Как избавиться от ПМС: симптомы предменструального синдрома и что категорически нельзя делать в эти дни
Содержание:
Предменструальный синдром (ПМС) — это комплекс специфических психоэмоциональных, вегетососудистых и метаболических симптомов, которые возникают у женщин перед началом менструации.
Когда начинается ПМС? Во время лютеиновой фазы с 14 по 28 день менструального цикла [Проверенный источник] , то есть за 2-14 дней до начала месячных. Длительность и время начала предменструального синдрома колеблется индивидуально у каждой женщины.
Что такое ПМС?
Предменструальный синдром — это всегда маленький вызов для привычной жизни женщины и ее ежедневных активностей. Изменения в самочувствии и в поведении могут приносить дискомфорт.
У ПМС симптомы [Проверенный источник] могут быть следующими:
резкая смена настроения;
нарушения сна (бессонница);
увеличение жирности кожи;
болезненность и нагрубание молочных желез;
Легкая: проявляются 2-4 симптома за 2-10 дней до начала менструации.
Тяжелая: проявляются 5-12 симптомов за 3-14 дней до начала менструации.
Особенность предменструального симптома в том, что не существует панацеи для облегчения самочувствия. Подбирать терапию необходимо в зависимости от индивидуальных особенностей организма, гормонального фона, выраженности и тяжести симптоматики, наличествующих симптомов и обязательно под руководством врача-гинеколога.
Терапевтические методы включают изменение образа жизни, питания, регуляцию гормонального фона, а также при необходимости применение специальных препаратов, подбираемых квалифицированным врачом с учетом симптоматики.
Так как же избавиться от ПМС и что для этого лучше всего сделать: принять таблетку, изменить образ жизни или просто придерживаться диеты?
Команда Медмаркета Аптека24 исследовала данный вопрос, опросила специалистов и отобрала несколько методов, как облегчить ПМС.
Причины ПМС
Гормоны, продуцируемые яичниками, во время лютеиновой фазы способствуют повышению прогестерона и уменьшению уровня эстрогена, что вызывает некоторые симптомы предменструального синдрома. Таким образом, предменструальный синдром является следствием взаимодействия между меняющимися уровнями половых гормонов во время лютеиновой фазы.
Основные причины [Проверенный источник] , вызывающие ПМС:
хронический или острый стресс;
Таким образом, в большинстве случаев для лечения состояния необходимо устранить причины, которые привели к нарушениям. И первое, что рекомендуется сделать — пересмотреть свой рацион, так как употребление некоторых продуктов может усиливать негативную симптоматику перед менструацией.
Правила питания во время предменструального синдрома
Первый простейший совет экспертов в данной области — правильное питание и диета при ПМС у женщин.
Прелесть метода в том, что не нужно принимать лекарство, достаточно лишь сделать ревизию холодильника, расписать диету и сходить за продуктами в ближайший супермаркет.
Нежелательные продукты: усугубляют проявления ПМС
Некоторые продукты питания [Проверенный источник] усиливают негативные симптомы предменструального состояния. К ним можно отнести жирную и жареную пищу. Ее желательно полностью исключить или сократить к минимуму.
Также негативно скажется на вашем самочувствии употребление во время ПМС алкоголя и газированных напитков. Они будут усугублять болевые ощущения.
И, конечно, лучше есть поменьше сладостей и выпечки. Сладкое повышает инсулин в крови и способствуют изменению уровня глюкозы, а это приводит к раздражительности и резким эмоциональным всплескам.
Продукты питания, которые облегчают ПМС
Существуют также продукты [Проверенный источник] , которые благоприятно влияют на организм женщины во время лютеиновой фазы и уменьшают ПМС-симптоматику. Эти продукты можно разделить на несколько групп.
В первую группу войдут продукты растительного происхождения с высоким содержимым витамина В6, которые уменьшают вегетососудистые нарушения и снимают головную боль. Среди них:
Вторая группа — продукты с витамином D и кальцием, которые содержатся в молочной продукции и способны уменьшать болезненные ощущения при ПМС. Это:
Перепады настроения, плаксивость и тоска часто становятся причиной нарушения пищевого поведения, что приводит к чрезмерному употреблению сладкого. Это объясняется снижением уровня гормона радости — серотонина. Однако быстрые углеводы из сдобной выпечки вызывают метаболические нарушения и увеличение веса.
