Какие витамины предменструальный синдром

Терапия синдрома предменструального напряжения: перспективы и возможности витаминно-минеральных комплексов

Опубликовано в издании:
«DATA» №3, 2012.

Е.Ю.Лисицына, А.Г.Калачева, И.В.Гоголева, О.А.Лиманова, Т.Р.Гришина, А.Ю.Волков, И.Ю.Торшин, О.А.Громова;
ГОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ;
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ;
РСЦ Института микроэлементов ЮНЕСКО, Москва

Синдром предменструального напряжения (диагноз N94.3 по Международной классификации болезней 10-го пересмотра — МКБ-10) — циклическое изменение настроения и физического состояния женщины, наступающее за несколько дней до менструации, которое нарушает привычный образ жизни или работы вследствие развития специфической симптоматики (головная боль, нагрубание молочных желез, вздутие живота, боли в спине, периферические отеки, задержка жидкости, прибавка веса и т.д.), проходящее с наступлением менструального кровотечения. В настоящее время для лечения ПМС наиболее часто используют гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы (КОК), трансдермальные формы эстрадиола (пластырь или гель) в комбинации с прогестагенами, витаминные препараты (в первую очередь витамины А и Е), фитопрепараты. Не следует забывать, что эстроген- и прогестин-производные, являются одними из наиболее сильнодействующих препаратов, могут приводить к ряду неблагоприятных последствий и могут иметь целый ряд серьезных ограничений по применению, в частности у пациентов с повышенным кардиоваскулярным, цереброваскулярным риском, тромбофилией, при высоком риске онкологических заболеваний РС.

Наиболее важно, что синтетические гормональные препараты не способны устранять микронутриентный дефицит у пациенток с ПМС. Если в истоке возникновения нарушения менструальной функции у конкретной пациентки лежит глубокий дефицит эссенциальных микронутриентов, гормональная терапия не сможет устранить их недостаток, что повлечет за собой возобновление симптоматики после завершения гормональной терапии. Обеспеченность динамически изменяющейся потребности женского организма в эссенциальных микронутриентах абсолютно необходима для поддержания нормальной физиологии РС. С позиции современной биохимии витамины и микроэлементы являются регуляторами-триггерами ферментов, без участия которых невозможна координация во времени и пространстве множества биохимических процессов обмена веществ, поэтому обеспеченность микронутриентами играет важную роль в профилактике многочисленных патологических состояний.

Например, витамины В₁, В₂, В₆, Е и фолаты обладают гонадотропным действием, участвуют в обмене эстрогенов и простагландинов. Витамины С, Е, А, В₆, В₁₂ участвуют в работе анитиоксидантной системы защиты и обладают нейропротекторным действием.
Недостаток витаминов А, С и группы В (в первую очередь фолиевой кислоты и витамина В6) приводит к нарушению процессов инактивации эстрогенов в печени.

Дефицит витамина Е отрицательно влияет на функцию гипоталамуса, приводит к изменению процессов биосинтеза простагландинов, дисбаланс которых провоцирует возникновение альгодисменореи и ПМС. Практически при любой форме нарушений менструальной функции наблюдается широкий диапазон обменно-эндокринных и нейроэндокринных нарушений, выраженность которых зависит в том числе от обеспеченности организма витаминами и минералами. Возможности применения циклической витаминно-минеральной терапии БАД Цикловита при коррекции нарушений МЦ была изучена в исследовании, включавшем 57 женщин 18–35 лет с различными нарушениями МЦ и ПМС.

БАД Цикловита представляет собой сбалансированный двухфазный витаминно-минеральный комплекс, разработанный с учетом циклических изменений в организме женщины и связанными с ними изменениями в потребности в витаминах и микроэлементах в разные фазы МЦ. Два состава – Цикловита ® 1 и Цикловита ® 2 – содержат 12 витаминов, 5 минералов, рутин и лютеин в разных дозовых соотношениях для I и II фазы МЦ и предназначены для приема в соответствующие фазы цикла (табл. 1).

