Какие витамины кошкам при почечной недостаточности

Просим перейти по ссылке на новый сайт, т.к. информация и цены на этом могут быть не актуальны.

ВЕРАВЕТ.РФ

Спасибо за понимание!

Для управления течением ХПН необходимо контролировать количество продуктов обмена веществ, которые проходят через почки. Так как способность нефронов больной почки выводить продукты обмена веществ ограничена, важно уменьшить количество этих продуктов таким образом, чтобы нефроны справлялись с их выведением. Это достигается путем комплексного лечения ХПН с помощью сочетания диеты, применения лекарственных препаратов и инфузионной терапии.

Использование адсорбентов при лечении ХПН

Для уменьшения азотемии в компенсированной стадии ХПН используется слабительное средство: Дюфалак имеет гиперосмотическое, слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, способствует выведению ионов аммония. Доза препарата подбирается индивидуально от 1 до 5 мл на животное 1-2 раза в сутки. Также при лечении ХПН используются энтеросорбенты – они способны адсорбировать на себе аммиак и также другие токсичные вещества в кишечнике. Энтеродез – это препарат, который чаще всего используется в качестве сорбента. Препарат принимают внутрь, спустя 1-2 ч после приема пищи или лекарственных препаратов, разводят из расчета 2,5 г порошка на 50 мл холодной кипяченой воды. Назначают из расчета 0,3 г/кг массы тела/сут. Препарат выпаивают животному 3 раза в сутки.

Гипертония

Гипертония считается одной из основных причин ухудшения функции почек. Для установления гипертонии необходимо измерение артериального давления. При повышенном артериальном давлении рекомендуется применять Беназеприл , ангиотензин-превращающий фермент, он эффективен в замедлении прогрессирования хронической почечной недостаточности. Применяется для предотвращения избыточной потери белка с мочой, также расширяет выносящие клубочковые артериолы, что снижает давление в клубочке, таким образом, потенциально управляя почечной гипертонией. Доза Беназеприла от 0,25 до 1,0 мг/кг 1 раз в день внутрь. Эффективность лечения при ХПН оценивается по результатам измерений артериального давления. По ходу лечения корректируются дозы.

Гиперфосфатемия

Гиперфосфатемия — обычно выявляется при уремии, развитие которой зависит от степени поражения почек (потеря 85% функции и более) и от количества фосфатов, которые животные потребляют с пищей. Для того, чтобы замедлить скорость развития поражения почек, животным, страдающим хронической почечной недостаточностью рекомендуется ограничение содержания фосфора в рационе. Фосфор можно потреблять не более 65-85 мг/кг веса тела в день. В результате диетотерапии необходимо достигнуть нормальной концентрации фосфатов в крови. Если применением диеты в течение 30 дней не удалось добиться снижения уровня фосфатов, необходимо применить фосфатсвязывающие вещества для лечения ХПН :гидроксид алюминия (50 мг/кг 2 раза в день в пищу), ацетат кальция (166 мг/на животное 2 раза в день во время еды), карбонат кальция (90 — 150 мг/кг в день). Если используются препараты, содержащие кальций, необходимо контролировать и не допустить развитие гиперкальциемии.

Вторичный гиперпаратиреоз

Осложнением хронической почечной недостаточности является развитие вторичного почечного гиперпаратиреоза. Гормон кальцитриол синтезируется в проксимальных канальцах , но при развитии заболевания, почки не справляются с синтезом гормона в нужном количестве, это связано с гиперфосфатемией с одной стороны и с самой развившейся почечной недостаточностью с другой стороны. В результате дефицита кальцитриола нарушается всасывание кальция в пищеварительном тракте, что приводит к гипокальциемии, которая стимулилирует выработку паратгормона (компенсаторному вторичному почечному гиперпаратиреоидизму)- это поздний признак ХПН. Для предотвращения гиперпаратиреоидизма и лечения ХПН используется Кальцитриол: активная форма витамина D. В результате его применения достигается повышение аппетита, увеличение продолжительности жизни, хотя данные, подтверждающие его эффективность отсутствуют. Доза препарата 2,5 мг/кг 1 раз в день внутрь. При применении кальцитриола вместе с фосфатсвязывающими препаратами может развиться гиперкальциемия, в этом случае необходимо прекратить его прием.

