Меню

Кортизол как понизить витамин с

Как понизить кортизол у женщин?

Повышенный кортизол сигнализирует о том, что человек подвергается непомерному стрессу, поэтому следить за его уровнем женщинам и мужчинам нужно регулярно. К счастью, современная медицина позволяет быстро анализировать уровень этого гормона и так же быстро понижать его.

Когда женщинам стоит понижать кортизол?

Чтобы понять, почему женщинам нужно контролировать уровень кортизола — недавние эксперименты показали, что именно представительницы прекрасного пола чаще имеют повышенные показатели — необходимо узнать, к чему ведет отклонение от нормы. У девушек растет масса тела, возникает тревога, растет риск развития депрессии, жизненная энергия почти исчезает. Даже после долгого перерыва в работе пациентки не ощущают себя отдохнувшими. Они буквально теряют смысл существования. Со временем нарушается менструальный цикл, возникает вероятность бесплодия.

Если коротко, излишки указывают на то, что организм не справляется с нагрузкой на нервную систему. Но, чтобы установить это, проводятся исследования.

Сначала организуется комплексное обследование: сдается анализ крови и мочи. Показатели должны оценивать врачи: терапевт, педиатр или эндокринолог, последний вариант считается предпочтительным.

Запоздалое лечение провоцирует сахарный диабет, остеопороз или заболевания сердечно-сосудистой системы.

Нужный уровень рассчитывается в соответствии с полом и возрастом пациента. У женщин средних лет в крови должно быть 138-640 нмоль/л и около 27,6-276 нмоль/л в моче. Если полученные данные радикально отличаются от нормы, назначаются не только профилактические меры, но и полноценное лечение. О них стоит поговорить в отдельных абзацах.

Медикаментозные блокаторы гормона

Наиболее востребованной в рамках терапии от повышенного кортизола считаются особые медикаменты — гормональные блокаторы. Их действие позволяет снижать активность гормона или угнетать секреции активного вещества. Обычно такие средства используют в спорте, когда нужно восстановить организм после приема стероидов.

Чаще всего блокаторами являются лекарства от не связанных с кортизолом заболеваний, и это нормально.

Также их употребляют люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Наиболее распространенные медикаментозные блокаторы продаются почти во всех аптеках, а также активно рекламируются в средствах массовой информации.

Но иногда следует прибегнуть к менее популярным препаратам:

Название средства Страна-производитель или поставщик
Омега-3 Россия, но можно найти зарубежные аналоги
Кленбутерол Болгария
Кетоконазол Россия
Hmb Великобритания, но есть аналоги из СНГ
L-лейцин Великобритания, Россия, но есть аналоги из СНГ
Relora Распространяется американской компанией iHerb

Производители данных лекарств говорят, что они не имеют побочных эффектов. Но стоит использовать эти средства с осторожностью. Дело в том, что они могут провоцировать аллергические реакции. Поэтому принимать медикаменты без позволения врача опасно. Это может провоцировать патологические состояния или ухудшение гормонального баланса.

Капсулы Омега-3

Кислота Омега-3 считается строительным материалом для мозга, центральной нервной и эндокринной систем. Вместе с тем, она входит в состав клеточных мембран, снижает риски воспалительных процессов, регулирует уровень сахара в крови. Вещество также способствует нормализации уровня кортизола в крови и моче. Важно помнить о его особенностях:

  • распространяется в виде капсул, расфасованных по пластинкам или миниатюрным стеклянным и пластиковым банкам;
  • средняя суточная норма для взрослых женщин — 1-2,5 грамма, возможны коррективы от врача;
  • точная стоимость зависит от места производства, но обычно она начинается от 542 рублей за большую упаковку.

Следует описать, чем, помимо понижения кортизола, может грозить нехватка Омега-3. Чаще всего у пациенток наблюдаются ломкость ногтей, обильные высыпания на коже, шелушение эпителия, гипертония, проблемы со стулом и резкие перепады настроений. При избытке же отмечают диарею, расстройства пищевого поведения и гипотонию.

