Можно ли похудеть в период менопаузы?
Несмотря на все усилия — диеты и фитнес — лишние килограммы не уходят. Чтобы сбросить лишнее и вернуть стройность, в первую очередь важно выяснить истинные причины проблемы.
Миф №1. Причина лишнего веса в период менопаузы — снижение выработки эстрогенов
На самом деле: НЕ СОВСЕМ ТАК
С возрастом количество эстрогенов в организме женщины снижается, что нередко приводит к сложностям с поддержанием веса. Также ухудшается состояние кожи — она становится менее упругой, теряет тонус. Наряду с этим происходит и перераспределение жировой ткани по абдоминальному типу — жировая «подушка» появляется в области живота. Если вес увеличивается стремительно, то это может спровоцировать развитие менопаузального метаболического синдрома. Он характеризуется абдоминальным ожирением, развитием инсулинорезистентности из-за дефицита эстрогенов, а также дислипопротеинемией — изменением состава липопротеинов крови (ЛПВП и ЛПНП).
Чтобы выявить и подтвердить достоверное снижение эстрогенов, характерное для менопаузы, рекомендуется выполнить исследования:
- 32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- 32-20-002 — Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- 32-20-004 —Эстрадиол (Е2)
Для диагностики метаболического синдрома и сахарного диабета можно выполнить комплекс 99-00-860 — Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR, а также тест 23-10-002 — Гликозилированный гемоглобин (HBA1c), который является маркером стойкого повышения сахара в крови.
Миф №2. Набор веса связан с нарушениями в работе щитовидной железы
На самом деле: ДА
Часто набор веса вызван снижением функции щитовидной железы, которая является регулятором основного обмена. Гормоны щитовидной железы стимулируют повышение утилизации углеводов, белковый обмен, повышают расщепление жиров, тем самым помогая поддерживать стройность и сохранять вес в норме. При недостатке этих гормонов (гипотиреоз) метаболизм замедляется, и жиры расщепляются не так эффективно.
Причиной такого состояния может быть недостаток йода в организме, усвоение которого зависит в свою очередь от уровня ТТГ—тиреотропного гормона. ТТГ через активацию своего рецептора стимулирует поступление йода в тиреоцит (клетки эпителия в щитовидной железе), образование йодтиронина, расщепление тиреоглобулина с высвобождением тиреоидных гормонов.
При гипофункции щитовидной железы усиливается поступление йода в тиреоцит и расщепление тиреоглобулина, при гиперфункции — поступление йода и расщепление тиреоглобулина угнетаются.
При снижении поступления йода в организм ТТГ активирует рецепторы, при этом уровень ТТГ не растет, но сама железа увеличивается в размерах (гипертрофия, эндемический зоб). При дефиците йода снижается чувствительность рецепторов и повышается уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы (Т4 свободный).
Миф №3. Лишний вес во время менопаузы может стать причиной переломов
На самом деле: ДА
Эстрадиол у женщин — настоящий «защитник» костной ткани, он не позволяет паратиреоидному гормону «забирать» кальций из кости. Потеря костной массы в большей степени касается женщин в период постменопаузы — каждая третья страдает от остеопороза. Кроме гормональных нарушений, причиной этого заболевания может быть наследственная предрасположенность к переломам, недостаточное употребление кальция и дефицит витамина D, длительное применение некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероиды, антиконвульсанты, тиреоидные препараты).
Чтобы подтвердить диагноз остеопороз, оценить состояние минерального обмена и костного метаболизма для выбора адекватной фармакотерапевтической поддержки можно выполнить ряд исследований в СИТИЛАБ, в том числе комплексных:
- 99-20-309 — Профиль «Остеопороз»
- 99-20-308 — Профиль «Костный метаболизм — обмен кальция»
- 35-20-006 — Маркер формирования костного матрикса P1NP
- 35-20-005 — Beta Cross-Laps – концевые пептиды коллагена
Миф №4. Ожирение может быть предвестником онкологии
На самом деле: ДА
Достоверно известно, что такая связь существует. Однако причины, по которым происходит «пуск» роста опухоли, уточняются. Многие ученые полагают, что канцерогенез в этом случае запускают транс-жиры.