Эоитропоэз

Эритропоэтин необходим для эритропоэза, и его недостаток, вызванный уменьшением синтеза в измененных почках, приводит к анемии. При усилении анемии, вызванной ХПН, применяются препараты эритропоэтина – гормона почечного происхождения, т.к. его производство резко снижается на поздних стадиях ХПН. Необходимо начать его применение при Гематокрите 15%. При его применении может значительно улучшиться аппетит у животного. При лечении ХПН применятся человеческий рекомбинантный эритропоэтин-эпоген . Эпоген дозируется по 100 ЕД/кг три раза в неделю п/к до достижения уровня гематокрита 30%, затем 100 ЕД/кг два раза в неделю п/к до достижения уровня гематокрита 40%, затем его применение прекращается или продолжают его использование в дозе 75 — 100 ЕД/кг каждые 7 – 14 дней п/к, далее интервал дозирования определяется уровнем гематокрита. Наряду с применением эритропоэтина можно применять Сульфат железа в дозировке 50-100 мг внутрь 1 раз в день.

Инфузионная терапия в лечении ХПН

Инфузионная терапия показана в случае сильного обезвоживания животного, при котором уровни мочевины и креатинина будут повышены. Внутривенные капельницы помогут обеспечить немедленную гидратацию. Это лучше всего достигается путем постановки внутривенного катетера и назначения изотонической, сбалансированной жидкости, такой как раствор Рингера лактата или физиологический раствор. В процессе проведения внутривенных вливаний необходимо периодически проверять показатели крови пациента. В большинстве случаев показатели начинают меняться в лучшую сторону в течение первых суток. При лечении ХПН внутривенные инфузии назначаются в таком объеме и таким курсом, которые соответствуют: размеру животного, степени дегидратации и уровням мочевины и креатинина . Когда состояние животного стабилизируется, владелецу необходимо продолжить лечение кошки на дому при помощи подкожных вливаний.

Подкожная инфузия может применяться при лечении ХПН постоянно и она направлена на устранение обезвоживания. Обезвоживание может развиваться, так как по мере прогрессирования заболевания кошка может прекратить пить или у животного может быть частая рвота. Количество подкожно вводимой жидкости может различаться в зависимости от размера животного , большим животным вводится 125-150 мл, а мелким может быть достаточно 75 мл в день. Введение жидкости подкожно (раствор Рингера лактата или физиологический раствор) следует проводить от 1 до 7 раз в неделю на основе клинического ответа пациента и контроля уровня креатинина. Подкожный катетер для введения жидкости ставится с согласия владельцев, чтобы жидкость вводить подкожно без иглы. Он устанавливается хирургическим путем и может длительно использоваться, однако не все кошки терпят катетер, поэтому введение жидкости иглами является предпочтительнее.

При неэффективности инфузионной терапии при лечении ХПН может применяться перитонеальный диализ (ссылка на опн), который может проводится , как в условиях клиники так и в амбулаторном режиме.

Осложнения при ХПН со стороны ЖКТ

При ХПН, в результате накопления мочевины в крови, развивается язвенный стоматит и гастроэнтерит, что приводит к тошноте и как следствие к анорексии. Для предупреждения приступов рвоты применяются блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов: Ранитидин в дозе 1-2 мг/кг внутрь 2 раза в день; Фамотидин в дозе 0,5-1 мг/кг внутрь 1 раз в день. Противорвотные препараты центрального действия при лечении ХПН применяются только при неукротимой рвоте.

Гипокалиемия

Полиурия, возникающая в результате заболевания почек, приводит к чрезмерной потере калия. Гипокалиемия может вызвать или усугубить ухудшение аппетита, вялость и может привести к снижению скорости клубочковой фильтрации. Для нормализации уровня калия в крови применяется Глюконат калия в дозе 1 — 2 мг-экв. на животное 2 раза в день. Добавление калия показано всем пациентам с гипокалиемией.

Метаболический ацидоз

При потреблении большого количества белка в организме животного образуется излишнее количество аминокислот, при этом происходит нарушение кислотно-щелочного баланса и избыток кислот выводится почками. У пациентов с заболеванием почек снижается способность выведения избытка кислот из организма и в результате накопления кислот в организме животного развивается метаболический ацидоз. Ацидоз приводит к снижению аппетита и вялости. Для лечения ХПН и нормализации кислотно-щелочного равновесия в пищу добавляются подщелачивающие вещества (бикарбонат натрия в дозе 8-12 мг/кг каждые 8-12 часов, цитрата калия в дозе 40-60 мг/кг каждые 8-12 часов).

При развитии терминальной стадии ХПН проводятся лечебные мероприятия, применяемые при лечении острой почечной недостаточности в стадии анурии.

