Какие витамины можно пить при первом триместре беременности

Витамины в первом триместре беременности

В жизни бывают моменты, когда необходимо приложить максимум усилий для получения отличного результата. Именно таким моментом в период беременности является весь первый триместр. Ведь именно сейчас у будущего малыша формируются все необходимые органы и системы – нервная, сердечно-сосудистая и т.д. Любое неблагоприятное воздействие на организм будущей мамы может вызвать дефекты развития у плода и осложнения течения беременности, вплоть до ее прерывания.

Поэтому каждая беременная женщина хочет сделать все от нее зависящее, чтобы малыш родился здоровым. Она избегает употребления алкоголя и курения, больше отдыхает, старается правильно питаться – больше ест овощей и фруктов, молочных продуктов, рыбы, нежирного мяса и птицы.

«Если беременная женщина придерживается правил здорового рациона – то нужно ли ей принимать добавочно витамины? Может, просто на салатики приналечь, там-то все компоненты натуральные. А эти витамины – явно какая-то «химия». Будет ли польза от этих синтетических витаминов, а может они вообще могут повредить малышу?» – эти и похожие темы являются предметом жарких дискуссий на форумах для беременных в интернете. А что по поводу приема витаминов в первом триместре скажут врачи? Тем более, что любой препарат, который собирается принимать беременная женщина, должен получить одобрение наблюдающего ее акушера-гинеколога.

Специалисты считают, что витамины в период беременности принимать следует обязательно всем женщинам. Эти рекомендации основаны прежде всего на результатах анализа питания беременных. Выяснилось, что даже при разнообразном меню у значительного числа наших беременных соотечественниц наблюдается дефицит витаминов, макро- и микронутриентов. По данным Института питания РАН, недостаточность витаминов группы В выявлен у 20-100 % обследованных, витамина С — у 13-50 %.1

И это при том, что у беременной женщины потребность в витаминах и минералах в возрастает во много раз. Так, фолиевой кислоты и железа потребуется в 2 раза, кальция в 1,5 раза больше, чем небеременной женщине того же возраста. Следует учитывать и изменение при беременности активности ферментов печени, которые участвуют в метаболизме витаминов.

Для нормального протекания беременности необходимы витамины группы В, включая соединения фолиевой кислоты – фолаты; витамины, обладающие антиоксидантными свойствами – А, С, Е, различные макро- и микронутриенты – железо, кальций, цинк, йод, медь, селен, а также полиненасыщенные жирные кислоты. Допустить дефицит этих витаминов и иных микро- и макронутриентов нельзя! Каждый из них играет важную роль во время беременности.

Например, фолиевая кислота. При недостатке фолиевой кислоты высок риск рождения ребенка с незаращением нервной трубки, позвоночного канала, передней брюшной стенки, гидроцефалии, мозговых грыж. Дефицит фолиевой кислоты выражается в ранних и поздних токсикозах, невынашивании беременности, фетоплацентарной недостаточности, а также риске рождении ребенка с малым весом.

Казалось бы, доза фолиевой кислоты для беременных – 0,4–0,8 мг – вполне могла бы поступить из повседневного рациона. Ведь этот витамин содержится в печени и почках животных, зелени петрушки, салата и шпината. Кстати, следует помнить, что при варке овощей теряется до 90% фолиевой кислоты, во время обработки продуктов животного происхождения данный витамин сохраняется лучше.

Но, увы, у многих женщин первый триместр беременности сопровождается ранним токсикозом (тошнотой и рвотой), снижением аппетита. Это не позволяет набрать необходимую дозировку фолиевой кислоты в первом триместре из пищи. А еще многие будущие мамы внезапно меняют свои пищевые привычки и испытывают отвращение к мясной пище, богатой фолиевой кислотой.

Но даже тех, кто счастливо избежал таких проблем, может настигнуть дефицит фолиевой кислоты. Научные исследования выявили, что многие женщины, страдающие невынашиванием беременности, а также родившие ребенка с патологиями развития, имеют дефекты определенных генов. Именно эти генетические мутации виноваты в плохом усвоении фолиевой кислоты, какое бы количество ее не поступило с пищей или даже в составе витаминных комплексов. Была разработана специальная активная форма этого витамина —метафолин. Ее отличает 100% биодоступность, в том числе, и для беременных женщин с врожденной патологией усвоения фолиевой кислоты. Поэтому важно знать не только сколько пить фолиевой кислоты в первом триместре, то есть, дозировку фолиевой кислоты в первом триместре, но и в какой форме она должна содержаться в комплексе витаминов и минералов, рекомендуемых при беременности.

