Чем опасен коронавирус и как восстановиться после него
15:40, 09 ноября 2020г, Медицина 8762
Чувство постоянной усталости, слабости и упадка сил – эти синдромы могут преследовать людей, переболевших COVID-19, долгое время. Главное, подчеркивают медики, не паниковать и шаг за шагом выполнять рекомендации врачей. «Нет ни одной золотой таблетки, чтобы выпил ее, и сразу стал здоров. Необходимы время и усилия», — подчеркивает врач лечебной физкультуры Алтайского врачебно-физкультурного диспансера Елена Воранкова.
Мыло и здравый смысл
По словам д.м.н., профессора кафедры АГМУ инфекционных болезней и фтизиатрии Марины Никоноровой, большинство инфекционных заболеваний в 80% случаев протекают в легких формах, у 20% людей – в средней и среднетяжелой. И в 5% возможно тяжелое течение. Коронавирус проявляет себя также.
— COVID-19 — это такое же инфекционное заболевание. Проблема заключается в том, что еще нет доказательной базы в отношении эффективных противовирусных препаратов. Подчеркиваю, это вирусная инфекция. Поэтому назначение с самых ранних дней антибиотиков нерационально. Нужно только по показаниям принимать их, — считает инфекционист.
Она обратила особое внимание на тот факт, что от инфекционных заболеваний людей погибло гораздо больше, чем от всех войн взятых. «Мы не говорим сегодня, что это смертельная болезнь. Просто еще ее до конца не изучили. Но за эти полгода разработаны достаточно эффективные схемы лечения, маршрутизации, неспецифические мероприятия по профилактике и т.д. Внедряются вакцины, которые, в конечном итоге, позволят снизить уровень заболеваемости и будут способствовать формированию популяционного иммунитета», — резюмировала Марина Никонорова .
А в качестве лучшего средства реабилитации врач назвала профилактику болезни. Во-первых, ношение масок, что позволяет снизить инфицирующую дозу. Именно от этого зависит, насколько серьезно организм отреагирует на заболевание.
Во-вторых, личная гигиена. Надо регулярно мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиками. Не прикасаться грязными руками к лицу.
В-третьих, правильное рациональное питание. Из пищи человек должен получать все необходимые элементы и витамины. Поэтому не стоит увлекаться искусственными витаминными комплексами. Гипервитаминоз тоже может быть опасен. Также надо пить больше чистой воды.
В-четвертых, важно соблюдать здоровый образ жизни. Это режим труда и отдыха, не надо перегружать себя и важно высыпаться. То есть, спать 8-9 часов в день.
Все эти рекомендаций касаются всех людей. Не только заболевших и выздоравливающих.
— И, конечно же, не должно быть паники. Лучшее средство против инфекционных заболеваний, том числе и COVID-19, как уже давно всем известно, это вода, мыло и здравый смысл, — подчеркнула Марина Никонорова.
Болезнь сосудов, а не просто пневмония
Особенностью новой коронавирусной инфекции является то, что она поражает эндотелий. Это однослойный пласт клеток, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных сосудов – вены, артерии, микрососуды. Вирус проникает в эти клетки и вызывает в них воспалительный процесс.
«Так как происходит кровоснабжение всех органов и тканей, то они тоже начинают страдать. Например, в большей степени инфекция поражает легкие, ткань миокарда и кишечника, вызывает в них воспалительные процессы. Эти те органы и ткани, где происходит сосредоточение сосудов. Также инфекция может приводить к образованию тромбов. Это микро- и макротромбоз», — поясняет главный внештатный кардиолог Алтайского края Анна Ефремушкина.
В результате коронавирус может привести к развитию инфаркта миокарда 2 типа, миокардита (воспаление сердечной мышцы), нарушению сердечного ритма, сердечной недостаточности и даже инсультам. Хотя последнее, по словам медика, фиксируется не более чем в 6% случаев.
