Витамин D и хроническая крапивница
- КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: крапивница, витамин D, лечение, дети, гиповитаминоз
Витамин D уже давно рассматривается как важный компонент сано- и патогенетических реакций, а не только как противорахитичное средство. Роли витамина D в развитии хронической крапивницы посвящено большое число публикаций [1, 2].
Крапивница (L50) – полиэтиологичное состояние, обусловленное дегрануляцией мастоцитов с выходом плазмы в дерму с появлением типичных зудящих очагов с вариабельными границами, размером и степенью набухания с ангиоэдемой или без нее. Крапивница, повторяющаяся или сохраняющаяся на протяжении свыше шести недель, считается хронической. Хронический зуд может сопровождаться расчесами и местными язвами [3, 4].
Следует отметить, что отечественных исследований, посвященных включению витамина D в комплексное лечение крапивницы, немного [5].
Мальчик 15 лет страдает хронической крапивницей с сентября 2018 г. Заболевание сопровождается распространенной полиморфной сыпью, ангиоэдемой, зудом. Как следствие – существенное снижение качества жизни, ограничение активности.
При изучении специфического антигена E аллергенспецифических фракций к растительным антигенам, домашней пыли, кошке, собаке, клещам не выявлено. Пациент получал антигистаминные препараты (лоратадин и цетиризин), проведен курс ранитидина 300 мг/сут, двухнедельный курс пероральных глюкокортикостероидов (ГКС) (0,8 мг/кг/сут). Существенного эффекта не отмечалось.
Результаты ультразвуковых исследований в январе 2019 г. – без особенностей. Жизненные функции не нарушены. Щитовидная железа не изменена, концентрация тиреостимулирующего гормона в норме. Данных о паранеопластической реакции нет. Прогрессирование диффузной крапивницы с высыпаниями на коже туловища и конечностей, ангиоэдемой лица, множественными расчесами (рисунок).
С учетом возможного гиповитаминоза D определена концентрация 25(OH)D – 22 нг/мл (норма – 30–100 нг/мл). В связи с этим к цетиризину добавили колекальциферол (Вигантол) в половинной дозе (25 капель два раза в неделю в течение двух недель, внутрь, то есть 25 000 ЕД/нед), рекомендованной для взрослых пациентов Российской ассоциацией эндокринологов при концентрации 25(OH)D 20–29 нг/мл [6]. Через десять дней зуд и отек тканей были купированы. Позднее отмечалась эпителизация экскориаций. Подростку назначили поддерживающий курс (600 МЕ/сут). Концентрация 25(OH)D достигла 32 нг/мл.
В динамике отмечались редкие эпизоды курабельных высыпаний и мало выраженного зуда. От контрольной фотофиксации результатов подросток и его родители отказались.
Включение в комплексное лечение витамина D с восстановлением его сывороточной концентрации способствовало ремиссии заболевания.
Данное наблюдение демонстрирует роль витамина D в развитии иммунных и аллергических реакций. Витамин D является гормоноподобным соединением, которое влияет на активацию тучных клеток и участвует в иммунных реакциях Th1 и Th2 и синтезе цитокинов [7].
Установлено, что острую крапивницу в течение жизни переносит до 10–20% населения, хроническую – 1–3%. Далеко не всегда удается связать наличие крапивницы с внешними аллергенами. Лечение данного заболевания крайне затруднительно. Наряду с ангистаминными препаратами рекомендуется применять системные ГКС, антилейкотриены, гидрохлорохин, дапсон, циклоспорин, анти-IgE-моноклональные антитела. Ни один из препаратов не гарантирует абсолютной ремиссии. О полном излечении и говорить не приходится. В качестве альтернативы можно рассмотреть витамин D, характеризующийся иммуномодулирующим эффектом [8]. На наш взгляд, определение концентрации витамина D в крови у пациентов с хронической крапивницей показано при неэффективности лечения другими препаратами.
Дальнейшие исследования должны проводиться с учетом популяционного определения нормативов сывороточной концентрации витамина D, особенностей его обмена и рецепторного аппарата у пациентов.