Терапевтические примечания:

При применение лечения ХПН у некоторых животных уровень креатинина может снизиться до нормы, продержаться в течение нескольких месяцев, а затем снова подняться. Владельцам важно понимать временность этого явления и не прекращать лечение ХПН.

При применении Ингибиторов АПФ может развиться гиперкалиемия, в связи задержкой калия. При сочетании применения беназеприла и калия необходимо проверять уровень сывороточного калия у животного каждые 2 — 4 недели. Если возникает гиперкалиемия, то необходимо прекратить прием или уменьшить дозу калия.

Применение бикарбоната натрия внутрь: необходимо добавить 17 чайных ложек пищевой соды на литр воды. Раствор стабилен в течение 3 месяцев, при хранении в холодильнике с закрытой крышкой.

Необходимо каждые 3 месяца проверять уровень мочевины, креатинина, калия, фосфора и гематокрита и измерять артериальное давление. Уровень кальция контролируется при лечении ХПН , если используется кальцитриол или фофатсвязывающие препараты.

Диета при лечении ХПН

Применяется диета с ограничением количества белка и фосфатов, что снижает производство азотистых продуктов. Используются как консервированные, так и сухие корма, консервированные диеты являются дополнительным источником жидкости . Необходимо частое взвешивание животного и контроль за потребляемым количеством корма. Если у животного снижается аппетит необходимо увеличить количество съедаемого корма. Существую разные способы: можно применять разные формы корма (чередование сухого и влажного кормов ); корм следует подогревать; использование только свежего корма (несъеденные консервированные корма необходимо менять каждые 6-12 часов); иногда кошки и собаки охотнее едят корм из рук хозяина маленькими порциями. Если животное не ест само необходимо использовать зондовое питание.

Хроническая почечная недостаточность — необратимое заболевание. При постоянном лечении и контроле за развитием заболевания качество жизни животного можно поддерживать на высоком уровне, а по продолжительности жизнь больного животного может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вы также можете прочитать статью про Диагностику ХПН.

Источник

Какие витамины кошкам при почечной недостаточности

В настоящее время Ренальцин не поставляется.

Ренальцин (50 мл)
Ренальцин ® — первый ренопротектор (Байер)
Инструкция по применению препарата Ренальцин ®

Состав: В 1 мл содержится лантаренола (лантан карбонат) — 200 мг., Витамина Е – 2 мг., каолин.

Фармакологическое действие: Ренальцин ® — диетическая кормовая добавка для поддержания функции почек при хронической почечной недостаточности. Лантаренол, входящий в состав Ренальцина ®, связывает фосфор, который попадает в желудочно-кишечный тракт животного вместе с едой. Таким образом происходит ингибиция абсорбции фосфора из желудочно-кишечного тракта в кровь и предотвращение возникновения у животного гиперфосфатемии. Такой принцип действия повышает сохранность нефронов и поддерживает работу почек.

Показания: Для поддержки функции почек при хронической почечной недостаточности (ХПН).

Дозировка и метод применения: Ренальцин ® добавляют к обычному корму или к диетическим кормам. Применяют орально. Суточная доза составляет 2-4 мл (соответственно 2-4 нажатия на дозатор). Стартовая доза для кошек – 400 мг действующего вещества лантаренола на одно животное в день, что соответствует 2 мл Ренальцина ® (2 нажатия на дозатор). Ренальцин ® подходит для продолжительного применения.
Суточную дозу Ренальцина® можна разделить, добавляя в корм один или два раза в день, в зависимости от частоты кормления. Ренальцин ® приятный на вкус и не влияет на вкус пищи.

Противопоказания: Нет.

Предостережения: Нет

Форма выпуска: Пластиковые флаконы объемом 50 мл, оснащенные специальным дозатором на 1мл.

Хранение: В недоступном для детей месте, при температуре от 50 до 250С.

Срок годности: 3 года.

Производитель: Байер АГ (Bayer HealthCare AG), Германия.

Ренальцин ® — надежная защита почек!

