Какие лучше витамины при ангине

Хронический тонзиллит у взрослых: что делать?

Большие не значит больные

Для начала, не стоит преждевременно паниковать. Если у вас большие миндалины, это не означает, что вы страдаете хроническим тонзиллитом. Достаточно пары-тройки ангин в детстве, чтобы нежная ткань миндалин заместилась фиброзными рубцами, и они остались крупными навсегда. Но если при этом они не мешают дышать, глотать и практически не воспаляются, пусть живут вместе с вами.

Шлагбаум для удовольствий

Другая история, когда вы по-прежнему страдаете частыми ангинами. Вероятно, речь идет о хроническом тонзиллите, доставляющем массу неудобств. Мало того, способном причинить крупные неприятности. Cреди которых – ревматизм с поражением клапанов сердца, суставов, миокардит, грозящий опасными нарушениями ритма и развитием сердечной недостаточности, общая аллергизация организма. Ну а мелкие – это и частые ангины, лишающие нас на несколько дней возможности нормально есть, пить, говорить и работать. И необходимость постоянно подогревать охлажденные напитки, отказывать себе в бокале холодного пива и кубиках льда в мохито, кутаться в полотенце после купания, избегать сквозняков, панически бояться мороженого, в общем постоянно лишать себя маленьких удовольствий.

Кто ты, хроник?

Тонзиллит или воспаление миндалин бывает острым и хроническим. Острый – это обычная ангина, которая возникла под влиянием тех или иных факторов, при этом человек к частым ангинам не склонен.

Хронический – тот, который периодически обостряется, иногда «тлеет» в виде боли в горле с субфебрильной температурой, а иногда «вспыхивает» настоящей ангиной – с высокой температурой, интоксикацией, гнойными пробками и невозможность спокойно глотать даже воду.

За границей выделяют еще одну форму – рецидивирующий, по сути это хронический с очень частыми обострениями. Рамки определения хронического тонзиллита отличаются в различных национальных рекомендациях, причем достаточно существенно.

Проведя «выжимку», можем сказать, что говорить о хроническом тонзиллите можно, когда речь идет о 2-3 ангинах или эпизодах боли в горле в год, повторяющихся на протяжении 3-4 лет. Не стоит забывать, что примерно 10% случаев хронического тонзиллита «безангинные», когда периодический дискомфорт в горле, образование налета и пробок на миндалинах, их покраснение ,неприятный запах изо рта и субфебрильная температура, не сопровождается болью в горле.

Неужели резать?

Главный вопрос, который мучает страдающих тонзиллитом – удалять миндалины или нет. И если удалять, то как? Полностью, скальпелем, или частично, с помощью более щадящих методик? Тем более, что их существует несколько. Медицинские показания к удалению определяет врач -оториноларинголог, если же четких показаний нет, но миндалины мешают жить, желание пациента также является показанием к хирургическому лечению. Но в большинстве случаев сначала можно попробовать победить тонзиллит консервативными методами.

Промывание миндалин

Летняя простуда

Почему шумит в ушах?

Минус процедуры во временном эффекте – через несколько дней после промывания в лакунах снова может накопиться много лишнего. Но некоторым неплохо помогает.

Физиотерапия

Лечение направлено на уменьшение отека и улучшение кровоснабжения миндалин, которое всегда страдает при постоянном воспалении,. В качестве метода воздействия могут применяться:

УВЧ. Хорошо справляется с воспалением регионарных лимфатических узлов и окружающих миндалину тканей, но на саму ткань миндалины воздействовать УВЧ нельзя. Кроме того, у метода достаточно много противопоказаний.

Ультразвуковая терапия хорошо снимает воспаление миндалин, но вот само воздействие на миндалины болезненно для пациента, поэтому применяется все реже.

Ультрафиолетовое облучение эффективно санирует миндалины, но никак не влияет на отечность, поэтому редко применяется в виде отдельного метода. А вот комбинация с УВЧ-терапией может принести хороший эффект.

Лазерное облучение c помощью «терапевтического» спектра. Обладает санирующим эффектом, воздействует непосредственно на миндалины, улучшает кровоснабжение и способствует уменьшению отека миндалин и окружающих тканей. Учитывая, что метод совмещает в себе основные необходимые эффекты, на сегодняшний день лазер является предпочтительным физиотерапевтическим методом лечения хронического тонзиллита.

