Коррекция зрения
Миллионы людей во всем мире страдают от низкого зрения, вызванного таким заболеваниями, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Современная офтальмология может предложить пациенту множество способов коррекции зрения, начиная от традиционных очков и контактных линз и заканчивая самыми передовыми технологиями лазерной коррекции зрения и микрохирургическими операциями.
Узнайте все о новых технологиях восстановления зрения от ведущих экспертов на портале «Все о зрении».
Содержание
Что такое коррекция зрения?
Коррекция зрения, по-научному, рефракционная хирургия, исправляет оптические несовершенства глаза— близорукость (миопию), дальнозоркость (гиперметропию) иастигматизм. Эти нарушения зрения связаны санатомическим строением глаза— длиной глаза, оптической силой иформой роговицы.
Уздорового человека оптическая система глаза устроена таким образом, чтобы свет фокусировался точно насетчатке глаза, только тогда возможно иметь хорошее зрение.
Коррекция зрения исправляет оптику глаза, чтобы свет фокусировался строго насетчатку, только тогда возможно высокое зрение
Существует несколько основных видов нарушений оптики глаза, которые снижают остроту икачество зрения.
Близорукость— лучи света преломляются слишком сильно ифокусируются перед сетчаткой глаза. Близорукость может сочетаться састигматизмом.
Дальнозоркость— лучи света преломляются слишком слабо, поэтому фокус находится засетчаткой глаза. Сочетание дальнозоркости састигматизмом еще сильнее ухудшает зрение.
Астигматизм— лучи света фокусируются внескольких местах. Фокус может быть как перед сетчаткой, так изасетчаткой глаза, что делает изображение особенно нечетким.
Способы и виды коррекции зрения
Современная офтальмология может предложить пациенту множество способов коррекции зрения. Мырассмотрим ихсамые основные виды:
Коррекция зрения лазером— самый безболезненный, безопасный иэффективный способ, признанный офтальмологами всего мира.
Контактные линзы— очень популярный иудобный способ исправления зрения, если привыкнуть кнему. Существует множество видов контактных линз налюбой вкус икошелек. Однако, стоит отметить, что глаза редко переносят контактные линзы после 15лет непрерывного ношения.
Очки— самый проверенный способ коррекции зрения. Сегодня очки— это еще имодный аксессуар вашего индивидуального стиля иобраза. Они могут исправить практически любую проблему созрением. Современные материалы линз ипокрытий обеспечивают высокое качество зрения при любых условиях.
Внутриглазные микрохирургические операции для исправления зрения применяются вслучаях, когда пациент имеет очень высокие степени нарушений зрения. Например, близорукость в −18,0 диоптрий практически невозможно исправить лазерной коррекцией зрения, остается выполнить замену прозрачного хрусталика наискусственную интраокулярную линзу ИОЛ . Аналогичная ситуация возникает ипри дальнозоркости более +6,0 +8,0диоптрий.
Микрохирургические операции нароговице для коррекции зрения применяются при сложных заболеваниях глаз. Например, кератоконус, бельмо или сильное помутнение роговицы, немогут быть исправлены традиционными способами. Требуется радикальная операция позамене измененной роговицы надонорский трансплантант.