Источник
Какие витамины нужны для здоровья кожи
Сухость кожи, шелушение, преждевременные морщинки — в любой непонятной ситуации люди обращаются к витаминам. Но у каждого из тринадцати «спасателей» есть своя норма и зона ответственности. Изучите полный гид от Amway, чтобы использовать витамины для кожи правильно и эффективно.
Витамины и красота
Какой витамин для кожи самый важный? Некоторые считают витамин Е наиболее эффективным для кожи лица, другие часами могут объяснять, чем полезен витамин С. Не стоит искать победителя: лучше направить внимание на вопрос, как сделать кожу лица здоровой, чистой и сияющей. Важно запомнить основные витамины, отвечающие за её состояние.
Витамин
Действие
Результат
Запускает процесс обновления клеток, контролирует работу сальных желёз
Подтянутая кожа, уменьшение акне и жирного блеска
Замедляет процессы старения, разглаживает рельеф дермы
Эластичная кожа, устранение мелких морщин
Регулирует обмен веществ, отвечает за регенерацию
Ровный тон, устранение воспалений и раздражений
Активизирует фибробласты, снижает активность сальных желёз
Упругая кожа, уменьшение угревой сыпи
Способствует восстановительным процессам, уменьшает воспаления
Заживление повреждений, разглаживание бороздок и заломов
Помогает усваивать полезные вещества, стимулирует вывод лишней жидкости
Уменьшение отёков, защита от преждевременного старения
Участвует в метаболизме жирных кислот, формирует каркас для эпителия
Свежий цвет лица и упругая кожа
Оказывает антиоксидантное воздействие, способствует синтезу аминокислот
Устранение угревой сыпи, предотвращение пигментации
Обогащает кожу кислородом, предотвращает её потускнение
Улучшение цвета лица, выравнивание тона
Блокирует действие свободных радикалов, укрепляет сосуды и капилляры
Чистые поры, разглаживание мелких морщин
Замедляет процессы старения, участвует в синтезе коллагена, улучшает обмен веществ
Устранение покраснения и шелушения, профилактика преждевременных морщин
Поддерживает липидную мантию, оказывает лифтинг-эффект
Устранение сухости, уменьшение складок на лице, появление здорового румянца
Защищает от ультрафиолета, нейтрализует свободные радикалы
Упругая и увлажнённая кожа, уменьшение отёчности, профилактика воспаления и аллергии
Витамины и молодость
При изучении таблицы легко заметить, что некоторые витамины замедляют процессы старения кожи и помогают сохранить её упругость и эластичность [1] . Как это происходит?
- Ускоряется процесс обновления эпидермиса
Без дополнительной витаминной поддержки период регенерации эпидермиса неуклонно замедляется. Так, в 20 лет он занимает около 30 дней, а в 50 лет — в два раза больше.
- Восстанавливаются волокна дермы
Действие различных витаминных комплексов может быть направлено на восстановление коллагеновых и эластиновых волокон, стимуляцию кровообращения, укрепление и тонизирование сосудов. Всё это борется с потерей эластичности и приводит к улучшению состояния дермы.
Признаки и последствия дефицита витаминов
Недостаток витаминов часто проявляет себя на коже лица, рук и ног. Каких витаминов не хватает, если:
- Кожа шелушится и сохнет. Сухая кожа — признак нехватки витаминов А и Е. Если руки постоянно нуждаются в креме, стоит задуматься не только о снятии симптомов, но и об устранении причины.
- Кожа на ладоняхшелушится. Плохая регенерация эпидермиса приводит к тому, что при механических воздействиях кожа облезает, трескается до крови и буквально лопается на пальцах. Для ускорения восстановительных процессов используют витамин А и целый комплекс витаминов группы В.
