Витамины для беременных
Витамины и минералы – вещества, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Получать их должен каждый человек, который заботится о своем здоровье, и в особенности женщины, ожидающие ребенка. Другой вопрос, в каком виде и какие витамины во время беременности должны поступать в организм. Казалось бы, ответ очевиден – в аптеках много поливитаминных комплексов на любой вкус и кошелек. Однако не все так просто.
Нужно ли беременным принимать витамины: данные ВОЗ (FAO/WHO), Института Медицины США (IOM) и EFSA (Европейское агентство по безопасности продуктов питания)
В интернете существует много противоречивой информации о том, пить или не пить витамины. Есть мнение, что достаточно просто полноценно питаться. Как же разобраться в этом вопросе?
Исследования последних лет свидетельствуют о широком распространении дефицита отдельных витаминов и микроэлементов среди беременных и кормящих женщин во всем мире. У 80 % женщин независимо от возраста, места проживания и социального статуса наблюдается сочетанный дефицит трех и более витаминов. Последнее масштабное исследование нутритивного статуса в Российской Федерации проводилось Институтом питания в 2001–2011 годах. В ходе него были выявлены дефициты по ряду витаминов: по фолиевой кислоте (у 85 % обследованных), по железу и витамину С (у 30 %), по йоду и кальцию (до 100 %). Исследование у беременных женщин, проведенное в 2006–2017 годах Институтом питания показало, что наиболее распространены дефициты витамина D и Е, а также фолиевой кислоты, витаминов В2 (рибофлавина) и В6 (пиридоксина). Даже при сбалансированном питании рацион продуктов не в состоянии обеспечить все возрастающие потребности организма необходимым количеством витаминов, т. к. их потеря при хранении, тепловой обработке продуктов составляет от 30 до 90 %.
Потребности в нутриентах в период беременности и кормления грудью возрастают. Именно витамины, минералы и микроэлементы способствуют изменению размеров и функциональной активности органов и систем матери во время беременности, нормальному формированию плаценты и развитию плода.
Эти возросшие потребности примерно одинаковы во всех нормативных документах. А вот в необходимом дополнительном количестве витаминов и микроэлементов ведущие мировые организации дают немного различные рекомендации. Это естественно, ведь в каждой стране могут быть свои национальные особенности и пищевые привычки.
Подводя итоги, можно сделать следующие выводы:
- вне зависимости от качества питания и физического состояния все женщины должны принимать фолиевую кислоту (витамин В9), которая снижает риск развития пороков центральной нервной системы у плода;
- кальций, йод, железо, витамин D и омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты являются особенно важными нутриентами для благоприятного течения и исхода беременности, в разных странах они входят в перечень рекомендованных;
- при несбалансированном питании женщины прием поливитаминных комплексов помогает снизить риск развития анемии беременных и появления на свет ребенка с малым весом (или преждевременных родов).
Точно сказать, нужны ли витамины и какие именно, должен врач. В случае необходимости он подберет подходящий витаминный комплекс.
Витамины для беременных на I триместре
- Фолиевая кислота (ВС, В9). Ее следует принимать вне зависимости от качества рациона. Это главный витамин беременности. Специалисты нередко советуют начинать пить фолиевую кислоту еще на этапе планирования беременности, причем не только будущей маме, но и отцу.
- Пиридоксин (витамин В6). Он может помочь снять симптомы токсикоза, снизить нервозность и предупредить появление судорог в икроножных мышцах. Он необходим для правильной закладки центральной нервной системы у плода.
- Ретинол (витамин А). Нужен для нормального роста плода. Обеспечить поступление этого витамина в необходимом количестве следует в конце первого – начале второго триместра, когда ребенок начинает интенсивно расти.
- Йод. В первом триместре гормоны щитовидной железы активно расходуются, поэтому в это время особенно необходимо постоянно пополнять запасы йода. Гормоны щитовидной железы нужны для развития головного мозга. Недостаток йода может негативно сказаться на интеллекте, слуховом развитии и показателях роста будущего ребенка.
