Пониженная температура тела
Пониженная температура тела (гипотермия) – такое же неприятное и опасное явление, как и высокая температура, и говорит о сбое в работе организма. Что делать при небольшой лихорадке, знает практически каждый, а вот опустившийся ниже привычных 36,6°С столбик ртути часто ставит человека в тупик.
Пониженной считается температура тела ниже 35,5 – 35°С. В некоторых случаях это всего лишь индивидуальная особенность организма, но иногда гипотермия является одним из симптомов серьезного заболевания.
Как может проявляться гипотермия?
Измерить температуру необходимо, если вы заметили у себя следующие симптомы:
- повышенная утомляемость и сонливость, с которой сложно справиться самостоятельно;
- чувство разбитости;
- нервозность, раздражительность;
- вам трудно сосредоточиться.
У детей при пониженной температуре тела наблюдаются плаксивость, вялость, капризы, отсутствие аппетита.
Не забывайте о том, что объективность показаний термометра во многом зависит от времени суток, возраста и даже места измерения. Например, утром, после сна и продолжительного отдыха температура тела всегда немного ниже, чем обычно.
Есть ли польза от пониженной температуры?
Если пониженная температура является индивидуальной особенностью вашего организма, это значит, что все обменные процессы протекают в нем намного медленнее, чем у обычных людей. Согласно исследованиям, люди с нормально пониженной температурой тела живут дольше и стареют медленнее.
Гипотермия считается индивидуальной особенностью организма, если человек чувствует себя хорошо физически и психически и имеет нормальную работоспособность.
Причины пониженной температуры
- Обострение хронических заболеваний, например, вегето-сосудистой дистонии.
- Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы – гипотиреоз.
- Патологии надпочечников.
- Беременность.
- Прием некоторых лекарств, особенно жаропонижающих и сосудосуживающих препаратов.
- Низкое кровяное давление, сердечные заболевания.
- Общее переутомление, плохой сон, депрессивные состояния, стресс.
- Недавно перенесенные вирусные или бактериальные инфекции.
- Анемия.
- Голодание и жесткие диеты, вызвавшие недостаток витаминов и питательных веществ.
- Сепсис.
- Кожные болезни, поражающие большие участки тела.
- Отравление алкоголем и наркотическими препаратами.
- Присутствие ВИЧ-инфекции.
Есть и внешние причины понижения температуры тела – долгое нахождение в воде, на ветру, в холодном помещении со сквозняками, пребывание в одной и той же позе.
Что можно сделать до обращения к врачу?
Поднимать температуру тела нужно очень осторожно. Резкая смена теплового режима может привести к серьезным последствиям.
- Если причина низкой температуры тела – переохлаждение, поместите замерзшего человека в теплой комнате, переоденьте его в сухую одежду, укройте одеялом и напоите теплым сладким чаем.
- Горячие ванна, чай, усиленное растирание частей тела могут навредить. Употребление крепких спиртных напитков также крайне нежелательно.
- Маленького ребенка следует покормить, дать ему теплое питье, обнять и согреть собственным теплом.
- Если вы просто переутомились, сделайте паузу в делах. Возьмите два-три выходных: как следует выспитесь, примите ванну, погуляйте на свежем воздухе. После такого полноценного отдыха нормальная температура тела восстановится естественным образом.
Когда необходима срочная медицинская помощь?
- Градусник показывает 35°С, и температура продолжает падать.
- Понижение температуры сопровождается кровотечением, рвотой, нарушениями речи, зрения, потерей сознания, галлюцинациями, сильным пожелтением кожи и белков глаз.
- Температура снижена у ребенка или пожилого человека и сочетается с общим плохим самочувствием.
- Есть признаки переохлаждения: бледная кожа, синюшный носогубный треугольник, озноб, одышка, частый пульс, вялость.
- Пониженная температура особенно опасна для пожилых и тяжелобольных людей.
Всегда ли нужно идти к врачу?
Если пониженная температура тела держится у вас более недели без видимой причины, обязательно запишитесь на прием к опытному терапевту нашей клиники. Он назначит необходимые исследования, установит точную причину и поможет вам справиться с этим неприятным состоянием.