Если эффект от промывания и физиотерапии не удовлетворяет врача и пациента, задумываются о хирургических методах лечения.

Тест на метеочувствительность

Говорите громче! Куда пропал голос?

В Северной Европе при определении показаний к оперативному лечению при хроническом тонзиллите учитывают три признака: пять и более эпизодов боли в горле за год длительность заболевания не менее года, негативное влияние заболевания на повседневную жизнь.

В нашей стране миндалины чаще удаляют под местной анестезией, за границей -практически всегда под общей. Минус операции – после нее в течение 3-5 дней сильно болит горло, как при ангине. Поэтому, в последние годы появились так называемые «полухирургические» методы лечения, при которых ткань миндалин полностью не удаляют, но убирают ее излишек, нарушая структуру миндалин. В результате в лакунах больше не скапливаются бактерии, поскольку исчезает среда для их размножения.

Лазерная лакунотомия или тонзиллотомия

В результате воздействия хирургического лазера ткань миндалин выпаривается, создаются каналы, значительно улучшающие дренирование миндалин. Лазер расширяет лакуны, теперь бактериям будет очень трудно в них спрятаться. Удобно, что операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, практически без кровопотери. После нее не образуются рубцы, поэтому если эффект будет недостаточным, можно без проблем провести «классическую» тонзилэктомию и навсегда убрать остатки миндалин. А если обострения прекратятся, миндалины продолжат выполнять свои функции. Даже небольшого количества оставшейся ткани для этого достаточно.

Криохирургия

Еще один вариант уменьшить количество ткани миндалин – заморозить их с помощью жидкого азота., Заморозка проводится амбулаторно с использованием аэрозольного анестетика. После операции не исключено повышение температуры и боль в горле. Отторжение замороженных тканей происходит не сразу, а на 12-16 сутки. После полного отхождения омертвевших тканей размер миндалин уменьшается, лакуны значительно лучше дренируются. По статистике, около 90% больных отмечают хороший отдаленный результат.

Радиочастотная хирургия

РЧА-воздействие на миндалины по технике напоминает работу микроволновой печи. Миндалина мгновенно нагревается до очень высокой температуры, а затем, в течение 2 недель размер миндалины и ее лакун уменьшается. Чаще всего процедура проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Если результат удовлетворяет не полностью, РЧА можно будет повторить..

Показания к удалению небных миндалин:

• частые (более 3-х раз в год) ангины, которые сопровождаются высокой температурой;
• частое развитие паратонзиллярных абсцессов (гнойников) на фоне ангин;
• осложнения со стороны внутренних органов — сердца, почек, суставов и т.д.;
• неэффективность консервативного лечения, когда миндалины настолько повреждены воспалением, что не могут выполнять защитную функцию.
• признаки нарушения иммунитета
• механическое закрытие дыхательных путей большими миндалинами (нарушение дыхания и храп во время сна).

Источник

Ангина: основные осложнения

Поделиться:

С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?

Ангина и ее лечение

Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.

Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.

Читайте также:
Жара и ангина

Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.

Местные осложнения

Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.

Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.

Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.

В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).

В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.

Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.

Общие осложнения

Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.

Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.

Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.

• При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
• При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
• Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.

Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Как избежать осложнений?

Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:

1. Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
2. Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
3. Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
4. Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.

Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!

Источник

Кандидоз

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Кандидоз ротовой полости – это болезнь, провоцируемая условно-патогенными грибками Candida, в частности Candida albicans.

Данные микроорганизмы, по словам специалистов, являются неотъемлемым элементом нормальной человеческой микрофлоры. Дрожжеподобные грибки Candida обитают на кожной поверхности, во влагалище и толстом кишечнике, на слизистой оболочке носоглотки и ротовой полости у 70-80% людей на планете. Несмотря на это, у большей части людей отсутствуют какие-либо симптомы кандидоза полости рта.

Во многих случаях данная грибковая инфекция поражает детей в возрасте до 1 года. Около 20% грудничков переносят данный недуг один и более раз. Специалисты считают, что дети лучше переносят кандидоз, нежели взрослые, при этом он легче поддается терапии.