Витамины для беременных на II триместре
Во втором триместре врач может рекомендовать пропить 1–2 курса витаминов, которые женщина принимала в I триместре беременности, а также дополнить их еще двумя.
- ВитаминD. Способствует активному росту плода и помогает предотвратить развитие внутриутробного рахита.
- Витамин Е. Необходим для обеспечения эластичности и хорошей растяжимости мягких тканей. Это помогает предотвратить появление растяжек на коже и истончения стенок матки при интенсивном росте плода. Кроме того, витамин Е способствует улучшению функционирования плаценты. Его недостаток может привести к отставанию плода в развитии и даже к преждевременным родам.
Кроме витаминов во втором триместре беременности женщине может быть рекомендован прием препаратов кальция и железа, поскольку они интенсивно расходуются на выработку форменных элементов крови и развитие костной ткани у плода.
Витамины для беременных на III триместре
В третьем триместре беременности плод активно накапливает витамины и микроэлементы, создается депо для многих нутриентов, поэтому очень важно, чтобы мама не испытывала дефицитов. Например, внутриутробных запасов железа малышу хватает до 4–5 месяцев внеутробной жизни. А головной мозг плода в третьем триместре интенсивно накапливает полиненасыщенные жирные кислоты, поэтому омега-3 обязательно должна присутствовать в рационе будущей мамы. Фолиевая кислота, казалось бы, уже не играет такой существенной роли – ведь органы и системы уже сформированы. Но в популяции нередко встречаются генетические нарушения в системе усвоения фолатов, и таким женщинам нужно дополнительное количество фолиевой кислоты, чтобы избежать осложнений беременности.
Плод в третьем триместре также продолжает расти и развиваться, поэтому будущей маме может быть необходим дальнейший прием витаминов и минералов, которые обеспечат правильный рост и обмен веществ. В этот период беременной обычно рекомендуется продолжить пить до самых родов витамин Е, а также препараты, содержащие железо и кальций.
Кому точно надо
Однозначно принимать поливитамины в течение всей беременности стоит женщинам с многоплодной беременностью, ведь нагрузка на организм в этом случае возрастает, и собственных ресурсов, как правило, не хватает. У курящих также повышенный расход витамина С и фолиевой кислоты, это стоит помнить тем, кто не смог отказаться от вредной привычки. Женщины с ограничениями в диете тоже находятся в зоне риска нутритивного дисбаланса и развития дефицитных состояний. Выраженные токсикозы неблагоприятно сказываются на обеспеченности витаминами и микроэлементами, поэтому своевременная коррекция правильно подобранными витаминами будет в помощь и может помочь благоприятному течению беременности.
Источник
Какие витамину нужно пить во время беременности 1 триместра
После зачатия организм будущей мамы подвергается изменениям, которые требуют достаточного количества питательных веществ, витаминов и минералов для полноценного функционирования всех внутренних систем и прогрессирования беременности. Поэтому с ранних сроков вынашивания ребёнка женщине необходимо заботливо относиться к своему здоровью и принимать при необходимости витаминно-минеральные препараты.
Польза приёма витаминов в I триместре
Первые двенадцать недель после оплодотворения происходит стремительное развитие беременности — это период закладывания осевых органов и тканей будущего человечка. Для полноценного роста и развития эмбриона в утробе женскому организму требуются определённые витамины и минералы в достаточном количестве.
Нередко у женщин «в положении» на раннем этапе вынашивания ребёночка появляются признаки токсикоза — головокружение, тошнота, рвота, обморочное состояние, которые могут быть вызваны дефицитом полезных веществ в организме. Поэтому ещё одной положительной стороной приёма витаминов является предотвращение токсикоза или ослабление его проявлений.
И также отсутствие дефицита витаминов с первого триместра (в идеальном варианте — с этапа планирования) способствует избавлению от нежелательных последствий как на протяжении всей беременности, так и после родоразрешения. Например, достаточное количество кальция помогает сохранить эмаль зубов от разрушения при ожидании малыша или после его рождения, а витамин Е поддерживает эластичность кожных покровов, предотвращая или сокращая количество стрий и т. д.
