Кдц здоровье колоноскопия с наркозом

Колоноскопия

Колоноскопия — высокоинформативное эндоскопическое исследование, во время которого под контролем зрения оценивается состояние толстой кишки. При необходимости может быть также осмотрен конечный отдел тонкой кишки.
Исследование выполняется гибким эндоскопом — колоноскопом. В качестве источника света служит осветитель, работающий на галогеновой или ксеноновой лампе, то есть используется так называемый «холодный» свет, что исключает ожог слизистой оболочки кишечника.
Толстая кишка состоит из заднего прохода — прямой — сигмовидной — нисходящей-поперечно-ободочной- восходящей- слепой кишки.
Иногда перед колоноскопией производится рентгенологической исследование толстой кишки — ирригоскопия. Эндоскопической исследование можно выполнять не ранее чем через 5 дней после ирригоскопии.

Что произойдет во время колоноскопии?

Колоноскопия является достаточно сложной в техническом плане процедуру, поэтому максимально старайтесь помочь врачу и медицинской сестре — строго следуйте их инструкциям. Возможно, Вы будете испытывать дискомфорт во время исследования, однако врач будет принимать все меры, чтобы уменьшить дискомфорт.
Вам будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье (можно надеть «старое» нижнее белье и вырезать отверстие до 12 см в Д в области заднего прохода).
Вам помогут лечь на диагностический стол в положении на левом боку, ноги должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.
Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается в вышележащие отделы толстой кишки. Во время исследования по указанию врача Вам помогут повернуться на спину или на правый бок..
При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия ( совершенно безболезненно ).
Продолжительность коноскопии от 15- 20 до 60 мин в зависимости от анатомичесих особенностей толстой кишки ( спайки в брюшной полости после раннее проводимых оперативных вмешательств; дополнительные петли кишечника и др.)

Что Вы почувствуете во время колоноскопии?

Ощущение умеренного переполнения кишки газами, отчего возникают ложные позывы на стул ( при колоноскопии в просвет кишки подается воздух для осмотра стенок толстой кишки). При завершении исследования введенный в кишку воздух удаляется через канал эндоскопа. Возможны умеренные неприятные ощущения, поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает натяжение богато иннервированной складки брюшины, посредством которой отдельные петли прикрепляютя к стенкам брюшной полости ( брыжейка). В этот момент Вы будете испытывать кратковременное усиление неприятных ощущений.

Как вести себя после исследования?

Пить и кушать можно сразу же по окончании процедуры, желательно легко усвояемую пищу, не вызывающую дополнительного газообразования (манная каша, отварное мясо или рыба, бульон, чай, печенье). Если сохраняется чувство распирания и переполнения, можно принять 4-5 таблеток активированного угля. При умеренных спастических болях в животе — но-шпа, баралгин (по 1 табл).

Подготовка к колоноскопии включает в себя соблюдение бесшлаковой диеты (исключение из рациона растительной пищи и продуктов, сделанных или приготовленных с использованием /добавлением растительной пищи) в течение минимум 3 дней до исследования; прием препарата, очищающего кишечник. При наличии запоров в течение недели до исследования пациент принимает слабительные препараты, для достижения ежедневного опорожнения кишечника.
При приеме препаратов, окрашивающих стул в черный цвет (препараты железа (феррум-лек, фенюльс и др.), препараты висмута (де-нол), активированный уголь), прекратить их прием за 5 дней до исследовавания. Во время подготовки не пользоваться туалетной бумагой, не смазывать задний проход кремом, мазью.
Обращаем Ваше внимание, что соблюдение диетических ограничений в значительной мере влияет на процесс подготовки, т.к. растительная пища выводится в течение 4 дней, несмотря на прием очищающего препарата!

Обращаем Ваше внимание на то, что: лекарственные препараты, медицинские услуги, в том числе методы профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, медицинские изделия, упомянутые на данном сайте – могут иметь противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!

Источник

Колоноскопия с анестезиологическим пособием.

Возможность проведения исследования с анестезиологическим пособием определяется в индивидуальном порядке по результатам следующих обследований:

ОАК, глюкоза (срок годности 10 дней)
Биохимический анализ крови-общий билирубин+фракции, мочевина, креатинин, коагулограмма, АЛТ, АСТ (срок годности 10 дней)
ЭКГ (срок годности 1 месяц)+консультация кардиолога (терапевта) по результатам анализов и ЭКГ, об отсутствии противопоказаний к проведению анестезии.
Консультация анестезиолога.

При проведении колоноскопии с анестезиологическим пособием пациент должен быть строго натощак ( нельзя принимать пищу, питье, лекарственные препараты).
Необходимо при себе иметь результаты обследования, наркозный пакет (приобретается в аптеках филиалов ПОСЛЕ консультации анестезиолога).
В день исследования запрещено управлять автомобилем и другими видами транспорта, заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания.
Подготовка подбирается индивидуально при записи на исследование.