Источник
Как поднять температуру тела
Идеальные параметры для человека, указывающие на отсутствие признаков болезней: +36–36,9°С. Выход за пределы этого диапазона — тревожный сигнал, он указывает обычно на какое-то неблагополучие. Длительно пониженная температура тела может быть симптомом переохлаждения, физического или нервного истощения, анемии, авитаминоза, химического отравления и многих других патологий. Повышенная — указывать на инфекцию, онкологический процесс, гормональное нарушение или невроз.
Для чего нужно повышать температуру
Как снижать температуру, известно всем. Для этого существует множество лекарственных и народных средств. Но бывают ситуации, в которых нужно ее повысить. Самые распространенные:
Проявление вегето-сосудистой дистонии. Холодные руки и ноги, озноб при этом состоянии не только доставляют дискомфорт. Они указывают на микроспазмы, замедление кровообращения. Если низкую температуру игнорировать, возможны дальнейшие нарушения самочувствия и работы сосудов.
Астения после инфекционного заболевания. Интенсивно протекающее ОРВИ, бронхит или пневмония иногда приводят к снижению температуры тела до 35°С. Это неблагоприятно отражается на общем состоянии, замедляет восстановление иммунитета и физических сил.
Неполноценное питание. У людей, сидящих на жестких диетах или голодающих метаболизм замедляется, снижается тонус сосудов. В некоторых случаях падает температура тела.
Гипотония: сложное состояние, при котором кровь оказывает недостаточное давление на стенки сосудов. Болезнь часто вызывает сонливость, гипоксию, головокружение и уменьшение температуры тела.
Гипотиреоз: недостаточная выработка гормонов щитовидной железой приводит в том числе и к снижению температуры тела.
Гипогликемия: падение уровня глюкозы в крови критично для общего физического состояния. Частый его симптом — показатель градусника ниже +36°С.
Интоксикация: воздействие многих ядов проявляется усиленным потоотделением, дегидратацией и изменением температуры тела.
Переохлаждение: ненастная сырая или морозная погода вызывает закономерное снижение температуры, которое может быть опасно для здоровья.
В перечисленных случаях необходимо бороться с патологическим снижением терморегуляции, добиваться нормализации показателей. Обычно это делают под руководством врачей, принимая специальные медикаменты. В неотложных состояниях используют антидоты токсических веществ, кардиотропные средства, большие дозы гормонов. Повышение температуры сочетают с системным лечением основного заболевания.
Бывают ситуации, когда температуру нужно не восстановить, а поднять выше идеальных значений: до +37,3 или +38°С. Это происходит по двум основным причинам:
для усиления работы сосудистой или иммунной системы: например, после резкого переохлаждения, при сильном ознобе, при затяжном простудном заболевании;
для имитации патологического состояния: оно бывает нужно при различных обстоятельствах.
В этих случаях используют обычно подручные средства, физические нагрузки и другие самые разнообразные способы. Как правило, все они дают кратковременный эффект: от нескольких минут до 2–3 часов, и должны применяться с осторожностью.
Повышение температуры средствами, принимаемыми внутрь
Чтобы гарантированно повысить температуру тела до +38°С, можно принять с пищей или самостоятельно одно из предлагаемых веществ:
Карандашный грифель: кусочек длиной 2–3 см несколько раз надкусить и проглотить, запив обычной водой. Карандаш должен быть простым, пигментированные могут вызвать сильное отравление. Углерод, содержащийся в веществе, быстро воздействует на терморегуляцию, вызывая подъем температуры тела на 3–4 часа.
Йод. Несколько капель спиртовой настойки или раствора люголя можно нанести на корочку хлеба, кусочек сахара, быстро разжевать и проглотить. Важно не переборщить, так как йод вызывает сильную интоксикацию при передозировке. Температура от такого средства поднимется по полдня до +38–39°С.
Острые специи: кайенский, красный перец, имбирь. С их помощью можно увеличить температуру до +37–37,3°С, если съесть 2–3 г. продукта сразу и запить теплой водой. Недостаток метода — неустойчивый результат. Кроме того, пряности вызывают сильное раздражение слизистых рта и пищевода.
