Когнитивное здоровье что это такое

Когнитивные функции. Что это такое и как они нарушаются?

Нарушения когнитивных способностей — одна из самых актуальных медицинских проблем нашего времени. Эти функции психики страдают при деменции, распространенность которой постоянно растет. Разбираемся, что такое когнитивные функции, как могут выглядеть их нарушения, как их диагностируют.

К когнитивным функциям относят психические процессы, которые нужны для приобретения знаний (поэтому их часто называют познавательными), работы с информацией и рассуждений. Они отвечают за восприятие, внимание, обучение, память, владение речью, принятие решений.

Когнитивным здоровьем называют способность четко мыслить, учиться и помнить. Эти способности важны для повседневной жизни, выполнения рутинных задач. Когнитивные функции помогают нам адаптироваться к новым условиям, пользоваться имеющимися знаниями.

В новостях и исследованиях также можно встретить термин «исполнительные функции». Так называют те когнитивные функции, которые отвечают за контроль поведения, определение целей, способность к планированию и контролю внимания.

«Когнитивные нарушения» — не конкретный диагноз, а общая характеристика различных патологий, при которых страдают память, внимание и другие когнитивные функции. Они могут проявляться проблемами с памятью, вниманием, пониманием речи, нарушениями зрения. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, могут:

• часто задавать одни и те же вопросы,
• периодически повторять одни и те же истории,
• не узнавать людей и места,
• затрудняться в планировании и выполнении рутинных задач,
• демонстрировать частые перемены в настроении и поведении.

Самая известная причина когнитивных нарушений – деменция (слабоумие). Существует несколько типов этого расстройства, например, болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви. Чаще они манифестируют в пожилом и старческом возрасте. Необратимые когнитивные нарушения также могут развиваться после инсульта и повреждений головного мозга.

Когнитивные нарушения могут быть временными, обратимыми. В такой форме они могут встречаться, например, при инфекциях, тяжелом дефиците витаминов, сильном обезвоживании, под действием лекарств.

Во время разговора врач может задавать человеку вопросы, которые позволяют в общих чертах оценить память и мышление человека. Если специалист сочтет нужным, он может назначить пациенту специальные тесты. Основные из них:

• Монреальская когнитивная шкала. Она занимает 10-15 минут. Тест включает запоминание короткого списка слов, опознавание картинки животного, рисование формы объекта по памяти.
• Краткую шкала оценки психического статуса. Тест занимает 7-10 минут. Он включает называние текущей даты, обратный счет и опознавание различных обыденных предметов.
• Мини-Ког. Тест на 3-5 минут. Состоит из вспоминания списка из трех объектов и рисования часов, которые показывают определенное время.

В научных исследованиях могут использоваться более узкие и специфические когнитивные тесты.

Деменции могут предшествовать легкие когнитивные (нейрокогнитивные) нарушения. Так называют состояния, при котором когнитивные способности человека хуже, чем предполагает возрастная норма, но еще не соответствуют деменции. Это нарушение не обязательно переходит в деменцию.

При легких когнитивных нарушениях чаще доминируют отклонения со стороны памяти, но нарушаться могут речь, зрение и другие функции. Сайт клиники Mayo описывает возможные симптомы следующим образом:

• забывания стали более частыми;
• забываются важные вещи, например, договор о встрече;
• человек может терять мысль или забывать тему разговора;
• принимать решения и планировать становится все тяжелее;
• появляются проблемы с ориентированием в знакомой местности;
• человек становится более импульсивным, суждения становятся более поверхностными;
• изменения достаточно выразительны, чтобы их заметили друзья и семья.

Их могут сопровождать депрессия, тревожность, апатия, раздражительность и агрессивность.

Американский Национальный институт старения рекомендует ряд профилактических мер для поддержания когнитивного здоровья и профилактики деменции.

• Контролируйте хронические болезни – сахарный диабет, гипертонию, депрессию.
• Если повышены уровень холестерина или артериальное давление, за ним следует следить.
• Интересуйтесь у врача, нет ли у лекарств, которые вы принимаете, побочного действия на сон, память или работу мозга.
• Старайтесь предупреждать травмы головы.
• Ограничивайте количество потребляемого алкоголя.
• Бросьте курить.
• Спите достаточно.
• Следуйте здоровой диете.
• Поддерживайте физическую активность.
• Поддерживайте интеллектуальную, мыслительную активность.
• Сохраняйте социальные связи, поддерживайте социальную активность.
• Боритесь со стрессом.

Источник

Когнитивные расстройства

Когнитивные расстройства — это феномен неврологической системы. Характеризуется недуг потерей памяти, нарушением координации внимания, разговорной речи, письма, умственной работоспособности. Когнитивные нарушения — это последствие психических расстройств и предпосылка к развитию тяжелых неврологических заболеваний. Патологические изменения восстанавливаются крайне редко. Важно посетить невролога на начальном этапе развития недуга.

