Какие витамины лучше для спины

Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В₁), пиридоксин (витамин В₆) и цианокобаламин (витамин В₁₂).

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.

Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.

Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?

Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В₁, В₆ и В₁₂ в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.

В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.

Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).

В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).

Результаты

Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.

Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p

А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Источник

Какие витамины полезны для спины и позвоночника?

Витамины имеют важное значение для всего организма, так как их недостаток может спровоцировать множество проблем, в том числе дисфункции внутренних органов.

Немаловажную роль полезные вещества и минералы играют также для позвоночника и всей опорно-двигательной системы.

Подбирать витамины требуется только в согласовании с врачом, так как важно определить каких конкретно веществ не хватает пациенту.

Прием витаминов, если их достаточно в организме пациента, может спровоцировать переизбыток определенных веществ, что также вредно для больного.

Принимать активные вещества следует курсами, обычно требуется 1-3 курса витаминов, чтобы поддерживать нормальное здоровье и плотность костной ткани.

Общее значение витаминов для организма

Благодаря употреблению витаминных комплексов и витаминов из продуктов питания удается достичь нормального функционирования всех систем организма. Наблюдается повышенный метаболизм, происходит лучшее питание тканей кислородом, полезными веществами, минералами.

Также витамины важны для того, чтобы помогать усваиваться другим активным веществ, чтобы достигать максимального всасывания.

Для лучшего усвоения витамин, их необходимо принимать с другими полезными веществами

Условно все преимущества витаминов и минералов можно описаться следующим образом:

• налаживается работа пищеварительной, нервной системы и всех внутренних органов;
• улучшается состояние зубов, волос и кожи;
• повышается упругость и крепость ногтевой пластинки и костей;
• снижается вероятность появления воспалительного процесса;
• повышается иммунитет организма, благодаря чему пациенту легче противостоять инфекциям и вирусам;
• при помощи витаминов можно достичь хороших профилактических результатов по онкологическим процессам;
• снижаются болевые синдромы, так как ткани получают лучшее питание и могут сопротивляться вредоносным организмам и веществам;
• повышается выработка полезных веществ, коллагена, клеток соединительной ткани и иных систем, что позволяет сохранить молодость и красоту.

Внимание! В идеале пациенту требуется налаживать максимально здоровое питание, так как именно из продуктов организм способен потреблять максимальное количество активных веществ. Для наших тканей вещества из продуктов являются естественными и хорошо принимаются, не вызывая побочных эффектов.

Витамины полезные для спины и позвоночника

Чтобы защитить себя от возможного ухудшения состояния костной ткани, следует употреблять комплексы, которые содержат конкретные типы активных веществ. Они позволяют снять неврологические нарушения, устранить чувство онемения и снизить болевой синдром.

• Очень важны для позвоночника и нервной системы витамины группы В Следует уделить внимание тиамину. В народе это вещество называют витамином В1. Именно это вещество оказывает благотворное воздействие на нервную систему, позволяет минимизировать болевой синдром.
• Полезен для спины и позвоночника пиридоксин. Он позволяет нормализовать работу нервной системы, не оказывает влияния на болевые рецепторы.
• Цианокобаламин или же по-другому витамин В12 требуется для более быстрого восстановления костной ткани, не допускает дальнейшей деформации и быстрого разрушения позвонков и костей, благотворно воздействует также на сердечную мышцу.
• Витамин D необходим для быстрого усвоения и максимального всасывания таких полезных веществ, как кальций, магний и фосфор. Эти вещества необходимы для восстановления костной ткани, устранения болевого синдрома, снятия судорог.
• Нельзя отказываться и от витамина С. Он относится к антиоксидантным компонентам. Благодаря витамину С удается снизить проявление воспалительного процесса, повысить качество обменных процессов, наладить выработку коллагена. При использовании этого активного вещества можно повысить упругость каждого позвонка.

Внимание! Дополнительно с приемом описанных витаминов следует пропивать также комбинированный комплекс витаминов Е и А. Они защищают друг друга от быстрого разрушения в желудке, что в итоге позволяет достичь их максимального всасывания. При использовании этих активных компонентов удается повысить количество вырабатываемого коллагена и улучшить упругость позвонков.

Видео: «Полезные вещества необходимы позвоночнику»

Виды витаминных комплексов и показания к их использованию

Все имеющиеся витаминные комплексы для лечения спины и позвоночника условно разделяют на четыре группы.

Первая группа

В эту категорию относят медикаменты, в состав которых входят кальций. Он оказывает прямое воздействие на укрепление костной ткани, позволяет снизить скорость разрушения. При дефиците кальция у больного часто развивается остеопороз, который относится к неизлечимым и одним из самых опасных процессов в позвоночнике и костях.