По сути, это полимерные образования, которые образуются после многократного нагревания масла. Значительное количество транс-жиров присутствует в покупных кондитерских изделиях, полуфабрикатах, соусах (майонез, кетчуп), спредах (заменитель сливочного масла), быстрых супах, сырах с гидрогенизированным маслом.
Ожирение — достоверный фактор риска рака эндометрия, аденокарциномы пищевода, рака желудка, печени, почки, рака молочной железы, рака яичников. Во многих случаях ожирение — следствие метаболического синдрома, одним из признаков которого у женщин является увеличение объема талии более 88 см. Поэтому, чтобы исключить риски, рекомендуется регулярно проходить обследование на ранее выявление рака.
Например, СИТИЛАБ — официальный оператор нового инновационного теста ESPIRE Скрин (код услуги 2500). Исследование выявляет риск онкологических и воспалительных заболеваний, хроническую интоксикацию, нарушение обмена веществ даже тогда, когда нет симптомов (!). В Германии ESPIRE Скрин обязателен, без него не оформляется медицинская страховка жизни.
Миф №5. Похудеть в период менопаузы помогут силовые тренировки
На самом деле: ДА
На фоне угасания функции яичников метаболизм замедляется, лишние килограммы незаметно накапливаются, а место мышечной массы, которая «тает», занимают жировые отложения. Сильные мышцы — основа долголетия. Ученые доказали, что в период менопаузы силовые тренировки особенно необходимы. Они ускоряют обмен веществ, улучшают кровообращение и тонус кожи. Достаточно заниматься 1-2 раза в неделю по 45 минут, чтобы поддерживать нормальные показатели веса. К ним можно добавить лимфодренажный массаж один раз в 10-14 дней: он способствуют выведению лишней жидкости, тонизирует и делает кожу гладкой.
Важно помнить, что любые физическое нагрузки сопряжены с рисками для здоровья. Чтобы их исключить, спортивные врачи СИТИЛАБ разработали специальный новый комплекс — 99-00-802 Профиль «Спорт базовый». Он дает комплексную оценку Вашей готовности к занятиям фитнесом.
Как оставаться в тонусе и сохранить стройность в период менопаузы?
В первую очередь следует пройти всестороннее обследование в СИТИЛАБ и выполнить основные тесты, исключающие риски развития метаболического синдрома, онкологии, нарушений в работе щитовидной железы, сахарного диабета.
Если все в пределах нормы, пересмотрите свой рацион:
- Не сокращайте резко рацион. Уменьшение порций до минимальных размеров наоборот приводит к тому, что организм начинает запасать жир. Недоедание снижает работоспособность и приводит к пищевым срывам, особенно в вечерние часы.
- Рацион должен быть сбалансированным. Многие женщины, чтобы похудеть, начинают следовать монодиетам — яблочной, рисовой, кефирной. В итоге ограничивают употребление целых групп продуктов, содержащих важные питательные вещества, например, белков. Такие диеты не приносят ощутимого результата, и килограммы быстро возвращаются.
- Контролируйте стресс. Повышение уровня гормонов стресса — адреналина и кортизола — в крови вызывает снижение чувствительности клеток к инсулину. В итоге излишек глюкозы запасается в виде жировых отложений. Чтобы снять напряжение — прогуляйтесь по парку, покатайтесь на велосипеде, сходите в баню или на массаж. Одним словом, сделайте что-то приятное для себя.
- Питайтесь дробно. Это поможет поддерживать уровень метаболизма на достаточном уровне. Три приема пищи и два перекуса — то, что надо.
- Не исключайте полностью любимые продукты. Долька горького шоколада, чашка свежей клубники со сливками позволительны. Ешьте «запрещенные» продукты по чуть-чуть и не чаще 1-2 раз в неделю, лучше в первой половине дня.