Восполнить серотонин можно продуктами, содержащими незаменимую аминокислоту — триптофан, которая участвует в выработке гормона радости. Для этого нужно употреблять:
рыбу семейства лососевых;
Также облегчить ПМС помогает масло примулы вечерней [Проверенный источник] (масло ослинника). Оно имеет противовоспалительный эффект, уменьшает болезненность молочных желез и живота, нейтрализует вздутие, снимает отеки и нормализует перепады настроения.
Кроме того, некоторые гинекологи советуют принимать таблетки магния при ПМС, так как во время месячных количество данного вещества в крови резко снижается. Магний способен влиять на гормоны, а его дефицит приводит к болезненному протеканию менструации.
Физическая активность как метод расслабления
Снизить дискомфорт в особые дни помогут физические упражнения [Проверенный источник] . Они ни в коем случае не должны включать тяжелые физические нагрузки, так как основной задачей выступает расслабление тела, снятие напряжения, насыщение крови кислородом и активация метаболических процессов. Во время предменструального синдрома наиболее благоприятно на состоянии организма сказываются:
прогулки на свежем воздухе;
аэробные физические нагрузки.
Заниматься спортом необходимо, но исключительно в щадящем режиме, избегая тяжелого и изматывающего физического труда.
Психологическая стабилизация: как влияет на ПМС сон, отдых и спокойствие
Женщины, которые ведут образ жизни, в котором присутствует полноценный отдых, сон и психологическое спокойствие [Проверенный источник] , отмечают, что предменструальный синдром у них практически не выражен или вовсе отсутствует.
Работу необходимо чередовать с паузами отдыха и релаксации, делая регулярные небольшие перерывы. Также необходимо избегать стрессовых воздействий и не вступать в конфликтные ситуации, так как эмоциональное перенапряжение вызывает повышение спастической активности мышц, что усиливает болезненность в нижней части живота при ПМС.
Сон должен длиться не меньше 8 часов, а успеть заснуть нужно до 23:00. Почему такое время? Ответ прост: в эти часы начинается выработка гормона сна мелатонина, который, кстати, связан с синтезом гормона радости серотонина, и максимальная его концентрация достигается к 2 часам ночи, после чего угасает. Поэтому засыпание после 23:00 нарушает функционирование нейроэндокринной регуляции, снижает выработку мелатонина и серотонина, что усиливает симптомы предменструального синдрома.
Лекарственные средства при ПМС
Для облегчения тяжелого предменструального синдрома по назначению гинеколога может быть подобрано медикаментозное лечение.
Все таблетки от предменструального синдрома [Проверенный источник] можно поделить на:
Болеутоляющие. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), анальгетики, спазмолитики.
Антидепрессанты. Назначаются исключительно врачом и только при ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство) с нарушением гормональной регуляции и снижением выработки серотонина, что свойственно депрессивному расстройству.
Диуретики. При повышенной отечности возникает потребность в применении мочегонных средств, выводящих лишнюю жидкость из организма.
Гормональные контрацептивы. Гормональная контрацепция подавляет овуляцию и регулирует гормоны, которые вызывают предменструальные симптомы. Может назначаться врачом в качестве контрацептивного метода или метода коррекции гормонального фона.
Как бороться с ПМС, в каждом конкретном случае, подсказать может только гинеколог. Врач учитывает индивидуальные особенности организма и гормональной системы, а также социально-психологические факторы.
Как отличить беременность от ПМС
Некоторые признаки предменструального синдрома очень схожи с первыми признаками беременности. Поэтому многие девушки путают эти периоды и начинают напрасно волноваться. Конечно, они имеют общую природу возникновения — гормональные изменения и при беременности, и при ПМС очень схожи. Но если какой-то симптом затянулся, например, нагрубание молочных желез длится больше двух недель, то это, вероятно, не ПМС, и нужно обратиться к врачу для диагностики.