Кандидоз нередко возникает у взрослых людей. Согласно статистическим данным, от данного заболевания страдает около 10% лиц старше 60 лет. Особенно часто болезнь встречается у пациентов, носящих зубные протезы, так как под данными изделиями формируется благоприятная среда для размножения грибковых микроорганизмов. Кроме того, известны случаи развития кандидоза полости рта после ослабления иммунной системы другими недугами.

Данная болезнь, по словам специалистов, чаще появляется у женщин, при этом вероятность ее развития высока у мужчин, злоупотребляющих курением. В последние годы отмечается рост уровня заболеваемости, что специалисты связывают с частым приемом снижающих иммунитет и нарушающих баланс микрофлоры медикаментов при отсутствии необходимых показаний.

Причины кандидоза во рту

Специалисты утверждают, что носителем грибков Candida могут быть и здоровые люди. Данные микроорганизмы имеются примерно у половины людей на Земле, при этом человеческий организм способен на мирное сосуществование с грибками. Но в случае нарушения химического баланса или снижения иммунитета начинается развитие кандидоза (молочницы) во рту.

Специалисты выделяют следующие факторы активизации грибков и развития кандидоза рта:

• Иммунодефицит, ослабленная иммунная система, недостаток иммунных клеток;
• Наличие сопутствующих недугов, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта и надпочечников. Зачастую кандидоз слизистой оболочки рта у взрослых считается одним из первых признаков сахарного диабета;
• Прием медикаментов, угнетающих работу иммунной системы, например, цитостатических и кортикостероидных препаратов;
• Долговременные курсы антибиотического лечения. Антибиотики при длительном применении вызывают нарушение нормальной микрофлоры организма, изменяют соотношение в ней микроорганизмов. При этом грибки, не подверженные влиянию антибиотиков, начинают активное размножение в условиях отсутствия конкурентов;
• Лучевая терапия, проводимая для пациентов со злокачественными опухолями;
• Дисбактериоз, недостаток витаминовC,PPи группы B. Синтезируются в человеческом организме бактериальными микроорганизмами;
• Алкоголизм, наркомания. Снижают иммунитет и разрушают баланс в организме;
• Небольшие травмы слизистой оболочки полости рта. Возникают при наличии зубных повреждений или при неправильном прикусе;
• Прием средств оральной контрацепции. Вызывает нарушение гормонального фона, формирует идеальные условия для появления грибковой инфекции;
• Ношение зубных протезов. Это касается случаев, когда протезы наносят травмы слизистой оболочке рта либо неправильно подогнаны. Протезы из акрила способны вызвать аллергию, что позволяет грибку проникать в клеточные структуры.

Кандидоз полости рта взрослых или детей может передавать от зараженного человека другим людям, например, во время родов, когда грибки, обитающие во влагалище женщины, передаются ее ребенку. Данный недуг способен распространяться путем поцелуев и половых контактов, при пользовании нескольких человек одной зубной щеткой, общей посудой и столовыми приборами. Не исключается заражение людей от животных, например, во время игры с котенком или щенком.

ВАЖНО: Для лечения кандидоза во рту необходимо обратиться к врачу-пародонтологу (специалисту по мягким тканям полости рта) или стоматологу. При поражении грибком слизистых оболочек и внутренних органов в процесс лечения включается такие специалисты, как инфекционист и миколог.

Формы кандидоза в полости рта

Возникновение кандидоза в ротовой полости происходит при одновременном влиянии на организм нескольких провоцирующих факторов. Клиническая картина заболевания зависит от стадии его развития и общего состояния пациента. Особенно недугу подвержены дети грудного и взрослые пожилого возраста, заболеваемость составляет 10%. Это связано с тем, что иммунитет данных групп людей ослаблен частыми и длительными хроническими и вирусными недугами.

По протеканию заболевания специалисты выделяют следующие формы:

1. Острая форма:

• Острый атрофический кандидоз;
• Острый псевдомембранозный кандидоз, или молочница.

1. Хроническая форма:

• Хронический атрофический кандидоз;
• Хронический гиперпластический кандидоз.

Данные формы недуга способны к самостоятельному развитию и переходу из одной в другую.

Источник