Крепкий кофе. Способ может быть опасен при гипертонии. Чтобы поднять цифру на градуснике до +37,5°С на пару часов, нужно быстро выпить 1 большую или несколько маленьких чашек горячего кофе без молока. Если требуется более эффективный результат — съесть полную ложку сухого молотого кофе, запив глотком воды.
Растительное масло: подогреть 3–4 ст. л. и выпить горячим. Повышать дозировку нельзя, иначе возникнет диарея.
Применять такие меры часто нежелательно, чтобы не навредить организму.
Средства, применяемые наружно
Они менее эффективны, чем йод, кофе или грифель, но более щадящие:
Горчичный порошок: смешать пару ложек с водой и натереть подмышки, оставив на 10 минут, затем смыть, можно также попарить ноги в горячей воде с горчицей, это усилит результат;
Свежие листья герани: потерев в пальцах приложить сочной стороной к ноздрям и подержать 5 минут.
Разогревающие мази: Финалгон, Скипидарная для лечения ушибов. Их необходимо наносить в местах прилегания градусника на 10-15 минут, затем смывать водой.
Соль: применяется аналогично горчице, ей нужно натирать подмышки.
Не следует применять с этой целью какие-либо химические вещества, это чревато сильным отравлением.
Физические методы
Популярный способ увеличить температуру тела — сходить в баню или сауну. Эта процедура обеспечит активацию защитных сил, стимулирует кровообращение, поможет избавиться от простуды, поднять температуру тела на 2–3 часа. Если такой возможности нет, рекомендуются горячие ванны с эфирными маслами.
Интенсивные физические упражнения обеспечат повышенную теплоотдачу на 1–1,5 часа после продолжительной тренировки. Около 15–20 минут высокой температуры: около +37,3°С гарантированы, если прыгать, бегать по лестнице или отжиматься 10–15 минут подряд.
Еще один действенный метод — дыхательная гимнастика. Нужно сделать 5 глубоких вдохов и выдохов подряд, затем замереть, напрягая диафрагму и пресс. Выполнить 7 повторов упражнения. В результате температура тела поднимется до +37–37,5°С на несколько часов. Этот способ — хорошая профилактика переохлаждений.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Почему температура тела ниже 36, 35.5: что значит, что делать?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Человек гомойотермичен, то есть теплокровен, и имеет постоянную температуру, которая в течение суток может колебаться от +36,5°С до +37°С. Но любая температура выше или ниже этого диапазона является ненормальной. И если температура тела ниже нормы, значит, не все системы организма функционируют правильно.
Температура тела – показатель количества тепла, вырабатываемого организмом в процессе основного метаболизма. А процесс ее регуляции происходит на рефлекторном уровне – в гипоталамусе, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем, кроме центров, регулирующих температуру тела, находятся «рычаги управления» чувством голода и жажды, циклом сна и бодрствования, а также множеством других важнейших физиологических и психосоматических процессов.
Смертельно низкая температура тела
Потенциально фатальное состояние, при котором температура тела человека падает ниже +35°C, в медицине определяется как гипотермия.
Она может быть умеренной – с температурой тела 32,2-35°C, и тяжелой – с показателями 30,5-32,2°C. Смертельная или критически низкая температура тела – менее 30°C, и это глубокая степень гипотермии.
Влияние понижения температуры на организм – когда низкая температура тела 35, 34.5, 34°C – проявляется нарушением координации движений. Также первые признаки включают бледность кожи (с цианозом губ, ушей, пальцев рук и ног) и сильную дрожь, которая возникает из-за потери тепла: чтобы ее восполнить, мозг запускает физиологические реакции, и непроизвольные сокращения мышц в виде дрожи, способствуют получению тепла путем ускорения метаболизма.
