Дрожь в руках
Дрожание конечностей – это симптом, хорошо знакомый буквально каждому. В большинстве случаев это не опасно, и не требует консультации врача. Но что делать, если дрожь в руках становится постоянным спутником и мешает нормальной жизни? Это означает, что пора искать причину патологии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Дрожание рук может быть симптомом множества заболеваний – поэтому определиться с диагнозом самостоятельно бывает очень сложно. При появлении первых неприятных симптомов – немотивированного, не проходящего длительное время тремора – необходимо обратиться к неврологу.
- Первичная консультация — 3 200
- Повторная консультация — 2 000
Записаться на прием
Тремором называют движения конечностей, туловища, которые происходят из-за мышечных сокращений и практически не контролируются сознательно. Дрожь бывает физиологического и патологического характера. Физиологический тремор – нормальный, он не требует лечения и не свидетельствует о развитии патологи. А вот при появлении признаков патологической дрожи, потребуется консультация специалиста и лечение.
Физиологический тремор
Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.
Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:
- Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
- Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
- Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.
Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.
Патологический тремор
Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.
Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:
- Связанные с алкоголизацией или приемом наркотических веществ и резким прекращением их приема.
- Связанные с длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов или их резкой отменой.
- Являющиеся важным симптомом основного заболевания – например, при болезни Паркинсона.
- Развивающиеся как вторичный симптом на фоне нехарактерного заболевания.
Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.
Прием фармацевтических препаратов
Дрожь пальцев рук, мелкоразмашистая и неподдающаяся контролю может быть последствием приема некоторых лекарств, либо иных химических веществ (например, наркотических). В подавляющем большинстве случаев тремор исчезает спустя некоторое время после отмены провоцирующего препарата. Если этого не произошло – назначают симптоматическое лечение.
Злоупотребление алкоголем
Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы. Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее. Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.
Гормональные сбои
Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках. Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки, может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы. Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.
Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.
Болезнь Паркинсона
Это самая известная причина для тремора. Главная диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.
Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.
Тремор действия
Другое название – эссенциальный интенционный тремор. Это классический вариант тремора, который возникает при напряжении – при совершении какого-либо физического действия. Появляется чаще в пожилом возрасте, хотя может быть диагностирован и у подростков, и у детей. Есть предположения о наследственной предрасположенности. Сама по себе дрожь не очень сильная, но при употреблении алкоголя усиливается и становится более заметной.
Мозжечковый тремор
Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.
Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела. Такие симптомы, как при мозжечковом треморе, характерны для различных интоксикаций и других заболеваний, поэтому требуется дифференциальная диагностика. В первую очередь нужно исключить рассеянный склероз и травмы черепа.
Астериксис
Тремор может быть разного характера, но всегда размашистый. Дрожь в левой руке чаще возникает у левшей, в правой – у правшей. Тремор затрагивает именно те мышцы, которые несут более серьезную нагрузку. Усиление симптоматики наблюдается при попытке согнуть пальцы или удержать руки вытянутыми перед собой.
Ритмичный миоклонус
Так называется болезнь, которая проявляется размашистым тремором, который можно остановить, добившись полного расслабления мышц. Усиление наблюдается при движении и физической активности. Это может быть как самостоятельная болезнь, так и симптом других заболеваний – поэтому при выявлении требуется дополнительная диагностика, чтобы исключить поражение сосудов, демиелинизирующие заболевания и более редкие патологии.
Диагностика
Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:
- Как давно беспокоят симптомы.
- Где именно возникает тремор.
- Есть ли наследственная предрасположенность.
- Есть ли провоцирующие факторы.
Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).
Очень часто используют инструментальные методы диагностики:
- Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
- Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга.
- КТ и МРТ – при подозрении на поражения головного мозга.
В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.
Источник
Почему трясутся руки?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Частенько человек сталкивается с ситуацией, когда по той или иной причине начинают трястись руки: будь то от переживаний, волнений, либо по неизвестным причинам. О чем нам может рассказать такой симптом? Да и вообще, почему трясутся руки? Так как причин может быть достаточно много, попробуем разобраться в этом вопросе подробнее.
