Применение коэнзима Q10 в кардиологической практике
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Читайте в новом номере
Коэнзим Q (КоQ), или убихинон, является незаменимым компонентом клеток, принимающим участие в синтезе АТФ и энергообеспечении организмов с аэробным метаболическим циклом. КоQ синтезируется во всех клетках с помощью ферментов эндоплазматического ретикулума и имеет определенное число изопреноидов. Число последних определяется видовой специфичностью организма. У человека их 10 (поэтому КоQ человека мы обозначаем, как КоQ10), а у грызунов – 9 (КоQ9). КоQ имеет также восстановленную форму, называемую убихиноном. В этой форме КоQ выступает в качестве антиоксиданта, предотвращающего повреждение мембран в липосомах, липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), в протеинах, ДНК и биологических мембранах (Ibrahim W.H. и соавт., 2000).
В качестве антиоксиданта КоQ10 превосходит все остальные естественные антиоксиданты и поэтому считается наиболее перспективным для применения в широкой клинической практике (Ланкин В.З. и соавт., 2004).
Атеросклероз и КоQ10
Основным условием развития атеросклероза является отложение холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в субинтимальное пространство артериальной стенки. Нативные ЛПНП легко распознаются специфическими клетками гепатоцитов и поглощаются ими для метаболизации, когда их концентрация в крови начинает превышать норму. Для того чтобы ЛПНП стали атерогенны, они должны быть подвергнуты воздействию свободных радикалов, преимущественно активных форм кислорода. Активированные (окисленные) ЛПНП специфическими рецепторами гепатоцитов уже не распознаются и не захватываются. Зато они свободно распознаются скэвендж–рецепторами («мусорщиками») макрофагов, легко поглощаются ими и в составе макрофагов проникают в субинтимальное пространство артериальной стенки. Так начинается закладка первой и всех последующих атеросклеротических бляшек. Как видно, парадигмой этого процесса является окисление ЛПНП. В организме здорового человека для предотвращения подобного развития событий функционирует мощная оборонительная система антиоксидантов. В основном они поступают в организм извне: это различные витамины. Кроме них, в качестве удивительного самовосстанавливающегося антиоксиданта выступает и убихинон. До сего времени надежды исследователей на предотвращение окисления ЛПНП и соответственно атеросклероза связывались с витаминами–антиоксидантами, особенно с токоферолом (знаменитый витамин Е). Однако по результатам крупных проспективных эпидемиологических и клинических исследований складывается отрицательное отношение к возможности применения витаминных антиоксидантов (включая ? –токоферол) в целях профилактики атеросклероза. Достаточно лишь указать на результаты Heart Protection Study , организованного Британским кардиологическим обществом (2003). Среди 20536 больных ИБС, получавших рандомизированно витаминные антиоксиданты (в том числе ? –токоферол) или плацебо в течение 5,5 лет, у больных основной группы не было выявлено никаких преимуществ при учете основных конечных точек (смерть, фатальный и нефатальный ИМ и некоторые другие клинические конечные точки). Результаты этого исследования подтвердили результаты прежних проспективных работ с витаминными антиоксидантами. По этой причине применение витаминов С, Е и бета–каротина для лечения и профилактики атеросклероза и коронарной болезни сердца не рекомендовано Американской ассоциацией сердца ( Tribble D . L ., 1999). Полагаем, что этот неуспех антиоксидантов вопреки теоретическим ожиданиям отчасти может быть объяснен выявленными в последние годы группой соавторов (Thomas SR и соавт., 1996, 1997) доказательствами того, что при недостаточном содержании КоQ10 в циркулирующей крови ? –токоферол в противовес своим антиоксидантным свойствам может выступать в качестве прооксидантного субстрата в отношении ЛПНП. Eder и соавторы (2002) показали, что избыток в пище вит. Е снижает антиоксидативную активность соответствующих ферментов в эритроцитах крыс, которые вскармливаются антиатерогенным рыбьим жиром. В то же время сочетанное вскармливание трансгенных мышей, лишенных антиатерогенного гена апопротеина Е, токоферолом и КоQ10 существенно замедляло развитие атеросклероза (Thomas S.R. и соавт., 2001). Таким