10 ответов на вопросы владельцев по применению Ренальцина ®

Какие могут быть причины хронической почечной недостаточности? (далее в тексте хроническая почечная недостаточность = ХПН)
Вначале следует отметить факторы, способствующие заболеванию почек, среди них:
нарушение обмена веществ,нарушения работы иммунной системы,
инфекции, хронические воспаления, опухоли.
Перечисленные факторы являются пусковым механизмом для возникновения различных заболеваний почек: мочекаменной болезни, нефрита, гидронефроза и других. Какое бы ни было заболевание почек, но практически каждое из них заканчивается развитием ХПН.
Какие симптомы хронической почечной недостаточности?
Первые звоночки, свидетельствующие о заболевании почек, весьма схожи с признаками старения: кошка больше спит, становится малоподвижной, принимает меньше корма.
Однако, у большинства животных заболевание никак не проявляет себя, пока 70% функции почек не будет утрачено.
Позже, когда состояние усугубляется, появляются такие симптомы, как: потеря аппетита, потеря веса, изменение количества мочи (или мало, или много), ухудшается состояние кожи, возникает кожный зуд.
Что я могу сделать для своей кошки, чтобы предотвратить ХПН?
Помните, что ХПН – коварное заболевание, поскольку долгий период времени никак не проявляется.
Поэтому, если Ваша кошка достигла 7-летнего возраста, ей необходимо ежегодно проходить диагностику ХПН в ветеринарной клинике.
Если же Вы заметили хотя бы один из перечисленных в предыдущем пункте симптомов, немедленно обратитесь к ветеринарному врачу с целью проверки состояния почек кошки.
Чем раньше ветеринарный врач выявит заболевание, тем больше шансов у кошки сохранить здоровье!
Почему контроль фосфора настолько важен при лечении ХПН?
Любое заболевание почек, несмотря на первичную причину, приводит к тому, что в организме животного накапливаются вредные вещества (токсины) и происходит нарушение баланса важных минералов, таких как фосфор.
Когда почки не могут всецело справляться со своими функциями, фосфор, вместо того, чтобы выводиться с мочой, накапливается в организме больного животного в избыточном количестве.
Увеличенное количество фосфора в организме кошки приводит к тому, что этот минерал оседает в почках, а также других органах, что весьма усугубляет работу почек и состояние организма в целом.
Поэтому контроль фосфора – один из важнейших моментов лечения ХПН.
Что я могу сделать для кошки, если у нее обнаружили ХПН?
Ренальцин ® — единственный продукт, который разработан специально для поддержки функции почек в случае хронической почечной недостаточности. Основной принцип действия Ренальцина ® — снижение уровня фосфора в организме животного, что является главной задачей при лечении такого сложного заболевания, как ХПН.К тому же Ренальцин ® имеет в своем составе такие важные компоненты, как:
- Витамин Е (дневная потребность кошки в витамине Е = суточной дозе Ренальцина ®), который поддерживает работу сердечно-сосудистой системы;
- Каолин – вещество, связывающие токсины в желудочно-кишечном тракте.
Как правильно применять Ренальцин ®?
Ренальцин ® выпускается в виде пасты, приятной на вкус. Флакон снабжен специальным аппликатором, одно нажатие на который соответствует 1 мл Ренальцина ®.
Продукт следует добавлять к корму, который предпочитает Ваша кошка – к сухому или влажному, или же к ренальной диете.
Начинать применение рекомендовано с дозы 2 мл в день, в случае необходимости доза может быть увеличена до 4 мл в день или выше.
Должен ли Ренальцин ® смешиваться с едой или его необходимо просто добавлять сверху на корм?
Это зависит от Вашего выбора, главное, чтобы кошка съела всю порцию еды за один раз. Смешивание с едой может благоприятствовать лучшему поеданию Ренальцина ®. Суточную дозу Ренальцина ® можно давать один раз в день или же разделить на два приема, в зависимости от режима питания кошки.
Какие результаты применения Ренальцина® кошкам с ХПН?
При правильном регулярном и своевременном применении Ренальцина® возможно продлить жизнь кошкам с ХПН на период до 2 лет, поддерживая при этом высокое качество жизни кошки. Владельцы отмечают повышение аппетита, активности и улучшение общего состояния кошек уже после 2 недель после применения Ренальцина ®.
Что делать, если кошка не принимает ренальную диету?
Естественно, лучшего результата лечения ХПН можно добиться при совместном использовании Ренальцина ® с диетическими кормами. Но, если Ваша кошка не принимает ренальные диеты, не отчаивайтесь — Ренальцин ® эффективен и при применении с обычным кормом.
Можно ли использовать Ренальцин ® для собак?
Из предварительных исследований по безопасности и эффективности, представленными на Конгрессе Европейской Академии Ветеринарной Фармакологии и Токсикологии в 2006 году, известно, что Ренальцин ® толерантен для кошек и для собак. Суточная доза Ренальцина ® для собак – 5 мл на 10 кг живого веса.

Источник