Если холодовой стресс слишком велик, на отметке между 32,2 и 30°C дрожь прекращается, и далее появляются такие симптомы, как потеря ориентации, снижение зрения, бессвязность речи, ригидность мышц, оцепенение, уменьшение частоты пульса и дыхания. Однако возможно кратковременное ускорение сердечного ритма (в виде желудочковой тахикардии), но когда смертельно низкая температура тела составляет 28°C и ниже, начинается фибрилляция желудочков сердца. Организм быстро обезвоживается, печень и почки перестают функционировать, и наступает клиническая смерть.
Как свидетельствует статистика, выжить при гипотермии можно, но, смертность от тяжелой и глубокой гипотермии остается высокой и оценивается в 38-75%.
Все это – первичная гипотермия, при которой механизмы терморегуляции тела работают нормально (то есть человек здоров), но организм подвергаются сильному переохлаждению. И далее речь пойдет о вторичной гипотермии, когда температура тела ниже 35-36°C. Ее чаще всего называют нарушением терморегуляции, имеющим множество причин.
Причины низкой температуры тела
Температура тела ниже +36°С возможна у практически здоровых людей, например, при синдроме хронической усталости или недостатке витаминов, в первую очередь, аскорбиновой кислоты.
Если наблюдается низкая температура тела утром, то это результат ее физиологического снижения – с двух часов ночи до шести часов утра (примерно до 36,3°C). При больших физических нагрузках и переутомлении в течение дня может быть низкая температура тела вечером. С медицинской точки зрения, базальная низкая температура тела ночью – пока мышцы расслаблены, и выработка тепла замедлена – связана с отсутствием терморегуляторных реакций (в промежутке между двумя и четырьмя часами).
Тем не менее, следует обратить внимание на возможные проблемы с метаболизмом: снижение температуры в ночное время может быть результатом повышенного уровня глюкозы в крови у людей, страдающие диабетом. При этом поглощение глюкозы в организме недостаточное для выработки энергии, что замедляет скорость обмена веществ и нарушает температурный гомеостаз.
Низкая температура тела после болезни, особенно инфекционно-воспалительной, связана с общим ослаблением организма. Также может сказываться применение определенных лекарств: антипиретиков (жаропонижающих лекарств); препаратов, блокирующих альфа- и бета-адренорецепторы (используемых при сердечно-сосудистых патологиях); психотропных, седативных, местных обезболивающих средств.
В хирургии низкая температура тела после операции (в течение суток с момента действия общего наркоза и начала хирургического вмешательства) считается результатом: подавления функции гипоталамуса препаратами для ингаляционной или внутривенной анестезии; временного нарушения кровотока, а также повышения потери тепла, которая в ходе операции просто не может быть компенсирована организмом пациента.
В большинстве случаев низкая температура тела при беременности может указывать на анемию, что является следствием дефицита железа и недостатка красных кровяных телец, переносящих кислород. Беременные женщины подвергаются повышенному риску развития анемии, которая сопровождается чувством усталости, головокружениями и головными болями. Поэтому, если у будущей матери головные боли и низкая температура тела, следует проверить уровень гемоглобина в крови.
Акушеры утверждают, что низкая температура тела на ранних сроках беременности (в течение первых 6-8 недель) держится дольше 10-14 дней, то это фактор риска ее самопроизвольного прерывания (выкидыша).
У рожениц низкая температура тела после родов может быть проявлением послеродового сепсиса, особенно, когда начинается рвота и становится трудно дышать. Кроме того, низкие температурные показатели после родов с большой кровопотерей характерны для синдрома Шихана (другие названия данной патологии: ишемический некроз гипофиза, диэнцефально-гипофизарная кахексия, послеродовой гипопитуитаризм, болезнь Симмондса).
Как известно, базальная температура тела у женщин в течение менструального цикла меняется, и низкая температура тела при месячных отмечается после их окончания – при очередном снижении уровня эстрадиола и эстрогена (если не наступила беременность).
У женщин в период менопаузы происходит кардинальное изменение в гормональной сфере, и низкая температура тела при климаксе обусловлена резким сокращением синтеза эстрогена. Система терморегуляции отвечает на это незначительным снижением температуры и ночным гипергидрозом (повышенным выделением пота).