Сироп Кленбутерол

Кленбутеролом называют бронхолитический препарат, который назначается при бронхиальной астме или хронической обструктивной болезни легких. Казалось бы, этот медикамент бесполезен для женщин с повышенным уровнем кортизола в крови. Но одним из побочных эффектов лекарства является понижение уровня этого гормона. Помните, что:

  • медикамент представляет собой сироп во флакончике до 100 миллилитров;
  • стандартная профилактическая доза Кленбутерола — 10 микрограмм дважды в сутки;
  • цена за препарат различается в социальных и частных аптеках, обычно она составляет 54-507 рублей.

Прием сиропа ведет к проявлению побочных эффектов — особенно они вероятны, если пациентка принимает полную, а не профилактическую дозу. Чаще всего женщины сталкиваются с легким тремором, беспокойством, мигренями, диареей, снижением артериального давления и перебоями пульса. В период приема лучше отказаться от физической активности.

Кетоконазол в форме таблеток

Данное лекарство выписывается для приема внутрь при грибке и ряде похожих заболеваний. Вроде бы, оно полностью бесполезно при попытках понизить кортизол. Но во время курса этот медикамент приводит к норме гормональный фон и довольно быстро оказывает влияние на гормон стресса. Следует знать некоторые характеристики Кетоконазала:

  • выпускается в таблетках по 200 миллиграмм, в пачке содержится от 10 до 20 штук;
  • детям с весом до 30 килограмм дают по 4-8 миллиграмм, а людям с большей массой — по 200-400 миллиграмм;
  • среднестатистическая цена препарата в частных аптеках — 195 рублей.

Кетоконазал обладает большим перечнем побочных эффектов. Он быстро понижает кортизол, но вместе с тем вызывает головную боль, головокружение, тошноту, диарею или болевой синдром в области живота. Средство строго запрещено при беременности, при грудном вскармливании или при острых заболеваниях почек и печени.

Hmb или гидроксиметилбутират

Обычно Hmb используется спортсменами, которые намереваются поддерживать и наращивать мышечную массу. Эта добавка влияет не только на рельефы тела, но и на химический состав крови. Так, таблетированный гидроксиметилбутират помогает поддерживать необходимый кортизоловый уровень и избавиться от его излишек. Необходимо помнить, что:

  • обычно препарат распространяется в форме таблеток, расфасованных по стеклянным баночкам;
  • в день взрослая женщина должна принимать до двух таблеток, но курс иногда регулирует эндокринолог;
Читайте также:  Витамины для регенерации суставов

Не существует строгих ограничений круга лиц, которому можно выписывать Hmb. Тем не менее, средство не рекомендуют девушкам и девочкам до 18 лет, а также тем, кто вынашивает ребенка или вскармливает грудью. Производители отмечают, что прием Hmb без предварительного согласования с врачом — серьезный риск для гормональной системы и здоровья в целом.

Пищевая добавка L-лейцин

Долгое время L-лейцин был лишь пищевой добавкой, но сейчас врачебное сообщество признало его действенность и использует его, чтобы снизить кортизол у женщин. Он улучшает качество кожи, устраняет морщины, повышает тонус организма. Средство рекомендуют при анемии, мышечной дистрофии, диабете. Основные характеристики таковы:

    в розничной торговле L-лейцин продается в пакетиках с многоразовой застежкой или баночках;

При избыточном потреблении этого вещества женщина может столкнуться с побочными эффектами: неврологическими расстройствами, мигренями, нарушениями работы печени, слабостью, гипогликемией. У многих возникают аллергические реакции. Поэтому, прежде чем вводить L-лейцин в свой рацион, следует проверить его переносимость.

Препарат Relora

Relora отвечает всем стандартам американской компании iHerb. Она воздействует на организм так, что подверженный стрессам и перееданиям человек почти перестает волноваться. При этом растительные компоненты этой пищевой добавки понижают уровень кортизола в крови и моче. Препарат слабо распространен в России, но помните, что:

    средство выпускается в виде капсул, расфасованных по небольшим баночкам;

Серьезных побочных эффектов от Relora не замечено. Препарат, согласно отзывам в социальных сетях, быстро нормализует режим дня, снимает мышечное напряжение, облегчает физическую деятельность. После приема полного курса отмечаются улучшение психологического состояния и приятное душевное равновесие.

Профилактические меры

Как только медикаментозное лечение закончится, женщина будет ощущать облегчение. Но чтобы симптомы повышенного кортизола не вернулись, придется скорректировать модель питания и научиться иначе подходить к жизни. Стоит разобраться, что помогает контролировать уровень кортизола.

