Витамин Е + Ретинол
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е.
Ретинол (витамин A)
Ретинол (витамин A) является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин A необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает пролиферацию эпителиальных клеток кожи, обновляет клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин A принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.
Токоферол (витамин Е)
Функция альфа-токоферола (витамина Е) до конца остаётся невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Показания
Гипо- и авитаминоз A и E, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах A и E и/или снижение их поступления в организм:
- гастрэктомия;
- диарея;
- стеаторея;
- целиакия;
- болезнь Крона;
- синдром мальабсорбции;
- хронический холестаз;
- атрезия желчных путей;
- обструктивная желтуха;
- кистозный фиброз поджелудочной железы;
- тропическая спру;
- инфекционные заболевания (в том числе хронические и простудные);
- гемералопия;
- ксерофтальмия;
- кератомаляция;
- неполноценное и несбалансированное питание (в том числе парентеральное питание);
- быстрое похудание;
- никотиновая зависимость;
- наркомания;
- состояние длительного стресса;
- приём колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих продуктов;
- при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот;
- гипертиреоз;
- периферическая нейропатия;
- некротизирующая миопатия;
- абеталипопротеинемия.
Эффективность не доказана — атеросклеротические изменения сосудов, нарушения трофики тканей, облитерирующий эндартериит.
Источник
Аевит
Инструкция по применению
Регистрационный номер
Торговое наименование
Лекарственная форма
Состав
Состав на одну капсулу:
активные вещества: ретинола пальмитат [Витамин A-пальмитат масляная форма, 1,0 млн МЕ/г или 1,7 млн МЕ/г (содержащий в 1 г: ретинола пальмитата — 1 000 000 МЕ, бутилгидрокситолуола — 10 мг, подсолнечного масла — до 1 г или ретинола пальмитата — 1 700 000 МЕ, бутилгидрокситолуола — 17 мг, подсолнечного масла — до 1 г)] — 0,055036 г (100 000 МЕ), альфа-токоферола ацетат — 0,1 г (100 МЕ);
вспомогательные вещества: подсолнечника масло (масло подсолнечное рафинированное дезодорированное) — до 0,2 г;
состав оболочки: желатин — 0,036913 г, глицерол (глицерин) — 0,011865 г, метилпарагидроксибензоат (нипагин) — 0,000264 г, кофе натуральный растворимый — 0,000958 г.
Описание
Препарат хорошо всасывается из пищеварительной системы. С током лимфы и крови транспортируется в органы и ткани. Избыток витаминов A и Е накапливается преимущественно в печени. В неизменённом виде витамины A и Е могут выделяться в просвет кишечника с желчью, в изменённом виде выделяются из организма с мочой и калом.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Восполняет дефицит ретинола и витамина E.
Ретинол (витамин A) необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает деление эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин A принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.
Функция альфа-токоферола (витамина E) до конца остаётся невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем.
Фармакокинетика
Препарат хорошо всасывается из пищеварительной системы. С током лимфы и крови транспортируется в органы и ткани. Избыток витаминов A и Е накапливается преимущественно в печени. В неизменённом виде витамины A и Е могут выделяться в просвет кишечника с желчью, в изменённом виде выделяются из организма с мочой и калом.
Показания
Комбинированный авитаминоз A и Е.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипервитаминоз A и Е, беременность и период кормления грудью, детский возраст (до 14 лет).
С осторожностью
Тиреотоксикоз, холецистит, состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (хроническая сердечная недостаточность, хронический гломерулонефрит и др.), цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, алкоголизм, пожилой возраст, гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина K — может усиливаться при дозе витамина E более 400 МЕ).
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приёма пищи, ежедневно по 1 капсуле в сутки.
Длительность лечения — 20–40 дней.
Побочное действие
Аллергические реакции, (в том числе кожная сыпь), боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея). При длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.
Передозировка
Симптомы острой передозировки витамином A (развиваются через 6 ч после введения): гипервитаминоз A: у взрослых — сонливость, вялость, диплопия, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжёлая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из дёсен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), возбуждение, спутанность сознания.
Симптомы хронической интоксикации витамином A: анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, жёлто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека — пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста. Раннее закрытие эпифизарных зон роста.