К слову, низкая температура тела у мужчин старше 50-ти лет часто связана со снижением уровня тестостерона, а у мужчин любого возраста – с интоксикацией алкоголем.
Родителям следует знать, что низкая температура тела у ребенка тоже может быть симптомом диабета или анемии. Но, возможно, это реакция детского организма на лечение насморка закапыванием в нос Нафтизина, Назола или Отривина (и других средств, сужающих сосуды).
В первые два месяца после рождения низкая температура тела у грудничка (особенно недоношенного) – это гипотермическая реакции периода, в течение которого происходит адаптация системы терморегуляции ребенка. Однако педиатры напоминают, что снижение температуры может быть при недостаточном питании, если у матери не хватает грудного молока. Кроме того, низкая температура тела и понос у грудного ребенка – следствие врожденной лактазной недостаточности (неспособности усваивать молочный сахар).
[1], [2], [3], [4], [5]
Низкая температура тела как признак заболевания
В медицине причины низкой температуры тела связывают с различными заболеваниями, поскольку температурные показатели входят в список их симптомов. А первые признаки понижения температуры проявляются общим недомоганием, слабостью, зябкостью и повышенной сонливостью.
Низкая температура тела при простуде, которую чаще всего вызывают риновирусы, является следствием ослабленного иммунитета, недостаточного производства эндогенного интерферона и снижения общего метаболизма. Поэтому достаточно часто простудные состояния сопровождает озноб при низкой температуре тела.
По этой же причине не редкость и низкая температура тела при бронхите (хроническом или обструктивном), а также низкая температура тела и кашель с мокротой при пневмонии. И большинство пациентов с воспалением легких не знают, что низкая температура тела и слабость тоже относятся к симптомам этой болезни. Также ломит тело, тошнит, и может быть рвота.
Низкая температура тела при туберкулезе отмечается фтизиатрами очень редко: при внелегочной локализации заболевания, сопровождаемого вегетативными расстройствами.
Слабость, головная боль, головокружение и низкая температура тела, а также тошнота и повышенная потливость входят в перечень симптомов вегето-сосудистой дистонии, для которой характерна нестабильность АД.
У многих пациентов с болезнью Паркинсона наблюдается базальная низкая температура тела и низкое давление (ортостатическая гипотензия); патогенез данного нарушения связывают с дегенеративными процессами в клетках гипоталамуса.
Нередки случаи, когда у пациентов наблюдается постоянно низкая температура тела. При таком состоянии, прежде всего, возникает подозрение на нарушение функций самого гипоталамуса, которое происходит из-за генетических патологий, травм головного или спинного мозга, инсульта, воспаления и отека головного мозга. Следует учитывать такие факторы риска развития гипотамического синдрома, как ионизирующее облучение, опухоли и операции на головном мозге, а также общее истощение организма – кахексию (нередко обусловленную нервной анорексией или «голодными» диетами).
Для выраженного гипоталамического синдрома характерно высокое давление при низкой температуре тела, учащение сердечного ритма, приливы крови в область головы, низкая температура тела и потливость.
При проблемах со щитовидной железой, в частности, ее воспалении (тиреоидите), у пациентов отмечаются: низкая температура тела и слабость, повышенная утомляемость и дневная сонливость, головные боли и низкая температура тела. В данном случае патогенез кроется в снижении уровня гормона тироксина, который поступает в кровь в ограниченном количестве. Мозг особенно чувствителен к данному гормону, и его дефицит влияет на терморегуляцию.
Сердечно-сосудистые проблемы, диабет и гипотиреоз могут спровоцировать метаболический синдром, среди неспецифических признаков которого медиками отмечается низкая температура тела и потливость, головокружение и низкая температура тела.
В симптоматике недостаточности коры надпочечников – болезни Аддисона – присутствуют низкая температура тела и тошнота с рвотой, гипотония, падение уровня глюкозы в крови и др. Патогенез нарушения терморегуляции при данном заболевании связан с уменьшением выработки кортизола, в результате чего возникает гипогликемия, а недостаток сахара в крови, как уже отмечалось выше, замедляет метаболизм.
