Жертвы космоса. Как профессия влияет на здоровье космонавтов и к чему стоит готовиться тем, кто мечтает о межзвездных путешествиях
Зачем люди стремятся в космос? Что космонавты делают на борту и в открытом космосе? Какими они возвращаются? Об этом — в книге российского летчика-космонавта Юрия Батурина «Властелины бесконечности: Космонавт о профессии и судьбе», которая вышла в издательстве «Альпина Паблишер». Журнал «Нож» публикует фрагмент, посвященный жертвам, которые человек должен принести космосу, чтобы овладеть этой уникальной профессией.
За шесть десятилетий космической эры в просторах Вселенной побывало более полутысячи людей, полеты в космос стали считаться обычным делом и едва ли не рутиной. Тем не менее и сейчас каждого российского космонавта после полета чествуют и награждают. Привычка? Традиция? Обычай?
Несмотря на значительные технические достижения, полеты в космос по-прежнему остаются очень сложной и опасной работой, которая не зря именуется подвигом.
Космос — это опасно.
В космосе с 1961 г. побывало 553 человека (по состоянию на 29 мая 2018 г.), и каждый двадцать второй из них погиб. Среди них пять советских космонавтов, 13 астронавтов США и первый израильский космонавт. Всего в космосе и при подготовке к космическим полетам на Земле погибли 25 космонавтов и астронавтов.
Космос — агрессивная среда, недружелюбная для людей, и на здоровье никогда положительно не влияет. Наоборот.
С первой секунды невесомости в организме начинают происходить процессы, вредные для человека.
Проявляется болезнь движения в космической форме (аналог морской болезни), меняется взаимодействие сенсорных систем и развиваются сенсорные конфликты в организме, нарушается работа вестибулярного аппарата и координация движений, из костей начинает вымываться кальций, снижается минеральная плотность различных частей скелета, происходит перераспределение минералов, причем кости ног теряют меньше, нежели поясничные позвонки, кости таза и бедренная кость. Наиболее подверженной риску перелома оказывается шейка бедра.
Меняется обмен веществ (отрицательный азотистый баланс и превалирование процессов катаболизма; изменение секреции ряда гормонов; прогрессирующее замедление утилизации глюкозы при сахарной нагрузке по мере увеличения продолжительности полетов) и водно-солевой баланс (уменьшение объема плазмы и межклеточной жидкости; установление отрицательного баланса ряда ионов) в крови появляются патологические формы эритроцитов. В невесомости снижается не только артериальный, но и венозный тонус, что чревато развитием в раннем послеполетном периоде варикозного поражения вен нижних конечностей.
Не забудем про большие дозы радиации.
В невесомости жидкость и кровь приливают к голове, от чего возникают головные боли. Когда вы смотрите репортажи из космоса и видите в орбитальном модуле космонавтов с несколько одутловатыми лицами, так это не потому, что они там отъелись, а из-за перераспределения жидких сред организма.
В космосе снижается и иммунитет, изменяются даже вкусовые ощущения. На самых ответственных участках полета (выведение на орбиту, стыковка, выход в открытый космос, спуск с орбиты, приземление, нештатные ситуации) негативное влияние на организм оказывает нервно-психическое, эмоциональное напряжение.
Постоянный шум на орбитальной станции от работающей аппаратуры, величина которого достигает предельно допустимых значений — 70–80 дБ (этот уровень шумности легко представит читатель, живущий на втором этаже прямо над трамвайной остановкой), не может не сказаться отрицательно на состоянии слухового анализатора. А учитывая гемодинамические нарушения в области внутреннего уха в невесомости, возникающий сдвиг порогов слуха проявится в будущем, после выхода космонавта на пенсию, в различной степени нейросенсорной тугоухости, которую можно назвать одной из профессиональных болезней космонавта.
