Кольпоскопия шейки матки здоровье семьи

Кольпоскопия шейки матки

Что такое кольпоскопия в гинекологии ?

Кольпоскопическое исследование – это осмотр стенок влагалища и внешней части шейки матки, который проводится с использованием специального оптического оборудования – кольпоскопа. Этот прибор снабжен особой оптической и осветительной системой, которая обеспечивает увеличение обзора внутренних органов в 10–40 раз, помогая провести их тщательный осмотр и выявить даже незначительные патологические изменения, незаметные для невооруженного глаза.

Более современным оборудованием для проведения такого исследования является видеокольпоскоп, снабженный цифровой камерой. С его помощью изображение осматриваемых внутренних органов выводится на монитор. Результаты видеокольпоскопии сохраняются, и впоследствии специалисты могут просматривать их, анализируя эффективность лечения или оценивая прогрессирование патологических процессов.

Как делают кольпоскопию?

Кольпоскопия заключается в визуальном осмотре эпителия той части шейки матки, которая выходит во влагалище, через кольпоскоп (бинокулярный микроскоп, оснащенный оптической системой и фокусированным освещением). Данная процедура может быть проведена во время обычного гинекологического осмотра, так как никакой специальной подготовки либо обезболивания не требуется. Сама процедура занимает не более 15 минут и очень хорошо переносится женщинами.

В самом начале исследования врач осматривает слизистую шейки матки, а также влагалища при помощи зеркал и под увеличением кольпоскопа. Если имеется необходимость, то на данном этапе выполняют забор биоматериала для проведения цитологического исследования. Затем врач приступает непосредственно к кольпоскопии. Он последовательно проводит два теста:

-тест с уксусной кислотой (наиболее информативный тест, позволяющий сузить неизменные сосуды);

-текст с раствором йода, позволяющий выявить гликоген в анализируемом эпителии).

Эти тесты позволяют лучше визуализировать участки шейки матки, которые могут быть признаны подозрительными. С их применением процедура называется расширенной кольпоскопией, без них – простой и не имеющей почти никакого клинического значения.

Если назначена кольпоскопия – процедура осмотра шейки матки, то женщине, как правило, советуют воздержаться от половой жизни за сутки и более до процедуры, а также не выполнять спринцевание, не применять влагалищные кремы, суппозитории, таблетки.

Кольпоскопия: показания

Итак, зачем делают кольпоскопию? Что значит кольпоскопия?

Кольпоскопия имеет огромное значение для выявления предраковых и раковых заболеваний, а потому назначается по следующим показаниям:

-необходимость обследования общего состояния влагалища и шейки матки;

-подозрение на эрозию шейки матки;

-состояние после проведенного лечения на шейке матки (к примеру, после прижигания);

-операция по удалению тела матки в анамнезе;

-необходимость дифференцирования доброкачественных и злокачественных образования в исследуемой области;

-необходимость взятия мазка либо биопсии;

-наличие патологических изменений, выявленных по данным мазка на цитологию.

Женщины часто задаются вопросом, как часто делать кольпоскопию. Как считают гинекологи, данное исследование нужно проводить не реже раза в три года. Между исследованиями нужно, тем не менее, раз в год сдавать мазки на цитологию. Решение, нужно ли делать кольпоскопию, принимает врач, но для своего спокойствия женщина может сама принять решение о том, чтобы выполнить данное обследование.

Гинекологический кабинет в медицинском центре «Здоровая семья» с высокотехнологичным оборудованием позволяет проводить комплексные обследования для женщин. C овременный прибор системы видеокольпоскопии в медицинском центре «Здоровая семья» сочетает в себе замечательное качество изображения и богатые возможности позволяющие проводить раннюю диагностику гинекологичесских заболеваний. Благодаря современной видеокольпоскопии можно заблаговременно установить наличие мельчайших нарушений структуры тканей, патологические изменения, обнаружить формирование новообразований.

Компьютерная фото и видеозапись позволяют сохранять и накапливать базу данных, сравнивать и редактировать изображения. В клинике «Здоровая семья» возможно отслеживание динамики заболевания, благодаря сравнению изображения до и после лечения.

Опытный врач-гинеколог проконсультируют Вас по всем возникающим вопросам.