Симптомы передозировки витамином E: при приёме в течение длительного периода в дозах 400–800 МЕ/сут — нечёткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приёме более 800 МЕ/сут в течение длительного периода — увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом K, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.
Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Витамин A ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина A и Е (может потребоваться повышение их дозы). Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина A в плазме.
Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации витамином A.
Одновременное применение тетрациклина и витамина A в высоких дозах (50 тыс. МЕ и выше) увеличивает риск развития внутричерепной гипертензии.
Витамин E усиливает эффект глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антиоксидантов, увеличивает эффективность витаминов A, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина E в высоких дозах может вызвать дефицит витамина A в организме.
Одновременное применение витамина E в дозе более 400 МЕ/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.
Особые указания
Во избежание развития гипервитаминоза A и Е не следует превышать рекомендуемых доз.
При применении препарата следует учитывать большое содержание в нем витамина A (100 тыс. МЕ), а также что он является лечебным, а не профилактическим лекарственным средством.
Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине E.
Управление транспортом
Приём препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и на занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
По 25 капсул в банку из полимерных материалов.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
Банку или 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.
150 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению укладывают в коробку из картона коробочного (для стационаров).
Хранение
В сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Источник
Витамин Е + Ретинол
Фармдействие
Комбинированный препарат, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е. Ретинол (витамин А) является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах. Функция альфа-токоферола (витамина Е) до конца остается невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Показания
Гипо- и авитаминоз A и Е, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их поступления в организм:
гастрэктомия,
диарея,
стеаторея,
целиакия,
болезнь Крона,
синдром мальабсорбции,
хронический холестаз,
цирроз печени,
атрезия желчных путей,
обструктивная желтуха,
кистозный фиброз поджелудочной железы,
тропическая спру,
инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и «простудные»),
гемералопия,
ксерофтальмия,
кератомаляция,
неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание),
быстрое похудание,
никотиновая зависимость,
наркомания,
алкоголизм,
состояние длительного стресса,
прием колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих продуктов,
при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот,
гипертиреоз,
беременность (в т.ч. многоплодная),
период лактации.
Периферическая нейропатия,
некротизирующая миопатия,
абеталипопротеинемия.
ффективность не доказана:
атеросклеротические изменения сосудов,
нарушения трофики тканей,
облитерирующий эндартериит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипервитаминоз A и Е, детский возраст (до 14 лет).
С осторожностью. Тиреотоксикоз, холецистит, состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (ХСН, хронический гломерулонефрит и др.), цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, алкоголизм, беременность (особенно I триместр), период лактации, пожилой возраст, детский возраст, гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина K — может усиливаться при дозе витамина Е более 400 МЕ).
Дозирование
Внутрь, независимо от приема пищи, ежедневно по 1 капс/ сут; в/м — по 1 мл/сут. Длительность лечения — 20-40 дней с промежутками 3-6 мес. Возможно проведение повторных курсов.
Побочные эффекты
Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь), боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея). При длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.
Местные реакции: при в/м введении — болезненность, инфильтрат, кальцификация мягких тканей.
Передозировка. Симптомы острой передозировки витамином А (развиваются через 6 ч после введения): гипервитаминоз A: у взрослых — сонливость, вялость, диплопия, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), возбуждение, спутанность сознания. Симптомы хронической интоксикации витамином А: анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека — пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста; у животных — пороки развития ЦНС, позвоночника, грудной клетки, сердца, глаз, верхнего неба, мочеполовой системы.
Симптомы передозировки витамином Е: при приеме в течение длительного периода в дозах 400-800 ЕД/сут. — нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 ЕД/сут. в течение длительного периода — увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.
Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Витамин А ослабляет эффект препаратов Са2+, увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А и Е (может потребоваться повышение их дозы). Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.
Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации витамином А. Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.
Витамин Е усиливает эффект ГКС, НПВП, антиоксидантов, увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.
Витамин Е повышает эффективность противоэпилептических ЛС у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).
Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут. с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.
Высокие дозы Fe усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.
Особые указания
Во избежание развития гипервитаминоза А и Е не следует превышать рекомендуемых доз.
При применении препарата следует учитывать большое содержание в нем витамина А (100 тыс. МЕ), а также что он является лечебным, а не профилактическим ЛС.
Диета с повышенным содержанием Se и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.
Источник