Гипокинезия (ограничение количества и объема движений) и гиподинамия (недогруженность мышечной системы), несмотря на то, что модули орбитальных станций имеют достаточно большой объем, чтобы не сковывать движения — а космонавтам в полете в обязательном порядке предписаны занятия на силовых тренажерах — влечет уменьшение объемных и силовых характеристик мускулатуры, особенно мышц спины и всего мышечного корсета. Это обстоятельство практически у всех космонавтов приводит к остеопорозу с последующим обострением (после полета) остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Один из специалистов-медиков, выступая на международной научной конференции в Звездном городке, в которой участвовали и космонавты, нимало не смущаясь, сформулировал: «Космонавт — это модель остеопороза». Другой, проводя занятия с космонавтом, сказал так: «Космонавт — уже не человек…»
Потом задумался, глядя в погрустневшие глаза своего ученика, и выкрутился: «Он — личность!» Третий (психолог) рассказал о своем исследовании, в котором в одну группу были объединены сумасшедшие, заключенные и космонавты.
На самом деле все это, хотя и не слишком вежливо и корректно преподнесено публике, частично состоящей из космонавтов, но — чистая правда.
Действительно, сумасшедшие, заключенные и космонавты схожи в том, что их свободу ограничивают, помещая в небольшие закрытые помещения, убежать откуда, как правило, не представляется возможным. Мне приходилось слышать и суждения, что только сумасшедший согласится на такую жизнь и работу, как у космонавта.
Да и вправду, космонавт — уже не человек. За годы тренировок при выполнении и поставленных задач в космосе, он приобретает черты биоробота.
Говорю это без всякого намерения обидеть космонавтов, просто констатирую точность автоматических действий при сложных операциях с опасностью для жизни.
Да, за годы тренировок и в ходе космического полета здоровый из здоровых космонавт постепенно приобретает нарушения функционирования организма и болезни. Здоровье теряется и полностью восстановить его после полета можно не до исходного уровня, а до состояния, которое позволяет отправить космонавта в следующий и следующий полет, пока не окажется, что, увы, больше летать нельзя.
В ЦПК проанализировали данные за довольно длительный период, в течение которого было проведено 14 наборов и отобрано в космонавты 110 человек, по здоровью отчислено 25 космонавтов (то есть четверть отобранных!). Медицинские основания следующие:
— сердечно-сосудистые заболевания (атеросклеротический кардиосклероз, вегетативно-сосудистая дисфункция, нарушения сердечного ритма, снижение устойчивости к ортостатическим и физическим нагрузкам) — шесть космонавтов;
— заболевания мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, гематурия, нефроптоз) — пять космонавтов;
— заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки) — три космонавта;
— болезни крови — два космонавта;
— болезни печени — два космонавта;
— заболевания центральной нервной системы — два космонавта;
— травмы — два космонавта;
— болезни зубов — один космонавт;
— болезни позвоночника — один космонавт;
— болезни суставов — один космонавт.
Средний возраст отчисленных космонавтов составлял 34 года, средний стаж профессиональной деятельности — шесть лет, а наибольшее количество дисквалификаций по состоянию здоровья пришлось на первые 5 лет профессиональной деятельности и возраст 25–30 лет.
А предполетная подготовка? Здоровье у космонавтов страдает не только во время полетов, но и во время спецподготовки на Земле. Когда вас сажают в центрифугу и покрутят немного при 8g, у вас может лопнуть какой-нибудь кровеносный сосудик в головном мозге. А после инсульта вы не только в космос не полетите, но весь остаток жизни можете провести в инвалидной каталке.
Космонавты — такие же люди, как и представители других профессий, и болеют они теми же болезнями, но вот как будет протекать обычная болезнь у таких необычных пациентов, медики сказать не могут, пока нет достаточной статистики. Можно лишь пытаться нащупать тенденции.
Так, от онкологических заболеваний космонавты умирают чаще, чем от послеоперационных осложнений, а от болезней сердца еще чаще. И это люди, которых отбирали, придираясь к работе сердца как нигде!
Космонавты проходят жесткий отбор, в том числе по состоянию здоровья, и имеют доступ к весьма качественному медицинскому обслуживанию, поэтому их здоровье, как правило, лучше, чем в среднем по стране. И вместе с тем в возрасте от 40 до 50 лет умерли четыре космонавта в нашей стране и 12 астронавтов США.