Главное отличие ПМС от беременности — начало менструации, которое сопровождается исчезновением симптомов ПМС. Однако, если с началом менструации симптомы не исчезли, а менструальные выделения отличаются от обычных месячных (более скудные или более обильные, напоминающие кровотечение), то это может сигнализировать о наступившей беременности.
Скудные кровянистые выделения характерны для имплантации плодного яйца, а обильное кровотечение может свидетельствовать о начавшемся выкидыше.
Общие признаки беременности и ПМС
Колебания настроения. Во время предменструального синдрома, как и в первом триместре беременности, настроение становится изменчивым, с перепадами от плаксивости и гнева, до радости и эйфории.
Нагрубание молочных желез и болезненные ощущения в груди. Перед началом менструального периода у многих женщин грудь болит, отекает и становится более чувствительной. Но, если беременность не наступила, с первым днем месячных эти ощущения проходят.
Самый простой совет, как отличить беременность от ПМС — дождаться месячных или сделать тест на беременность в случае задержки.
Чего не следует делать при ПМС
Есть вещи, которые крайне нежелательно совершать в период предменструального синдрома — они усиливают симптоматику.
Конкретные действия, от которых лучше воздержаться:
посещение бани и принятие горячей ванны;
занятие усиленными физическими нагрузками;
нездоровое питание с преобладанием острой, жареной и соленой пищи;
употребление большого количества кофе и крепкого чая.
Оздоровительные советы, касающиеся изменения образа жизни в пользу сна, отдыха, спокойствия, правильного питания и умеренной физической нагрузки подходят всем женщинам без серьезных органических патологий.
Указанные медикаментозные средства носят ознакомительный характер и не могут применяться самостоятельно без назначения врача.
А если вам до отпуска осталось всего пару недель, а вы после карантина еще не привели свое тело в норму или попкорн все же осел на ваших боках, то крутые лайфхаки из этой статьи точно помогут быстро избавиться от «апельсиновой корки» на бедрах.
Знаете ли вы о том, насколько глобально летняя жара сказывается на организме? Страдают буквально все органы и системы. И если не уметь в зной правильно охлаждаться и регулировать температуру тела, то не исключено возникновение болезненных состояний. Но этого можно избежать. Читайте нашу статью о том, как жара и обезвоживание влияют на организм. Из нее вы узнаете, что происходит с органами и системами в условиях повышенной температуры, и получите ценные лайфхаки, как избежать перегревания в жару, когда нет кондиционера.
Медмаркет Аптека24 проводит масштабный образовательный проект «Женское самообразование», в рамках которого мы будем встречаться с высококвалифицированными врачами по вопросам женского здоровья и будем им задавать самые неудобные и неловкие, самые важные и решающие вопросы о женском здоровье, которые не решаются задать сами женщины на женской консультации. Нас ждут встречи с акушером-гинекологом, гинекологом-онкологом и маммологом. Уже сейчас вы можете прочитать интервью о 5 самых неудобных вопросах гинекологу, которые волнуют всех женщин, но их стыдно задать. Это важно для каждой!
apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
Источник
Секреты молодости — ЗГТ
Светлана Юренева
доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика Кулакова. Член Международного общества по менопаузе и андропаузе, член Североамериканского общества по менопаузе, член и секретарь Российской ассоциации по менопаузе, ведущий специалист в области профилактики и лечения менопаузальных расстройств
Заместительная гормональная терапия уже долгие годы остается самым надежным способом смягчить последствия и симптомы менопаузы. Но, несмотря на все плюсы, такая терапия по-прежнему вызывает множество вопросов.
Большинство женщин в нашей стране с легкостью принимают противозачаточные гормональные препараты. Ради улучшения качества своей жизни в период пременопаузы и далее гормональную терапию применяют лишь 4%, а три года назад это делала лишь каждая сотая женщина, столкнувшаяся с неприятными симптомами климакса. В Европе и Америке больше половины женщин спасаются от последствий «перехода» именно с помощью ЗГТ. И невозможно отрицать, что результат, как говорится, налицо. Старушками там женщины становятся лишь к 70 годам и даже в этом возрасте продолжают жить полноценной жизнью.