Употребляться кальций должен строго с витамином Д, иначе никакого результата от лечения не будет. Для лучшего эффекта также следует принимать фосфор, особенно в пожилом возрасте и при остеопорозе.

Вторая категория

К этой группе относятся медикаменты, в состав которых входят антиоксиданты. Эти вещества позволяют полностью разрушить свободные радикалы, которые могут вызывать не только разрушение костей, но и образование раковых новообразований.

Помимо необходимых витаминов Е, А и С, также полезно пить курсы селена. Он в несколько раз повышает скорость всасывания всех антиоксидантов и количество поглощенного активного вещества. Рекомендуется пропивать комплекс антиоксидантов не только для лечения, но и профилактики возможных патологий спины и позвоночника (сколиоза, остеохондроза, спондилеза).

Третья группа

В эту категорию попадают активные вещества, которые ускоряют и увеличивают выработку коллагена. Он требуется для того, чтобы восстановить хрящевую ткань и увеличить упругость позвоночника.

Если костям не хватает коллагена, развивается остеохондроз, может образоваться межпозвоночная грыжа. Витамины, способные увеличить количество коллагена, это Е и С. Помимо этого, важно пить такие вещества, как хондроитин и глюкозамин. Но последние принимаются строго по указанию специалиста.

Четвертая категория

Этот класс составляют витамины группы В. Они благотворно воздействуют на нервные и мышечные ткани, позволяя снять болевой синдром, снизить воспалительный процесс, не допустить его перехода на прилегающие участки. Помимо этого, витамины этой группы насыщают ткани кислородными молекулами, улучшают процессы метаболизма и заживления.

Список витаминных комплексов для спины

Мильгама Композитум

Препарат Мльгама Композитум содержит витамин В1 и В6

Относится к метаболическим препаратам. В состав лекарственного комплекса входит тиамин и пиридоксин. При их использовании наблюдается значительное улучшение нервной ткани и системы, уходит острый болевой синдром. Мильгама Композитум не используется в период беременности и кормления грудью. Иногда при использовании витаминного комплекса могут наблюдаться проблемы с пищеварительной системой и аллергические реакции.

Нейробион

Нейробион также содержит витамины группы В

Комплекс представляет собой набор витаминов группы В. Применяется даже в тяжелых случаях поражения позвонков и костной ткани, так как дозы активного вещества достаточно велики. Также не используется в период беременности, кормления грудью и в детском возрасте. Среди побочных эффектов от применения препарата называются учащенное сердцебиение, кожная сыпь и возникновение акне и гнойных прыщей.

Нейромультивит

Нейромультивит дополнен веществом В12

В состав комплекса входят такие активные компоненты, как тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Не применяется в период беременности, кормления грудью и в детском возрасте. Нейромультивит назначается при любых заболеваниях позвоночника и костной системы, эффективен при остеопорозе, грыжах и искривлениях (сколиоз, кифоз, лордоз). Витамины могут вызывать учащенное сердцебиение и аллергические реакции.

Пентовит

Состав препарата Пентовит по сравнению с предыдущими средствами обширнее

В состав витаминного комплекса входят никотиновая и фолиевая кислоты, а также В-группа витаминов. Хорошо помогает от боли в спине, восстанавливает хрящевую и костную ткань в комплексе с другими препаратами, в том числе медикаментозной направленности. Чаще всего Пентовит применяется в пожилом возрасте для сдерживания разрушающих процессов.

Кальций Д3-Никомед

Кальций-Д3-Никомед содержит эффективное сочетание полезных веществ

Хороший современный комплекс, в состав которого входит витамин Д3 и кальций. Такая комбинация способствует хорошей всасываемости обоих компонентов. Применяется для формирования и восстановления костной ткани. Улучшает состояние крови и работу нервной системы.

Внимание! Прием витаминных комплексов требуется осуществлять только под врачебным контролем. Специалист должен оценить, насколько серьезно состояние пациента, какие патологии есть в позвоночнике и спине. На основе этих данных подбирается оптимальный комплекс минералов и иных полезных веществ.

Видео: «Все о витаминах группы В»

Заключение

Прием витаминных комплексов для спины и позвоночника – это лишь один из методов борьбы с патологиями. Ни один минерал не сможет излечить искривление любого типа или травмы. Для купирования подобных нарушений требуется применять комплексный подход, сочетающий в себе физиопроцедуры, медицинские препараты, витамины и иные манипуляции. При подобном подходе удается стабилизировать даже самых сложных больных в пожилом возрасте и тех, кто имеет инвалидность.

Источник