Источник
Лучшие витамины для женщин в период климакса: названия
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Когда начинается период постепенного угасания репродуктивной функции женского организма, помимо прекращения менструаций резко меняется гормональный фон, вследствие чего возникает множество неприятных симптомов. Длиться такой период может в течение длительного времени – от 1 года до 8 лет, поэтому женщине необходимо принимать специальные препараты, в том числе и витамины при климаксе, которые позволяют улучшить здоровье, а также самочувствие.
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению витаминов при климаксе
Среди показаний к использованию: дефицит витаминов, а также гормона эстроген в организме, «приливы» жара, нестабильное психо-эмоциональное состояние.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Форма выпуска
Пиридоксин выпускается в виде таблеток, по 10 шт. на блистере. В упаковке содержится 5 блистерных пластинок.
Токоферол выпускают в капсулах объёмом 0,5 г. Одна стеклянная банка содержит 15 шт.
Какие витамины нужны при климаксе? Названия витаминов
Чтобы стабилизировать состояние в период снижения активности репродуктивной системы, женщине нужно употреблять такие витамины:
- Витамин группы А (или ретинол) – данное вещество обладает антиоксидантными свойствами, что позволяет ему предупреждать возникновение опухолей в кишечнике и молочных железах, а также матке. Ретинол позволяет замедлить старение, увлажнить кожу, тем самым препятствуя появлению морщин;
- Витамин группы С является природным антиоксидантом, а помимо этого действует как профилактическое средство, которое необходимо в период, когда имеется наибольший риск появления опухолей;
- Витамин группы D способствует быстрому усвоению кальция (это очень важно в период, когда процессы метаболизма начинают замедляься) и препятствует возникновению остеопороза вследствие быстрого понижения уровня эстрогена;
- Витамины групп В6 (или пиридоксин), а также В1 (или тиамин) – это средства, помогающие нормализовать функцию нервной системы – стабилизируют настроение вместе со сном, а помимо этого обеспечивают хорошую работоспособность.
[7], [8], [9]
Витамин Е при климаксе
Витамин группы Е также называют токоферолом. Он продлевает срок функционирования яичников, продлевая их жизнедеятельность. Витамин Е при климаксе помогает регулировать продуцирование эстрогена вместе с прогестероном. Помимо этого он снижает АД и укрепляет сосудистые стенки.
Американские витамины от климакса
Препарат Herbal Female Complex от американской компании Solgar – это витаминный комплекс на травах, который позволяет поддерживать хорошее самочувствие и крепкое здоровье у женщин после 40 лет. Он стабилизирует гормональный фон, вследствие чего его используют в период климакса. Требуется пить по 1-3 капсуле/сутки. Приём лекарства курсовой.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Комплекс витаминов при климаксе
В каждом мультивитаминном комплексе в требуемом количестве содержатся вещества, которые необходимы женскому организму при климаксе. Так как сейчас производится огромное количество подобных препаратов, нужно тщательно подходить к их подбору. Среди наиболее популярных следующие комплексы витаминов:
- Российский препарат Экстровэл, содержащий витамины групп B6 и E, а также лечебные экстракты (дикого ямса, крапивы, а помимо этого цимицифуги рицимозы и сои), а вместе с ними аминокислоты с фолиевой кислотой, а также бор;
- Немецкий Климадинон Уно, в состав которого входит цимицифуга рацимозы;
- Хорватские витамины Феминал, включающие красный клевер;
- Финский Фемикапс, содержащий витамины групп E и B6, а также страстоцвет, плоды витекса, соевый лецитин, а помимо этого магний с вечерней примулой.
Свойства витаминов при климаксе рассматриваются на примере пиридоксина.
[17], [18]
Фармакодинамика
Пиридоксин является водорастворимым витамином из группы В6, который помогает восполнять недостаток этого вещества в организме, а также регулирует воздействие на нейротрансмиттеры и аминокислотный обмен. Данное вещество – это коэнзим декарбоксилаз с трансаминазами.
