Что такое сколиоз позвоночника: причины, виды, симптомы, способы лечения без операции
Сколиоз – это искривление позвоночника, которое может иметь приобретенный или (реже) врожденный характер. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения – занятия лечебной физкультурой, ношение корсета, регулярная активность. Но если угол искривления превышает 45 градусов, устранить нарушение можно только путем хирургической операции.
Что такое сколиоз: основные признаки
Сколиоз представляет собой патологическую форму искривления позвоночника в боковую сторону. Постепенно это приводит к деформации, что негативно влияет и на внутренние органы. Основная группа риска – дети в возрасте 4-6 лет и младшие школьники, подростки в возрасте 10-14 лет. Особое внимание нужно уделить периоду полового созревания, поскольку именно в это время позвоночник подвергается наибольшей деформации.
Диагностировать сколиоз можно визуально по ряду признаков:
интервал между талией и верхними конечностями;
лопатки располагаются явно несимметрично;
особенно хорошо деформация заметна при наклоне человека вперед.
Сколиоз не следует путать с искривлением осанки. Последнее наблюдается чаще, но вполне корректируется с помощью регулярных физических упражнений. Патология сколиоза требует более серьезных мер, вплоть до проведения вмешательства.
Причины и степени искривления позвоночника
В основном нарушение возникает у детей, а также в подростковом и юношеском возрасте. Чаще всего (80% случаев) точную причину искривления установить не получается, что не мешает проведению эффективного лечения, особенно если пациент обратился на ранней стадии. В остальных 20% случаев причина известна – она может быть связана с такими нарушениями, как:
патологии соединительных тканей;
врожденные особенности (конечности разной длины);
недостаточная физическая активность;
снижение тонуса мышц;
Заболевание развивается постепенно, причем нередко прогресс идет быстро. Сколиоз имеет 4 степени:
Первая – искривление не более 10 градусов, человек становится сутулым, его талия асимметричная, плечи имеют разную высоту.
Вторая угол искривления составляет 11-25 градусов, искривляется половина таза, грудной отдел выпячивается, а в области поясницы формируется мышечный валик.
Третья – угол от 26 до 50 градусов, мышцы ослабевают, западают ребра, появляется горб.
Четвертая – угол более 50 градусов, выражен горб, позвоночник сильно деформируется.
Виды сколиоза
Есть несколько подходов к классификации патологии. Например, если позвоночный столб смещается влево, речь идет о левостороннем сколиозе, если вправо – о правостороннем. Также сколиоз классифицируют на:
истеричный (связан с расстройствами нервной системы);
рефлекторный (связан с тем, что под воздействием боли пациент вынужден принимать неправильную позу, которая приводит к искривлению);
осаночный (развивается из-за нарушений осанки);
компенсаторный (основная причина – разная длина ног или рук).
В зависимости от того, какой именно отдел позвоночника пострадал, выделяют такие виды:
шейный (сопровождается болями в голове, головокружениями, неприятные ощущения усиливаются при наклонах головы);
поясничный (наиболее распространенный вид, сопровождается болями в поясничной области);
грудной (сопутствующие симптомы – нарушения дыхания, проблемы с работой легких, сердца, образование реберного горба);
комбинированные (например, пояснично-грудной или шейно-грудной).
Диагностика сколиоза
На первом этапе сколиоз практически не заметен, никаких симптомов нет. Причем определить его может только ортопед. Поэтому когда появились первые признаки того, что одно плечо поднимается выше другого, следует сразу обратиться к врачу. Если у ребенка разная длина рук, ног, посетить ортопеда нужно даже в тех случаях, когда осанка кажется нормальной.
Во время диагностики производится осмотр пациента в разных положениях. Человеку нужно встать, сесть, лечь, нагнуться. Ортопед также проводит измерение длины роста, рук, ног. Для подтверждения или уточнения диагноза проводится несколько рентгенов (с изменением позы). Если сколиоз прогрессирует, вместо рентгена назначают МРТ или УЗИ.
Основные методы лечения
Курс терапии определяется врачом. В большинстве случаев лечение консервативное, без операции. Основные способы:
ношение корсета (если угол лежит в диапазоне 15-20 градусов);
стационарное лечение (если угол от 20 до 40 градусов).
Оперативное вмешательство проводят только в тех случаях, когда консервативные методы не дали результата, заболевание прогрессирует, и угол искривления становится больше 45 градусов. Тогда в позвоночник внедряют металлические конструкции, фиксирующие столб до нужного угла и не дающие ему смещаться в дальнейшем.