Почему трясется правая рука?
Наиболее часто наблюдается тремор (дрожь) обеих рук, но иногда бывает так, что трясется только одна рука, например, правая.
Самой распространенной причиной дрожи в правой руке считается физическая нагрузка, ведь большинство из нас привыкло работать больше правой рукой, чем левой. Особенно страдают те люди, чья работа связана с постоянной и монотонной нагрузкой на правую руку: это конвейерное производство, высокоточные работы и пр. профессии. В данной ситуации рука просто «привыкает» к постоянной нагрузке, а в состоянии «без нагрузки» мышцы начинают непроизвольно сокращаться, и возникает дрожь в правой руке. Патологии в этом нет никакой, есть просто мышечная память напряжения.
Иногда правая рука может трястись по причине нарушения мозгового кровообращения с правой стороны полушария. Всем известно, что основным признаком инсульта является онемение рук и ног с правой или левой стороны. Так вот, в некоторых случаях дрожь в правой руке носит характер остаточного явления такого правостороннего инсульта, чаще микроинсульта. Рука в таком случае может трястись постоянно, либо только после нервных напряжений – в результате стрессов и конфликтных ситуаций.
Почему трясется левая рука?
Левая рука может дрожать при постоянной физической нагрузке на руку, при неверном распределении такой нагрузки на верхние конечности, при резкой разовой нагрузке преимущественно на левую руку. У правшей левая рука заведомо слабее правой, поэтому она не приспособлена к нагрузке большей, нежели той, которая предлагается правой руке.
Дрожь в левой руке может появиться от переноски тяжелых предметов, после неудачной спортивной тренировки.
Почему трясется левая рука, если физическая нагрузка на неё как таковая отсутствовала? Наиболее частой причиной такого явления считается неполное защемление нерва, когда нервные отростки, отходящие от спинного мозга, придавлены ближайшими позвонками или прочими факторами: грыжей, спазмированными нервными волокнами, новообразованиями и пр. Полное защемление нерва обычно сопровождается болями и нарушениями чувствительности пораженной конечности. Неполное защемление может проявляться нарушениями иннервации: периодическое онемение руки, покалывание, преходящий тремор. Такие симптомы непостоянны, они то пропадают, то появляются вновь. Для подтверждения такого диагноза необходимо обратиться к доктору-вертебрологу.
Почему трясутся руки и ноги?
Причин, почему трясутся руки и ноги одновременно, известно много. Однако установить ту одну истинную причину очень важно, ведь от этого зависит дальнейшее состояние человека, его комфорт и здоровье. Далее охарактеризуем наиболее частые причины такого состояния.
- Избыточные физические перегрузки, непривычные нагрузки на организм – наиболее распространенный фактор тремора. Дрожь в конечностях в данном случае объясняется мышечным переутомлением и является их ответной реакцией на перегрузку. Обычно достаточно дать мышцам какое-то время отдохнуть и восстановиться, и дрожь пройдет.
- Эмоционально-психическая встряска – стресс, конфликтная ситуация, переживания, страх. Дрожь в конечностях может быть обусловлена защитой организма от внешнего раздражителя, а также некоторыми особенностями вегетативной нервной системы. Устранить дрожь в руках и ногах в таком случае помогут успокоительные препараты и нормализация состояния нервной системы. Показаны расслабляющий массаж, рефлексотерапия, плаванье в бассейне, SPA-процедуры.
- Интоксикация организма, вызванная отравлением или токсическим воздействием химических или лекарственных средств. Наиболее известный вариант интоксикации обусловлен воздействием алкоголя – большинству людей знаком алкогольный тремор во время похмелья. Причиной интоксикационной дрожи в руках и ногах являются токсические вещества, которые воздействуют на нервную систему и головной мозг. При систематической или постоянной интоксикации воздействие становится тоже постоянным, что отражается на работе вестибулярной системы.
- Прочие патологии, которые являются наиболее серьезными и требуют обязательной консультации врача и проведения адекватного лечения. Среди таких заболеваний более распространены паркинсонизм, гипертиреоз и сахарный диабет.
Почему трясутся руки у подростка?
