Какие витамины подходят беременным: что безопасно, а что нет
У редких женщин в период вынашивания ребенка не случается гиповитаминоза или нехватки питательных веществ. Прием добавок в это время – обычное дело. Но какие витамины лучше пить при беременности – обширная и противоречивая тема.
Большинство женщин знает, что во время беременности запрещено употреблять алкоголь, курить табак и есть морепродукты с высоким содержанием ртути. Однако немногие догадываются, что некоторых витаминов, минералов и растительных добавок также следует избегать.
Ну а мы дадим общую информацию: какие витамины и биодобавки подходят беременным, какие безопасны, а какие нет.
Designed by onlyyouqj/Freepik
Зачем нужны витамины во время беременности?
Основная причина, по которой врачи часто прописывают поливитаминные комплексы беременным, это банальный дефицит микро и макроэлементов. Что неудивительно: женщине нужно кормить не только себя, но и растущего ребенка.
Например, потребление белка во время беременности должно увеличиваться с рекомендованных 0,5 граммов на килограмм массы тела до 0,8 граммов на килограмм массы тела.
Хорошо продуманная диета компенсирует нехватку многих веществ, но вот некоторые, увы, добрать до нужного уровня не удается. Основные причины, из-за которых нужны витамины во время беременности:
Недоедание, дефицит витаминов и минералов. Выявить его можно по результатам биохимического анализа крови. И это основная причина, по которой назначают витамины во время беременности. Например, нехватка фолатов может привести к серьезным врожденным аномалиям у ребенка;
Hyperemesis gravidarum, или рвота беременных. Женщин во время вынашивания ребенка действительно очень часто тошнит, но иногда появляется неукротимая рвота и практически полное отвращение к еде. Это состояние опасно потерей веса и дефицитом питания;
Ограничения в еде. Женщинам, придерживающимся веганской диеты, или с пищевой непереносимостью очень часто требуются дополнительные витамины и минералы;
Длительный стаж курения. Курение во время беременности крайне опасно, однако, и предыдущий многолетний опыт может сказаться на развитии ребенка из-за дефицита фолатов и витамина C;
Многоплодная беременность. Женщина, вынашивающая двойню или тройню, по определению должна принимать витамины, поскольку вряд ли сможет прокормить себя и двух/трех детей сразу;
Генетические мутации в MTHFR. Этот специфический геном кодирует преобразование фолиевой кислоты в пригодное для усвоения вещество. Женщинам с аномалией в MTHFR непременно потребуется принимать добавки с фолатами, чтобы избежать осложнений ;
Плохое питание. Женщинам, которые привыкли питаться полуфабрикатами и «мусорной» едой однозначно придется пересмотреть свою диету, а также добавит в рацион витамины для беременных.
По поводу состава добавок – все сугубо индивидуально. Решать должен ваш акушер-гинеколог на основе анализов крови.
Однако такие экспертные организации как Американский конгресс акушеров-гинекологов, рекомендуют всем беременным в обязательном порядке пить фолиевую кислоту. Во-первых, её нехватка приводит к самым тяжелым порокам развития (таким как расщепление нервной трубки), во-вторых, женщины практически никогда не получают её в нужном количестве из пищи.
Травяные отвары и чаи во время беременности
Пару слов надо сказать о фитопрепаратах. Всякие травяные настои, чаи и прочие биодобавки на основе трав позиционируются рекламой как нечто более здоровое, более «натуральное» и безопасное нежели витамины для беременных. Например, в США выяснилось, что их принимают до 15,4% будущих матерей. При этом более 25% ничего не сообщают об этом своим гинекологам.
Казалось бы, какая разница? Травы и травы. Многие из них действительно безопасны и даже могут помочь от неприятных ощущений, вроде тошноты и расстройства желудка. Однако есть среди фитопрепаратов и опасные для здоровья матери и будущего ребенка. К примеру, пустырник и любисток абсолютно противопоказаны беременным на любом сроке.
Пренатальные витамины: стоит ли принимать?
Из-за серьезных гормональных изменений во время беременности женщины могут страдать от нехватки целого спектра микроэлементов и витаминов. Именно поэтому широко распространены так называемые пренатальные витаминные комплексы.