Голливудские звезды сохраняют молодость также не только благодаря косметологии и пластической хирургии. Никакой косметолог не сможет справиться с последствиями гормональных изменений. С наступлением менопаузы кожа становится тоньше, мышцы теряют тонус. Все это связано с гормональными изменениями в организме женщины в этот период. Именно поэтому современные косметологи так тесно стали дружить с гинекологами: красота требует как внешней, так и внутренней работы над собой.
Новое слово
Ученые ежегодно проводят множество исследований, чтобы глубже понять изменения в организме женщины и создать препараты с наименьшим количеством противопоказаний. Новые данные не просто позволяют добиться большего эффекта в лечении, но и в целом меняют подход к терапии.
В этом году Международное общество по менопаузе опубликовало обновленные рекомендации по применению терапии с учетом новейших исследований.
Во-первых, специалисты призывают сменить общепринятое название «заместительная гормональная терапия» (ЗГТ) на «менопаузальная гормональная терапия» (МГТ). В чем разница? В том, что цель – помочь женщине безболезненно пройти переходный период и сгладить неприятные симптомы (потливость, приливы, перемены в настроении) и нивелировать последствия (урогенитальная атрофия, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и т. п.), а не заменить естественно вырабатывавшиеся в организме гормоны.
Во-вторых, появились неоспоримые доказательства, что менопаузальная гормональная терапия позволяет снизить смертность от различных заболеваний среди женщин в возрасте старше 50 лет на 30–40%
В-третьих , терапия стала более индивидуальной, и хотя симптомы схожи, каждая женщина имеет особенности, и потому препараты нужны разные. Кроме того, теперь каждая женщина может остановиться на удобной для себя форме приема: пероральные средства, накожные пластыри, гели, вагинальные свечи, кремы, кольца – вариантов множество.
И в-четвертых, с появлением низкодозированных препаратов стало возможным не ограничивать длительность менопаузальной терапии и продолжать лечение до тех пор, пока это приносит ощутимую пользу женщине.
Когда это случится?
Узнать когда наступит менопауза может каждая женщина. Для этого достаточно определить уровень антимюллерова гормона (АМГ). Возможно, пришло время начать МГТ.
Антимюллеров гормон можно определять в любой день менструального цикла. В норме показатель может колебаться от 1,0–2,5 нг/мл, для женщин детородного возраста, с 18 лет. Если показатель ниже 1,0, стоит посетить гинеколога и выяснить причину.
Средний возраст наступления менопаузы – 45–55 лет. Но в некоторых случаях это происходит и в 40, и даже в 30 лет. Это зависит как от наследственности, так и от состояния здоровья. В любом случае, чем раньше узнаешь о том, что близится менопауза, тем проще сгладить последствия.
Для этого достаточно определить уровень антимюллерова гормона (АМГ). Он показывает запас яйцеклеток в организме и позволяет подсчитать наиболее точно время наступления менопаузы. Это особенно важно для женщин, которые по каким-то причинам откладывают рождение детей и собираются сделать это после 30 лет. Можно ли рассматривать такой вариант, как раз и поможет узнать простой анализ.
Это важно еще и по той простой причине, что многие женщины не ассоциируют изменения в состоянии здоровья с признаками пременопаузы, ведь месячные еще есть. Но из-за снижения уровня половых гормонов или повышения лептина уже могут появиться гипертония или, например, заметные изменения во внешности – потеря упругости и эластичности кожи. Если вовремя начать менопаузальную терапию в этот период, то можно предотвратить и ранний остеопороз, и гипертонию, и атеросклероз, c его осложнениями – ишемической болезнью сердца, инфарктами и инсультами, сохранить качество коллагена и предотвратить его потерю, а значит, продлить молодость.