Плюсы и минусы коррекции зрения
Если рассматривать преимущества коррекции зрения спомощью лазерных методик, томожно выделить следующие плюсы этих процедур:
- Избавление пациента отзависимости вочках иконтактных линзах
- Предсказуемые результаты операции
- Высокая острота зрения
- Отсутствие боли навсех этапах операции
- Быстрое время проведения процедуры
- Быстрый период реабилитации
- Минимальный риск осложнений
- Процедура проводится амбулаторно, т.е.ненадо лежать встационаре
- Стоимость коррекции выгоднее, чем длительное использование очков иконтактных линз
Минусы коррекции зрения проявляются унебольшой части пациентов. Они могут иметь разную степень выраженности ивбольшинстве случаев проходят стечением времени. Минусы могут быть следующими:
- Коррекция зрения невылечивает заболевание, аисправляет его последствие— плохое зрение
- При высоких степенях нарушений зрения нельзя гарантировать полное восстановление зрения
- Унекоторых пациентов может развиваться синдром сухого глаза
- Часть пациентов отмечает гало-эффекты вокруг источников света, преимущественно ввечернее время
- При прогрессировании близорукости может требоваться повторная операция
- Существует ряд противопоказаний, кода нельзя делать коррекцию
Коррекция зрения у людей старше 40 лет
Если Ваш возраст приближается к40годам, товскоре выстолкнетесь сестественным возрастным процессом— ухудшением зрения вблизи. Данное состояние называется возрастной дальнозоркостью или пресбиопией. Вэтом возрасте хрусталики начинают терять свою эластичность, иослабевает внутриглазная цилиарная мышца, что затрудняет зрение вблизи. Сэтой проблемой столкнется абсолютно любой человек после 40лет, вне зависимости оттого, каким было его зрение вмолодости— хорошим или плохим.
После 40лет увсех возникает возрастная дальнозоркость— человек плохо видит вблизи. Ееможно корригировать очками, контактными линзами, лазерной коррекцией или операцией.
Современная офтальмология предлагает таким пациентам множество возможностей:
- Очки для чтения- самый простой ираспространенный способ коррекции зрения при возрастной дальнозоркости
- Прогрессивные очки— пациентам сблизорукостью, дальнозоркостью иастигматизмом можно выбрать прогрессивные очки, которые дадут хорошее зрение налюбом расстоянии.
- Мультифокальные контактные линзы— разные участки линзы отвечают захорошее зрение наразных дистанциях.
- Лазерная коррекция зрения пометодике Монозрение, когда один глаз настраивается назрение вблизи, авторой— вдаль. Метод Пресби ЛАСИК делает роговицу подобно мультифокальной линзе.
- Мультифокальные искусственные хрусталики— имплантируются наместо природного хрусталика навсю жизнь идают хорошее зрение навсех расстояниях.
Гимнастика для глаз и коррекция зрения
Как выуже знаете, все глазные заболевания, вызывающие нарушения зрения вследствие неправильно сформированной оптики глаза, связаны сизменениями встроении глаза— длине глаза иформы роговицы или хрусталика.
Становится понятным, что гимнастика иупражнения для глаз невсилах изменить анатомию глаза ивосстановить правильное преломление света для четкого зрения.
Безусловно, зарядка для глаз имеет огромное значение впрофилактике близорукости изрительного утомления.
Какой метод коррекции зрения подходит вам?
Всвязи свозрастными изменениями глаз, показания клазерной или другим видам коррекции зрения могут изменяться. Методы применяемые умолодых пациентов, могут быть противопоказаны или нежелательны улюдей старшего поколения.
Например, дети ввозрасте до18лет, чей организм постоянно растет, немогут рассматриваться как кандидаты налазерное восстановление зрения всвязи сростом глаза, заредкими исключениями помедицинским показаниям.
Навыбор способа коррекции зрения влияют— возраст, пол, состояние здоровья, глазные заболевания. Важным критерием является профессия ифизическая активность пациента.
Образ жизни ирод занятий— очень важные критерии ввыборе метода восстановления зрения. Людям синтеллектуальным трудом чаще требуется хорошее зрение вблизи, пользователи компьютеров предпочтут комфортную работу насреднем расстоянии. Множество профессий требуют хорошего зрения вдаль иглубины восприятия, такие как летчики, водители.
Обследование иконсультация опытного офтальмолога помогут вам сделать правильный выбор, чтобы безопасно иэффективно провести коррекцию зрения.
Где делать коррекцию зрения?