Дополнительное потребление фолиевой кислоты на фоне сбалансированного и разнообразного питания, как показывают результаты клинических исследований, значительно снижают риски патологии плода.2

Современные поливитаминные комплексы, рекомендуемые для приема при беременности, включают искусственно синтезированные витамины, аналогичные пищевым нутриентам. Они также эффективны по физиологическому воздействию на организмы мамы и плода, но, как и в случае с метафолином, обладают даже более высокой биодоступностью, а, следовательно, и пользой.

Прием в первом триместре беременности поливитаминных комплексов необходим не только при выраженном гиповитаминозе для восполнения дефицита витаминов, но является профилактикой осложнений, которые могут возникнуть: от угрозы прерывания беременности до инфекционных заболеваний. Существенным является и то, что в таких комплексах витамины и минералы должны содержаться в рекомендуемых дозах потребления при беременности, что на 25 % выше, чем для небеременных женщин.

1. Драгун И.Е., Михайлова О.И. Обоснование применения витаминно-минеральных комплексов у беременных // Русский медицинский журнал. 2008. Т. 16. № 19. С. 1262–1264.
2. Department of Health, Scottish Office, Home and Health Department, Welsh Office, Department of Health and Social Services, Northern Ireland. Folic acid and the prevention of neural tube defects: report from an expert advisory group. London: Department of Health, 1992.

Источник

Витамины для беременных

Как беременность влияет на потребность в витаминах и минералах

Организм беременной женщины расходует питательные вещества в двойном объеме — на себя и на плода. Потребность в витаминах и минералах во время беременности резко возрастает. Наиболее важные для развития плода вещества:

• йод — его нужно на 30% больше;
• пиридоксин и цианокобаламин — на 30% больше;
• кальций — в 1,5 раза больше;
• железо и фолиевая кислота — в два раза больше.

Природой так устроено, что большая часть питательных веществ, поступающих в организм беременной женщины, идет на потребности плода. Витаминодефицит в такой ситуации негативно сказывается на здоровье будущей мамы. Особенно это опасно в первом и третьем триместрах.

В первом — потому, что потребности активно растущего эмбриона очень высоки, он забирает себе практически все питательные вещества. В третьем — потому, что сформированный плод оказывает давление на внутренние органы, что ведет к отекам, нарушению мочеиспускания, колебаниям артериального давления.

Состав витаминов для беременных

Какие витамины пить при беременности? В состав витаминного препарата для беременной должны входить те вещества, которые напрямую влияют на полноценное развитие плода. К примеру, витамин С важен для организма, но его дефицит не окажет негативного влияния на малыша. К тому же аскорбиновая кислота есть во многих продуктах питания в достаточном количестве.

А вот фолиевая кислота обязательно должна приниматься беременной в виде добавки. Без фолиевой кислоты невозможно полноценное формирование нервной системы плода. Дефицит этого витамина, особенно в первом триместре, ведет к тяжелым порокам развития.

Итак, список лучших витаминов при беременности.

• Во главе списка стоит витамин В9, или фолиевая кислота. Он необходим для правильного формирования нервной трубки зародыша. Это первичный орган, из которого затем образуется вся нервная система — головной и спинной мозг, нервы. Также фолиевая кислота нужна для правильного функционирования плаценты.
• Витамин В6, пиридоксин и витамин В12, цианокобаламин. Это тоже витамины группы В, которые участвуют во всех обменных процессах в организме. Они необходимы для развития пищеварительной и сердечной систем, адекватного поступления питательных веществ к плоду. Пиридоксин важен для синтеза белков, а цианокобаламин способствует максимальному усвоению фолиевой кислоты.
• Витамин Е — сильный антиоксидант. Защищает клетки от пагубного воздействия свободных радикалов. Важен для полноценной транспортировки кислорода от легких к тканям. Дефицит витамина Е при беременности вызывает тяжелый токсикоз.
• Витамин А — еще один антиоксидант, но в организме беременной у него другая роль. Витамин А нужен для поступления питательных веществ через плаценту к плоду. При его дефиците у ребенка в утробе матери развивается гипотрофия, он рождается с низким весом.
• Витамин Д при беременности важен для правильного формирования скелета плода. Он обеспечивает усвоение кальция.

Помимо витаминов, во время беременности усиленно расходуются микро- и макроэлементы. Их содержание тоже нужно восполнять.

Перечень важных при беременности микро- и макроэлементов

• Йод — необходим для формирования щитовидной железы. А она отвечает за умственное и физическое развитие. Ребенок, развивавшийся в условиях дефицита йода, будет отставать от сверстников в развитии.
• Цинк — на этот микроэлемент очень редко обращают внимание. В результате около 80% беременных женщин имеют дефицит цинка. А он обладает очень важной функцией — поддержание работы иммунитета.
• Железо участвует в синтезе гемоглобина. Это белок эритроцитов, который переносит кислород. Нехватка железа ведет к развитию анемии.
• Кальций — основной компонент в составе костей. Он делает кости прочными, а также участвует в метаболизме.