Проблемы с кожей не всегда появляются сразу. В состоянии авитаминоза можно провести месяцы и годы. За это время на фоне дефицита витаминов могут развиться атеросклероз, гипертония, сахарный диабет и даже злокачественные новообразования [2, 3] . Поэтому не стоит пренебрегать профилактикой: мониторинг уровня витаминов в организме особенно показан подросткам, пожилым людям, беременным женщинам, жителям мегаполисов и промышленных городов.
Витамины и питание
Часть необходимых организму витаминов можно получить с едой. Самые полезные продукты для кожи — рыба жирных сортов (лосось, форель, тунец), овощи (морковь, огурцы, капуста), фрукты и ягоды (гранат, клубника), масла (кокосовое, оливковое) и травы (розмарин, мята, петрушка).
Также в рацион следует включить мёд, который содержит органические и фруктовые кислоты, витамины В и С. Полезные свойства алоэ используют не только для кремов: продающийся в аптеках сок можно пить для профилактики воспалений и восстановления организма.
А вот продукты с содержанием фитиновой кислоты (бобы, орехи, злаки) называют «антинутриенты». Они затрудняют процесс усвоения полезных веществ [4,5] .
Витамины и БАДы
Чтобы набрать дневную норму витамина А, нужно съесть 150 граммов сливочного масла, витамина B1 — килограмм чёрного хлеба [6] . Проще и эффективнее по согласованию со специалистом добавить в рацион биологически активные добавки — те же нутриенты, но в более концентрированном виде.
При выборе БАДа нужно учитывать следующие факторы: возраст, потребность организма в конкретных веществах, желаемый результат и форму приёма (таблетки, пластинки, сиропы). Примеры добавок для разных возрастов и целей:
- витамины В и С помогают поддерживать молодость и красоту после 25 лет;
- витамин Е и лецитин повышают кожный иммунитет и обеспечивают антиоксидантную защиту;
- витамин В9 и железо заботятся о коже, волосах и ногтях — особенно рекомендованы женщинам;
- комплекс PHYTOINFUSE™ разработан для увлажнения кожи изнутри даже ночью.
Уход за кожей лица и тела
Не существует универсальной методики ухода. Её нужно подбирать в зависимости от возраста, пола и других особенностей организма. Например, для женщин характерна тонкая кожа, а мужчинам свойственны более активные сальные железы.
И даже для конкретного человека вряд ли можно подобрать единую схему ухода для всей кожи. Тело более склонно к сухости, чем лицо, но проще переносит активные воздействия — пилинги и массажи. А область вокруг глаз требует лёгких текстур и деликатного обращения.
При этом все косметические процедуры оказывают временный эффект и устраняют последствия, а не причины. Чтобы добиться здоровой кожи лица и тела, организм нужно очистить и увлажнить изнутри.
Образ жизни и здоровье кожи
Приёмы для улучшения внешнего вида меняются на протяжении всей жизни. В юности встаёт вопрос: как очистить кожу лица от прыщей? Здесь на помощь спешат витамин А и никотиновая кислота.
После 25 лет на повестке дня — сохранение молодости. Как придать коже здоровый цвет и устранить первые морщинки? Присмотреться к тиамину, биотину и пиридоксину.
В 35 лет способность к восстановлению снижается, а морщины и отёки становятся заметными. В этот период «держать лицо» желательно уже с помощью косметолога, который подберёт подходящие массажи, пилинги и маски.
После 40 лет главенствует вопрос: как омолодить кожу и повысить эластичность? Включить в рацион антиоксиданты, проводить криомассаж и парафиновые аппликации. После 55 лет к ним добавляются лифтинг-процедуры и подтягивающие сыворотки.
А вот что полезно в любом возрасте, так это здоровый сон, регулярная физическая активность и позитивный настрой.
* БАДы не являются лекарственными средствами, имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
** Наличие товаров может измениться. Представленные изображения товаров могут отличаться от их фактического внешнего вида. С подробной информацией о товарах можно ознакомиться по телефонам +7 (495) 981-40-00 (для Москвы и МО), 8 (800) 100-90-00 (для остальных регионов России) или на сайте Amway.ru.