Основная опасность коронавируса – это тромбоэмболия и закупорка легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, связанное с закупоркой кровеносных сосудов в легких. Часто именно становится причиной смерти. Этот исход возможен при несвоевременном лечении.
Что касается 5%, у которых инфекция может протекать тяжело, то, как правило, к этой категории относятся люди старше 65 лет. А также те, у кого есть заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение, сахарный диабет и прочее. Кроме того, доказано, что мужчины переносят коронавирусную инфекцию тяжелее, чем женщины.
Впрочем, бывают ситуации, когда пожилые люди довольно легко переносят инфекцию, а молодой человек, никогда ранее почти не болевший, очень тяжело. Мы говорим о цитокиновом шторме. Это ситуация, когда вырабатывается большое количество цитокинов, что ведет к излишне бурной активации воспаления и иммунным сбоям. При ковиде именно вирус запускает этот процесс. Чаще всего страдают легкие.
— Я сама переболела коронавирусной пневмонией. Восстановление идет медленно, постепенно. Длительность восстановления после перенесенной болезни зависит от ее степени тяжести. При средней и тяжелой формах реабилитация может протекать от месяца до трех, — пояснила Анна Ефремушкина.
Одними из самых распространенных остаточных симптомов остается сильнейшая слабость после коронавируса. Для астенического синдрома характерны следующие симптомы: мышечная слабость, сонливость, снижение выносливости, ухудшение памяти и внимания, боли в области грудной клетки и т.д. Типична очень сильная потливость.
Также у многих отмечается тревожность, перепады настроения, страхи, мнительность. Человек постоянно прислушивается к собственным ощущениям, опасается рецидива болезни, что еще больше усугубляет самочувствие.
В отличие от физиологической усталости перечисленные симптомы не проходят после сна и отдыха.
Волшебной таблетки нет
Несмотря на слабость после болезни, пациенту необходима физическая нагрузка. Речь не идет о спорте либо подобных упражнениях. Это постепенное восстановление физической активности.
Также будет нелишним выполнять курс специальных упражнений. Но подобрать правильный комплекс дыхательной гимнастики может только специалист. Самостоятельный поиск упражнений в Интернете может привести только к тому, что человек сам себе навредит. На этот факт обращает особое внимание врач ЛФК высшей категории Елена Воранкова.
Важно понимать, что самолечение здесь также может быть опасно. Направление к специалистам лечебной физкультуры может дать как участковый терапевт, так и тот специалист, у которого пациент наблюдался по хроническому заболеванию.
— Исходя из степени поражения легких, подбираются не только упражнения, но и положение тела, в которых их необходимо выполнять. Например. Кому-то нельзя лежать на левом боку. Есть четкие правила и четкие рекомендации. Пациентам при сопутствующей патологии и адекватной реакции на физическую нагрузку даем тот или иной комплекс лечебной гимнастики, — поясняет специалист.
Ни в коем случае нельзя надувать шарики. Специалисты, которые не имеют отношение к реабилитации и не знают о вреде этого метода, часто рекомендуют их пациентам. Но надувание шариков может быть опасно особенно для пациента с COVID-19 или после перенесенной инфекции.
«Сосудистая стенка очень тонкая после воздействия коронавируса. В результате мы может только повредить ее, попросту порвать. Нужно не растягивать легкое, а постепенно увеличить объем грудной клетки. Задача – разработать дыхательную мускулатуру», — подчеркивает врач.
Осторожно дается нагрузка с плавным вдохом и выдохом. Обязательное условие — чтобы пациенту было комфортно.
В качестве наиболее безвредных дыхательных упражнений Елена Воранкова называла следующие: в положении лежа сжимать и разжимать кулачки (этим мы запускаем работу большого круга кровообращения), делать пальчиками круговые движения в лучезапястных суставах, сгибать и разгибать руки и т.д. Причем дыхание человек должен всегда производить носом на счет 1, 2, 3. Выдох — всегда через рот на счет 1, 2, 3, 4, 5.