Звоните и записывайтесь по тел.: 219-30-50, 243-53-03, 300-40-50

Источник

Кольпоскопия

Одним из наиболее информативных и важных диагностических методов в гинекологии является кольпоскопия.

Кольпоскопия шейки матки предполагает осмотр шейки матки, стенок влагалища с применением кольпоскопа – специального оптического прибора. Кольпоскоп является по своей сути микроскопом, который адаптирован под данный вид исследований. Он обеспечивает возможность многократного увеличения изображения, благодаря чему врач может выявить на ранних стадиях патологические изменения слизистой шейки матки.

ВОЗМОЖНОСТИ КОЛЬПОСКОПИИ ШЕЙКИ МАТКИ КАК ДИАГНОСТИЧЕСКОГО МЕТОДА:
-выявлять очаги поражения, их характер и локализацию
-оценивать общее состояние слизистой шейки матки и влагалища
-определять оптимальный метод лечения выявленной патологии
-ифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования
-выполнять прицельный соскоб и проводить биопсию для дальнейшей диагностики

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НУЖНО ДЕЛАТЬ РАСШИРЕННУЮ КОЛЬПОСКОПИЮ:
-изменения в результатах онкоцитологического мазка (цитология)
-регулярный ежегодный профилактический осмотр
-контроль состояния шейки матки после операционного вмешательства
-исследование динамики после проведенной терапии
-при обнаружении во время гинекологического осмотра подозрительных участков, видных изменений слизистой
-при необходимости провести биопсию шейки матки, удалить новообразования

КАКИЕ ПАТОЛОГИИ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ РАСШИРЕННАЯ КОЛЬПОСКОПИЯ?
-дисплазию
-эрозию шейки матки
-эктопию
-рак шейки матки, влагалища и вульвы
-эритроплакию
-полипы шейки матки
-папилломы, кондиломы и др.

Для прохождения кольпоскопии в клинике «Здоровье семьи», вам нужно позвонить по телефону: 204-2-700

Источник

Кольпоскопия

Кольпоскопия – метод гинекологического исследования шейки матки с помощью оптического прибора – кольпоскопа. Это устройство напоминает бинокулярный микроскоп, оснащенный источником света. По необходимости врач может выбрать необходимое увеличение от 2-х до 40-ка раз. Использование цветных фильтров при кольпоскопии позволяет оценить состояние поверхностных капилляров и сосудов.

Виды кольпоскопии:

1. Простая — без использования медикаментозных средств не имеет особого клинического значения.
2. Расширенная — применение различных специальных тестов для осмотра слизистой шейки матки:

• 3 % уксусная кислота — сужает неизменённые сосуды, проба используется обязательно, имеет наибольшее клиническое значение;
• проба Шиллера — проба с раствором Люголя (йод выявляет гликоген в эпителии);

Основные задачи:

• выявление очага поражения;
• анализ общего состояния слизистой шейки матки и влагалища;
• дифференцировать доброкачественные новообразования от злокачественных;
• взятие мазка и биопсии для дальнейшей диагностики.

При кольпоскопии оцениваются внешний вид (цвет тканей, сосудистого рисунка; нарушения эпителия; наличие и форма желез; границы выявленных образований).

Подготовка к кольпоскопии шейки матки

• Рекомендуется проводить процедуру после окончания месячных .
• В случае, когда назначено обследование, а у женщины начались менструальные выделения, процедуру следует перенести.
• Подготовки к кольпоскопии:
• За 2 дня до кольпоскопии стоит отказаться от половых контактов
• не использовать различные свечи, спреи, вагинальные таблетки, если врач не рекомендовал что-либо использовать специально.
• Не используйте средства интимной гигиены, а обмывайте половые органы только водой.
• Нельзя производить самостоятельное спринцевание за несколько дней до кольпоскопии.

Никаких обезболивающих средств перед кольпоскопией не требуются — это абсолютно безболезненный осмотр, то же самое, что перед осмотром гинеколога, просто вводятся зеркала, а шейка осматривается под увеличением, ее ни что не касается.

Какие заболевания могут быть выявлены данным исследованием:

Заболевание

Определение

Признаки, выявляемые при кольпоскопии

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия

Заболевание шейки матки, при котором происходит поражение клеток многослойного плоского эпителия. Сопровождается появлением атипичных клеток, поэтому считается предраковым состоянием.