Таблица 1. Качественный и количественный состав БАД Цикловита [13]

В ходе исследования изучалась компенсация гиповитаминозов; оценивались регулярность МЦ, симптоматика ПМС (в том числе выраженность болевого синдрома во время менструального кровотечения), динамика уровня витаминов и минералов в плазме крови, а также безопасность применения комплекса в течение 3 мес.

Исследование проводилось на базе ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ» в 2010–2011 г г. В результате проведенного исследования были сделаны следующие выводы:

1. У женщин в возрасте 18–35 лет с нарушениями менструальной функции (нерегулярный МЦ, ПМС, альгодисменорея) присутствует дефицит определенных витаминов и минералов в крови: витаминов группы В (В₁, В₂, В₆, В₁₂ ) и минералов цинка и селена в I фазу МЦ и витаминов А, С, Е и минералов цинка, меди и селена – во II фазу МЦ (при этом дефицит селена более выражен во II фазу МЦ), а также присутствуют клинические признаки гиповитаминозов.

2. Применение БАД Цикловита в течение 3 курсов способствует:

• повышению и нормализации исходно сниженного уровня минералов (цинка, меди, селена), витаминов группы В (В₁, В₂, В₆, В₁₂ ) и витаминов-антиоксидантов (А, С, Е) в плазме крови в соответствующие фазы МЦ;
• восстановлению регулярного МЦ у женщин с дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК);
• уменьшению проявления альгодисменореи;
• уменьшению частоты возникновения, продолжительность и выраженности клинических проявлений синдрома предменструального напряжения;
• улучшению психоэмоционального состояния женщин с нарушениями менструальной функции, в том числе ПМС.
• улучшению состояния кожи (уменьшение жирности кожи лица и выраженности угревой сыпи), уменьшению выпадения волос и ломкости ногтей, снижению выраженности себореи кожи головы.

3. БАД Цикловита характеризуется благоприятным профилем безопасности – в ходе курсовой терапии (3 курса) не зарегистрировано диспепсических, аллергических и других побочных эффектов, в том числе изменений лабораторных показателей.

Циклическая витаминно-минеральная терапия не относится к гормональным методам воздействия на цикл, но витамины и минералы принципиально необходимы для активации ферментов и других белков, обеспечивающих синтез, секрецию и активацию эндогенных гормонов.

Источник

Гормономодулирующая и циклическая витаминотерапия нарушений менструального цикла и предменструального синдрома

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Введение: в статье обсуждаются вопросы нарушения менструального цикла (НМЦ), а также различных проявлений предменструального синдрома (ПМС). Рассматриваются причины и патогенез этих расстройств, дифференциальная диагностика, а также подходы к лечению. Распространенность ПМС достигает 95% у женщин репродуктивного возраста, ПМС принято рассматривать как болезнь цивилизации, синдром имеет ряд предрасполагающих факторов риска: наличие наследственной предрасположенности, личностных (психологических и/или физиологических) особенностей и т. д. Для лечения применяют комплексное нелекарственное и лекарственное воздействие, в т. ч. растительные препараты, обладающие гормономодулирующими эффектами.
Цель исследования: оценить эффективность и безопасность применения БАД к пище Тайм-Фактор® – витаминно-минерального комплекса (ВМК) у женщин с дисфункциональными НМЦ и ПМС.
Материал и методы: было проведено нерандомизированное плацебо-неконтролируемое проспективное клиническое исследование с участием 33 пациенток с НМЦ и ПМС. В течение 2 мес. женщины получали БАД Тайм-Фактор®. Оценка эффективности терапии проводилась в баллах по опроснику о менструальных нарушениях и опроснику «Оценка удовлетворенности и способности радоваться жизни», краткая версия (Q–LES-Q-SF).
Результаты: Тайм-Фактор® – БАД природного происхождения, уменьшает психоэмоциональные нарушения при ПМС: снижает раздражительность, нервозность, головные боли, спазмолитические боли, улучшает качества сна, уменьшает мышечные боли у женщин. Уменьшает вегетососудистые расстройства: избавляет от ночной потливости, учащенного сердцебиения, болезненности молочных желез. Нивелируются обменно-трофические симптомы ПМС: снижается отечность, исчезают высыпания на коже, пациентки не отмечали функциональных расстройств зрения. При оценке качества жизни все пациентки отметили умеренную и высокую степень удовлетворенности жизнью после 2 мес. приема препарата. У 4 пациенток наступила беременность на фоне приема препарата Тайм-Фактор®.
Выводы: Тайм-Фактор® оказывает положительное воздействие на дисфункциональные расстройства МЦ у женщин репродуктивного возраста, обладает гормономодулирующими эффектами, облегчает характерные симптомы ПМС.

