Лечение сосудистых звездочек мазями, таблетками, лазером
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При расширении расположенных в коже венозных капилляров и посткапиллярных венул происходит нарушение кровообращения в микроциркуляторном русле (ухудшается отток крови) с образованием так называемых сосудистых звездочек – морфогенных мальформаций поверхностных сосудов. Лечение сосудистых звездочек может быть медикаментозным и оперативным.
Следует иметь в виду, что данная патология относится к болезням системы кровообращения, точнее, к заболеваниям капилляров – телеангиэктазии, при которой дилатация мелких сосудов может иметь различные визуальные формы: красноватые или лиловые точки, разветвленные линии, звездочки. Зарубежные специалисты сосудистое звездочки чаще называют сосудистыми пауками или пауковидными ангиомами, а данное состояние определяют как паутинный телеангиэктаз. Обычно в центре сосудистой аномалии видна красная точка – расширенная артериола, а красные «ноги паука» – капилляры, по которым течет кровь. Если нажать и быстро отпустить такую звездочку-паука, то видно, что опустошенные капилляры вновь заполняются кровью из центральной точки. [1]
Отмечается, что наличие более трех подобных сосудистых мальформаций может быть признаком заболевания печени, а также указывать на развитие варикоза пищевода.
Когда расширяются подкожные кровеносные сосуды на лице, и вследствие снижения эластичности кожи развивается звездчатая телеангиэктазия, то для этого используется термин купероз.
К какому врачу обращаться с сосудистыми звездочками? Если они появились на лице – к дерматологу, а если на нижних конечностях и других местах – к флебологу или сосудистому хирургу.
Эффективные средства от сосудистых звездочек
Поскольку сосудистые звездочки под кожей нижних конечной этиологически связаны с варикозным расширением вен, может быть рекомендовано применение флеботонических средств (вазотоников) и ангиопротекторов. В первую очередь, к ним относятся такие кремы, мази и гели от сосудистых звездочек, как: гепариновая мазь; 2% гель Троксерутин, синонимы –Троксевазиин, Троксевенол; 1% гель Тромбоцид, Эскузан (Эскувен). [2]
Гепариновая мазь, синонимы – Тромблесс (гель), а также Гепатромбин, Гепарил, Венолайф, Венобене, Виатромб и др. содержат гепарин (или гепарансульфат). Гепарин – препарат животного происхождения, сложный линейный полисахарид семейства гликозаминогликанов, состоящий из цепей повторяющихся дисахаридных звеньев (включающих глюкозамин и уроновую кислоту). Он является антикоагулянтом прямого действия, ингибирующим коагуляционный каскад, то есть снижающим свертывание крови. Наружное применение гепарина (дважды в сутки) улучшает микроциркуляцию, и в этом его положительный эффект, поскольку, как известно, замедление кровотока при расширении просветов сосудов влияет на реологические свойства крови, и она становится более вязкой.
Троксерутин или Троксевазин содержат производное натурального рутина –растительного пигмента (флавоноида), который для медицинского применения получают из листьев и соцветий гречихи, листьев софоры японской (Styphnolobium japonicum) и эвкалипта крупноносого (Eucalyptus macrorhyncha). Также источниками рутина могут быть листья некоторых других видов эвкалипта и гинкго билоба, цветки липы, листья и цветки боярышника, трава зверобоя.
Рутин способствует укреплению стенок и повышению тонуса капилляров и венул. Троксерутин (Троксевазин) следует дважды в день втирать в кожу пораженного сегмента. Данные средства нельзя применять на участки поврежденной кожи и слизистые. Возможные побочные эффекты проявляются раздражением и гиперемией кожи.
Гель Тромбоцид, который содержит антикоагулирующее вещество – пентозан полисульфат, классифицируемый как гепариноид и, подобно гепарину, способствующий нормализации кровообращения в капиллярах. На сосудистые мальформации средство следует наносить втирающими движениями – до трех раз в течение дня. В некоторых случаях кожа на месте применения Тромбоцида может стать более сухой.