Источник

Эндоскопические исследования

Заведующий отделением заслуженный врач РФ Кудрявцев Леонид Петрович — телефон +7(863)255-79-16

В отделении выполняются диагностические и лечебные гастроскопии, колоноскопии и бронхоскопии с использованием высокотехнологичных видеоинформационных систем экспертного класса «ЕVIS EХERA 2» и «ЕVIS EХERA 3» в комплекте с видеоэндоскопами, обладающими узкоспектральной и магнификационной функциями, а так же фотоархивированием выявленной патологии. Оснащение эндоскопического отделения позволяют значительно расширить возможности диагностики, облегчить выполнение эндоскопических операций, получать изображение мельчайших деталей, выявлять и классифицировать структурные изменения слизистой оболочки внутренних органов с целью раннего выявления предраковой патологии.

В отделении выполняется широкий спектр эндоскопических исследований и манипуляций включая:
• видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВГДС)- оценка состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;

• видеотрахеобронхоскопия (ВТБС)- осмотр трахеи и бронхиального дерева;
• видеоколоноскопия (ВКС) — оценка состояния слизистой толстого кишечника;

При всех диагностических манипуляциях производится взятие материала для лабораторного исследования (биопсия).

Серьезное внимание уделяется морфологической диагностики выявляемой эндоскопической патологии. Практически в 100% исследований выполняется биопсия слизистой для цитологического и гистологического исследований, а так же проводятся экспресс — тесты.

Эндоскопическая биопсия тканей, проводимая при исследованиях желудочно-кишечного тракта, обычно производится из любого подозрительного участка. Это стандарт, который позволяет выявить ранний рак ЖКТ и успешно его лечить. Исследование необходимо для того, чтобы убедиться, нет ли признаков, говорящих о злокачественном процессе. Если перерождение клеток обнаружено в самом начале, то возможно их раннее эндоскопическое удаление без хирургической операции.

Особое значение придается выявлению и удалению полипов, используя при этом новейшие элекрохирургические комплексы и инструменты, с применением как типичных методик так и с элекрохирургическим иссечением патологического участка в подслизистом слое.

Проводятся рентгенэндохирургические операции при патологии билиарной системы (желчный пузырь и желчные протоки) — это ретроградная панкреатохолангиография, папиллосфинктеротомия, механическая литотрипсия и экстракция камней холедоха.

Внедрена и активно используется эндосонография для выявления, определения топики и верификации подслизистых образований желудочно-кишечного тракта и патологии панкреатобилиарной зоны с использованием трехмерного ультразвукого датчика или ультразвукового гастроскопа ,что необходимо для прогнозирования развития процесса и определения тактики ведения больного.

Большое количество исследований, как гастро-, так и колоноскопий, проводятся под внутривенным наркозом для устранения неприятных субъективных ощущений пациента во время манипуляций и возможности качественного осмотра всех отделов желудочно-кишечного тракта.

В отделении создается банк фото- и компьютерной информации: фотоданные всех проводимых исследований хранятся в едином видеоархиве компьютерной сети центра, что позволяет достоверно прослеживать динамику развития заболеваний.

В настоящее время внедрена однобаллонная энтероскопия, позволяющая проводить высокоэффективную визуальную диагностику в глубоких, недоступных при обычных исследованиях, отделах тонкого кишечника, обеспечивая прицельное взятие материала для морфологического исследования и, при необходимости, выполнение лечебных вмешательств.

Большое внимание уделяется дезинфекции и стерилизации эндоскопической аппаратуры с применением полуавтоматического и автоматического методов обработки аппаратуры и самых современных средств для стерилизации и дезинфекции.

Лечение хронического бронхита, удаление инородных тел, удаление полипов желудочно-кишечного тракта и камней желчных протоков, что позволяет избежать больших хирургических операций.
Введение лекарственных веществ в бронхиальное дерево (санационные ВТБС) — непосредственное воздействие на слизистую бронхов при хронических бронхитах.
Эндоскопическое удаление полипов — надежная безболезненная малая операция, решающая большие проблемы. 96% их выполняется амбулаторно, без необходимости нахождения в стационаре.
Рентгенэндоскопические манипуляции на желчных протоках (РПХГ с извлечением конкрементов).
100% диагностика Helicobacter Pylori (3 метода : цитологический, гистологический и экспресс – тест ).

Видеогастродуоденоскопия

ДЕТСКАЯ ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ — ВЫПОЛНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ВРАЧА ПЕДИАТРА, ДЕТСКОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА, С 3-Х ДО 13 ЛЕТ ТОЛЬКО ПОД В/В СЕДАЦИЕЙ, МОГУТ БЫТЬ ИСКЛЮЧЕНИЯ, РЕШАЕТСЯ В ИНДИВИДУАЛЬНОМ ПОРЯДКЕ.

С 14 ДО 18 ЛЕТ В/В СЕДАЦИЯ ПО ЖЕЛАНИЮ ПАЦИЕНТА.