Ключевые слова: предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, БАД Тайм-Фактор®.

Для цитирования: Татарова Н.А., Линде В.А., Айрапетян М.С., Жигалова Е.В. Гормономодулирующая и циклическая витаминотерапия нарушений менструального цикла и предменструального синдрома. РМЖ. Мать и дитя. 2017;25(2):86-90.

Hormone modulating and cyclic vitamin therapy of menstrual disorders and premenstrual syndrome
Tatarova N.A. 1 , 2 , Linde V. A. 2 , 3 , Hayrapetyan M.S. 1 , Zhigalova E.V. 1 , 2

1 The First Saint-Petersburg State Medical University named after Academician I.P. Pavlov
2 «I-Clinic NW», St. Petersburg
3 Saint Petersburg medical-social Institute

Background . The article discusses the issues of menstrual disorders and various signs of premenstrual syndrome, as well as the causes and pathogenesis of these disorders, differential diagnosis and treatment approaches. The prevalence of premenstrual syndrome (PMS) reaches 95% in the women of reproductive age, PMS is commonly seen as a disease of civilization, the syndrome has a number of predisposing risk factors: an inherited predisposition, personal (psychological and/or physiological) characteristics, etc. The PMS treatment is performed by a comprehensive non-pharmacological and medicinal therapy, including herbal remedies with hormone — modulating effects.
Aim. To evaluate the efficacy and safety of food supplement Time-Factor® — vitamin and mineral complex in women with dysfunctional menstrual disorders and premenstrual syndrome.
Patients and methods. We conducted a randomized, placebo-uncontrolled prospective clinical study involving 33 patients with menstrual disorders and premenstrual syndrome. The women received Time-Factor® food supplement for two months. Assessment of the efficacy was conducted in scores on the questionnaire about menstrual disorders and on the questionnaire about the quality of life: «Assessment of satisfaction and the ability to enjoy life — short version” (Q-LES-Q-SF).
Results. Time-Factor® – is a food supplement of natural origin, it reduces the psycho-emotional disorders in PMS: irritability, nervousness, headaches, spasmolytic pains, it improves sleep quality, reduces muscle pains in women. It reduces vegetative-vascular disorders: eliminates the night sweats, palpitations, breast tenderness. It mitigates the metabolic and trophic PMS symptoms: swelling decreases, skin rashes disappear, the patient did not report functional disorders of vision. When assessing the quality of life all the patients noted a moderate and high level of life satisfaction after 2 months of treatment. Four patients became pregnant while taking the Time-Factor®.
Conclusions. Time-Factor® affects positively on the dysfunctional menstrual disorders and the symptoms of premenstrual syndrome in women of reproductive age, it has a hormone modulating effect and facilitates the characteristic symptoms of premenstrual syndrome.

Key words: premenstrual syndrome, menstrual disorders, food supplement, Time-Factor®
For citation: Tatarova N.A., Linde V. A., Hayrapetyan M.S., Zhigalova E.V. Hormone modulating and cyclic vitamin therapy of menstrual disorders and premenstrual syndrome // RMJ. 2017. № 2. P. 86–90.

