Код здоровья бодрова 2

Общие свойства мочи

Как известно, врачи древности не располагали такими приборами, как микроскоп, спектрофотометр, и, конечно, не имели современных диагностических полосок для экспресс-анализа, но они могли умело пользоваться своими органами чувств: зрением, обонянием и вкусом.

Действительно, наличие сладкого вкуса у мочи больного с жалобами на жажду и похудание позволял древнему врачевателю весьма уверенно установить диагноз сахарного диабета, а моча цвета «мясных помоев» свидетельствовала о тяжелом заболевании почек.
Хотя в настоящее время никому из врачей не придет в голову пробовать мочу на вкус, оценка визуальных свойств и запаха мочи по-прежнему не потеряли своего диагностического значения.

Цвет . У здоровых людей моча имеет соломен­но-желтую окраску, обусловленную содержанием в ней мочевого пигмента — урохрома.
Чем более концентрированная моча, тем она имеет более темную окраску. Поэтому при сильной жаре или интенсивной физической нагрузке с обильным потоотделением мочи выделяется меньше, и она более интенсивно окрашена.
В патологических случаях интенсивность окраски мочи возрастает при нарастании отеков, связанных с почечными и сердечными заболеваниями, при потере жидкости, связанной с рвотой, поносами или обширными ожогами.
Моча становится темно-желтого цвета (цвета темного пива) иногда с зеленоватым оттенком при повышении выделения с мочой желчных пигментов, что наблюдается при паренхиматозной (гепатит, цирроз) или механической (закупоривание желчного протока при желчнокаменной болезни) желтухе.
Красный или красноватый цвет мочи может быть обусловлен употреблением больших количеств свеклы, клубники, моркови, а также некоторых жаропонижаю­щих лекарств: антипирина, амидопирина. Большие дозы аспирина могут придать моче розовую окраску. .
Более серьезной причиной покраснения мочи является гематурия — примесь крови к моче, которая может быть связана с почечными или внепочечными заболеваниями.
Так, появление крови в моче может быть при воспалительных заболеваниях почек — нефритах, однако в таких случаях моча, как правило, становится и мутной, так как содержит повышенное количество белка, и напоминает цвет «мясных помоев», т. е. цвет воды, в которой мыли мясо.
Гематурия может быть обусловлена повреждением мочевыводящих путей при прохождении почечного камня, как это бывает во время приступов почечной колики у людей с мочекаменной болезнью. Более редко кровь в моче наблюдается при цистите.
Наконец, появление крови в моче может быть связа­но с распадом опухоли почки или мочевого пузыря, травмах почек, мочевого пузыря, мочеточников или уретры.
Зеленовато-желтый цвет мочи может быть обуслов­лен примесью гноя, который бывает при вскрытии абс­цесса почки, а также при гнойных уретритах и цисти­тах. Наличие гноя в моче при ее щелочной реакции приводит к появлению грязно-коричневого или серого цвета мочи.
Темный, почти черный цвет бывает, когда в мочу попадает гемоглобин вследствие массивного разрушения эритроцитов в крови (остром гемолизе), при приеме некоторых токсических веществ — гемолитических ядов, переливании несовместимой крови и др. Черный оттенок, появляющийся при стоянии мочи, наблюда­ется у больных алкаптонурией, при которой с мочой выделяется гемогентизиновая кислота, темнеющая на воздухе.
Беловатый цвет мочи характерен для выделения с мочой большого количества фосфатов (фосфатурия) или жировых частиц (при некоторых паразитарных за­болеваниях).

Прозрачность. Здоровые люди имеют прозрачную мочу. Облаковидное помутнение мочи, которое возникает при ее длительном стоянии, не имеет диагностического значения. Патологическое помутнение мочи может быть обусловлено выделением большого количества солей (уратов, фосфатов, оксалатов) или примесью гноя.

Запах. Свежая моча здорового человека не имеет резкого и неприятного запаха. Появление плодового запаха (запах моченых яблок) бывает у больных с сахарным диабетом, имеющих высокий уровень глюкозы в крови (обычно длительно превышающий 14 ммоль/л когда в крови и моче образуется большое количество особых продуктов жирового обмена. Резкий неприятный запах моча приобретает при употреблении большого количества чеснока, хрена, спаржи.
При оценке физических и химических свойств мочи исследуют ее суточное количество, относительную плотность, кислотно-щелочную реакцию, белок, глюкозу, содержание желчных пигментов.

Источник

Фемофлор

Фемофлор — это скрининговое исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин методом ПЦР (в режиме Real-time реального времени).

Фемофлор назначают при:

1. Воспалительных и не воспалительных заболеваний урогенитального тракта (УГТ) женщин.
2. Высокой частоте рецидивирующих процессов.
3. Акушерских и гинекологических осложнениях.

Вагинальная микрофлора

• Для здоровых женщин репродуктивного возраста микрофлора влагалища- это совокупность более 300 непатогенных и условно-патогенных микроорганизмов, находящихся всбалансированномсостоянии.
• В 1 мл вагинальной жидкости — 109 КОЕ/мл бактерий.
• Главный компонент микрофлоры влагалища –80% от общего количества микроорганизмов в составе микрофлоры- Lactobacillus (урогенитальные лактобактерии).