Designed by jcomp/Freepik
Их принимают как при подготовке к беременности, так во время нее и даже в период лактации.
Ряд наблюдательных исследований показывает, что пренатальные витамины действительно стоит принимать, но только при условии, что их одобрил и прописал ваш гинеколог. В частности, они серьезно снижают риск преждевременных родов и уменьшают опасность преэклампсии.
Фолиевая кислота
Уже упомянутая выше добавка, краеугольный камень правильного развития ребенка. Это ничто иное как синтетическая форма фолатов, или витаминов группы B. В организме они преобразуются в L-метилфолат – активное вещество, участвующее в синтезе ДНК.
Во время беременности рекомендуется принимать не менее 600 мкг фолатов или фолиевой кислоты, чтобы избежать пороков развития у ребенка. Помимо расщепления нервной трубки их нехватка может привести к серьезным порокам сердца и расщелине нёба (волчьей пасти).
Мета-обзор пяти исследований , в которых в общей сложности приняли участие 6105 женщин, говорит о существенном снижении рисков развития патологий нервной системы у плода. Побочных эффектов от действий фолиевой кислоты не было обнаружено.
Эта рекомендация основана на том, что многие беременности не являются запланированными, а дефицит фолиевой кислоты может возникнуть уже на первых неделях еще до того, как женщина узнает о ней.
Для беременных женщин с генетической мутацией MTHFR разумно подбирать добавки с L-метилфолатом, чтобы обеспечить максимальное усвоение.
Железо
Нехватка железа – ещё одна типичная проблема во время беременности, поскольку объем крови матери увеличивается почти на 50%.
Органические соединения железа играют решающую роль в транспортировке кислорода, кровоснабжении плаценты и здоровом развитии плода.
При этом железодефицитная анемия ассоциируется с преждевременными родами, анемией младенца и постродовой депрессией.
Беременным, не страдающим от его дефицита, не следует принимать больше, чем рекомендовано, во избежание побочных эффектов. Они включают запор, рвоту и аномальное повышение гемоглобина.
Витамин D
Относится к категории жирорастворимых витаминов и очень важен для иммунной функции, здоровья костей и деления клеток.
Дефицит витамина D во время беременности связывают с повышенным риском кесарева сечения, преэклампсии, преждевременных родов и гестационного диабета.
Текущие рекомендации по приему витамина D для беременных составляют 600 МЕ (международных единиц). Впрочем, некоторые эксперты считают, что потребность значительно выше.
Так или иначе, по этому поводу нужно проконсультироваться с вашим врачом и пройти обследование на нехватку витамина D.
Магний
Магний – это минерал, участвующий в сотнях химических реакций нашего организма. Он играет важнейшую роль в работе иммунной, мышечной и нервной систем.
Дефицит этого минерала во время беременности может привести к хронической гипертензии и преждевременным родам.
Некоторые исследования показывают, что добавление магния может снизить риск таких осложнений, как ограничение роста плода и недоношенность.
Селен
Ещё один очень важный микроэлемент, который важен как во время планирования беременности, так и в процессе вынашивания ребенка. Его нехватка увеличивает вероятность выкидыша на ранних сроках, а также может привести к артериальной гипертензии, отекам и анемии у матери. Также без селена значительно возрастает риск позднего токсикоза и слабой родовой деятельности.
Тем не менее, селен не обязателен к приему, если только вы не живете в регионе с дефицитом этого вещества. Искусственные добавки с селеном не рекомендуются, если вы получаете его суточную норму из продуктов питания.
Рыбий жир
В дополнение к витаминам для беременных можно принимать рыбий жир. Он содержит докозагексаеновую кислоту (ДГК) и эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК) — две незаменимые жирные кислоты, которые важны для развития мозга плода.
Designed by whatwolf/Freepik
Есть гипотеза, что эти кислоты в совокупности снижают риск послеродовой депрессии и даже влияют на развитие мозга младенца. Правда, крупное исследование в США с участием 2399 женщин не выявила особых различий в когнитивных функциях у детей и их матерей, которые принимали около 800 мг рыбьего жира в день на протяжении беременности. Не снизил он и вероятность депрессии.