Вопрос коррекции зрения должен решаться только после всестороннего обследования упрофессионального врача-офтальмолога. Грамотно проведенная диагностика позволит правильно выбрать подходящий способ вкаждом конкретном случае, или отказаться отоперации при выявлении противопоказаний.
Обязательно нужно помнить тот факт, что любая хирургическая методика, пусть даже самая современная ивысокотехнологичная, сопряжена сопределенной степенью риска.
Чтобы непопасть впроцент осложнений при коррекции зрения, надо найти профессиональную глазную клинику, пройти тщательную диагностику ипопасть кпрофессиональному глазному хирургу.
Пациент может выбрать между частной глазной клиникой или государственным учреждением. Увсех видов глазных клиник есть свои преимущества инедостатки.
Особенно важен выбор качественного современного оснащения клиники, опыта работы врачей, профессионализма глазного хирурга, который будет проводить коррекцию зрения, неважно каким способом.
Огромное значение имеет правильность иточность задаваемой лазеру программы операции, индивидуальной для каждого пациента. Такие программы формирует либо руководитель клиники, либо хирург, новсегда всотрудничестве сопытным инженером, который настраивает лазер, выполняющий коррекцию зрения.
Для того чтобы сделать правильный выбор глазной клиники ихирурга, мырекомендуем вам познакомиться сотзывами окоррекции зрения тех пациентов, которые уже сделали ееихотелибы поделиться своими впечатлениями.
Источник
Лазерная коррекция зрения: новые технологии в офтальмологии
После изобретения фемтосекундного лазера началась новая эра в лечении нарушений зрения
Первые записи об очках датированы еще 13 веком, но работали они только с дальнозоркостью. Очки, которые помогают при близорукости, появились спустя три столетия. И долгое время они оставались единственным способом улучшить жизнь людей с нарушениями зрения.
Прорыв случился в 1889 году — были изобретены контактные линзы, которые вплоть до 1960-х годов делали из стекла. Но наука не стоит на месте, и сейчас у офтальмологов есть возможность не просто помогать лучше видеть: лазерная коррекция — это способ вернуть стопроцентное зрение. Рассказываем, как это работает.
Почему мы плохо видим?
Чтобы понять принцип лазерной коррекции зрения, нужно разобраться, как возникает близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Причины могут быть разными: генетика, заболевания, образ жизни. Но в итоге все сводится к одному — наш глаз неправильно формирует картинку. Разберем основные факторы.
Форма глазного яблока
В норме глазное яблоко имеет форму сферы. Лучи, проходя через роговицу, преломляются хрусталиком и формируют изображение на сетчатке глаза. Если глазное яблоко вытянутое, сплющенное или неправильной формы, изображение формируется перед сетчаткой, за ней или искривляется.
Неправильное преломление лучей
В этом случае из-за особенностей хрусталика и/или роговицы лучи преломляются перед/за сетчаткой, и проблемы со зрением возникают даже при правильной форме глазного яблока.
Проблемы с глазными мышцами
Чтобы изображение формировалось правильно, хрусталик должен быть эластичным. И здесь важна работа глазных мышц, их способность менять кривизну хрусталика называется аккомодацией глаза.
- Пресбиопия. Часто возникает с возрастом (обычно с 40−45 лет) и является физиологическим состоянием — мышцы ослабевают и хрусталик теряет эластичность. К сожалению, полностью исключить возникновение пресбиопии нельзя, но задержать ее развитие можно.
- Спазм, напряжение, слабость, паралич аккомодации. Независимо от причин возникновения и возраста, неправильная работа цилиарной мышцы приводит к потере эластичности хрусталика. В некоторых случаях зрение возвращается в норму с помощью терапии, но если восстановить работу цилиарной мышцы не удается, качество зрения снижается.
Как корректируют зрение очками и линзами
Линзы смещают фокус изображения, что позволяет формировать изображение на сетчатке. Есть очки — картинка четкая, нет очков — размытая.