образом, выясняется новая роль КоQ10 в организме – его дефицит может способствовать развитию атеросклероза , дополнительное поступление егоэкзогенным путем может служить фактором, ингибирующим атеросклероз; в данном случае – за счет подавления проокислительных возможностей ? –токоферола. Считается, что КоQ10 обладает двойным антиоксидантным потенциалом по отношению к ЛПНП – он, с одной стороны, сам обладает антиоксидантными свойствами, с другой – уменьшает прооксидантное влияние вит. Е на ЛПНП (Thomas S.R. с соавт., 1996). Содержание убихинона в ЛПНП значительно и достоверно увеличивается у пожилых людей, потребляющих по 100 мг КоQ10 в день (Aejmelaеus R. и соавт., 1997; Alleva R. и соавт., 1997). Изучены генетические особенности апопротеина Е. Установлено, что лица с аллелями Е3/Е3 в своих ЛПНП имеют большую концентрацию КоQ10. Их ЛПНП менее подвержены окислению и, следовательно, атеросклерозу (Battino M. и соавт., 2002). При сопоставлении индийцев и китайцев, проживающих в Сингапуре, по содержанию в плазме крови КоQ10 (включая убихинон–10, КоQ10Н2 и общий КоQ10) было установлено, что индийская популяция отличалась существенно сниженным уровнем КоQ10 (особенно его восстановленной формы). Более высокий риск развития ИБС у индийской нежели китайской популяции, авторы объясняют этим фактором (Huges К. с соавт., 2002). Singh и соавт. (2000) воспроизводили у кроликов атеросклероз, вскармливая их трансжирными кислотами в течение 36 недель. Когда пища, способствующая развитию атеросклероза преимущественно за счет окисления жирных кислот, сочеталась с назначением КоQ10 (по 3 мг/кг веса), все показатели, участвующие в окислительном стрессе, были на значительно более низком уровне, а концентрация убихинона в ЛПНП была достоверно выше, чем у кроликов контрольной группы. Количественная характеристика жировых отложений в бляшках была достоверно более благоприятной, чем у контрольных животных. Изъязвления, фиссуры, разрывы покрышки бляшки, кровоизлияния в бляшку, тромбозы у кроликов основной группы выявлялись достоверно реже. Количество холестерина, глицеридов в стенке аорты и выраженность интенсивности атероматоза, также были значительно ниже у кроликов основной группы. Логично полагать, что КоQ10 предотвращал окислительный стресс, снимая возможность усиления атерогенеза, причем независимо от уровня гиперлипидемии. Choy K.J. и соавт. (2003) исследовали возможностьиспользования КоQ10 для предупреждения гиперплазии интимы внутренней стенки артерии трансгенных новозеландских белых кроликов при баллонировании артерии. Основная группа кроликов получала с пищей КоQ10. Исследуемый субстрат оказался не в состоянии предупредить посттравматическую гиперплазию интимы, но было установлено, что у кроликов, получавших КоQ10, по сравнению с контрольными в тканях многих органов (включая сердечную мышцу, головной мозг) концентрация КоQ10 была достоверно выше, как и резистентность липидов плазмы к окислению in vitro .
Применение КоQ10 при инфаркте миокарда, реперфузионном синдроме и ишемии
В рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании (Singh R.B. и соавт., 2003) 73 больных после острого инфаркта миокарда получали КоQ10 на фоне стандартной терапии, 71 – продолжали стандартную терапию. Через 1 год у больных, получавших КоQ10, в 2 раза реже случились сердечно–сосудистые события (24% из 45%, p 440 мс, в группе больных, получавших антиоксиданты (селен также как и КоQ10 относится к антиоксидантам) удлинение интервала Q–T не наблюдалось (p 
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Источник
Коэнзим Q10: свойства, польза, применение.
Коэнзим Q10 – кофермент, участвующий в синтезе клеточной энергии, а также в многочисленных окислительных реакциях. Данное вещество так же известно под названиями coenzymeQ, coenzymeQ10, а также ubiquinone. Кроме этого его называют убихинон и убихинол. Убихинон вырабатывается организмом. По своей форме это псевдовитамин, так как его состав очень схож с витаминами групп К и Е. Рассматриваемый фермент отвечает за молодость и здоровье нашего организма. Открытие данного вещества осуществил П.Митчел. Ученый изучил особенности получения, а также функции Q10 в обменных процессах. За свои труды он был удостоен Нобелевской премии в 1957 г.
Важность Q10. Что происходит в случае недостатка данного фермента?