Так или иначе нормальный уровень ДГК в организме матери важен, и рыбий жир считается безопасным для беременных. Пить его в добавках не обязательно. Достаточно употреблять не менее трех порций рыбы с низким содержанием ртути (лосось, сардины или минтай) в неделю.
Пробиотики
Общая осведомленность о здоровье кишечника заставляет многих будущих мам обращаться к пробиотикам, то есть живым культурам микроорганизмов, которые благотворно влияют на пищеварительный тракт.
Польза пребиотиков во время беременности заключается в предотвращении гестационного диабета, младенческой экземы и дерматита у ребенка.
Исследования на эту тему ещё продолжаются и, несомненно, будет появляться новая информация.
Витамины и добавки, которые нельзя пить во время беременности
Витамин А
Жирорастворимый витамин. Его избыток связывают с токсическим действием на организм и риском поражения печени. У малыша также могут возникнуть серьезные отклонения в здоровье.
Витамин Е
Также жирорастворимый витамин, который участвует в экспрессии генов и поддержке иммунитета. Однако дополнительные порции витамина Е не несут никакой пользы для здоровья. Более того могут привести к преждевременному разрыву околоплодного мешка.
Помимо этого есть множество трав, которые точно так же могут негативно повлиять на беременность:
Источник
Рейтинг витаминов для беременных
Беременность – это не только радостное ожидание, но и огромная нагрузка на организм будущей мамы. Теперь ей приходиться обеспечивать энергией и всеми необходимыми веществами не только себя, но и растущего внутри малыша. Обычно нормального, привычного питания для этой цели не хватает и приходится дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы. Выписывать такой препарат должен гинеколог, наблюдающий будущую маму. Но можно подобрать комплекс и самой, изучив рейтинг витаминов для беременных. О своём решении принимать определённый препарат надо предупредить врача.
Чем отличаются витамины для беременных?
Приступая к выбору поливитаминного препарата, многие женщины спрашивают, чем витамины для беременных отличаются от остальных. Главное отличие, конечно, состав. Учёные уже давно определили, сколько и каких веществ необходимо взрослому человеку, ребёнку или будущей маме для нормального функционирования организма.
Витамины для беременных включают все вещества, нужные любой взрослой женщине, плюс, вещества, обеспечивающие правильное развитие беременности.
Все знают, что беременным надо больше кальция, ведь их тело не просто поддерживает кости в нормальном состоянии — внутри него растёт новый маленький человек. Именно поэтому в витаминах для будущих мам количество кальция значительно увеличено. Также там много фолиевой кислоты или витамина В9 (800 мг вместо обычных 400 мг) и витамина Е. Объёмы других полезных веществ также увеличены.
Лучшие витамины для беременных — ТОП 10
Состав витаминов для беременных от разных производителей отличается очень незначительно. Ведь он обусловлен не пожеланиями фармацевтов, а потребностями организма будущей мамы. При этом одни комплексы стоят дорого, другие намного дешевле, одни пользуются популярностью, другие обделены вниманием покупательниц. Мы изучили наиболее популярные витамины и составили рейтинг. Основан он на отзывах потребителей и популярности среди будущих мам. Он может быть не совсем верным с точки зрения учёных, но отражает настроения женщин.
1 — Элевит Пронаталь
Это наиболее популярные витамины, пользующиеся неизменным спросом у будущих мамочек. Производит их компания Roche (Франция). Главное достоинство этого витаминно-минерального комплекса – отлично сбалансированный состав. Элевит Пронаталь содержит все витамины и минералы, необходимые при беременности, кроме йода. Поэтому, если доктор порекомендует будущей маме принимать этот элемент, придётся покупать его отдельно, или выбрать другой комплекс. Принимать Элевит можно от начала планирования и до окончания грудного вскармливания
По отзывам будущих мам Элевит отлично укрепляет волосы и ногти, снижает эмоциональную неустойчивость, а также придаёт бодрости и сил.