Аналогично применяются наружные средства от сосудистых звездочек и хронических форм венозной недостаточности с экстрактом конского каштана, содержащий гликозиды эскулин и фраксин, которые способствуют повышению сосудистого тонуса. Это мази, гели и кремы Эскузан (Эскувен), Венитан, Венастат, Цикловен. А в составе средства Веносан кроме экстракта конского каштана имеется гепарин.
Также можно два-три раза в сутки наносить на участки кожи с расширенными капиллярами кремы Венозол и Софья, в составе которых имеется экстракт пиявки, а в креме Софья – еще и экстракт конского каштана.
Средства от сосудистых звездочек для приема внутрь
Препарат для приема внутрь Диосмин (другие торговые названия – Детралекс, Диосвен, Венарус, Венозол, Веносмин, Venalex, Vasculera, Arvenum) позитивно действует на сосудистый тонус и состояние эндотелия капилляров, а также на локальную циркуляцию крови. Его активными веществами являются флавоновые гликозиды диосмин (diosmetin 7-O-rutinoside) и гесперидин (hesperetin-7-rutinoside). Стандартная суточная дозировка – две таблетки (по одной утром и вечером, во время приема пищи). В числе наиболее частых побочных действий данного средства отмечают тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, расстройство кишечника; не исключается аллергия с кожными проявлениями.
Таблетки и раствор с экстрактом конского каштана – Эскузан или Эскувит – снижают проявления венозного застоя, что положительно сказывается на состоянии просвета сосудов и венозных клапанах. В форме раствора препарат принимают трижды в течение дня– по 12 капель (перед едой, запивая водой); так же три раза принимают таблетки (одна таблетка на прием). Лечение может длиться около трех месяцев.
Препараты с экстрактом конского каштана противопоказаны для системного использования при недостаточности почек, беременности и во время кормления грудью. Побочные действия проявляются тошнотой, сбоями в работе ЖКТ, развитием аллергических реакций.
Кроме того, для укрепления капилляров врачи советуют принимать витамины от сосудистых звездочек: витамин С (аскорбиновую кислоту) и витамин Р – рутин (или рутозид), желательно в сочетании с магнием, железом и калием.
Витамины С и Р содержатся в комбинированном средстве Аскорутин (принимать по одной таблетке дважды в день).
Может ли помочь янтарная кислота от сосудистых звездочек, узнайте из публикации – Польза янтарной кислоты.
Удаление сосудистых звездочек
Можно ли проколоть сосудистую звездочку, чтобы ее убрать? Ничего подобного делать нельзя!
Удаление сосудистых звездочек проводят с использованием:
- инъекционного склерозирования, которое проводится путем введения в расширенный сосуд специальных склерозирующих веществ, под воздействием которых стенки сосудов «склеиваются»; [3], [4], [5]
- лазерной абляции (коагуляции) с помощью лазеров различных модификаций (фракционного углекислого, александритового, импульсного PDL, Sciton ClearScan, Elos Plus); [6]
- радиоволновой хирургии (радиоскальпеля), это удаление сосудистых звездочек Сургитроном – генератором высокочастотных радиоволн, позволяющим проводить все манипуляции без контакта с поверхностью кожи и не оставляющим на ней шрамов. [7]
- высокочастотной электрокоагуляции, к которой в настоящее время прибегают все реже из-за болезненности процедуры и образования рубцовой ткани и участков депигментации кожи.
С середины 2000-х годов для лечения телеангиэктазии, поразившей очень тонкие сосуды (слишком малые для склеротерапии и лазерной коагуляции) в практику ведущих зарубежных клиник начинает внедряться минимально инвазивная технология VeinWave Therapy, разработанная британскими сосудистыми хирургами. Суть метода в термокоагуляции дилатированного сосуда с помощью электрического устройства, подающего однополярный флюктуирующий ток на ультратонкую изолированную иглу, которая безболезненно прокалывает самый внешний слой кожи, не проходя через сосудистую стенку.