Убихинон — жирорастворимое соединение. Его ключевой задачей выступает поддержка формирования энергии митохондриями, которых часто называют «небольшими силовыми станциями». Их высокое количество положительно сказывается на молодости, а также здоровье организма. У людей в возрасте содержание митохондрий существенно снижается.
МИТОХОНДРИИ ПОСТОЯННО ВЫРАБАТЫВАЮТ ЭНЕРГИЮ. ПРИ СТАРЕНИИ ЧИСЛО СВОБОДНЫХ РАДИКАЛОВ РАСТЕТ. ЭТО СТАНОВИТСЯ ПРИЧИНОЙ ПОВРЕЖДЕНИЙ МИТОХОНДРИЙ.
Рассматриваемый кофермет содержится в организме в 2-х формах:
Убихинон – окисленная форма КЬЮ10, повторно применяемая в качестве убихинола.
Убихинол – обогащенная электронами форма кофермента, ответственная за противоокислительные функции Q10. Впрочем, стоит заметить, что убихинон тоже обладает определенным противоокислительным потенциалом.
Содержание убихинола достигает более 90% от всего количества рассматриваемого кофермента в крови. Соответственно, на убихинон приходится небольшой процент. Пропорция между двумя рассматриваемыми формами Q10 – это маркер уровня окислительного стресса в человеческом организме. Пропорции убихинола к убихинону в районе 95 к 5 являются нормой.
Функции представленного кофермента разнообразны. С его помощью происходят:
Транспорт важных соединений.
Без Q10 появляются трудности в работе сердечнососудистой системы, поскольку данное вещество значительно улучшает кровоток, способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, предупреждает появление холестериновых бляшек. В случае нехватки Q10 появляются разные болезни сердечнососудистой системы.
Транспорт коэнзима производится клетками крови. При этом концентрируется q10 в печени, а также сердце. С возрастом постепенно данное соединение становится дефицитом. В результате происходит торможение обменных, окислительных, а также выводящих и многих других важнейших процессов. Кроме этого уменьшаются возможности сердца и органов нашего организма. Соответственно, наблюдается недостаток кислорода, а также питательных элементов в клетках и тканях. Результатом становится преждевременное старение организма. Проявлениями подобной проблемы является увядание кожи, дряблость мышц, плохое состояние волос.
В разрезе фармакологии Q10 — это иммуномодулятор, а также антиоксидант. Без данного соединения не представляется возможным полноценное протекание множества процессов метаболизма. Соответственно, рассматриваемый коэнзим активно применяют в терапевтической практике как в качестве профилактического средства, так и лекарства.
В сфере косметологии q10 считается ферментом красоты. Это вполне обоснованно, ведь дефицит данного вещества в организме моментально отображается на внешнем виде человека:
Кожа пересушивается и становится тусклой.
Формируется «пергаментная» либо же сухая дерма.
Наблюдается чрезмерное появление морщин.
У полностью здорового человека в день вырабатывается около 300мг Q10. После достижения сорокалетнего возраста данная цифра уменьшается на 25%.
Убихинон — это нутриент, поступающий в наш организм с едой. Его использование с другими витаминами крайне важно для восполнения человеческим организмом запасов нужных для его полноценной работы веществ.
Если концентрация коэнзима существенно снижается, то на помощь приходят продукты, которые содержат его:
Зеленые листовые овощи.
Разнообразные представители семейства бобовых.
Рыба с повышенным содержанием жира.
Мясо курицы и кролика.
Стоит добавить, что отруби и продукция, сделанная из цельного зерна, тоже содержат незначительное количество коэнзима. Добавляя в рацион вышеперечисленные продукты, надо не забывать, что рассматриваемый кофермент растворяется в жиру. Соответственно, эти продукты должны быть насыщены жирами либо же их нужно употреблять вместе с маслами. Опытный диетолог поможет составить оптимальное меню, чтобы эффективно восполнять запас нужного элемента.
Важно знать! В случае пониженного содержания в организме тиамина, адермина, фолиевой, а также пантотеновой и аскорбиновой кислот, синтез Коэнзима Q10 может полностью прекратиться.
Польза кофермента Q10
Убихинон при грамотном использовании в комплексной терапии способствует лечению множества болезней. Данное вещество:
Помогает оперативно восстановить запасы энергии, которые интенсивно расходуются в процессе физических активностей.
Способствует более легкому прохождению стрессов и психологических перегрузок.
Поддерживает работу желудочков сердца при сердечных заболеваниях, а также гипертонии.