Витаминные комплексы, применяемые во время первой трети беременности, повышают иммунитет женщины и, следовательно, предотвращают различные заболевания.
Необходимые витамины и минералы на ранних сроках беременности
При вынашивании ребёнка организму будущей мамы требуются различные нутриенты в определённых дозировках. В I триместре такими являются:
- Фолиевая кислота (В9). Суточная доза — 0,4 мг. Этот витамин воздействует на развитие головного и спинного мозга плода (на первых этапах стимулирует развитие нервной трубки). Дефицитное количество фолиевой кислоты способно спровоцировать тяжёлые анатомические пороки — гидроцефалию и анэнцефалию мозга ребёнка. При этом могут наблюдаться признаки ухудшения самочувствия женщины, проявляющиеся в виде сильного токсикоза, болей в области живота, увеличения селезёнки и т. д.
- Витамин Е. Рекомендуемое суточное количество — 10 мг. Помогает синтезировать гормоны, способствующие сохранению беременности. При недостаточном содержании витамина Е (токоферола) появляется риск самопроизвольного выкидыша.
- Витамин С. Рекомендуемая суточная доза — 70 мг. Аскорбиновая кислота необходима для построения хрящевых тканей будущего малыша. Недостаточное содержание витамина С в организме приводит к снижению иммунитета беременной, что увеличивает вероятность различных заболеваний. При этом стенки кровеносных сосудов ослабевают. Эти факторы несут угрозу для плода (аномалии развития или выкидыш).
- Витамин А. Суточная доза — 0,8 мг. После зачатия витамин А требуется для образования тканей плаценты. Кроме того, этот витамин оказывает положительное влияние на организм женщины — нормализует работу сердца, способствует поддержанию структуры слизистых поверхностей и улучшению внешнего вида кожи, ногтей и волос, а также нормализует сон. Следует отметить, что избыток витамина А может оказать негативное воздействие: пороки сердца и ЦНС, аномалии развития органов половой системы, конечностей и почек ребёнка.
- Йод. Необходимая доза — 200 мкг в сутки. Способствует поддержанию функционирования щитовидной железы, синтезирующей гормоны. Впоследствии йод требуется для полноценного развития щитовидной железы плода. Дефицит йода может спровоцировать рождение малыша с умственной отсталостью.
- Кальций. Суточная норма — 1500 мг. Необходим для образования различных тканей плода: мышечной, нервной, кожной, костной и др. Для женщины польза кальция заключается в укреплении костей и мышц, нормализации свёртываемости крови. Недостаток кальция приводит к мышечным судорогам, ломкости ногтей и т. д. А для ребёнка дефицит этого вещества грозит рахитом.
Отрицательная реакция организма беременной может быть спровоцирована не только дефицитом витаминов и минералов, но и их переизбытком. Поэтому перед применением витаминных комплексов консультация с лечащим врачом является необходимой.
Самостоятельный приём витаминов в произвольной дозировке нередко приводит к патологическим последствиям как со стороны здоровья женщины, так и со стороны развития эмбриона.
Показания для назначения витаминов в I триместре
Назначение витаминных препаратов происходит после медицинского обследования и получения результатов лабораторных анализов женщины. На основании этих данных доктор выясняет, каких витаминов и минералов не хватает беременной, а какие присутствуют в достаточном количестве.
Во время первого триместра беременные нуждаются в дополнительном приёме фолиевой кислоты, витамина Е и йода. Применение остальных витаминов и минералов определяется в индивидуальном порядке.
Показаниями к обязательному назначению витаминных комплексов являются:
- авитаминоз до беременности;
- возраст женщины старше 30 лет;
- наличие осложнений или выкидыши в предыдущих беременностях;
- неполноценный рацион;
- неудовлетворительные результаты анализов.
Во всех остальных случаях можно обойтись без дополнительного приёма витаминно-минеральных препаратов, но при этом следует придерживаться правил здорового образа жизни, принимать в пищу свежие продукты, обогащённые полезными веществами, при отсутствии противопоказаний заниматься гимнастикой для беременных или плаваньем, полноценно отдыхать днём и ночью, а также избегать стрессовых ситуаций.