Изменение модели питания

Неправильное питание или избыток в рационе продуктов ненатурального происхождения провоцирует изменения в гормональном фоне. Диетологи вывели целый список продуктов, провоцирующих скачки кортизола. Их исключение из рациона помогает постепенно нормализовать этот показатель в анализе крови. Обычно нужно корректировать употребление:

  • сладостей с какао-бобами в составе;
  • кондитерских изделий, в том числе пшеничной выпечки;
  • кофе, особенно это касается концентрированных разновидностей;
  • энергетических напитков;

Поддерживать необходимый уровень гормона помогают овощи, фрукты, а также блюда со злаками и свежей морской рыбой в составе. При этом нужно употреблять достаточно воды, контролировать ее чистоту. Можно прибегнуть к некоторым народным методам. Нетрадиционная медицина советует вводить в рацион настойки на зверобое, розовой родиоле.

Важно, чтобы в настойке был минимум компонентов, так как простой состав позволит сохранить необходимые ферменты.

Такие напитки поддерживают работу надпочечников и понижают стрессы. Реже используется солодка, элеутерококк. Но не стоит надеяться, что эти средства помогут в кратчайшие сроки.

Некоторые нужно пропивать не менее полугода, чтобы добиться эффекта. Именно поэтому народная медицина менее популярна, чем способы защиты от переживаний.

Защита от стрессов

Разумеется, взрослому человеку почти невозможно полностью оградить себя от стрессов на работе, в кругу родных и друзей. Именно поэтому важно приучиться правильно бороться с их последствиями и снимать негативную энергию. Наиболее распространенным способом является физическое расслабление на массаже, в сауне, бассейне. Для женщин особенно рекомендуют занятия йогой или медитационные практики. Отметим, что нельзя одновременно лечить пациентку медикаментозно и давать ей подобные физические нагрузки.

Причины кроются в том, что при лечении расход энергии, снижающий эффективность терапии, сводится к минимуму.

Иногда решение бывает неожиданным. Недавние британские исследования показали, что у людей, жующих жвачку, на 12% ниже уровень свободного кортизола в слюне — в малом количестве гормон содержится и там.

Поэтому уместно говорить, что борьба со стрессами может выстраиваться каждым самостоятельно. Но стоит изучить другие советы психологов.

Борьбе со стрессами — даже если девушка позиционирует себя как интроверта — помогает социальное взаимодействие. После трудовых дней стоит прогуливаться с друзьями, посещать общественные места. В случаях, когда общение с людьми затруднено, можно завести животное: собаку, кота. Они также снижают стрессы и создают приятную атмосферу в доме.

Завершающий штрих — регуляция режима дня. Если вы будете спать не менее восьми часов, умение просто воспринимать неудачи или конфликты сформируется быстрее. Но помните, что избыток сна, то есть доведение отдыха до 10-12 часов за сутки, ведет к пониженному кортизолу. При нем появляются в точности противоположные негативные симптомы.

Выводы о стабилизировании кортизола

Если затянуть с нормализацией уровня кортизола, женщина может столкнуться с большим перечнем неприятных последствий. Обычно это выливается в клиническую депрессию, проблемы с сердцем и репродуктивной системой. Чуть реже — в сахарный диабет. Чтобы избежать таких осложнений, нужно пройти медикаментозный курс с использованием особых блокаторов.

В их роли выступают лекарства, косвенно влияющие на гормональный фон. После же требуется перейти к правильному питанию и научиться разгружаться после стрессовых ситуаций. Если самостоятельная работа оказывается слишком сложной, следует обратиться к психологу или психотерапевту. Игнорировать подобное состояние попросту опасно.

Источник

Восемь признаков повышенного уровня кортизола и простые, практичные решения для его снижения

Страдаете от нарушения сна, тревожности или высокого уровня стресса? Положительный ответ может означать повышенный уровень гормона стресса — кортизола. Как известно, кортизол очень полезен в ситуации кратковременного стресса. Физический или психологический стресс, например, трудный экзамен, ссору с другом, или интенсивную тренировку мозг воспринимает как угрозу. Гормон кортизол вырабатывается в надпочечниках, и он нужен для высвобождения энергии, необходимой для преодоления стрессовой ситуации, из энергетических депо.