Вот поэтому профессия космонавта считается рискованной и опасной. Но не как приключения (хотя, может быть, для кого-то с Земли это и выглядит приключением), а именно как трудная работа в необычных, угрожающих человеку условиях, иногда чреватая гибелью. Именно из-за этого космонавтов и награждают, ведь они не только рискуют жизнью, но и сознательно отдают свое здоровье ради продвижения человечества в космос. Это означает, что они понимают: их работа привносит в мир нечто более ценное, чем отдельная жизнь, как бы безжалостно это ни звучало.
И тем не менее не стоит задача героически пожертвовать своей жизнью. Наоборот, спасение жизни экипажа — приоритет любого алгоритма выхода из нештатной ситуации.
Эта профессия включает в себя постоянную готовность к подвигу. Тренировок по совершению подвига не бывает, но умение управлять собой в опасных обстоятельствах, часто в условиях дефицита времени, возникает в процессе профессиональной подготовки космонавта. Правда, могут возразить: разве четкие действия в условиях опасности, которым космонавты обучены — это героизм?
Феномен подвига космонавта рождается на границе сознания и души, он совершается велением сердца, чувствами, а не осознается таковым. Подвиг — глубоко личностный процесс, он основывается на индивидуальной мотивации, требует обсуждения только с самим собой, понимания внутреннего смысла совершаемого, немалых внутренних усилий. «Но, — возразят другие, — разве не ради этого работали с космонавтами психологи?»
Подвиг совершается во взаимодействии человека с миром. И как бы ни были необычны возникшие опасные обстоятельства, они произведены нашим миром. Такова повседневная, но героическая работа спасателей, пожарных… Ситуации, с которыми сталкиваются космонавты, могут возникать в контакте с миром иным.
Они складываются по неизвестной нам логике, и справиться с ними могут только профессионально и психологически подготовленные космонавты, настроенные не на разовый выдающийся поступок, а на длительное преодоление опасностей, без которых космические полеты не обходятся. Именно поэтому их ежедневная обыкновенная работа в необычных условиях равнозначна подвигу.
Возможно, именно постоянная готовность к тому, чтобы выйти за пределы собственных возможностей (что и означает совершить подвиг), глубокая внутренняя работа в не меньшей степени меняют личность космонавта, чем общение с космосом или наблюдение за ним.
Источник
Космонавты проблемы со здоровьем
Нередко в ходе прохождения медицинского обследования, когда у человека все показатели в норме, ему говорят: «здоровье, как у космонавта» или «здоров, хоть в космос запускай». А в жизни, как выяснилось, космонавты подвержены заболеваниям едва ли не больше, чем рядовой житель Земли.
В США даже развернули специальный проект «Пожизненное наблюдение за здоровьем астронавтов». А в России в 2013 году, с началом работы программы «Долголетие», начались исследования отсроченного влияния факторов космических полетов на организм космонавтов.
Сила притяжения
Говорят, что космос не любит принимать непрошеных гостей. У него свои законы, о которых мы, земные, имеем только теоретическое представление. Но стоит только человеку оказаться на территории космоса – он сразу же на себе ощущает «порядки» небесной сферы. К примеру, наш организм привык жить в гравитационном поле Земли. Сила притяжения оказывает на нас влияние еще до рождения.
Наши мышцы, костная система привыкли постоянно преодолевать силу притяжения. А в космосе ее нет. Нагрузки на мышцы – никакой. Первые советские космонавты вспоминают, что после первых длительных полетов они ложку в руках не могли держать на Земле, настолько мышцы отвыкли от работы.
Не случайно «болезнь движений» считается самой распространенной профессиональной болезнью космонавтов. Кстати сейчас, чтобы такого не происходило, экипаж воздушного судна в полете периодически занимается в специальном тренажерном зале.
Но подобные перегрузки неблагоприятно сказываются и на сердце. Пять российских космонавтов умерло от инфаркта.
Кессонная болезнь
С выходом космонавтов в открытый космос их настигла еще одна болезнь – кессонная. Высокое давление в открытом пространстве резко сменяется низким на борту космического корабля.