К минусам этого препарата относят высокую стоимость, 30 таблеток стоят около 700 рублей, а 100 примерно 1700 руб., и достаточно крупный размер таблеток, глотать их не очень удобно. Также Элевит часто провоцирует запоры, а это и так одна из главных проблем многих будущих мамочек. Изредка встречаются аллергические реакции в виде сыпи. Обычно также стул окрашивается в тёмный цвет, но это нормально.
2 — Витамины Витрум Пренатал
Витрум Пренатал производится компанией Юнифарм, Инк. в США. Он предназначен для беременных и кормящих женщин, не испытывающих недостатка йода, так как этот элемент в составе отсутствует. К плюсам этого витаминно-минерального комплекса относят повышенное содержание фолиевой кислоты и железа. Производитель объясняет это неизбежными потерями во время всасывания этих элементов кишечником.
Если доктор рекомендует вам витаминно-минеральный комплекс с йодом, можете отдать предпочтение Витруму Пренатал Форте. В его состав входит этот элемент, а также бетакаротен, витамины В5 и В7, магний, марганец, медь, молибден, селен и хром.
Оба препарата можно принимать на протяжении всей беременности, а также периодов планирования и лактации.
Главный минус препарата такой же, как у Элевита – цена. Баночка Витрум Пренатал №30 стоит около 550 рублей, а Элевита Форте – 650 руб. 100 таблеток Пренатал стоят ок. 1500 руб., а Форте примерно на 200-250 рублей дороже. Также стоит отметить, что таблетки достаточно большие, проглотить их может быть трудно, особенно будущей мамочке, страдающей от токсикоза. Изредка приём поливитаминного препарата вызывает побочные эффекты в виде аллергических реакций и тошноты. Также отмечается потемнение стула, вызванное повышенным содержанием железа. Это нормально и отмены препарата не требует.
3 — Витамины для беременных Фемибион
Поливитаминный комплекс Фемибион производится в Австрии компанией Merck KGaA & Co. WerkSpittal. Он выпускается в двух видах:
- Фемибион I необходимо принимать во время планирования и первого триместра;
- Фемибион II принимают с 13 недели беременности.
Этот препарат хорошо сбалансирован и содержит все вещества, необходимые женщине на разных сроках беременности. Кроме того, в нём нет витамина А, который при приёме в больших количествах обладает тератогенным эффектом.
Препарат Фемибион I выпускают в форме таблеток, а Фемибион II – таблеток и капсул. Во втором-третьем триместрах необходимо раз в день во время еды принимать одновременно капсулу и таблетку. Поочерёдность значения не имеет.
К плюсам этого препарата относят лёгкую усвояемость и хорошо сбалансированный состав, адаптированный для разных сроков беременности. Главный минус – высокая стоимость (Фемибион I стоит около 500 рублей, а Фемибион II – около 1000 руб.). Также некоторые будущие мамы отмечали появление апатии, головной боли и повышенной утомляемости при приёме препарата.
4 — Витамины Алфавит для беременных
Алфавит «Мамино здоровье» – это одна из многочисленных серий витаминных препаратов от российского производителя. Она предназначена для женщин в период беременности и грудного вскармливания. Особенность этого препарата в том, что все полезные вещества в нём разделены на три таблетки, белого, голубого и розового цвета. Это сделано для того, чтобы витамины и минералы лучше усваивались и усиливали действие друг друга. Принимать таблетки можно в любом порядке в течение дня. Особой очередности не существует, но лучше делать это вместе с приёмом пищи.
Уникальная форма выпуска позволяет добавить в состав препарата ещё больше полезных веществ. Всего комплекс содержит 11 минералов и целых 13 витаминов.
К плюсам препарата относят его богатый и отлично сбалансированный состав. При этом Алфавит для беременных стоит меньше других аналогичных препаратов. Упаковка препарата на 60 таблеток, рассчитанная на 20 дней приёма, стоит около 300 рублей. Из минусов некоторые женщины отмечают не очень удобную форму выпуска. Для наилучшего усвоения таблетки надо пить через 2-3 часа, а многие просто забывают и принимают всё вместе.