У взрослых людей руки могут трястись от возрастных изменений, нарушений кровообращения, от вредных привычек.
Чаще всего такое состояние связано с излишне ранимой нервной системой молодого организма, что можно объяснить многочисленными изменениями, которые происходят с организмом подростка в переходном возрасте. Гормональная перестройка и «перезагрузка» нервной системы приводят к нестабильности настроения, раздражительности, депрессивным состояниям, повышенной утомляемости и, как следствие, к появлению дрожи в руках. Обычно это считается временным явлением и проходит с возрастом.
Вторая возможная причина того, почему трясутся руки у подростка – это слишком большие нервные нагрузки для ещё неокрепшей нервной системы. Учеба, взаимоотношения со сверстниками, отсутствие взаимопонимания с родителями и учителями, желание самоопределиться – все это накладывает свой отпечаток на молодую нервную систему. Волноваться излишне не стоит – с завершением переходного возраста пройдет и дрожь в руках.
Почему руки трясутся и слабость?
Если руки трясутся и слабость во всем теле, также можно заподозрить немало причин. Чаще всего такое состояние испытывают женщины и девушки, которые придерживаются строгой диеты. Общая слабость, истощение организма, связанное с недостатком питательных веществ, дрожь в руках – все эти симптомы могут быть следствием продолжительной и слишком ограниченной диеты. Употребление несбалансированной малокалорийной пищи, голодание при любом удобном случае сказывается на состоянии всего организма. Решить такую проблему можно при помощи рационализации питания, пересмотра состава и калорийности блюд. Меню должно быть сбалансированным с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, витаминов и микроэлементов.
Следующая причина появления слабости и дрожи в руках – это низкое артериальное давление. Сопутствующими признаками могут быть головокружение, боли в голове. Не следует принимать меры по повышению давления, предварительно не измерив его. Только когда вы уверены, что причины в низком давлении, можете пытаться его стабилизировать. Выпейте крепкого чаю, кофе, примите таблетку цитрамона, полежите, придав ногам приподнятое положение.
Почему постоянно трясутся руки?
Чаще всего тремор является преходящим явлением, которое исчезает после прекращения действия причинного фактора. Но бывают случаи, когда дрожь в руках подолгу не проходит. Нельзя назвать всего лишь одну причину почему постоянно трясутся руки, так как их действительно много.
- Нарушения вестибулярной и двигательной системы, возможно, наследственного характера. Чаще всего при таких нарушениях возникает дрожь не только в руках, но и в некоторых других частях тела.
- Продолжительные нервные переживания, длительное состояние страха, напряжения, шока. Такое состояние требует длительной терапии транквилизаторами, а также консультации психолога.
- Физические травмы, особенно после масштабных аварий: здесь шок сочетается с физическим повреждением, что усугубляет ситуацию.
- Профессиональная деятельность, которая предусматривает продолжительную (на протяжении нескольких лет) нагрузку на руки, а также монотонную ручную работу, которая заставляет постоянно держать руки в напряжении.
- Начальная стадия болезни Паркинсона, сахарного диабета или повышенная выработка гормонов щитовидной железы. Чтобы проверить наличие данных заболеваний, необходимо обратиться к врачу и пройти ряд лабораторных исследований.
- Хроническое отравление, продолжительное воздействие токсических веществ (в силу профессиональной деятельности, либо вследствие проживания в неблагоприятной экологической обстановке, либо в результате длительного употребления токсических веществ внутрь: алкоголя, медпрепаратов и пр.).
Все вышеперечисленные ситуации требуют обязательной консультации врача. Доктор проведет необходимые исследования и назначит, в зависимости от причины, седативную, гормональную или дезинтоксикационную терапию.
Почему трясутся пальцы рук?
При появлении дрожи в пальцах рук рекомендуется консультация одного из специалистов: нарколога, невропатолога, психиатра, токсиколога или терапевта. Случается, что точно установить причину того, почему трясутся пальцы рук, довольно сложно. Иногда такая дрожь может указывать на серьезное заболевание, но в некоторых случаях это нормальное естественное состояние организма в ответ на какой-либо раздражитель.