Можно и нужно как можно больше гулять в хорошую погоду. Причем без маски.
Также важно следить за питанием. Оно должно быть дробным и частым – небольшими порциями по 4-5 раз в день. Не должно быть тяжелой пищи. Важно употреблять продукты с большим количеством клетчатки. Это позволит восстановить микрофлору кишечникам, которая пострадала от коронавируса и антибиотикотерапии.
Также важно высыпаться, отдыхать, не перегружать себя делами и т.д. В-общем, следовать универсальным правилам восстановления после любой перенесенной инфекционной болезни.
Как подчеркнула врач ЛФК высшей категории Елена Воранкова, в перспективе необходима единая реабилитационная служба, куда будут входить и врач ЛФК, и пульмонолог, и кардиолог, и психолог. Ведь человеку после коронавируса необходима не только физическая, но и психологическая реабилитация. Среди психологических последствий COVID-19 – страх повторного заражения, депрессия, психозы и неврозы.
Источник
Как весной защитить иммунитет и восстановиться после COVID-19?
Весна считается одним из сложных периодов для организма человека, а если вы недавно перенесли ковид, то это еще больше осложняет ситуацию.
– Весной многие замечают упадок сил, быструю утомляемость. Как правило, это связано с дефицитом солнца после зимних месяцев и недостатком витаминов. Как правило, укрепить иммунитет в этом случае помогают правильное питание, витаминные комплексы по показаниям, дыхательные практики, умеренные физические нагрузки и полноценный сон.
Сложнее тем, кто недавно перенес коронавирусную инфекцию, которая затрагивает многие жизненно важные органы и системы. К сожалению, это не только легкие, но и головной мозг, сердечно-сосудистая, центральная нервная система и т. д. Поэтому врачи часто выявляют такие постковидные симптомы, как астения, чувство тревоги, боль в мышцах, мышечная слабость, выпадение волос и другие.
В каждом индивидуальном случае эта симптоматика различна по продолжительности и тяжести. Все зависит от того, как протекала болезнь, как питается человек, какой у него иммунитет, активный или пассивный образ жизни он ведет. Каждому конкретному пациенту, переболевшему COVID-19 и имеющему постковидные симптомы, даются определенные рекомендации врачей. Врач также порекомендует витамины после ковида. Восстановление после коронавируса протекает индивидуально.
Рекомендации по восстановлению после COVID-19
COVID-19, затрагивая центральную нервную систему, также вызывает астению – состояние, которое сопровождается слабостью, вялостью, общим недомоганием. Переболевшим коронавирусной инфекцией в тяжелой и средней форме требуется обязательная комплексная реабилитация под наблюдением опытных специалистов. Одной из составляющих этой реабилитации является лечебная гимнастика, которая помогает при болях в мышцах, мышечной слабости, а также стимулирует дыхательную функцию.
Тревога и раздражительность
После лечения может сохраняться чувство тревоги, раздражительность, агрессия или депрессивное состояние. В этом случае следует обратиться за помощью квалифицированного психолога, особенно если изменения влияют на качество жизни и взаимодействие с окружающими.
Перенесенный коронавирус может провоцировать еще и возникновение так называемой диффузной алопеции – это когда наблюдается равномерное выпадение волос. В тяжелых случаях происходит стремительное выпадение, а в более легких – с большей частотой, чем обычно. Точные данные пока разнятся, но, по мнению некоторых специалистов, фолликулы волос не погибают, а только засыпают, поэтому реально восстановить густоту волос, если обратиться к квалифицированному врачу, который назначит правильное лечение.
Как поддержать иммунитет?
COVID-19 – это далеко не единственное вирусное заболевание, которое требует длительного восстановления. Например, долго проходит реабилитация после инфекционного мононуклеоза, герпес-вирусных инфекций, даже тяжелые формы привычных ангины, гриппа или ОРВИ иногда оставляют неприятные последствия. Причем длительное восстановление обычно связано не только с самим вирусом, но и с индивидуальными иммунологическими особенностями организма.