Участки ацетобелого эпителия. Лейкоплакия – плотные белые бляшки, возвышающиеся над поверхностью слизистой. Пунктация: нежная при начальных стадиях дисплазии, а при высокой степени поражения – грубая. При прокрашивании йодом определяются четкие границы пораженного участка.

Врожденное состояние, при котором, граница между цилиндрическим и многослойным плоским эпителием располагается на наружной поверхности влагалищной части шейки матки. Если нет осложнений, то является физиологическим состоянием, а не болезнью.

Простая кольпоскопия: слизистая вокруг наружного зева ярко-красного цвета. Участок покраснения имеет правильную округлую форму. После обработки кислотой область эктопии не бледнеет, имеет четкие ровные границы, равномерно покрыта цилиндрическим эпителием. Зона трансформации отсутствует. Раствором Люголя окрашивается слабо.

Приобретенная эктопия, или псевдоэрозия

Смещение цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки. Приобретенное состояние, связанное с вирусами, инфекциями, травмами, беременностью, изменением работы яичников.

Цилиндрический эпителий имеет зернистую поверхность. Пятно имеет четкие границы и неровные очертания. При осложненной форме обнаруживаются закрытые либо открытые железы.

Истинная эрозия шейки матки

Временное отторжение верхних слоев многослойного плоского эпителия в результате химических и физических повреждений, воспалений, горячих спринцеваний.

Участки повреждения эпителия. Дно эрозии располагается ниже поверхности слизистой. Имеет неровный рельеф и ярко-красную поверхность.

Выворот слизистой оболочки канала шейки матки.

Деформация шейки матки. Возможно значительное увеличение органа в объеме. Видны разрастания рубцовой ткани. По периферии образуются эрозии, открытые и закрытые железы. При осложненном течении есть признаки воспаления – отек, покраснение, неравномерное окрашивание йодом.

Выход клеток эндометрия за пределы внутренней оболочки шейки матки.

Округлые очаги эндометрия, возвышающиеся над слизистой. В разные дни цикла меняют цвет от розового до синюшного. Не изменяются под воздействием кислоты и йода.

Небольшие выросты слизистой, появляющиеся при заражении вирусом папилломы человека.

Экзофитные кондиломы – вступают над поверхностью слизистой. Имеют грибовидное тело на ножке в виде купола, сосочка или конуса. Результат проб с кислотой и йодом зависит от размера кондилом и степени ороговения эпителия.
Плоские кондиломы не возвышаются над поверхностью. Слабо заметны при обычной кольпоскопии.

Полипы слизистой оболочки канала шейки матки

Разрастания слизистой оболочки канала шейки матки.

Округлые или дольчатые образования в области наружного зева. Цвет красный. Не изменяются под воздействием кислоты и йода.

Эритроплакия шейки матки

Патологическое состояние, при котором на слизистой шейки матки появляются участки атрофии и дискератоза. Причины: инфекции, нарушения иммунитета, гормонального статуса, химические или механические воздействия.

Ярко-красные участки истонченного плоского эпителия, которые легко кровоточат при касании. Сквозь эпителий просвечивают кровеносные сосуды. Эритроплакия бледнеет при обработке уксусной кислотой. Не окрашивается йодом.

Атипическая зона трансформации

Термин, описывающий изменения и патологии в зоне трансформации цилиндрического эпителия в плоский. В зависимости от тяжести процесса, зона атипической трансформации может быть пограничной с нормальной или иметь высокий уровень атипии (большое количество атипичных клеток) и свидетельствовать о предраковом состоянии.

Яркая гиперемия – покраснение слизистой. Гипертрофия увеличение объема шейки матки. Многослойный плоский эпителий с воспалительными изменениями, деформированная зона трансформации. Нежная мозаика – мелкоточечные кровоизлияния, нежная пунктация. Расширенные ветвящиеся сосуды.
Могут обнаруживаться открытые и закрытые железы. Участки хронического воспаления слабо окрашиваются йодом.

Воспаление слизистой оболочки шейки матки.

Контуры не четкие. Обнаруживаются Закрытые железы и крупные наботовы кисты. По периферии расположены открытые протоки желез. Присутствуют очаги лейкоплакии, ацетобелый эпителий, атипические сосуды (короткие извитые капилляры), мозаика и пунктация.

Рак шейки матки

Злокачественная опухоль шейки матки.