Дрожь в пальцах рук у здорового человека появляется внезапно и так же внезапно и бесследно проходит. Такое состояние может быть спровоцировано резкой и сильной физической нагрузкой, сильным волнением, длительным депрессивным расстройством, истерикой. Наилучшее лечение в такой ситуации – это покой, отдых, прием успокаивающих препаратов. Можно выпить теплого чаю с мятой и полежать в спокойной обстановке. В более тяжелых случаях может потребоваться назначение сильных транквилизаторов и антисудорожных препаратов.
Частой причиной дрожи в пальцах рук является побочное действие каких-либо лекарственных препаратов. Если вы принимаете какие-либо медикаменты и у вас появилась дрожь в пальцах, обратитесь к своему лечащему доктору: он должен отменить или заменить медпрепарат и провести симптоматическую терапию.
Почему трясутся руки и голова?
Мы уже рассмотрели много причин, по которым могут трястись руки. Но иногда к тремору рук присоединяется дрожь и в других частях тела. К примеру, почему трясутся руки и голова? Безусловно, причиной такого явления никак нельзя считать физическую нагрузку и волнение.
Одновременная дрожь в конечностях и голове может означать нарушения в ЦНС, что требует срочной и обязательной консультации врача. Такая проблема чаще всего появляется в пожилом и старческом возрасте, когда пациенты начинают замечать, что их пальцы начинают производить неконтролируемые движения. К сожалению, в большинстве случаев это может означать развитие болезни Паркинсона – хронического дегенеративного заболевания нервной системы, когда пациент утрачивает контроль над своими движениями. Второе название данного заболевания – дрожательный паралич: у человека наблюдается тремор конечностей и головы, и совладать с этим состоянием пациент не в силах.
Иногда дрожь в руках и в голове у пожилых людей не связана с патологией Паркинсона, а означает нестабильность ЦНС, когда человек начинает необоснованно нервничать, искать удобную позу. Он становится раздражительным, появляется дрожь в теле. Такие симптомы обычно проходят, когда пациент засыпает. А наутро состояние может возобновиться.
Без сомнения, руки и голова трясутся и у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками, вследствие постоянной интоксикации и поражения головного мозга. В таких случаях могут трястись не только руки и голова, но и язык, и мышцы на лице. Таким образом организм просит о помощи, указывая на выраженные признаки интоксикации.
Почему сильно трясутся руки?
Не секрет, что дрожание рук, особенно сильное, доставляет немало дискомфорта людям. Им становится тяжело не только писать, кушать и выполнять работу по дому: данное нарушение доставляет немало проблем в обществе, человек начинает комплексовать, прятать руки, избегать компаний. Но, к счастью, не всегда дрожь в руках является проявлением заболеваний.
Иногда это указывает на понижение уровня глюкозы в кровотоке. Такое состояние – не редкость, если человек голоден, либо длительное время лишал себя углеводного питания (к примеру, соблюдал исключительно белковую или низкоуглеводную диету). Другими симптомами такого состояния являются усталость, угнетенное настроение. В таком случае поможет стабилизация уровня сахара: необходимо съесть что-нибудь углеводное, к примеру, шоколадку, банан, сухофрукты. Нелишней будет консультация эндокринолога, который проверит ваши обменные процессы.
Сильное дрожание рук может наблюдаться у людей, употребляющих в больших количествах кофе и другие кофеинсодержащие напитки (энергетики, колу). Как известно, кофеин стимулирует процессы возбуждения в организме, что может вызвать достаточно сильную дрожь в руках.
Наиболее распространенной причиной дрожи в руках является повышенная продукция адреналина, что случается при ссорах, испуге или в шоковых состояниях. Медленно нарастающая дрожь может быть причиной употребления алкоголя, курения (особенно, когда человек пытается резко отказаться от пагубных привычек). В некоторых случаях причиной, почему трясутся руки, может стать вегетососудистая дистония – заболевание, чаще поражающее молодых девушек и женщин. Так или иначе, точную причину данного состояния поможет определить только специалист на основании определенных исследований.
Источник