Низкая температура тела при гепатите может объясняться тем, что при поражении печени вирусами гепатита выходят из строя гепатоциты, обеспечивающие химическую терморегуляцию.
Онкологами отмечается низкая температура тела при раке. И особенно распространено это явление при злокачественной пролиферации лейкоцитов и их прекурсоров в крови и костном мозге у больных с лимфоцитарным и миелобластным лейкозом и миелогенной лейкемией, а также лимфомой Ходжкина.
Последствия и осложнения
Чем опасна низкая температура тела? Тело нуждается в энергии, чтобы сохранять тепло, а низкая температура тела не дает возможности эту энергию вырабатывать.
Температура тела ниже нормы опасна тем, что нарушаются условия для поддержания гомеостаза организма и нормального функционирования не только многих его систем, но и каждой клетки – вследствие замедления химических реакций и физиологических процессов.
Изменяется действие ферментов, гормонов, нейротрансмиттеров и других биохимических факторов, обеспечивающих работу внутренних органов, центральной и вегетативной нервной системы.
В этом состоянии, которое сопровождается повышением кислотности биологических жидкостей организма, и взрослые, и дети более восприимчивы к любым инфекциям – из-за отсутствия адекватного иммунного ответа. В то время как реакция на терапию и действие лекарственных препаратов, даже самых эффективных, снижается.
[6], [7], [8], [9], [10]
Диагностика заболеваний, вызывающих снижение температуры
Для выяснения причин нарушения терморегуляции проводится диагностика, включающая
анализы крови (общий, биохимический, на уровень глюкозы, антител, половых и тиреотропных гормонов, АКТГ, кортизола, на вирусы гепатита и др.) и мочи.
Используется инструментальная диагностика, в том числе: электрокардиография, энцефалография, рентген или флюорография грудной клетки, ультразвуковое исследование щитовидной железы, коры надпочечников, печени. Может потребоваться КТ спинного или МРТ головного мозга.
Учитывая широкий спектр заболеваний и состояний, при которых температурные показатели могут быть ниже физиологической нормы, необходима дифференциальная диагностика и привлечение врачей разных специализаций – от эндокринологов да невропатологов.
[11], [12], [13], [14], [15]
Что делать, если у человека низкая температура тела?
Все знают, что есть множество жаропонижающих средств – для снижения повышенной температуры. А существуют ли лекарства, способные ее поднять?
Препараты, после приема которых может подняться температура, имеются (антигипертензивные адреномиметики, сульфонамиды, блокаторы рецепторов гистамина I типа и др.), но их прямое назначение – отнюдь не повышение температурных показателей: пирогенное действие, которые они оказывают на организм, является их побочным эффектом…
Так что нужно принимать при низкой температуре тела? И как поднять низкую температуру тела? Бесспорно, немаловажную роль в повышении защитных сил организма играют витамины, но они не в состоянии повлиять на терморегуляцию. Не по силам это и различным иммуномодулирующим средствам.
Низкая температура тела – один из тех симптомов, лечение которых возможно лишь при терапевтическом воздействии на заболевания, которые его вызывают. Врачи назначают препараты и применяют методы для каждого конкретного случая: при инфекционной пневмонии нужны антибиотики, при диабете – гипогликемические препараты и диетотерапия, при онкологии – лучевая терапия и цитостатики.
Подробнее о методах лечения некоторых из них читайте:
На улучшение состояния пациентов – в зависимости от конкретного диагноза – направлена физиотерапия (в виде различных аппаратных процедур), лечебный массаж и физкультура.
Профилактика
Предупредить снижение температурных показателей в течение того или иного заболевания практически невозможно. Это касается и снижения выработки гормонов, и генетических патологий гипоталамуса, и развития опухолей головного мозга, и лейкоза. Врачи традиционно советуют укреплять иммунитет, нормально питаться и вести здоровый образ жизни. Также для активизации метаболизма важны физические нагрузки и движение, поскольку большая часть тепловой энергии вырабатывается нашими мышцами.
А о том, как не допустить анемии, подробнее в статье – Как предотвращается железодефицитная анемия
Источник