Причины и факторы нарушения вагинального биоценоза

• Изменения и нарушения гормонального фона;
• Инфекции передающиеся половым путём;
• Антибактериальная терапия;
• Частая смена половых партнёров, пренебрежения средствами контрацепции барьерного типа;
• Частое спринцевание в гигиенических целях, злоупотребление тампонами;
• Внутриматочная спираль;
• Однократное сильное переохлаждение/постоянное замерзание;
• Нарушение функций кишечника (заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника);
• Иммунная недостаточность;
• При смене климатических условий;
• При гиповитаминозе, истощении.

Показания и противопоказания к применению метода

• Наличие инфекционно-воспалительного процесса урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста вне беременности, вызванного изменением количественного и качественного состава условно-патогенной биоты;
• Профилактическое обследование женщин на урогенитальные инфекции, ассоциированные с условно-патогенной биотой.

Способ позволяет в короткие сроки объективно:

1. Оценить качественный и количественный состав биоты;
2. Дифференцировать состояния физиологического равновесия и дисбаланса;
3. Оптимизировать и индивидуализировать лекарственную терапию;
4. Проводить мониторинг эффективности терапии;
5. Определять критерии излеченности и прогноз заболевания;
6. Осуществлять контроль качества получения биопробы.

С помощью данного метода определяются следующие показатели:

1. контроль взятия материала;
2. общая бактериальная масса;
3. количество нормобиоты (Lactobacterium spp,);
4. количество условно-патогенной биоты — факультативные аэробы (Enterobacteraceae, Streptococcus spp и Staphylococcus spp), анаэробы (Qardnerella vaginalis /Prevotella bivia/ Porphyromonas spp; Atopobium vaginae; Eubacterium spp; Sneathia spp/Leptotrihia spp/Fusobacterium spp; Megasphera spp/Veilonella spp/Dialister spp; Lachnobacterium spp/Clostridium spp; Mobiluncus spp/Corynebacterium spp; Peptostreptococcus spp); Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum; Candida albicans.

Варианты комплектации «ФЕМОФЛОР»

Правила подготовки к исследованию «ФЕМОФЛОР»

1. За 36 часов до обследования воздержаться от незащищённого половогоконтакта;
2. За 36 часов до обследования исключить применение всех видов местных лекарственных форм (свечи, мази, спринцевания, контрацептивы и т.п.)
3. Воздержаться от защищённого половогоконтакта накануне обследования.
4. Туалет наружных половых органов в день взятия материала проводить водой, без использования средств интимной гигиены (мыла, геля).
5. Не ранее, чем через 2 недели после применения антибактериальных, антисептических, противовирусных, противогрибковых препаратов.
6. Не ранее, чем через 36 часов сдавать исследование после гинекологического осмотра, кольпоскопии, трансвагинального УЗИ
7. Не сдавать во время менструации и 36 часов после ее окончания.
8. При необходимости взятия материала из уретры воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5 часа до взятия материала.

Забор урогенитального материала у детей до 18 лет, беременных, девственниц осуществляет врач гинеколог (приносной материал).

Источник

Суточное количество мочи

Количество мочи, которое выделяет здоровый человек за сутки, или суточный диурез, может значительно варьировать, так как зависит от влияния целого ряда факторов: количества выпитой жидкости, интенсивности потоотделения, частоты дыхания, количества жидкости, выделяемой с калом.

В обычных условиях средний суточный диурез в норме составляет 1,5-2,0 л и соответствует примерно 3/4 объема выпитой жидкости.

Уменьшение выделяемой мочи происходит при обильном выделении пота, например, при работе в условиях высокой температуры, при поносе и рвоте. Также низкому диурезу способствует задержка жидкости (нарастание отеков при почечной и сердечной недостаточности) в организме, при этом масса тела больного увеличивается.

Снижение диуреза (менее 500 мл в сутки) называется — олигурией, а менее 100 мл/сутки — анурией.
Анурия — очень грозный симптом и всегда свидетельствует о тяжелом состоянии:

• резком снижении объема крови и падении артериального давления, связанном с обильным кровотечением, шоком, неукротимой рвотой, тяжелым поно­сом;
• выраженном нарушении фильтрационной способно­сти почек — острой почечной недостаточности, которая может наблюдаться при остром нефрите, некрозе почек, остром массивном гемолизе;
• закупорке обоих мочеточников камнями или их сдавлением близко расположенной опухолью боль­ших размеров (рак матки, мочевого пузыря, метастазы).

От анурии следует отличать ишурию — задержку мочи вследствие механического препятствия для моче­испускания, например, при развитии опухоли или вос­паления предстательной железы, сужении уретры, сдавлении опухолью или закупорки выходного отвер­стия в мочевом пузыре, нарушении функции мочевого пузыря при поражении нервной системы.

Увеличение суточного диуреза (полиурия) наблю­дается при схождении отеков у людей с почечной или сердечной недостаточностью, что сочетается со снижением массы тела больного. Кроме того, полиурия может наблюдаться при сахарном и несахарном диа­бете, хроническом пиелонефрите, при опущении по­чек нефроптозе, альдостероме (синдром Конна) — опухоли надпочечника, вырабатывающей повышен­ное количество минералокортикоидов, при истериче­ских состояниях из-за избыточного употребления жидкости.

Источник