Читайте также:  Доклад про пользу витаминов

По окончании «кризиса» мозг чувствует, что угрозы больше нет, и посылает сигналы, возвращающие организма в состояние покоя. В условиях продолжительного стресса организм хронически пребывает в состоянии тревоги, и надпочечники постоянно вырабатывают кортизол. Избыток кортизола вреден. Лишний кортизол расщепляет мышечную ткань, что приводит к уменьшению ее массы. Он связан с жировыми отложениями по центральному типу. Повышается количество свободных жирных кислот, циркулирующих в крови, что может привести к образованию бляшек в артериях, увеличивающих риск сердечнососудистых заболеваний. Не беспокойтесь. Эту проблему можно решить. Вот восемь признаков повышенного уровня кортизола, и простые, практичные рекомендации по возвращению его в норму.

№1. Нарушение сна

В норме кортизол следует циркадным ритмам, достигая пиковых значений утром перед пробуждением и затем постепенно снижаясь по кривой в течение дня. Однако у людей с высоким уровнем стресса в течение всего дня эта кривая изменяется, и в конце дня уровень кортизола почти так же высок, как утром. Высокий уровень кортизола ночью не дает расслабиться и заставляет мозг активно работать. Становится трудно заснуть, снижается вероятность погружения в фазу глубокого сна, а значит, его самый продуктивный восстановительный период, REM, будет пропущен. Дальше — хуже, неадекватная продолжительность сна приводит к еще более высокому уровню кортизола на следующий день, образуется порочный круг.

Решение: попробуйте медитацию. Данные исследований показывают, что с помощью медитативных практик можно значительно улучшить баланс кортизола, одновременно повысив уровень гормонов-антагонистов — тестостерона и гормона роста. По данным одного исследования у пожилых людей с умеренной бессонницей значительно улучшилось качество сна по шкале Pittsburg Quality of Sleep Index в результате медитрования.

№2. Трудности со снижением веса

Высокий уровень кортизола практически отключает способность организма к расщеплению жира по нескольким причинам. Во-первых, кортизол стимулирует тягу к высокоэнергетической пище, в которой много жиров и углеводов. Это повышает вероятность переедания и трудностей с созданием энергетического дефицита. Во-вторых, диета воспринимается организмом как угроза, что стимулирует выработку кортизола. Добавьте к этому субъективный стресс от подсчета калорий или волевого голодания, и уровень кортизола подскочит еще выше. В-третьих, каждый раз, когда уровень кортизола повышается на фоне инсулина, как например после потребления высокоуглеводной пищи, организм переключается на запасание жира, благодаря энзиму, который называется липопротеин липаза (LPL). Инсулин блокирует действие другого основного энзима сжигания жира, гормоночувствительной липазы (HSL). В сочетании с высоким уровнем инсулина и кортизола — это идеальная среда для увеличения веса тела.

Решение: потреблять цельную пищу, больше протеина, меньше углеводов. Исключите переработанную пищу, особенно рафинированные углеводы. Планируйте каждый прием пищи вокруг высококачественного протеина (яйца, мясо или бобовые), полезного жира и овощей, чтобы обуздать чувство голода и снизить уровень инсулина, тогда организм будет дольше оставаться в жиросжигающем режиме.

№3. Избыток абдоминального жира

Данные исследований показывают, что повышенный уровень кортизола может вызвать накопление жира в абдоминальной области. Действительно, это защитный механизм организма, так как абдоминальный жир представляет собой легкодоступный источник энергии в угрожающей ситуации. На самом деле абдоминальный жир сжечь легче, чем подкожный (который можно ущипнуть), так как он очень чувствителен к катехоламинам адреналиновых гормонов. Поэтому в состоянии хронического стресса запасы абдоминального жира могут увеличиваться, несмотря на правильное питание и тренировки.

Решение: практиковать спринты и высокоинтенсивные силовые тренировки. Данные исследований показывают, что в результате тренировок в интервальном стиле, при котором взрывная активность чередуется с интервалами отдыха, повышается уровень энзимов, помогающих сжечь жир, а также перенастраивается гипоталамическогипофизарная система, что улучшает управление стрессом. Все это способствует уменьшению абдоминального жира: в результате 12-недельной программы высокоинтенсивных интервальных тренировок на велосипеде, абдоминальный жир уменьшился на 17 процентов у молодых мужчин с избыточным весом, а если привести цифры, то абдоминальный жир уменьшился на 1,5 кг, общая жировая масса на 2 кг, в тоже время мышечная масса увеличилась на 1 кг.