Другие микроэлементы и витамины при беременности тоже важны, но их требуется меньшее количество. Оно вполне обеспечивается привычным питанием.

Разновидности витаминов

Все витаминные добавки, продающиеся в аптеках, можно разделить на две большие группы:

• лекарственные препараты;
• БАД — биологически активные добавки.

Разница между ними в том, что лекарственный препарат проходит клинические испытания. БАД не имеют обязательной сертификации. По составу препараты и БАД могут быть идентичны. Но назначить их должен только врач.

Отличаются витаминно-минеральные комплексы по составу, количеству витаминов и микроэлементов. Некоторыми производителями разработаны специальные препараты именно для беременных. Они содержат тщательно подобранный комплекс нутриентов, которые необходимы для развития плода и поддержания здоровья мамы. Такие препараты обычно разделены по триместрам, поскольку в разные периоды беременности потребность в нутриентах различается.

Суточная норма

Таблица необходимых суточных количеств нутриентов для беременной.

Особенности приема витаминов

Какие витамины принимать при беременности, зависит от триместра. В каждом триместре плод проходит разные этапы развития, и нутриенты ему тоже требуются разные.

В первом триместре

Витамины на ранних сроках беременности нужны прежде всего плоду, для полноценного развития всех органов. В этот период идет наиболее активное, быстрое формирование эмбриона.

Значимые витамины в первом триместре беременности:

Их рекомендуется принимать еще на этапе планирования, за три месяца до предполагаемой беременности.

Во втором триместре

Во втором триместре потребность в витаминах снижается, но возрастает расход микро- и макроэлементов. Беременной женщине нужно принимать:

Эти нутриенты требуются не только плоду, но и будущей маме, поскольку ее организм расходует их в двойном размере.

В третьем триместре

В третьем триместре нутриенты нужны в большей степени будущей маме, чем плоду. Что нужно пить:

• препараты железа;
• витамин Д;
• аскорбиновую кислоту.

Все это нужно для профилактики анемии и рахита у ребенка.

Можно ли обойтись без приема витаминов

Нехватка витаминов и минералов особенно опасна в первом триместре, когда идет наиболее интенсивный рост эмбриона. За три месяца из двух клеточек образуется полноценный плод. Поэтому витаминодефицит вызывает тяжелые пороки развития, а иногда и гибель эмбриона.

Одним лишь питанием, даже тщательно сбалансированным, невозможно полностью обеспечить два организма витаминами и микроэлементами. Например, чтобы получить необходимую для беременной суточную дозу фолиевой кислоты — 400 мкг — нужно съесть 800 г гречневой крупы.

Поэтому восполнять запас наиболее важных витаминов нужно с помощью витаминно-минеральных добавок.

Почему важно выбирать витамины с врачом

Выбор витаминно-минеральных комплексов сейчас очень велик. Они есть в аптеках, крупных магазинах, их можно заказать через интернет. Но не каждый комплекс подойдет для беременной женщины. Подобрать оптимальную добавку поможет врач.

При планировании беременности гинекологи дают совет сдать анализы на содержание витаминов. Если обнаруживается какой-то дефицит, назначают усиленную дозу этих нутриентов. При нормальном состоянии организма врач прописывает стандартную дозировку. Превышать ее нельзя, ведь гипервитаминоз тоже негативно сказывается на здоровье.

Подбор препаратов вместе с врачом поможет избежать развития побочных эффектов от приема. На любой препарат у женщины может возникнуть аллергическая реакция. Заранее этого не предугадать. При появлении сыпи, кашля, насморка на прием препаратов нужно сразу отменить их и обратиться к врачу.

Витамины при беременности нужны. Рационально принимать их в виде лекарственных препаратов, где подобраны оптимальные дозировки, обеспечивающие суточную потребность. Дополнительно в такие препараты входят микро- и макроэлементы. Выбор препарата лучше доверить врачу. Обойтись без приема витаминных комплексов нельзя, поскольку даже сбалансированное питание не обеспечит потребность организма в нутриентах.

Чек-лист:

• на этапе планирования беременности сдать анализы на содержание витаминов;
• за три месяца до предполагаемого наступления беременности начать прием фолиевой кислоты, витаминов А и Е;
• после наступления беременности обсудить с врачом вопрос о витаминах;
• в каждом триместре принимать соответствующий комплекс нутриентов.

Womenfirst

• Научная статья “Назначение витаминов во время беременности”. Автор Е.О Борисова, работник кафедры клинической фармакологии РГМУ им.Н.И.Пирогова, 2019 год.
• Научная статья “Обзор современных исследований по применению витамина D во время беременности и в послеродовом периоде”. Авторы — кмн Ширинян Л.В, кмн Гуркина Е.Ю., дмн Зазерская И.Е.ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр, 2018 г.

получи консультацию специалиста рядом со своим домом

Источник