Источник
Витамины от купероза
После зимы многие замечают появление на лице расширенных сосудиков. Как с ними бороться? Можно ли справиться с проблемой раз и навсегда? Наш эксперт – врач дерматокосметолог Клинической больницы № 1 Управления делами Президента в Москве Жанна Миронова.
— Почему на лице вдруг появляются расширенные сосудики?
— Главные факторы риска – стрессы, экология, влияние очень низких или очень высоких температур. Также проблему может спровоцировать употребление большого количества горячей пищи, тонизирующих веществ, специй и алкоголя. Кроме того, купероз нередко возникает при нарушениях работы пищеварительной системы, а также при эндокринных заболеваниях.
В результате запускается сложная цепь реакций, которая приводит к тому, что сосудики расширяются и начинают просвечивать под кожей. Чаще всего это случается у женщин после 40 лет. Но столкнуться с куперозом можно и в более молодом возрасте. Например, если есть генетическая предрасположенность. Или если в жизни имеются провоцирующие расширение сосудов факторы.
— Можно ли решить проблему с помощью косметики?
— Для начала необходимо разобраться с диетой: умеренно употреблять алкоголь, обжигающую и острую пищу, горячие и газированные напитки. Нужно привыкнуть постоянно защищать кожу от солнечных лучей.
Если есть заболевания желудочно-кишечного тракта, гормональных нарушений, необходимо заняться их коррекцией. Плюс врач может назначить сосудистые и седативные препараты. То есть, подход обязательно должен быть комплексным.
— Вернемся к уходу за кожей. Какие средства помогут улучшить ее состояние?
— Косметика при куперозе должна решать сразу несколько задач: снимать воспаление, заживлять, укреплять сосуды. В состав средств могут входить, например, экстракты центеллы азиатской, календулы, иглицы шиповатой. Среди других эффективных компонентов – витамин D, протеины дрожжей, глициризированная кислота.
Очень полезен экстракт гинкго билоба. Он содержит особые флавоноиды, которые эффективно снимают воспаление, снижают проницаемость капилляров. Они также отличаются заметным противоотечным и антиварикозным эффектом. А еще – укрепляют стенки сосудов и обладают антиоксидантным действием.
Кроме того, у ряда серьезных марок есть свои ноу-хау. Это запатентованные формулы, которые созданы для прицельной борьбы с расширением сосудиков.
— А как насчет профилактики? Например, если эта проблема есть у родителей, стоит ли начать заранее использовать специальную косметику?
— В теории, конечно же, стоит. Но на практике я не встречала людей, которые бы озадачились этим вопросом при отсутствии у себя признаков купероза. А ведь если вовремя принять меры, можно не допустить развития проблемы или, по крайней мере, замедлить его.
Поэтому, если в семье есть случаи купероза и вы начинаете отмечать у себя его первые признаки, посоветуйтесь с косметологом. Врач подскажет, что можно сделать для того, чтобы расширение сосудиков не прогрессировало.
— Какие салонные процедуры помогут убрать расширенные сосудики?
— Хороший эффект дает мезотерапия с применением специальных гомеопатических коктейлей. Эта методика хороша тем, что позволяет направленно воздействовать на проблемные участки.
Также полезна биоревитализация. Врач в ходе процедуры использует специальные препараты, которые не только обеспечивают глубокое увлажнение, но и укрепляют сосуды. В качестве дополнительного метода можно использовать и микротоки. Они будут оказывать лимфодренажное действие.
Актуальным будет фотоомоложение. Оно дает сразу тройной эффект: это и лечение сосудистых изменений, и борьба с пигментацией, и омоложение «в одном флаконе».
— Говорят, это довольно болезненная процедура.
— При использовании современных аппаратов она очень комфортна. Сейчас используются насадки, которые эффективно охлаждают кожу. Поэтому «обжигающего» ощущения не возникает совсем. Возможно лишь небольшое пощипывание.
Если кожа очень чувствительная, предупредите об этом специалиста. Тогда перед началом процедуры он нанесет на ваше лицо специальный гель, который сведет неприятные ощущения к минимуму.