Как работает лазерная коррекция зрения
Технология лазерной коррекции зрения основана на коррекции формы роговицы глаза — благодаря такому подходу четкость картинки обеспечивается без каких-либо дополнительных аксессуаров. Суть ее заключается в том, что меняется форма роговицы глаза так, чтобы при преломлении лучей в хрусталике изображение формировалось точно на сетчатке глаза. То есть функцию очков или линз начинает выполнять сама роговица.
История развития технологии
Первые лазерная коррекция зрения была проведена в 1985 году в Берлине по методу ФРК (фоторефракционная кератэктомия). Он заключался в том, что под воздействием лазера испарялся внешний слой роговицы так, чтобы исправить неправильную фокусировку.
Методика бала революционной, но период восстановления оказался длительным — поверхностный слой роговицы восстанавливался 2−4 дня, а для полной адаптации требовалось до 4 недель.
В 1989 году появилась новая технология LASIK, благодаря которой воздействие шло на средние слои роговицы. Это позволило сократить период восстановления до 2−3 часов и повысить эффективность и безопасность лечения, но оставался риск развития послеоперационных искажений зрения, так как формирование лоскута роговицы проводилось с помощью механического кератома.
В 1999 году был изобретен фемтосекундный лазер (разработчики удостоились Нобелевской премии), а в 2001 году его впервые применили в офтальмологии. И сейчас современная лазерная коррекция зрения подразумевает использование именно фемтосекундного лазера. Он генерирует ультракороткие импульсы, позволяя создавать тончайший лоскут роговицы.
Насколько безопасна технология
После изобретения фемтосекундного лазера началась новая эра в лечении нарушений зрения, ведь у врачей появилась возможность формировать роговичный лоскут не механическими способами, а бесконтактно, что сводило к минимуму послеоперационные осложнения.
Фемтосекундный лазер позволяет формировать луч с выверенными до микрона размерами. Луч действует на строго заданную глубину роговицы. Поэтому моделирование лоскута роговицы производится с точным контролем его размеров и центровки, минимально затрагивая его структуру. После формирования лоскута проводится лазерная коррекция зрения.
Процедура проводится под местной анестезией (глазные капли) и длится 10−15 минут. При использовании современного бесконтактного оборудования вмешательство максимально безопасно. Например, в офтальмологической клинике EMC для лазерной коррекции зрения используют фемтосекундную установку Intralase с эксимерным лазером последнего поколения VISX Star S4 IR. Дискомфорт после операции на такой установке проходит за 2−3 часа.
Какие нарушения зрения лечит лазерная коррекция
Восстановить зрение на 100% можно, если диагностирована:
- близорукость до -20;
- дальнозоркость до +6;
- астигматизм до -6.
Коррекция проводится людям от 18 до 65 лет.
Что гарантирует точность лечения
Чтобы восстановить зрение, необходима правильная диагностика, точное оборудование и опытный врач. Поэтому при выборе клиника нужно оценивать все три параметра. Например, в клинике EMC эти вопросы решены так:
- Диагностика проводится на специальном аппарате Abbot iDesign Advanced — единственном в России. В процессе создается карта глаза (WaveScan map), на основе которой рассчитываются индивидуальные параметры коррекции.
- Карта передается эксимерному лазеру VISX Star S4 IR, что позволяет точно воздействовать на роговицу. Еще оно преимущество данного лазера — наличие системы слежения eye-tracking. Благодаря слежению заданный алгоритм работы луча сохраняется, даже если глаза пациента двигаются. Программное обеспечение контролирует работу луча в каждой точке, исключая погрешность.
- Проводит операции к.м.н. Раид Элиас (руководитель клиники), на счету которого более 9 000 лазерных операций, в том числе и первая в России коррекция возрастной дальнозоркости.
Оценить результаты, увидев мир во всей его красе без очков и линз, можно уже на следующий день. При этом риск послеоперационных осложнений сведен к минимуму.
Источник