Пиридоксин содействует процессу распада вещества гликоген в мускулатуре (в том числе в миокарде), а также стабилизирует обмен энергии в мышцах при гипоксии. Синтезируется витамин PP (или никотиновую кислоту) из вещества триптофан, а также стабилизирует процессы обмена цистеина, 2-аминопентандиовой кислоты и метионина.
Помимо этого данный элемент синтезирует нейротрансмиттеры – дофамин и норадреналин, а кроме того глицин с серотонином и ГАМК. Вместе с этим он сдвигает баланс вышеуказанных проводников в сторону преобладания замедляющих (это глицин, а также ГАМК с серотонином). Пиридоксин контролирует процессы возбудимости в ЦНС и активирует деятельность антиноцицептивной системы.
Вещество способствует процессу синтеза гема внутри гемоглобина, повышает синтез сидерофилина, а помимо этого стабилизирует процессы обмена фолиевой кислоты, а также витамина группы В12. На поверхности фибриногена и тромбоцитов пиридоксин связывается с 2,6-диаминогексановой кислотой, вследствие чего замедляется свёртываемость крови, а также агрегация тромбоцитов. В результате повышается текучесть крови, снижается ее вязкость и улучшается кровоснабжение клеток и тканей.
Пиридоксин меняет воздействие стероидных гормонов (таких, как андрогены, глюкокортикоиды, эстрогены, гестагены), тем самым модифицируя процесс взаимодействия клеточного ядра с комплексом гормон-рецептор.
[19], [20], [21], [22]
Фармакокинетика
После приёма внутрь пиридоксин быстро абсорбируется (в тонкой кишке это происходит при помощи пассивной диффузии, вследствие чего такой путь не считается насыщаемым). Концентрация вещества в кровяной плазме равна 3-18 мг/мл.
Перемещение вещества по системе кровообращения осуществляется в состоянии, связанном с гемоглобином в эритроцитах, а также альбуминами. В печени оно проходит процесс метаболизма, превращаясь в результате в витамеры (пиридоксаль с пиридоксином, а также пиридоксамин). Витамин B6 в основном содержится в мышцах скелета (около 80-90% всего вещества, имеющегося в организме).
Выводится вещество с мочой под видом неактивной пиридоксиновой кислоты. Время полувыведения – примерно 25-33 дн.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
Противопоказания
Пиридоксин нельзя назначать при наличии повышенной чувствительности к этому веществу, а также при печеночной недостаточности в терминальной стадии.
Токоферол не рекомендуется принимать в случае кардиосклероза в тяжёлой форме, а помимо этого при тромбоэмболии или инфаркте миокарда.
Ретинол противопоказан при хронической форме панкреатита, а также холелитиазе.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Побочные действия витаминов при климаксе
Среди побочных реакций после приёма пиридоксина – аллергия (возможен анафилактический шок), а помимо этого раздражение желудочной слизистой и болевые ощущения в желудке. В случае продолжительного приёма витамина в дозировке 100-200 мг/дн. может начаться так называемый синдром «пиридоксино-зависимости». При нём наблюдаются спутанность сознания, судороги, анемия, глоссит, а также себорея.
Токоферол в больших дозировках способен спровоцировать креатинурию, а помимо этого диарею, а также снижение работоспособности.
Ретинол может стать причиной гипервитаминоза А, симптомами которого являются рвота с тошнотой, головные боли, сонливость, повышение температуры, шелушение эпидермиса.
[38], [39], [40], [41], [42], [43]
Способ применения и дозы
Экстровел нужно употреблять по 1-2 таблетке вместе с едой. Курс длится 2 мес.
Климадинон Уно назначается в дозировке 2 раза/сутки по 1 таблетке и запивать водой.
Феминал употребляют в дозе 1 капсула 1 раз/сутки, желательно осуществлять приём до полудня.
Фемикапс нужно пить дважды в сутки по 2 капсулы в течение 3-х мес.
Токоферол необходимо принимать в дозировке 100-200 мг на протяжении 10-15 дней. Такой курс нужно повторять 4-5 раза/год. Следует чередовать употребление чистого витамина E с приёмом комплексов мультивитаминов.