ПОДГОТОВКА: Накануне исследования — легкий ужин не позднее 18:00. В день обследования прийти НАТОЩАК. С собой иметь сменную обувь. ФГДС — это осмотр пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки гибким оптическим зондом для выявления заболевания этих органов. Данное исследование проводится в положении лежа на левом боку, с приподнятым головным концом. При правильном поведении пациента ФГДС безболезненно. Во время исследования пациенту следует спокойно лежать и ритмично спокойно дышать, глотательные движения делать не рекомендуется. А тем кто желает пройти исследование ФГДС с 15 до 18 :00 ,разрешается «легкий» завтрак до 8.00.

Перед исследованием проводится местная анестезия глотки лидокаином, поэтому если Вы страдаете лекарственной аллергией, следует предупредить об этом персонал. Во время исследования проводится биопсия — забор материала на микроскопическое исследование структуры ткани. Эта манипуляция безвредна, безболезненна, и никак не отражается на состоянии пациента.

Внимание! Если Вы планируете проходить данное исследование под внутривенной анестезией, то необходимо так же учесть и подготовку к наркозу, о которой Вас проинформирует врач-анестезиолог на предварительной консультации.

Колоноскопия

ВНИМАНИЕ! ДЕТСКАЯ ВИДЕОКОЛОНОСКОПИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ — ВЫПОЛНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ВРАЧА ПЕДИАТРА ИЛИ ДЕТСКОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА ОКДЦ,С 10-И ДО 18 ЛЕТ ТОЛЬКО ПОД В/В СЕДАЦИЕЙ, МОГУТ БЫТЬ ИСКЛЮЧЕНИЯ — РЕШАЕТСЯ В ИНДИВИДУАЛЬНОМ ПОРЯДКЕ.

Внимание! Если Вы планируете проходить данное исследование под внутривенной анестезией, то необходимо предварительно записаться на прием анестезиолога, а так же учесть подготовку к наркозу, о которой Вас проинформирует врач на консультации. Выполнение наркоза и консультация анестезиолога предусмотрены только по оплате.

ПОДГОТОВКА к исследованию СОГЛАСОВЫВАЕТСЯ С ЛЕЧАЧИМ ВРАЧОМ

Источник

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к исследованию: нет

Схема подготовки к колоноскопии

Если имеется склонность к запорам за 5 дней до исследования начать принимать слабительное средство (Дюфалак,Мовипреп,Гутталакс).

За 4 дня до исследования отказаться от приема препаратов, дающее чёрное окрашивание кишечного содержимого: препараты висмута (ДеНол и его аналоги), препараты железа,препараты сены (сенаде,фитолакс).
За 4 дня до исследования начать соблюдать бесшлаковую диету: легко усваиваемая, рафинированная пища, почти не содержащая неперевариваемых веществ.

Исключить:

все свежие и сушеные овощи и фрукты;
мучные изделия и каши: белый хлеб, овсяная каша, вермишель и лапша из муки высшего сорта, в том числе белый рис;
бобовые,горох,чечевицу;
все зерносодержащие продукты;
копчености и соленья, колбасы, сосиски;
жирные сорта мяса и рыбы, мясо утки , гуся;
молочные продукты;
острые приправы;
алкогольные напитки,квас,газированную воду.

Разрешается:

вареные яйца;
мясо и супы: супы на нежирном мясном бульоне, блюда из нежирной говядины;
куры в отварном виде, так же в виде котлет, фрикаделек, суфле;
банан, персик, чай, некрепкий кофе, соки без мякоти.
Прием постоянно употребляемых препаратов разрешен (сердечно- сосудистых, снижающих давление, гормонов, сахароснижающих препаратов при сахарном диабете).

МОВИПРЕП – препарат для подготовки к колоноскопии. Это слабительное средство, предназначенное для очищения толстой кишки перед эндоскопическим исследованием.

Схема приема препарата МОВИПРЕП

Одноэтапная вечерняя схема

День накануне колоноскопии:

19.00-20.00 – принять 1-й литр раствора препарата
21.00-22.00 – принять 2-й литр раствора препарата

После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости

Двухэтапная схема

День накануне колоноскопии:

20.00-21.00 принять 1-й литр препарата

День колоноскопии:

06.00-7.00 принять 2-й литр раствора препарата

После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости

Одноэтапная утренняя схема

День колоноскопии:

08.00-9.00 принять 1-й литр раствора препарата
10.00-11.00 принять 2-й литр раствора препарата

После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости

Приготовление препарата

1. Для приготовления 1 литра:

Содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой
негазированной воды комнатной температуры до полного растворения,довести до 1 литра водой, перемешать

2. Для приготовления 2 литра:

Дополнительные рекомендации

Для действия каждого литра раствора препарата требуется в среднем 2 часа.
Во время приема препарата рекомендуется выполнять легкие физические упражнения:

круговые вращения тазом,
наклоны в сторону, вперед- назад,
приседания

Не следует употреблять твёрдую пищу с начала приёма препарата и до окончания
колоноскопии

Приём препарата и других жидкостей окончить не позднее 3-4 ч. до колоноскопии.
Критерием готовности пациента к колоноскопии является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного слегка окрашенного стула.

Пациентам необходимо учитывать соответствующий интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.

Источник