В статье обсуждаются вопросы нарушения менструального цикла, а также различных проявлений предменструального синдрома

Введение

Материал и методы

Результаты и их обсуждение

Выводы

Только для зарегистрированных пользователей

Источник

Как избавиться от ПМС: симптомы предменструального синдрома и что категорически нельзя делать в эти дни

Содержание:

Предменструальный синдром (ПМС) — это комплекс специфических психоэмоциональных, вегетососудистых и метаболических симптомов, которые возникают у женщин перед началом менструации.

Когда начинается ПМС? Во время лютеиновой фазы с 14 по 28 день менструального цикла [Проверенный источник] , то есть за 2-14 дней до начала месячных. Длительность и время начала предменструального синдрома колеблется индивидуально у каждой женщины.

Что такое ПМС?

Предменструальный синдром — это всегда маленький вызов для привычной жизни женщины и ее ежедневных активностей. Изменения в самочувствии и в поведении могут приносить дискомфорт.

У ПМС симптомы [Проверенный источник] могут быть следующими:

резкая смена настроения;

нарушения сна (бессонница);

увеличение жирности кожи;

болезненность и нагрубание молочных желез;

Легкая: проявляются 2-4 симптома за 2-10 дней до начала менструации.

Тяжелая: проявляются 5-12 симптомов за 3-14 дней до начала менструации.

Особенность предменструального симптома в том, что не существует панацеи для облегчения самочувствия. Подбирать терапию необходимо в зависимости от индивидуальных особенностей организма, гормонального фона, выраженности и тяжести симптоматики, наличествующих симптомов и обязательно под руководством врача-гинеколога.

Терапевтические методы включают изменение образа жизни, питания, регуляцию гормонального фона, а также при необходимости применение специальных препаратов, подбираемых квалифицированным врачом с учетом симптоматики.

Так как же избавиться от ПМС и что для этого лучше всего сделать: принять таблетку, изменить образ жизни или просто придерживаться диеты?

Команда Медмаркета Аптека24 исследовала данный вопрос, опросила специалистов и отобрала несколько методов, как облегчить ПМС.

Причины ПМС

Гормоны, продуцируемые яичниками, во время лютеиновой фазы способствуют повышению прогестерона и уменьшению уровня эстрогена, что вызывает некоторые симптомы предменструального синдрома. Таким образом, предменструальный синдром является следствием взаимодействия между меняющимися уровнями половых гормонов во время лютеиновой фазы.

Основные причины [Проверенный источник] , вызывающие ПМС:

хронический или острый стресс;

Таким образом, в большинстве случаев для лечения состояния необходимо устранить причины, которые привели к нарушениям. И первое, что рекомендуется сделать — пересмотреть свой рацион, так как употребление некоторых продуктов может усиливать негативную симптоматику перед менструацией.

Правила питания во время предменструального синдрома

Первый простейший совет экспертов в данной области — правильное питание и диета при ПМС у женщин.

Прелесть метода в том, что не нужно принимать лекарство, достаточно лишь сделать ревизию холодильника, расписать диету и сходить за продуктами в ближайший супермаркет.

Нежелательные продукты: усугубляют проявления ПМС

Некоторые продукты питания [Проверенный источник] усиливают негативные симптомы предменструального состояния. К ним можно отнести жирную и жареную пищу. Ее желательно полностью исключить или сократить к минимуму.

Также негативно скажется на вашем самочувствии употребление во время ПМС алкоголя и газированных напитков. Они будут усугублять болевые ощущения.

И, конечно, лучше есть поменьше сладостей и выпечки. Сладкое повышает инсулин в крови и способствуют изменению уровня глюкозы, а это приводит к раздражительности и резким эмоциональным всплескам.