Раньше женщинам для оценки резерва яичников рекомендовали определять уровень ФСГ. Рост ФСГ – это знак того, что близится менопауза и количество эстрогенов неуклонно снижается. Но оказалось, что антимюллеров гормон начинает снижаться на несколько лет раньше до повышения значений ФСГ. То есть АМГ является более ранним и точным маркером функционального состояния яичников. Но сегодня для определения резерва яичников используют комплексную оценку: гормоны – АМГ и ФСГ в сочетании с ультразвуковой (подсчет числа фолликулов и определение объема яичников).
Один ответ
Терапия поможет сгладить такие проявления менопаузы, как приливы, потливость, перепады настроения, бессонница. Этот эффект можно ощутить уже в первые месяцы после начала лечения. В долгосрочной перспективе МГТ снижает риск атеросклероза и сердечно-сосудистых катастро ф , гипертонии, остеопороза, атеросклероза и урогенитальной атрофии. Все эти заболевания, как правило, проявляются у женщин именно в период менопаузы, терапия помогает отодвинуть их появление на несколько лет, значительно улучшить качество жизни.
Обязательные обследования перед назначением ЗГТ
УЗИ – для исключения опухолевых заболеваний органов малого таза и проблем с эндометрием.
Онкоцитология – для исключения рака шейки матки.
Остальные обследования проводятся по показаниям в зависимости от состояния здоровья женщины и наследственных факторов.
Время не ждет
Период, когда можно начать МГТ, ограничен. Существует термин «терапевтическое окно» – отрезок времени, когда МГТ может принести максимальную пользу, а риски минимальны. Он начинается с первых нарушений менструального цикла, обусловленных снижением функции яичников, и заканчивается через 10 лет после последней менструации. После 60 лет начинать гормонотерапию не рекомендуют. Продолжать поддерживать здоровье с помощью МГТ можно, пока это приносит пользу. При этом, как правило, доза гормонов постепенно снижается, а результат остается на должном уровне. Женщины, использующие гормонотерапию, практически не испытывают неприятных симптомов, связанных с менопаузой, реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, дольше сохраняют хорошую форму и выглядят моложе.
Как родные
Современные препараты производят на основе натуральных эстрогенов. Они имеют существенное преимущество перед синтетическими, так как включаются в обменные процессы в печени как собственные эстрогены. Они оказывают благоприятный эффект на углеводный обмен и обмен липидов.
Личный вклад
Однако не стоит забывать, что результаты терапии во многом зависят и от образа жизни. Достаточная физическая активность, правильное питание и отказ от вредных привычек – это уже полдела, когда речь идет о симптомах менопаузы. Например, у женщин с лишним весом намного чаще случаются приливы и повышается потливость, у курящих и злоупотребляющих спиртным с наступлением менопаузы резко повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин, ведущих регулярную половую жизнь, значительно реже возникает урогенитальная атрофия.
Что бы такого съесть?
Австралийские ученые предлагают женщинам в период менопаузы отдать предпочтение средиземноморской диете. Анализ системы питания 6040 женщин в возрасте от 50 до 55 лет показал, что те из них, кто придерживался средиземноморской диеты, примерно на 20% реже жаловались на главные менопаузальные симптомы. И наоборот, женщины в постменопаузе, которые придерживались диеты с высоким содержанием жира и сахара, на 23% чаще испытывали приливы и ночную потливость.
Игра стоит свеч?
Противопоказания к МГТ
Кровотечение из половых путей неясного генеза,
тромбозы,
тяжелые хронические заболевания печени и почек,
рак молочной железы или гормонозависимые злокачественные опухоли.
Каждой свое!
Каждая женщина индивидуальна, и при назначении МГТ это один из ключевых факторов. Если назначенное лечение по каким-то причинам не устраивает, всегда есть возможность заменить препараты и получить лучший эффект. Ощутимые изменения при терапии обычно появляются уже через 2–3 недели, для закрепления результата нужно принимать гормональные препараты не менее полугода. Также нужно понимать, что несвоевременная отмена может вызвать ухудшение самочувствия, это говорит о том, что организм еще не адаптировался к новым условиям и лучше постепенно снижать дозировку. Женщина, проходящая МГТ, обязательно должна посещать гинеколога, назначившего лечение. Как правило, достаточно делать это раз в полгода, а иногда и раз в год, если врач не назначил иное.
Источник