5 — Компливит для беременных
Компливит для беременных — это недорогой поливитаминный препарат российского производства. Этот витаминно-минеральный комплекс выпускается в трёх составах:
- Триместрум 1 – для первого триместра
- Триместрум 2 – для второго триместра
- Триместрум 3 – для третьего триместра
Витамины для первого триместра нужно начинать принимать ещё на этапе планирования. В них повышено количество фолиевой кислоты, которая очень важна именно в этот период. В таблетках для второго и третьего триместров её меньше, зато увеличено количество других витаминов, в соответствии с ростом потребностей будущей мамы.
Компания Фармстандарт-Уфавита ОАО также выпускает ещё одни витамины для беременных – Компливит Мама. Их состав также хорошо сбалансирован, но без учёта срока беременности.
Практически все будущие мамы, употреблявшие этот препарат, отмечают его высокое качество при невысокой стоимости. Витамины Компиливит Мама стоят около 200 рублей за упаковку с 30 таблетками. 30 таблеток Компливит Триместрум 1 стоят около 330 рублей, Триместрум 2 — примерно 340 рублей, Триместрум 3 – 350 рублей. Ещё один плюс этого препарата – небольшой размер таблеток. Обычно глотание не вызывает проблем даже у тех кто таблеток не любит, и в период раннего токсикоза.
Есть у этого витаминно-минерального комплекса и минусы. Многие будущие мамы отмечают невысокую его эффективность. Также иногда он вызывает усиление тошноты в первом триместре, нарушение пищеварения диарею. Изредка отмечаются аллергические реакции.
6 — Витамины для беременных Прегнавит
Это немецкий витаминно-минеральный комплекс от компании «Меркле ратиофарм». В его составе есть только наиболее необходимые витамины (А, В1, В2, В5, В6, В9, С и D) а также железо и кальций. Схема приёма препарата зависит от срока беременности. В первом триместре необходимо принимать по одной капсуле ежедневно, во втором по две и в третьем по три. Употребляют их во время еды или сразу после неё, запивая водой.
Доктор может корректировать дозировку препарата. Если женщина хорошо питается и не испытывает выраженного гиповитаминоза, ей могут порекомендовать принимать по одной таблетке на протяжении всей беременности.
К плюсам препарата Прегнавит относят лёгкую усвояемость. Все вещества в нём находятся в удобных для расщепления и всасывания формах. А оптимальное сочетание фолиевой кислоты и железа помогает предотвратить развитие анемии. Стоит такой витаминный комплекс около 300 рублей за 30 таблеток.
Минусов у препарата немного – это отсутствие в составе йода и наличие в оболочке красителя. Изредка он вызывает аллергические реакции в виде сыпи. Также Прегнавит может вызвать запоры и метеоризм.
7 — Мульти-табс для беременных
Мульти-табс Перинатал это витаминно-минеральный комплекс, разработанный датскими специалистами. Производят его сегодня в Дании, а также в России по датским технологиям на лицензированных фармацевтических предприятиях. В состав этого препарата входят все необходимые беременной женщине витамины и минералы, в том числе и такие редкие как селен. Содержит он и йод. Отдельно выпускается препарат Мульти-табс Перинтал Омега-3 с полиненасыщенными жирными кислотами.
Мульти-Табс Перинатал – это один из универсальных или базовых препаратов, которые подходят практически любой женщине с нормально протекающей беременностью.
Начинать принимать этот комплекс можно ещё до наступления беременности, на этапе планирования. Количество действующих веществ подобрано так, что на любом сроке беременности женщине достаточно выпивать одну таблетку в день. Делать это лучше во время или после еды.
Одно из главных достоинств этого препарата – невысокая цена при хорошем качестве. Упаковка на 60 таблеток стоит около 400 рублей. Мульти-табс Перинтал Омега-3 №60 стоит около 500 рублей. Также будущие мамы отмечают удобную для глотания форму таблеток.
Недостатков у препарата немного. Иногда они вызывают усиление тошноты при токсикозе и аллергические реакции в форме сыпи. Также было фиксировалось обострение хронических заболеваний ЖКТ.