Виды нарушений

Дисбаланс мозговых функций возникает у малограмотных людей, которые не развивают свой интеллект. Наш ум требует постоянной тренировки. За ее отсутствием мозг усыхает — начинаются патологические процессы. Болеет в основном пожилой контингент, в редких случаях страдают люди среднего возраста.

Выделяют 3 типа когнитивных расстройств:

• Умеренные — больной остается независимым. Самостоятельно приходит на прием, жалуется на забывчивость. При этом не нуждается в помощи посторонних. В некоторых случаях нарушение перерастает в деменцию. Но, как правило, это происходит за отсутствием должного лечения.
• Легкие — пациент начинает всерьез беспокоиться. Хотя помощь не требуется, но провалы в памяти становятся регулярными. Больной сложно адаптируется в незнакомой местности, снижается концентрация внимания, координация движений, присутствует растерянность, забывчивость слов при разговоре. Соответствующее лечение может значительно отсрочить возникновение деменции и слабоумия.
• Тяжелые — больной не справляется самостоятельно с бытовыми делами. Происходит полная утрата высших функций мозга — пациент находится в своем измерении, требует постоянного ухода. Слабоумие выражается по-разному. Больной может выйти из дома и не вернуться, плохо разговаривает, теряет ориентацию в пространстве.

Ученые проводят постоянные исследования патологии. Этиология подобных нарушений вызывает много вопросов.

Причины и симптомы

Существует множество факторов, вызывающих когнитивные нарушения. Сюда относится травмирование и заболевания мозга, соматоневрологические и психические болезни, возрастные изменения.

Причины развития когнитивных расстройств:

• неврологические заболевания;
• психоэмоциональные расстройства;
• недостаточное развитие интеллекта;
• нарушения головного мозга;
• Болезни Альцгеймера и Паркинсона;
• деменция с тельцами Леви;
• прогрессирующий надъядерный паралич;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• дисметаболическая энцефалопатия;
• рассеянный склероз;
• черепно-мозговые травмы;
• пожилой возраст;
• малоподвижный образ жизни.

• рассеянность и забывчивость;
• снижение концентрации внимания;
• частичная или полная потеря памяти;
• нарушение координации движений;
• головокружение и слабость;
• тревога и беспокойство;
• сбой разговорной речи;
• непонимание букв и слов;
• неспособность усваивать материал.

Большой процент когнитивных нарушений связывают с последствием Болезни Альцгеймера и предпосылкой к развитию деменции. Если возникли симптомы когнитивных расстройств, следует обратиться за помощью к специалисту. Нарушения развиваются длительное время, поэтому всегда есть возможность отсрочить наступление печальных последствий.

К какому врачу обращаться?

В настоящее время неврологи высшей категории занимаются исследованием интеллектуальных функций мозга. Несмотря на то, что остается много вопросов, доктора добились эффективных результатов в диагностике и лечении нарушений. Оснащение новейшим оборудованием и высокотехнологичными аппаратами позволяют грамотно провести тщательный осмотр пациента, обследование и назначить терапию. Немаловажное значение имеет восстановление здоровья. Хотя полностью избавиться от нарушений удается в редких случаях, но есть возможность уйти от последствий.

Диагностика и лечение

Обследование начинается с нейропсихологических тестов, которые показывают наличие отклонений. Тестирование проводится с целью измерения психологической функции во взаимосвязи с особой мозговой структурой. Определяется дефицит функционирования мозга и адекватность больного к восприятию реальности. Диагностика когнитивных расстройств не составляет труда, сложнее выявить причину болезни. Наличие заболевания, вызвавшего нарушения, определяется с помощью обширных лабораторных исследований: общий, биохимический, гормональный анализы крови. Кроме того, забирают кровь на определение уровня когнитивных нарушений.

Среди инструментальных методов исследования применяются:

• рентгеновская компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• ангиография.

В основе лечения когнитивных расстройств лежит применение препаратов, влияющих на церебральные нейротрансмиттерные системы. Сюда же включается группа ноотропных средств, влияющих на улучшение памяти. Терапия назначается индивидуально с учетом уровня когнитивных расстройств и причины возникновения патологии.

Обратимость нарушений и социальная адаптация

Давайте определимся, что же относится к обратимым когнитивным расстройствам:

• дисметаболическая энцефалопатия;
• нормотензивная гидроцефалия;
• опухоли мозга;
• тревожно-депрессивное состояние;
• последствия травмирования мозга.

В этих случаях, при соответствующей коррекции, наблюдается полное выздоровление. Но есть необходимость проведения дополнительного обследования органов и систем, чтобы уточнить причины подобного состояния пациента.