Продукты питания, которые облегчают ПМС

Существуют также продукты [Проверенный источник] , которые благоприятно влияют на организм женщины во время лютеиновой фазы и уменьшают ПМС-симптоматику. Эти продукты можно разделить на несколько групп.

В первую группу войдут продукты растительного происхождения с высоким содержимым витамина В6, которые уменьшают вегетососудистые нарушения и снимают головную боль. Среди них:

Вторая группа — продукты с витамином D и кальцием, которые содержатся в молочной продукции и способны уменьшать болезненные ощущения при ПМС. Это:

Перепады настроения, плаксивость и тоска часто становятся причиной нарушения пищевого поведения, что приводит к чрезмерному употреблению сладкого. Это объясняется снижением уровня гормона радости — серотонина. Однако быстрые углеводы из сдобной выпечки вызывают метаболические нарушения и увеличение веса.

Восполнить серотонин можно продуктами, содержащими незаменимую аминокислоту — триптофан, которая участвует в выработке гормона радости. Для этого нужно употреблять:

рыбу семейства лососевых;

Также облегчить ПМС помогает масло примулы вечерней [Проверенный источник] (масло ослинника). Оно имеет противовоспалительный эффект, уменьшает болезненность молочных желез и живота, нейтрализует вздутие, снимает отеки и нормализует перепады настроения.

Кроме того, некоторые гинекологи советуют принимать таблетки магния при ПМС, так как во время месячных количество данного вещества в крови резко снижается. Магний способен влиять на гормоны, а его дефицит приводит к болезненному протеканию менструации.

Физическая активность как метод расслабления

Снизить дискомфорт в особые дни помогут физические упражнения [Проверенный источник] . Они ни в коем случае не должны включать тяжелые физические нагрузки, так как основной задачей выступает расслабление тела, снятие напряжения, насыщение крови кислородом и активация метаболических процессов. Во время предменструального синдрома наиболее благоприятно на состоянии организма сказываются:

прогулки на свежем воздухе;

аэробные физические нагрузки.

Заниматься спортом необходимо, но исключительно в щадящем режиме, избегая тяжелого и изматывающего физического труда.

Психологическая стабилизация: как влияет на ПМС сон, отдых и спокойствие

Женщины, которые ведут образ жизни, в котором присутствует полноценный отдых, сон и психологическое спокойствие [Проверенный источник] , отмечают, что предменструальный синдром у них практически не выражен или вовсе отсутствует.

Работу необходимо чередовать с паузами отдыха и релаксации, делая регулярные небольшие перерывы. Также необходимо избегать стрессовых воздействий и не вступать в конфликтные ситуации, так как эмоциональное перенапряжение вызывает повышение спастической активности мышц, что усиливает болезненность в нижней части живота при ПМС.

Сон должен длиться не меньше 8 часов, а успеть заснуть нужно до 23:00. Почему такое время? Ответ прост: в эти часы начинается выработка гормона сна мелатонина, который, кстати, связан с синтезом гормона радости серотонина, и максимальная его концентрация достигается к 2 часам ночи, после чего угасает. Поэтому засыпание после 23:00 нарушает функционирование нейроэндокринной регуляции, снижает выработку мелатонина и серотонина, что усиливает симптомы предменструального синдрома.

Лекарственные средства при ПМС

Для облегчения тяжелого предменструального синдрома по назначению гинеколога может быть подобрано медикаментозное лечение.

Все таблетки от предменструального синдрома [Проверенный источник] можно поделить на:

Болеутоляющие. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), анальгетики, спазмолитики.

Антидепрессанты. Назначаются исключительно врачом и только при ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство) с нарушением гормональной регуляции и снижением выработки серотонина, что свойственно депрессивному расстройству.

Диуретики. При повышенной отечности возникает потребность в применении мочегонных средств, выводящих лишнюю жидкость из организма.