8 — Витамины Solgar для беременных
Solgar Prenatal Nutrients производятся компанией Solgar из США. Это хорошо сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, в котором содержится более 20-ти полезных веществ. Все компоненты препарата натуральные и находятся в формах, оптимальных для усвоения человеческим организмом. Стоит они дороже, чем отечественные препараты, за 60 таблеток придётся заплатить около 1200-1300 рублей.
По многочисленным отзывам будущих мам витамины Solgar Prenatal помогают избавиться от тошноты в первом триместре, а также улучшают обмен веществ и аппетит на больших сроках.
К минусам препарата относят сравнительно большой размер таблеток. Иногда их бывает непросто проглотить. Рекомендованная ежедневная доза препарата на этапе планирования и в первом триместре – 2 пилюли, во 2 и 3 триместрах – 4 пилюли. Часто будущие мамы забывают принимать нужное количество таблеток или путают, сколько уже выпили. Также по отзывам Солгар нередко вызывает запоры.
9 — Лонопан для беременных
Лонопан для беременных – это витаминно-минеральная добавка, которая производится в России компанией Арго. Это отлично сбалансированные витамины, которые гарантируют хорошее усвоение всех полезных веществ за счёт раздельного приёма. В комплекте продаются два вида таблеток:
- Лонопан с железом и йодом – драже зеленого цвета;
- Лонопан с кальцием – драже белого цвета.
Обычно рекомендуют принимать каждое утро по два зелёных драже, а по вечерам – 4 белых.
Дозировку лучше согласовывать со своим доктором, возможно, он решит, что именно вашему организму надо немного меньше дополнительных полезных веществ.
К достоинствам препарата также относят его приятный вкус. Таблетки содержат фруктозу, натуральные вкусовые добавки и ароматизаторы: зелёные — «яблоко», а белые – «сливки». Драже вкусные, их можно жевать, и не надо проглатывать.
К недостаткам относят неудобную упаковку и высокую стоимость комплекса. Препарат продаётся в картонной коробке, внутри которой находятся два пакетика с застёжкой zip-lock. В них наложены драже, не по количеству, а на развес. Поэтому, когда заканчивается пачка, обязательно остаются «лишние» таблетки. При этом стоимость коробочки весом 115 г – 600 рублей. Хватает её примерно на 2 недели.
10 — Витамины Прегнакеа
Прегнакеа – поливитаминный комплекс, который производят в Великобритании. Он содержит 11 витаминов и 5 минералов и рекомендован женщинам на любом сроке беременности, а также во время планирования и лактации. Отличительная черта этого препарата – он не содержит кальция, так как считается, что это минерал мешает полноценному всасыванию железа при одновременном приёме. Поэтому производитель не рекомендует принимать Прегнакеа одновременно с молочными и мясными продуктами. Между употреблением блюд из этих продуктов и приёмом витаминов должно пройти несколько часов.
Если в питании будущей мамы не хватает кальция, его придётся принимать в виде отдельного препарата. При этом витамины желательно пить по утрам, а кальций после обеда, или наоборот.
К минусам этого препарата относят сравнительно высокую стоимость – около 500 рублей за 30 таблеток. Также некоторые мамы отмечали усиление тошноты после приёма комплекса. Изредка он провоцирует появление аллергических реакций. Изменение цвета мочи на ярко-жёлтый и потемнение кала не являются причиной для отмены препарата.
Можно ли обойтись без приёма витаминов?
Однозначно, можно. Организм женщины устроен таким образом, что он в первую очередь защищает малыша. Если в вашем питании не будет хватать каких-то элементов, они буду изъяты из тела будущей мамы. Именно поэтому дети с гипотрофией и нарушениями развития связанными с авитаминозом, рождаются сравнительно редко. Чаще всего это бывают детки женщин с серьёзными хроническими заболеваниями, или злоупотребляющих никотином, алкоголем и т.д. Даже строгие веганы рожают здоровых малышей.
Но нужно задуматься – какой ценой? Тело матери будет отдавать всё до последнего, себе во вред, и после родов и лактации можно превратиться в сморщенную старушку с жиденькими волосами, плохими зубами, слоящимися ногтями и постоянными недомоганиями. Как раз чтобы не допустить такого развития событий, и надо принимать дополнительно витаминно-минеральные комплексы для беременных.
Источник