Коррекция когнитивных нарушений:

• воспроизводство конструктивной деятельности и ориентации в пространстве;
• восстановление зрительно-пространственных возможностей при поддержке сохраненных функций интеллекта (речь, память, осязание, слух, зрение);
• возобновление координации движений;
• воспроизводство функций счета и решения задач;
• восстановление психоэмоциональных изменений личности — преодоление негативных реакций, страхов, создание вербального и невербального поведения, воспроизводство двигательных и речевых функций;
• возобновление памяти — тренинги стимуляции внимания образной памяти.

Через определенный промежуток времени нарушения будут восстановлены. Остальные виды расстройств являются необратимыми. Требуется непрерывное лечение и поддержка больного в социальном обществе.

Реабилитация и образ жизни

Главной задачей врачей является обеспечение больному условий комфортного существования. Важно не допустить наступления деменции, после которой развитие когнитивных нарушений пойдет в ускоренном режиме. Доктором разрабатывается персональная программа лечения и реабилитации. Я рекомендую следовать всем ее пунктам. Так, вы сможете полностью выздороветь или облегчить течение патологии.

В домашних условиях обеспечьте пациенту уют и спокойствие. Постоянно тренируйте функции головного мозга, пока это возможно. Больной должен находиться среди людей, постарайтесь не оставлять его в одиночестве. Выходите на свежий воздух, делайте дыхательные упражнения, готовьте здоровую пищу. Хорошая форма — это первый шаг на пути к выздоровлению!

Источник

Когнитивное здоровье что это такое

Мы предлагаем сосудистую диагностику с исчерпывающим перечнем исследований, позволяющих выявить риски атеросклероза сосудов головы, снижения памяти и других когнитивных ухудшений.

Программа «Когнитивное здоровье» также может служить средством для контроля состояния сосудов головного мозга у пациентов, уже имеющих признаки нарушений мозгового кровообращения, и повышенный уровень риска развития атеросклероза.

Разработанная нами программа «Когнитивное здоровье» позволяет пациенту не только сориентироваться в многообразии предложений по диагностике нарушений мозгового кровообращения, но и спланировать расходы на обследование для поддержания высокого уровня качества жизни.

Программа «Когнитивное здоровье» предназначена для:

• людей, профессиональная деятельность которых связана с постоянным напряжением мозговых (когнитивных) способностей, в том числе: внимание, гибкость ума, время реакции, скорость восприятия и интерпретации информации, зрительная и пространственная память, двигательная и вербальная функции;
• людей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеваниям мозга и сосудов головы (инсульт, повышенное внутричерепное давление, рассеянный склероз) или врожденные аномалии развития (артериальная аневризма);
• людей пожилого возраста для профилактики возрастной атрофии головного мозга, для активных людей, желающих сохранить свой характер, личность, эмоциональные и познавательные способности, привычный уровень общения с родственниками, не допуская интеллектуальных и волевых нарушений, исчезновения жизненных интересов.

Программа «Когнитивное здоровье» реализуется в амбулаторных условиях в два этапа.

• Врачи отделения
• Психотерапия
• Программа «Профилактика эмоционального выгорания»
• Программа «Когнитивное здоровье»
• Мануальная терапия
• Остеопатия
• Оборудование отделения
• Задать вопрос врачу-неврологу
• Стоимость услуг
• Отзывы об отделении

Запись на прием

Запись на обследование и консультации специалистов производится по телефону
8 (499) 333-30-00
(единый справочный телефон)
c 8-00 до 20-00 в будние дни,
с 9-00 до 18-00 в субботу.
Выходной день – воскресенье.

Главный корпус, 3 этаж.

Программа «Когнитивное здоровье»

Первый этап

• Прием врача-невролога лечебно-диагностический первичный, амб.;
• Прием врача-офтальмолога лечебно-диагностический первичный, амб., включая: осмотр глазного дна, исследование остроты зрения, офтальмоскопию, тонометрию глаз (измерение внутриглазного давления);
• Электроэнцефалография (ЭЭГ);
• Цветное дуплексное сканирование (ЦДС) сосудов шеи;
• МРТ головного мозга с ангиографией сосудов головного мозга (без контрастирования);
• Лабораторное исследование крови — Глюкоза;
• Лабораторное исследование крови — ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, холестерин;
• Лабораторное исследование крови — Аспарагиновая трансаминаза (АСТ);
• Лабораторное исследование крови — Аланиновая трансаминаза (АЛТ);
• Лабораторное исследование крови — Креатинфосфокиназа (КФК);
• Коагулогические исследования — Протромбин по КВИКУ и МНО;
• Лабораторное исследование крови — Гомоцистеин.

Второй этап (на следующий или через несколько дней после основного обследования)

• Повторный развернутый прием врача-невролога по результатам проведенного обследования;
• Скрининг-тест на выявление когнитивного дефицита с обучающей программой для тренировки памяти;
• Выдача письменного заключения и составления первичных рекомендаций по наблюдению выявленных рисков или плана лечения заболеваний.

Источник