Для профилактики рекомендуется наблюдаться у ортопеда, вне зависимости от того, есть проблемы с осанкой или нет. Проходить обследование даже здоровому человеку нужно не менее 2 раз в год. Показана регулярная физическая активность, в том числе плавание и другие виды спорта с равномерной нагрузкой на мышцы спины. Также следует избегать чрезмерного воздействия на позвоночник (поднятие тяжестей, рывки), предупреждать травмы.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Источник
Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?
В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним
В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6) и цианокобаламин (витамин В12).
Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.
Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.
Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?
Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В1, В6 и В12 в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.
В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.
Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).
В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).
Результаты
Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.
Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p
А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва
Источник
Витамины для здоровья костей и суставов
Большая нагрузка – высокий риск
«Жизнь требует движения», – говорил Аристотель. Наша активность во многом зависит от состояния опорно-двигательного аппарата. Позвоночник, другие кости и суставы, а также сухожилия и связки каждый день испытывают колоссальные нагрузки. Неудивительно, что болезни опорно-двигательной системы встречаются так часто! Боль в суставах и сниженная двигательная способность – одни из наиболее типичных проявлений такой патологии. Артрит, артроз, остеопороз… Этими и другими недугами костей и суставов страдают миллионы людей.
Утолить витаминный «голод»
В поддержании здоровья костей, суставов и связок играет роль множество факторов, в том числе достаточное поступление в организм витаминов. Но, увы, даже сбалансированное питание зачастую не обеспечивает потребность в них на 100%. В данной ситуации на помощь придет проверенный витаминно-минеральный комплекс как добавка к суточному рациону. Профилактика и лечение многих заболеваний опорно-двигательного аппарата часто не обходится без них. Кстати говоря, такие средства активно употребляют спортсмены, ведь при многих видах физической нагрузки кости, суставы и связки работают на пределе и нуждаются в поддержке.
Витамины для костей, суставов и связок
В первую очередь расскажем о знаменитом тандеме «кальций-витамин D3» . Это лучшие друзья для наших костей! Кальций – очень важный минерал, который отвечает за их прочность. Но он не может полноценно усваиваться без витамина D3 . При недостаточном потреблении кальция, а также дефиците витамина D3 повышается риск развития такого заболевания как остеопороз. При этом костная ткань теряет прочность, и человек в любой момент рискует получить перелом.
Важные витамины для суставов и связок – С, А и Е. При недостатке витамина С у человека болят мышцы и суставы, хуже синтезируется такое вещество как коллаген, который обеспечивает прочность и упругость хрящевой ткани. А вот витамины А и Е помогают снизить выраженность воспаления в суставе, способствуют улучшению их подвижности.
К категории «Витамины для суставов» можно также отнести витамины группы В . К примеру, никотиновая кислота (витамин В3) и пантотеновая кислота (витамин В5) очень полезны для хрящей. Вместе с другими витаминами группы В они способствуют их восстановлению и снижению выраженности боли.
Выбирайте качество!
Как мы только что убедились, витаминно-минеральные средства для костей , суставов и связок – важная добавка к рациону питания. Осталось только выбрать препарат! Кто-то предпочтет исключительно натуральный, органический комплекс, а кто-то купит синтезированные витамины. В любом случае важно приобрести сертифицированный препарат от проверенного производителя, который уже заслужил положительные отзывы.
В Магазине здоровой жизни «Фитомаркет Эвалар» представлен большой выбор витаминно-минеральных комплексов, предназначенных в том числе для поддержания здоровья костей, суставов и связок, зарекомендовавших себя брендов.
Для суставов и связок и костей:
- MSM — это сераорганическое соединение, которое может способствовать снижению проявлений и облегчению симптомов заболеваний суставного аппарата;
- Глюкозамин и хондроитин — стимулируют восстановление хрящевой ткани суставов.
- Коллаген для суставов — эффективно действует на подвижность суставов, эластичность кожи, предупреждает появление морщин, возрастное обвисание кожного покрова, укрепляет хрящевую ткань.
- Кальций для костей — участник построения опорно-двигательной системы организма и зубов.
При непосредственном содействии специалистов компании «Эвалар», имеющей 25-летний опыт производства и экспертизы натуральных средств для поддержания здоровья, мы отбираем и предлагаем Вам только сертифицированную продукцию от проверенных производителей, не содержащую запрещенных и токсичных ингредиентов.
Источник