Используется в процессе химиотерапии при лечении онкологических болезней.
Способствует снижению содержания холестерина, а также сахара в крови.
Выступает дополнительным качественным источником энергии при наличии любого иммунодефицита.
Ускоряет восстановление при перенесенных повреждениях и после операций.
Эффективно при мигрени, которую не получается снять стандартными средствами против головной боли.
Повышает половой потенциал и подвижность сперматозоидов у представителей сильного пола.
Чаще всего по причине заболеваний сердца циркуляция крови становится слабее. В результате в мелких сосудах, а также капиллярах она застаивается. Q10 разжижает кровь. Тем самым происходит усиление кровотока и обеспечивается более эффективное поступление кислорода, а также питательных веществ непосредственно к клеткам и тканям.
Кроме всего прочего рассматриваемое вещество:
Снижает риск осложнений, а также рецидивов в случае инфаркта.
Помогает быстрее и эффективнее восстановиться после инсульта.
Позволяет избавиться от перепадов давления.
Данное соединение эффективно против артериальной гипертонии благодаря разжижению крови, которое способствует ее значительно более активной циркуляции.
В случае наличия лишнего веса жиры за счет кофермента превращаются в глицерин, а также жирные кислоты. В процессе реакции активно выделяется энергия, расходуемая непосредственно на нужды нашего организма. Стоит добавить, что когда липидный обмен в норме, происходит активное усвоение еды и эффективный вывод из организма токсинов.
Но исключительно в целях похудения q10 не применяется, поскольку он содержится преимущественно в продуктах с повышенным количеством жира. Соответственно, его диетические качества оставляют желать лучшего. Он просто важный участник липидного обмена, а не способ избавиться от лишнего веса.
Как используется коэнзим Q10 в косметологии?
Рассматриваемый элемент позитивно влияет на кожу благодаря антиоксидантным качествам и воздействию на свободные радикалы, вызывающие старение клеток :
Предупреждает потерю эластичности кожи.
Способствует регенерации тканей эпидермиса благодаря обеспечению дополнительных источников энергии.
Содействует выработке коллагена, а также эластиновых волокон, тем самым эффективно сохраняя упругость кожи.
Ускоряет заживление ран, царапин, а также микротрещин.
Убирает воспаления, а также ликвидирует последствия ожогов на солнце.
Q10 выступает элементом ряда косметических средств. Он является важным компонентом кремов, сывороток, а также лосьонов, не просто являющихся питательным средством, но и сохраняющих в коже влагу.
Надо знать: Для максимальной эффективности коэнзим следует сразу принимать наружно и внутрь. Благодаря подобному подходу кожа получит питательные элементы изнутри, тогда как организму будет обеспечен дополнительный источник энергии.
Следует воздержаться от использования средств, содержащих Q10 при:
Беременности, так как его влияние на организм будущих матерей недостаточно изучено.
Обострении язвы желудка и других заболеваний ЖКТ.
Пульсе до пятидесяти ударов в мин.
Кроме этого если у человека много хронических болезней, то обязательно нужно получить консультацию доктора перед употреблением препаратов с Q10. Побочные эффекты могут проявляться в случае длительного употребления указанных средств без должного контроля. Среди них наиболее распространенными являются проблемы со сном, изжога, тошнота, а также высыпания на коже.
Противопоказанием к употреблению выступает и сочетание средств на основе КЬЮ10 с препаратами, которые разжижают кровь либо уменьшают в ней содержание сахара.
Однако подобные побочные эффекты можно с полной уверенностью назвать незначительными, поскольку в случае дефицита рассматриваемого кофермента проблем значительно больше. Развиваются депрессивные состояния, возможно бесплодие и даже паркинсонизм. Кроме этого увеличивается риск появления мигрени, заболевания Пейрони, а также синдрома Прадера-Вилли.
В эпоху стремительного ритма жизни, постоянных стрессов, недосыпа и ужасной экологии коэнзим Q10 можно с уверенностью назвать незаменимым помощником для нашего организма. Нам доступен дополнительный качественный источник энергии, питающий клетки и придающий силы для трудовой деятельности, решения сложных проблем и преодоления физических нагрузок. Рассматриваемый кофермент организм синтезирует самостоятельно. Однако с возрастом постепенно этот источник энергии истощается. Соответственно, каждому из нас нужен дополнительный «заряд».
Продукция Peptides, в состав которой входит Коэнзим Q10:
Источник