Витаминно-минеральные комплексы для первого триместра беременности
На современном фармацевтическом рынке существует немалое количество комплексов витаминов, предназначенных для будущих мам.
Таблица: Популярные витаминно-минеральные комплексы
Название | Цена | Форма выпуска | Состав | Противопоказания | Преимущества | Недостатки | Применение |
Элевит Пронаталь (Германия) | около 700 рублей | Таблетки |
|
|
|
| По 1 таблетке в день во время приёма пищи. |
Алфавит для беременных (Россия) | около 360 рублей | Таблетки разных цветов |
|
|
|
| По 1 таблетке каждого цвета через каждые 5–6 часов в день. |
Фемибион 1 (Швейцария) | около 500 рублей | Таблетки |
|
|
|
| По 1 таблетке в день, запивая водой. |
Прегнакеа (Великобритания) | около 500 рублей | Капсулы |
|
|
|
| 1 капсула в сутки во время или после приёма пищи. |
Витрум Пренатал Форте (США) | около 700 рублей | Таблетки |
|
|
|
| По 1 таблетке в сутки в первой половине дня. |
Длительность приёма комплексных препаратов определяется врачом в индивидуальном порядке.
Фотогалерея: Комплексные препараты витаминов и минералов
Продукты, содержащие необходимые беременным женщинам минералы и витамины в I триместре
Несмотря на большой выбор готовых сбалансированных препаратов, содержащих необходимое количество полезных нутриентов, беременная женщина должна употреблять в пищу продукты, обогащённые витаминами и минералами.
Фолиевая кислота присутствует в зелени (лук, петрушка), шпинате, капусте. И также витамином В9 богаты: морковь, репа, свёкла, спаржа, лимон, груша, яблоко, виноград, клубника, пшеница, рожь, семечки, орехи, арбуз, зерновой хлеб, печень трески и т. д.
К продуктам, обогащённым йодом относятся: морская капуста, чернослив, клубника, клюква, тунец, треска, креветки, белая фасоль и т. д.
Витамин С в больших количествах присутствует в цитрусовых, шиповнике (сушёном и свежем), облепихе, клубнике, землянике, редисе, крыжовнике, чёрной смородине, ананасе, свежем тимьяне и т. д.
Витамин А находится в рыбьем жире, печени говядины, курицы и трески, зернистой икре рыбы, сыре, сметане, твороге, яичных желтках и т. д.
Наибольшее количество витамина Е присутствует в маслах — зародышей пшеницы, подсолнечника, миндаля, кукурузы, оливы, арахиса, кунжута, хлопка, орехов, льна, абрикосовых косточек и т. д. И также токоферолом богаты куриные яйца, пшеничные отруби, орехи, сёмга, лосось, брокколи и т. д.
К продуктам, обогащённым кальцием можно отнести молочную продукцию, финики, инжир, ягоды малины и земляники, зёрна, рыбу, яйца, рис, гречку и т. д.
Обладая знаниями о содержании витаминов и минералов в определённых продуктах, будущая мама имеет возможность скорректировать рацион в зависимости от потребностей своего организма.
Свежие продукты содержат большое количество различных витаминов и минералов
На протяжении первых 12 недель беременности я принимала только таблетки фолиевой кислоты и витамина Е. В дополнительном приёме комплексных препаратов не было нужды — я ежедневно употребляла в пищу свежие фрукты и овощи, различные ягоды, зелень, йогурты и творожки. В моём случае этого оказалось достаточно и результаты анализов, а также самочувствие были в норме. Поэтому гинеколог не назначал мне витаминно-минеральные препараты на начальных этапах беременности. По моему мнению, беременной женщине в первую очередь необходимо придерживаться рекомендаций доктора и приложить максимум усилий для того, чтобы получать витамины и минералы из продуктов питания.
Отзывы о комплексах витаминов
Видео: беременность и витамины
Первая треть беременности — главный период в развитии плода, от которого зависит его дальнейшая судьба. Поэтому женщине «в положении» не стоит игнорировать рекомендации врачей относительно образа жизни, рациона и дополнительного применения минералов и витаминов.
Источник