№4. Неконтролируемый голод

Организм использует вещества в составе пшступающих в систему углеводов для производства кортизола. Неконтролируемая тяга к углеводам — это просто способ организма обеспечить поставки сырья для производства кортизола. Вдобавок, данные исследований показывают, что высокий уровень кортизола снижает привлекательность безуглеводной пищи. В состоянии стресса не возникает тяги к стейкам или брюссельской капусте, но хлеб, торт или другие высокоуглеводные деликатесы становятся крайне привлекательными.

Решение: высокопротеиновая диета, которая содержит адекватное количество сложных углеводов — это лучший способ притупить приступы голода. Попробуйте потреблять пищу с большим количеством протеина на завтрак и обед, а затем цельные углеводы или крахмалистые овощи или вареные злаки на ужин.

У людей, страдающих от депрессии, часто повышен уровень кортизола, аналогично тому, как это происходит у людей в состоянии хронического стресса. Отчасти это вызвано тем, что организм использует одно и то же сырье для производства кортизола и гормона хорошего настроения, нейротрансмиттера серотонина. Серотонин обладает антистрессовым эффектом; он успокаивает нервную систему, усиливает насыщение и удовлетворение от пищи. Когда уровень кортизола постоянно повышен, для производства серотонина поступает мало сырья, и настроение падает. Кроме того, никто не бывает счастливым в состоянии хронического стресса.

Решение: конечно, в угнетенном состоянии общаться нелегко, однако, именно приятная активность снижает уровень кортизола и улучшает настроение, так как она расслабляет парасимпатическую нервную систему. Вдобавок, если придерживаться низкоуглеводной диеты и потреблять больше сложных углеводов в течение дня, то производство серотонина улучшится.

№6. Хронические боли в нижней части спины

Читайте также:  Что дает витамин b12 организму

Боль вызывает стресс. Постоянная неослабевающая боль вызывает хроническую стрессовую гормональную реакцию у многих страдальцев. К примеру, у пациентов с болями в нижней части спины выявлена базовая эндокринная реакция на дистресс, которая проявляется в высоком уровне кортизола и пролактина. Эта комбинация обостряет чувствительность мозга к боли.

Решение: начните с лечения источника боли в нижней части спины, так вы сможете устранить стимул выработки кортизола.

№7. Проблемы с пищеварением

Почти каждый страдает от пищеварительных проблем, причиненных стрессом. Это связано с тем, что на фоне повышенного уровня кортизола организм вырабатывает гистамин, вещество, которое стимулирует иммунную систему. Гистамин усиливает высвобождение пищеварительных соков, что приводит к высвобождению других веществ, повышающих проницаемость пищеварительного тракта и вызывающих выработку пищеварительных секретов. Когда стресс становится хроническим, пищеварение постоянно нарушается, вызывая проблемы по всему организму.

Решение: потреблять много пробиотиков и пищи с высоким содержанием клетчатки. Пробиотики содержат полезные пищеварительные бактерии и оказывают противовоспалительное действие, так что вероятность развития аллергии или заболевания снижается. Пробиотики также снижают проницаемость пищеварительного тракта и улучшают абсорбацию нутриентов, которые нужны организму для функционирования. Одновременно неперевариваемая клетчатка, которая содержится во фруктах и овощах, служит пищей полезным пищеварительным бактериям и повышает скорость удаления отходов.

№8. Хроническая тревожность

Как только мы начинаем беспокоиться, мозг активирует гипоталамическо-гипофизарно-надпочечниковую систему для выработки многочисленных гормонов, включая кортизол. Хроническое беспокойство подстегивает этот процесс, ускоряя его, что приводит к гиперактивности системы HPA и другим проблемам, большинство из которых уже перечислено. У людей с повышенным уровнем кортизола часто снижен уровень серотонина, что означает беспокойство и невозможность ощутить счастье.