Для укрепления иммунитета в весенний период можно рекомендовать меры, которые направлены на общую реабилитацию организма. Но перед тем, как что-то предпринимать, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Тем же, кто недавно перенес коронавирус, такая консультация необходима, потому что специалист подберет индивидуальную программу реабилитации, расскажет, какие витамины пить после ковида. Если коронавирусная инфекция протекала тяжело, может потребоваться комплексная медицинская помощь с привлечением узкопрофильных специалистов – кардиолога, пульмонолога и других.
Желательно исключить сладости, кондитерские изделия, дрожжевые продукты. Выпечку из муки высшего сорта замените на хлеб из твердых сортов пшеницы и цельного зерна.
Полезно есть пророщенное зерно – это кладезь нутриентов.
Молочные продукты (молоко и творог) на период восстановления рекомендуется заменить на безлактозные продукты, можно пить растительное молоко. Это объясняется тем, что коронавирусной инфекцией, как правило, болеют люди старшего поколения. С возрастом организм сложнее усваивает молочные продукты, потому что чем старше человек, тем меньше у него может вырабатываться ферментов, которые необходимы для переваривания лактозы. К тому же после перенесенной болезни организм человека ослаблен, поэтому лишняя нагрузка на пищеварительную систему ему не нужна.
Мясо, птица, рыба. Помните, что белые сорта мяса (кролик, грудка индейки) усваиваются лучше, чем красные. Если нет аллергии, ешьте рыбу. В качестве гарнира используйте зеленые овощи.
Овощи. Ограничьте овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры).
Включите в меню продукты, богатые витаминами C и D. Витамин D – мощный иммунорегулятор, а С может укрепить барьерную функцию дыхательной системы. Витамином С богаты апельсины, черная смородина, клюква. Витамин D можно получить из соответствующих пищевых добавок – в день требуется до 50 микрограммов витамина D. Витамины — хорошее средство восстановления организма.
Кофе может вызвать аллергическую реакцию, его рекомендуется заменить на цикорий, кипрей, зеленый или черный чай.
Главный принцип питания в период восстановления после ковида – выходить из-за стола с легким чувством голода. Кроме этого, старайтесь есть часто (5–6 раз в день) и небольшими порциями. Не ешьте на ночь! Дело в том, что иммунитет кишечника «включается» в работу вечером и ночью, а пищеварительные ферменты наиболее активны с утра.
Позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника. При лечении коронавирусной инфекции могут применяться и антибиотики, от этого страдает микрофлора кишечника. Поэтому важно корректировать дисбактериоз кишечника препаратами-пробиотиками, пребиотиками (растительными волокнами).
Самый простой и доступный для большинства вид физической нагрузки – ежедневные прогулки. Начните с получасовых неспешных прогулок. Затем постепенно увеличивайте время и темп ходьбы. Не помешает также попросить вашего лечащего врача подобрать для вас комплекс упражнений, который будете выполнять дома, если за окном не очень хорошая погода.
Читайте также. Чем отличаются смарт-часы от фитнес-браслета – ЗДЕСЬ.
Исследование комплектов женской одежды для активного отдыха ЗДЕСЬ.
Каждый день выполняйте дыхательную гимнастику. Дыхательные упражнения после коронавируса для восстановления легких помогают насытить организм кислородом, повышают общий тонус, нормализуют и улучшают психоэмоциональное состояние и, главное, оздоравливают легкие, обеспечивают полноценный дренаж бронхов, очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют мускулатуру.
Какие именно дыхательные упражнения выполнять, читайте ЗДЕСЬ.
Можно рекомендовать процедуры, основанные на контрастных температурах (баню, контрастный душ), но при условии, что нет противопоказаний по здоровью. Если такие процедуры нравятся, они очень полезны. Если нет, заставлять себя не нужно, выбирайте те нагрузки и процедуры, которые приносят радость.
Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.
При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна
Источник