Препарат Гипотрилон требуется пить 2 р.аза/сутки по 1 капсуле вместе с едой или после неё на протяжении 1 мес.
«Доппельгерц актив Менопауза» нужно пить по 1 табл. вместе с едой, запивая водой. Длительность лечебного курса – 1 мес.
«Женщина 40+» – этот комплекс витаминов требуется принимать в течение 1 мес., по 1 табл./сут.
Ортомол Фемин требуется принимать каждый день по 2 капс. Длительность курса – 1 мес.
Витамины «Ци-Клим» следует пить как минимум 2 мес., ежедневно, в дозировке 1 табл./сут.
[44], [45], [46], [47]
Передозировка
При приёме пиридоксина возможна передозировка (если ввести 200-2000+ мг препарата в сутки). Её проявления – онемение в стопах и кистях (ощущается сдавливание).
Устранить последствия можно путём отмены лекарства, а также проведением симптоматического лечения. Для этого вводится галантамин или неостигмин (в небольшом количестве), чтобы улучшить нейромышечную активность. Специальный антидот отсутствует.
[48], [49], [50], [51], [52], [53]
Взаимодействия с другими препаратами
Пиридоксин снижает нейротоксическое влияние таких веществ, как циклосерин, изониазид, а также гидрализин и D-пеницилламин. Помимо этого он уменьшает противопаркинсоническое действие леводопы, повышая скорость процессов обмена этого вещества в печени и ЖКТ, вследствие чего ему не удаётся поступать в ЦНС.
Также пиридоксин помогает организму усваивать железо и откладывать его в восстановленной форме. Повышает влияние гепарина и антикоагулянтов непрямого действия (таких, как варфарин, фениндион, а также неодикумарин). Повышает обезболивающие свойства трамадола и метамизола, а помимо этого нефопама и аспирина. Пиридоксин не имеет фармацевтической совместимости с витаминами групп B12 и B1.
Биодоступность токоферола увеличивается в сочетании с селеном. Токоферол повышает воздействие на организм непрямых антикоагулянтов. Его запрещено совмещать с препаратами, имеющими в составе серебро либо железо, а также ЛС со щелочной средой.
Токоферол усиливает свойства противовоспалительных лекарств, понижает токсичность таких веществ, как дигоксин и дигитоксин. Выступает антагонистом витамина группы К. Повышает влияние на организм противоэпилептических ЛС. Абсорбция токоферола замедляется при сочетании с минеральными маслами.
Ретинол нельзя совмещать с прочими ЛС, в которых содержатся ретиноиды и витамин группы А, чтобы избежать развития гипервитаминоза типа А. Нельзя также сочетать тетрациклиновыми антибиотиками. ГК с салицилатами способствуют снижению риска возникновения побочных реакций от приёма ретинола. Концентрация витамина A в плазме повышается при сочетании с эстрогенами и пероральной контрацепцией.
При сочетании с витамином группы D снижается риск развития гипервитаминоза обоих типов (A и D). Абсорбции ретинола мешают такие вещества, как колестипол, нитриты, а помимо этого неомицин (внутренний приём) и колестирамин.
[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]
Условия хранения
Большинство витаминов, используемых при климаксе, необходимо содержать в местах, закрытых от света и сухих. Температура при этом не должна превышать 25 ºС. Также они должны храниться в месте, закрытом от детей.
Ретинол разрешается хранить в условиях не более +10 °С.
[61], [62], [63], [64], [65], [66]
Срок годности
Витамины при климаксе в основном рекомендуется использовать в течение 3-4 лет с момента изготовления.
Лучшие витамины при климаксе
Витамины при климаксе позволяют восполнить дефицит полезных веществ и микроэлементов. Многие из таких ЛС являются сбалансированными комплексными препаратами, которые оказывают системный эффект на организм. Лучше всего подходят специальные добавки и лекарства, в которых содержатся вытяжки и экстракты из лечебных трав, а также фитоэстрогены.
Источник