Зато результат, как правило, очень заметен. Уже после первого сеанса цвет лица становится более свежим, а кожа – гладкой. Появляется румянец и даже возникает эффект легкой подтяжки.
Полный курс процедур избавит от возрастных пигментных пятен, сосудистых звездочек, угревой сыпи и веснушек. Расширенные поры заметно сузятся, а морщины разгладятся.
— Как может одна и та же процедура справляться и с пигментацией, и с сосудами?
— Вспышка света при фотоомоложении действует на красный и коричневый пигмент. Кровь внутри расширенных сосудов, как известно, красная. Реагируя на этот цвет, лазер нагревает и разрушает лопнувший капилляр.
Особым образом настраивая параметры аппарата, можно справиться даже с очень крупными сосудами. Кстати, этот метод может служить и достойной профилактикой купероза.
— Можно ли решить проблему за один раз?
— В случае с куперозом делать такие заявления довольно смело. Здесь ведь не имеет особого значения степень выраженности покраснения. Застойные «сеточки» и одиночные сосуды имеют свои особенности. Поэтому с каждым случаем надо разбираться отдельно. Во всяком случае обещать полное исчезновение любых сосудов за один раз нельзя – все слишком индивидуально.
— Допустим, сосудики удалось убрать. Какова вероятность, что они появятся вновь?
— Если речь идет о наследственной проблеме, то так или иначе контролировать ситуацию придется постоянно. Полностью и навсегда удалить все покраснения будет крайне сложно. Но зато вполне возможно остановить развитие купероза, сделать существующие сосудики менее заметными, уменьшить их выраженность.
То есть помочь можно практически всегда. Но важно отдавать себе отчет в том, что процесс в данном случае идет внутри организма. Повлиять на него с помощью одних только процедур и кремов нельзя. Поэтому стоит заранее настроиться реалистично и не верить слишком уж заманчивым обещаниям.
Кроме того, даже после самой успешной процедуры не стоит возвращаться к привычкам, которые провоцируют купероз. Если злоупотреблять алкоголем, налегать на острую и горячую еду, много загорать, сосудики рано или поздно появятся вновь. И виной тому будет не низкая эффективность той или иной методики, а невнимательность к собственному здоровью.
— Правда ли, что укрепить сосуды «изнутри» помогают некоторые БАДы – например, те, что содержат жирные кислоты Омега-3?
— Чудес от биодобавок ждать не стоит, но вспомогательную роль они сыграть вполне могут. Вот основные «борцы» за здоровье сосудов:
- жирные кислоты Омега-3 будут укреплять сосудистую мембрану, улучшать проницаемость капилляров,
- витамин С способствует сужению сосудов, а также участвует в производстве коллагена, укрепляя структуру кожи,
- витамин К воздействует на стенки капилляров, делает их более плотными,
- витамин Р снижает ломкость сосудов, повышая их эластичность.
Так что, регулярно принимая качественные добавки с этими веществами, действительно можно улучшить ситуацию. Но хочу отметить, что такие препараты стоит подбирать индивидуально, с учетом имеющихся проблем со здоровьем. Например, те же жирные кислоты не подходят людям с заболеваниями печени. Подобные нюансы важно учитывать в первую очередь.
Эти процедуры при куперозе делать не стоит:
- Механические пилинги с использованием скрабов с жесткими частичками или специальных щеток
- Большинство химических пилингов
- Использование косметики, содержащей спирт, камфару, ментол, мед
- Механическая чистка лица и микродермабразия
- Распаривание, термоактивные маски, любые разогревающие воздействия
- Лазерная шлифовка кожи
- Классический массаж лица
Антикуперозная диета
Эти продукты помогут улучшить состояние сосудов:
- Рыба жирных сортов
- Зеленый чай
- Цитрусовые
- Черника, рябина, смородина, шиповник
- Шпинат, помидоры, красный перец, капуста
- Грецкие орехи
- Гречка
Источник