Гормональные контрацептивы. Гормональная контрацепция подавляет овуляцию и регулирует гормоны, которые вызывают предменструальные симптомы. Может назначаться врачом в качестве контрацептивного метода или метода коррекции гормонального фона.

Как бороться с ПМС, в каждом конкретном случае, подсказать может только гинеколог. Врач учитывает индивидуальные особенности организма и гормональной системы, а также социально-психологические факторы.

Как отличить беременность от ПМС

Некоторые признаки предменструального синдрома очень схожи с первыми признаками беременности. Поэтому многие девушки путают эти периоды и начинают напрасно волноваться. Конечно, они имеют общую природу возникновения — гормональные изменения и при беременности, и при ПМС очень схожи. Но если какой-то симптом затянулся, например, нагрубание молочных желез длится больше двух недель, то это, вероятно, не ПМС, и нужно обратиться к врачу для диагностики.

Главное отличие ПМС от беременности — начало менструации, которое сопровождается исчезновением симптомов ПМС. Однако, если с началом менструации симптомы не исчезли, а менструальные выделения отличаются от обычных месячных (более скудные или более обильные, напоминающие кровотечение), то это может сигнализировать о наступившей беременности.

Скудные кровянистые выделения характерны для имплантации плодного яйца, а обильное кровотечение может свидетельствовать о начавшемся выкидыше.

Общие признаки беременности и ПМС

Колебания настроения. Во время предменструального синдрома, как и в первом триместре беременности, настроение становится изменчивым, с перепадами от плаксивости и гнева, до радости и эйфории.

Нагрубание молочных желез и болезненные ощущения в груди. Перед началом менструального периода у многих женщин грудь болит, отекает и становится более чувствительной. Но, если беременность не наступила, с первым днем месячных эти ощущения проходят.

Самый простой совет, как отличить беременность от ПМС — дождаться месячных или сделать тест на беременность в случае задержки.

Чего не следует делать при ПМС

Есть вещи, которые крайне нежелательно совершать в период предменструального синдрома — они усиливают симптоматику.

Конкретные действия, от которых лучше воздержаться:

посещение бани и принятие горячей ванны;

занятие усиленными физическими нагрузками;

нездоровое питание с преобладанием острой, жареной и соленой пищи;

употребление большого количества кофе и крепкого чая.

Оздоровительные советы, касающиеся изменения образа жизни в пользу сна, отдыха, спокойствия, правильного питания и умеренной физической нагрузки подходят всем женщинам без серьезных органических патологий.

Указанные медикаментозные средства носят ознакомительный характер и не могут применяться самостоятельно без назначения врача.

А если вам до отпуска осталось всего пару недель, а вы после карантина еще не привели свое тело в норму или попкорн все же осел на ваших боках, то крутые лайфхаки из этой статьи точно помогут быстро избавиться от «апельсиновой корки» на бедрах.

Знаете ли вы о том, насколько глобально летняя жара сказывается на организме? Страдают буквально все органы и системы. И если не уметь в зной правильно охлаждаться и регулировать температуру тела, то не исключено возникновение болезненных состояний. Но этого можно избежать. Читайте нашу статью о том, как жара и обезвоживание влияют на организм. Из нее вы узнаете, что происходит с органами и системами в условиях повышенной температуры, и получите ценные лайфхаки, как избежать перегревания в жару, когда нет кондиционера.

Медмаркет Аптека24 проводит масштабный образовательный проект «Женское самообразование», в рамках которого мы будем встречаться с высококвалифицированными врачами по вопросам женского здоровья и будем им задавать самые неудобные и неловкие, самые важные и решающие вопросы о женском здоровье, которые не решаются задать сами женщины на женской консультации. Нас ждут встречи с акушером-гинекологом, гинекологом-онкологом и маммологом. Уже сейчас вы можете прочитать интервью о 5 самых неудобных вопросах гинекологу, которые волнуют всех женщин, но их стыдно задать. Это важно для каждой!

apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Источник