Стекловидные отечные участки, на которых могут образовываться выросты различной формы. Просматриваются атипичные капилляры в виде штопора, запятой, шпильки. Капилляры не соединяются друг с другом и не исчезают при воздействии с кислотой.
Обнаруживается грубая мозаика и грубая пунктация.
При обработке кислотой участки приобретают белый цвет.

Лейкоплакия шейки матки

Патология, проявляющаяся участками повышенного ороговения многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки.

Белое пятно, возвышающееся над окружающим эпителием или на его уровне. Имеет нечеткие границы.

Источник

Кольпоскопия шейки матки

Благодаря профессионализму и деликатности врачей пациентки чувствуют себя спокойно и расслабленно во время осмотра.

Показания

Кольпоскоп представляет собой разновидность микроскопа с подсветкой для осмотра вульвы, влагалища и шейки матки. С его помощью можно оценить состояние слизистой, выявить на ранних стадиях патологии, а также взять мазки или биопсию для гистологического исследования. Такую диагностику назначают во многих случаях. Самые распространенные показания:

• боли внизу живота;
• необычные выделения, в том числе кровянистые;
• зуд вульвы;
• болезненные ощущения во время секса;
• изменения шейки матки, обнаруженные при обычном осмотре;
• результаты анализов, не соответствующие норме.

Расширенная кольпоскопия

Иногда обычного исследования недостаточно для оценки состояния слизистой. В таком случае применяется расширенная кольпоскопия с использованием препаратов, позволяющих легко отличить здоровые ткани от измененных. Чаще всего используются слабая уксусная кислота и раствор Люголя. Первый вариант позволяет выявить атипичные клетки и измененные кровеносные сосуды. Проба Шиллера с раствором Люголя необходима для обнаружения клеток с низким содержанием гликогена. Обнаруженные с помощью расширенной кольпоскопии участки тканей иссекаются, и образцы биоматериала отправляются на гистологическое исследование.

Противопоказания

Манипуляция не проводится:

• в течение первых двух месяцев после родов;
• в течение месяца после аборта;
• при кровотечениях (в том числе и менструальных);
• при выраженном воспалительном процессе;
• во время восстановления после хирургической операции в области шейки матки.

Где сделать кольпоскопию и как к ней подготовиться

Это стандартная диагностическая процедура, которую предлагает большинство клиник. При выборе обратите внимание на опыт врача: хороший гинеколог проведет манипуляцию аккуратно и грамотно интерпретирует результаты. За двое суток до проведения манипуляции противопоказано:

• заниматься сексом без презерватива;
• спринцеваться;
• использовать любые влагалищные средства (кремы, таблетки, свечи);
• использовать тампоны.

Стоимость кольпоскопии

Манипуляций назначается по показаниям и оплачивается отдельно. Ее стоимость чуть меньше, чем стоимость стандартного приема гинеколога. Цена кольпоскопии шейки матки – важный параметр, но при выборе медицинского учреждения не стоит ориентироваться только на него. Важно выбрать клинику, где процедура будет проведена аккуратно, профессионально и бережно. Центр «Территория здоровья» — как раз такое место. Здесь врачи заботятся о том, чтобы пациенткам было уютно даже во время самых сложных вмешательств.

Как проходит процедура

Манипуляций проводится в гинекологическом кресле. При помощи кольпоскопа врач осматривает слизистую. После этого на шейку матки наносится раствор уксусной кислоты. Далее делается проба Шиллера С ЛЮГОЛЕМ. При необходимости гинеколог возьмет образцы ткани на гистологическое исследование.

Популярные вопросы

Нужно ли делать кольпоскопию, если меня ничего не беспокоит?

Ответ: Многие врачи рекомендуют кольпоскопию всем пациенткам старше 30 лет в качестве основного метода скринингового обследования. Но чаще исследование назначается при подозрениях на развитие патологий. Регулярные обследования показаны женщинам, находящимся в группе риска по онкологии.

Могут ли после кольпоскопии быть выделения и боль в животе?

Ответ: Небольшие выделения, в том числе кровянистые, и тянущие боли в нижней части живота часто наблюдаются после обследования. Они проходят в течение суток. Если же боль становится интенсивной, схваткообразной, кровотечения обильные, а общее состояние ухудшилось, следует обратиться к врачу.

Источник