Список источников:
Источник
Чистая кожа раз и навсегда! Как победить акне?
Угревая сыпь чаще всего впервые появляется у подростков и нередко уходит вместе с пубертатным периодом. Однако бывает и так, что проблема акне дает о себе знать и во взрослом возрасте.
Все, кто хотя бы раз сталкивался с воспаленными высыпаниями на лице, знают, как сложно от них избавиться. К сожалению, универсальной “таблетки” от акне до сих пор не изобрели: для поддержания красивого и здорового вида кожи необходим комплексный подход.
Причины появления прыщей и угревой сыпи у каждого индивидуальны — вам не обойтись без посещения специалиста и соблюдения его рекомендаций. Однако существуют и общие правила, которые помогут вам ускорить процесс лечения, а также предотвратить возникновение акне в будущем.
1. Нормализуйте питание
Сладости, острая и жирная пища, фаст-фуд, копчености, алкоголь — все эти продукты в больших количествах перегружают печень. И, если печень перестает справляться с функциями по очищению организма, то часть нагрузки берет на себя кожа! Кроме того, повышенное содержание углеводов в рационе провоцирует усиленную секрецию сальных желез. Именно поэтому здоровое питание важно не только для поддержания фигуры!
Делайте упор на медленные углеводы, нежирное мясо, бобовые, ешьте как можно больше овощей и фруктов. Кроме того, крайне полезно будет включить в рацион пробиотики (например, йогурт или кефир). Они помогают поддерживать здоровый баланс бактерий в организме и благоприятно влияют на кожу. И не забывайте пить больше чистой воды, чтобы помогать организму очищаться, а также увлажнять кожу изнутри.
Умывание специальным муссом или гелем и протирание тоником от акне должны стать для вас обязательным ритуалом каждый вечер. Но не перестарайтесь: если вы будете умываться несколько раз в день, то естественная секреция сальных желез нарушится.
Кроме того, раз в неделю делайте специальные маски от прыщей: они помогут вытянуть токсины, выровняют цвет кожи и уберут жирный блеск. Также рекомендуется периодически посещать косметолога для профессиональной чистки лица.
3. Принимайте витамины
Витамины помогут улучшить обмен веществ, снизить воспалительные процессы, поспособствовать очищению организма. Вернуть коже красоту и здоровый вид под силу таким добавкам, как цинк, биотин, витамины группы В и E. Также на помощь придут антиоксиданты и аминокислоты, отвечающие за поддержание иммунитета и нормализацию обмена веществ. К витаминным комплексам, разработанным специально для борьбы с акне относятся, например, драже “ Эвисент Акнесент” и “Доппельгерц Анти-Акне”. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
4. Пройдите сеанс фототерапии
Фототерапия считается одной из самых эффективных косметологических процедур против акне. Как это работает? Интенсивный импульсный свет проникает в кожу и разогревает её, разрушая меланин, убивая бактерии и улучшая обменные процессы. Снижается воспаление и отечность, уменьшается жирность, а пигментные пятна становятся менее заметными. За 7-10 сеансов можно убрать до 95% угревой сыпи! У процедуры есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
5. Пользуйтесь кремами с SPF и увлажняйте кожу лица
Агрессивный ультрафиолет провоцирует воспаления на коже и усиливает секрецию сальных желез. Поэтому обязательно включайте в свой ежедневный уход дневные кремы с SPF, а на пляже загорайте до 11 часов с утра или после 17 часов вечера.
Кроме того, жирная кожа нуждается в увлажнении не меньше, чем сухая! Выбирайте специальные средства для проблемной кожи на легкой гелевой основе и с пометкой “некомедогенно”.
И помните: нередко обильные высыпания на лице свидетельствуют о гормональных проблемах. Обязательно пройдите консультацию у врача-эндокринолога. Не занимайтесь самолечением с помощью антибиотиков и гормональных препаратов и ни в коем случае не выдавливайте прыщи: избавиться от рубцов будет не легче, чем от самой проблемы акне!
Источник