человека в процессе жизнедеятельности» [28]. Т.Н. Метёлкина добавляет к этому степень развития адаптационных возможностей, рассматривая психологическое здоровье как «определенный уровень развития и совершенства форм и способов взаимодействия индивида с внешней средой; определенный уровень личностного развития, позволяющий успешно реализовывать это взаимодействие; это процесс и результат развития субъекта в его субъективной реальности в пределах одной индивидуальной жизни. Под «развитием» понимается не только отсутствие застоя и наличие движения, но и стремление к цели, определяющее последовательное накопление человеком позитивных новообразований» [15].

В рамках взглядов на психологическое здоровье как на эмоциональное благополучие и саморегуляцию, Т.Ю. Артюхова считает, что «психологическое здоровье личности — это интегральная характеристика, которая проявляется в эмоциональной устойчивости и возможности регулировать свое психическое состояние в любых жизненных ситуациях» [1]. С этих же позиций психологическое здоровье рассматривается в психологическом словаре под редакцией А. В. Петровского и М.Г. Ярошевского, где оно определено как «состояние душевного благополучия, характеризующееся отсутствием болезненных психических явлений и обеспечивающее адекватную условиям окружающей действительности регуляцию поведения и деятельности» [20].

С точки зрения личностного развития Л.Я. Коломинский, определяет психологическое здоровье как «внутриличностный комфорт, наличие у человека гармонизированного внутреннего мира, равновесие с самим собой и окружающим миром» [9]. Также, с позиции личностного развития Н.Н. Колотий определяет психологическое здоровье как «систему качественных характеристик индивидуального развития личности на разных возрастных этапах жизнедеятельности субъекта, которая раскрывается через особенности индивидуально-психологических свойств субъекта, взаимоотношений с социумом, процессов саморегуляции и саморазвития, реализации актуальных потребностей» [11]. В.И. Стець и О.О. Волошин считают психологическое здоровье одним из критериев личностного развития, используя определение психологического здоровья Н.Н. Колотия [32].

Как интеграцию внутреннего и внешнего мира человека рассматривает психологическое здоровье О.В. Завгородня. Она говорит о том, что человек постоянно находится под давлением внутренней (связанной с индивидуальностью и личностной уникальностью человека) и внешней (связанной с социальными ролями и нормами) реальности. За их интеграцию отвечает своеобразный функциональный орган — «личностный центр», и степень его развития является основой психологического здоровья. О.В. Завгородня даёт следующее определение психологическому здоровью. Психологическое здоровье — это состояние открытости опыту, тесного контакта с внутренней и внешней реальностью и конструктивного самовыражения в жизненной практике [11].

Интересен подход В. Коновальчук, которая рассматривает психологическое здоровье, как здоровые механизмы психологической защиты, дисфункция которых приводит к дестабилизации психики и нарушению психологического здоровья [11].

Наиболее общим можно считать определение В.Э. Пахальяна, который описывает психологическое здоровье как «состояние субъективного, внутреннего благополучия личности, обеспечивающее оптимальный выбор действий, поступков и поведения в ситуациях ее взаимодействия с окружающими объективными условиями, другими людьми и позволяющее ей свободно актуализировать свои индивидуальные и возрастно-психологические возможности» [17].

Наряду с психологическим здоровьем в научной литературе употребляются такие термины как психическое здоровье, личностное, социальное, ментальное, нравственное, эмоциональное здоровье; психологическое, социальное, душевное и духовное благополучие; психологическая зрелость, самоактуализация, личностный рост и др.

Так, например, Г.С. Никифоров использует понятие «душевное здоровье», и понимает под ним «способность человека справляться со сложными обстоятельствами жизни, сохраняя оптимальный эмоциональный фон и адекватность поведения» [8].

М. В. Сокольская говорит о «личностном здоровье» как о «целостной, интегративной, динамической характеристике личности, которая обусловлена социальной (в противовес асоциальной) субъектной активностью личности и проявляется в субъективном благополучии в рамках своей принадлежности к определенному социокультурному и профессиональному сообществу» [15].