Следствием таких перепадов давления на организм являются декомпрессионные заболевания, в числе которых и кессонная болезнь. Она возникает из-за закупорки газовыми пузырьками кровеносных сосудов, либо сдавливания этими же пузырьками тканей организма (следствие тех же перепадов давления).
Космонавт ощущает это на себе в первый же час после возвращения из открытого пространства: зуд кожных покровов, суставная и мышечная боли.
Однако бывают последствия и более страшные: при закупорке таких органов, как, к примеру, головной мозг, космонавт испытывает сильное головокружение, у него закладывает уши, его тошнит и рвет, случается, что это заканчивается обмороками. А, к примеру, резкий кашель и боль в груди сигнализируют о закупорке легочных сосудов.
По статистике российских ученых, не дослужив до пенсии, более 90 процентов космонавтов уходят из отрядов по состоянию здоровья.
Проблемы с кожей
Группа американских исследователей, которую возглавила Виргиния Уотринг, проверила состояние здоровья астронавтов в ходе полетов. В поле зрения исследователей попали 20 мужчин и четыре женщины. В среднем каждый из них находился в космосе порядка 160 суток. Все, чем болели и чем лечились, космонавты заносили в бортовой журнал.
Выяснилось, что в ходе полета лекарствами не пользовались только три человека, из них одна женщина. Чаще всего члены экипажей страдали от болей в мышцах и суставах. Следующим наиболее распространенным недугом были головные боли, которые возникали и от концентрации углекислого газа, и из-за перемен в давлении.
Еще одним распространенным заболеванием оказались проблемы с кожей: сыпь, зуд, грибковые заболевания, которые часто вообще не поддавались лечению в условиях космоса. Ученые, исследовав организм тех, кто имел проблемы в области дерматологии, выяснили, что после полугодового пребывания на орбите кожа человека на 20 процентов становится тоньше. Такие изменения не могут не сказаться на ее состоянии.
Бессоница
Расстройства нервной системы тоже отразились на астронавтах. Поскольку в космическом пространстве не существует смены дня и ночи, к которым так привыкли земляне, у многих на этой почве сбился естественный ритм чередования сна и бодрствования, а это очень серьезное испытание для организма. Семнадцать человек из двадцати четырех обследуемых без снотворного не засыпали.
Результаты эксперимента американских ученых были удручающими: пребывание в космосе оборачивается для человека большими проблемами со здоровьем. Даже у тех, кто старался заниматься на тренажерах во время полета, были атрофированы различные группы мышц. Изменения, произошедшие в костных тканях, явно говорили о возникших серьезных заболеваниях. Абсолютно у всех пострадала иммунная система и появились проблемы с сердечно-сосудистой.
Нарушение иммунной системы
К подобным выводам пришли и ученые из России и Канады. Они также провели исследования, результаты которых были опубликованы в научном издании Nature Scientific Reports. По мнению профессоров Сколтеха и Николаева, попадая в невесомость, иммунная система ведет себя так, как будто человек серьезно болен. И все потому, что организм не понимает, куда он попал и что с ним будет. Поэтому и включает все существующие системы защиты.
Российско-канадская группа изучала влияние космоса на организм на уровне белков, без которых процесс адаптации в иной среде невозможен. В итоге было доказано, что организм воспринимает космическое пространство как болезнь вплоть до молекулярного уровня: то есть, не только каждый орган, сустав или мышца, но даже каждая клетка воспринимала попадание в космос как серьезное заболевание и всячески старалась защититься от него.
Радиация
И еще одно серьезное испытание для организма – радиация. Из курса школьных учебников мы знаем, что в космосе активность ультрафиолетовых лучей ничто не сдерживает.
И хотя обшивка космического корабля в числе прочих выполняет и функцию защиты от радиации, у ученых нет точных данных, насколько она защищает и не слабеет ли эта защита со временем.
На борту МКС установлен скелет человека, к которому «прикреплены» органы, изготовленные из материала очень похожего на человеческую кожу. Скелет находится на борту уже не первый год, исследования продолжаются.
Источник