Решение: исключить кофеин, у людей с повышенной тревожностью и психологическим стрессом он способствует чрезмерной выработке кортизола. Не заливайте пожар бензином! Вдобавок попробуйте принимать магний, таурин и витамин С. Магний — это самый эффективный антистрессовый минерал, так как он успокаивает симпатическую нервную систему, снижает частоту сердцебиения и помогает успокоиться. Таурин — это аминокислота, которая снижает тревожность и уровень кортизола путем усиления производства нейротрансмиттера GABA. У пациентов с клинически высоким уровнем кортизола, болезнью Кушинга, обычно низкий уровень таурина, тогда как у выздоравливающих от этой болезни уровень таурина повышается, а кортизола — снижается.

И наконец, витамин С помогает устранить кортизол после интенсивных тренировок и во время психологического стресса. Также снижается вызванная стрессом усталость, благодаря улучшению функции иммунной системы и снижению воспалений, вызванных высоким уровнем кортизола.

Еще несколько хитростей по снижению кортизола:

Музыка — прослушивание любимых мелодий снижает уровень кортизола. Также она ускоряет восстановление после тренировок, благодаря оптимизации удаления отходов из организма. Смех и веселье — это хорошо известные способы снижения уровня гормонов стресса, таких как кортизол. Социализация — общение с друзьями успокаивает и повышает уверенность в себе, что приводит к снижению уровня кортизола.

Lenze, E., et. al. Elevated cortisol in older adults with Generalized Anxiety Disorder is reduced by treatment: a placebo-controlled evaluation of escitalopram. American Journal of Geriatric Psychiatry. 2011. 19(5), 482-490.
Heydari, M., et. al. The Effect of High-Intensity Intermittent Exercise on Body Composition of Overweight Young Males. Journal of Obesity. 2012. Article ID 480467.
Nagendra, R., et al. Mediation and Its Regulatory Role on Sleep. Frontiers in Neurology. 2012. 3(54).
Maclean, C., et al. Effect of the Transcendental Meditation Program on Adaptive Mechanisms: Changes in hormone Levels and Responses to stress After Four Months of Practice. Psychoneuroendocrinology. 1997. 22(4), 277-295.
Lovallo, W., et al. Caffeine Stimulation of Cortisol Secretion Across the Waking Hours in Relation to Caffeine Intake Levels. Psychosomatic Medicine. 2005. 67(5), 734-739.
Lovallo, W., et al. Cortisol Responses to Mental Stress, Exercise and Meals Following Caffeine Intake in Men and Women. Pharmacology and Biochemical Behavior. 2006. 83(3), 441-447.
Jaminet, Paul. Circadian Rhythms: Their significance in Human Health, and the Major Factors Affecting Them. Ancestral Health Symposium 2013. 17 August 2013.
Kuo, L., et al. Chronic stress, combined with a high-fat/high-sugar diet, shifts sympathetic signaling toward neuropeptide Y and leads to obesity and the metabolic syndrome. Annals of the New York Academy of Science. 2008. 1148, 232-237.
LaValle, James, Lundin Yale, Stacy. Cracking the Metabolic Code. 2004. California: Basic Health Publications.
Stubbs, R., e t al. Carbohydrates, Appetite and feeding Behavior in Humans. The Journal of Nutrition. 2001. 131(10), 277755-27815.
Messaoudi, M., Lalonde, R., et al. Assessment of Psychotropic-Like Properties of a Probiotic Formulation (Lactobacillus Helveticus R0052 and Bifidobacterium longum R0175 in Rats and Human Subjects. British Journal of Nutrition. 2011. 105, 755-764.
Hyyppa, M., et. al. Prolactin and cortisol responses to the experience of low back pain. Pain. 1985. 23(3), 231-242.
Davison, G., Gleeson, M. The Effect of Two Weeks Vitamin C Supplementation on Immunoendocrine Responses to 2.5 Hours Cycling Exercise in Man. European Journal of Applied Physiology. 2006. 97(4), 454-461.
Suh, S., et al. Intravenous Vitamin C Administration Reduces Fatigue in Office Workers. Nutrition Journal. 2012. 11(7).
Faggiano, A., et. al. Sulfur amino acids in Cushing’s disease: insight in homocysteine and taurine levels in patients with active and cured disease. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2005. 90(12):6616-22.
Abbasi, B., et. al. The effect of magnesium supplementation on primary insomnia in elderly: A double-blind placebo-controlled clinical trial. Journal of Research in Medical Sciences. 2012. 17(12):1161-9.

Источник

Adblock
detector