Меню

Какие документы нужно для выплаты по здоровью осаго

Перечень документов при ДТП для оформления выплат по ОСАГО

Для получения компенсации ущерба участникам дорожного происшествия необходимо не только предоставить поврежденное ТС или остатки последнего для проведения экспертизы, но и в течение короткого времени собрать документы после ДТП для страховой ОСАГО. Их перечень зависит и от обстоятельств аварии, но автомобилист для уменьшения проблем в будущем должен представлять, какие бумаги необходимы для предоставления страховщику в случае аварии.

Документы для подачи в СК

  1. Заверенную копию паспорта;
  2. Свидетельство о регистрации ТС (СТС) или паспорт ТС (ПТС);
  3. Реквизиты счета, на который страховая должна будет перечислить компенсационную выплату;
  4. Заявление о страховой выплате;
  5. Справку о ДТП, выданную сотрудником ГИБДД;
  6. Извещение о ДТП;
  7. Копии протокола и постановления (если составлялись) об административном правонарушении;
  8. Копию определения об отказе в возбуждении административного дела (если составлялось).

Важно помнить, что помимо перечисленных документов в страховую компанию для проведения экспертизы представляется и поврежденное ТС или его остатки.

Дополнительные документы для предоставления в СК

Помимо перечисленных, при причинении имуществу потерпевшего вреда последний также должен предоставить согласно п. 61 Правил дополнительный перечень документов при ДТП по ОСАГО:

  • Документы, подтверждающие, что поврежденное ТС находится в собственности потерпевшего, либо доверенность на представление интересов собственника (нотариально заверенная), если ТС числится в собственности другого лица.
  • Если была проведена повторная независимая экспертиза — заключение о размере причиненного вреда, а также бумаги, подтверждающие стоимость работы независимого эксперта.
  • Документы об оплате услуг по эвакуации ТС с места ДТП, а также его хранению.

Также предоставляются счета и сметы, подтверждающие стоимость проведения ремонтных работ, иные документы, свидетельствующие о понесенном пострадавшим материальном ущербе.

Дополнительная документация при причинении вреда здоровью

При утрате кормильца в случае ДТП, лица, имеющие права на компенсацию, предоставляют:

  1. Заявление, в котором в т. ч. указываются сведения о членах семьи умершего, о лицах на его иждивении.
  2. Свидетельство о рождении ребенка или детей, находившихся на иждивении у потерпевшего.
  3. Если на иждивении находились инвалиды, предоставляется справка об инвалидности.
  4. Если на попечении погибшего находились иждивенцы, обучающиеся в образовательном учреждении, потребуется справка из этого учреждения.
  5. Если на иждивении находились лица, нуждающиеся в постороннем уходе, предоставляется справка о необходимости постороннего ухода из медучреждения.

В случае отсутствия какого-либо обязательного документа при подаче в страховую компанию последняя обязана в течение трех рабочих дней со дня получения по почте или в день обращения (при личном обращении) уведомить об этом пострадавшего, сообщив, какие документы нужны для выплаты по ОСАГО дополнительно.

Как оформить заявление о страховой выплате

Установленной формы заявления о выплате компенсации по ОСАГО ни одним законодательным актом не установлено, поэтому пишутся они в произвольной форме за исключением случаев, когда у страховой есть собственные типовые бланки.
Прочитать подробнее об особенностях выплат крупнейших страховщиков можно здесь.

Если таковых не имеется, заявление пишется самим автомобилистом. В нем отражаются:

  1. Контактные и паспортные данные пострадавшего;
  2. Дата, время и место ДТП;
  3. Ф. И. О. страхователя, номер полиса ОСАГО, марка и регистрационный знак ТС;
  4. Данные ПТС.

В заявлении необходимо достаточно подробно описать обстоятельства ДТП и выразить просьбу компенсировать ущерб вследствие ДТП в денежном выражении наличными или на расчетный счет.

Здравствуйте, нужен перечень документов при ДТП?

Дмитрий Лесков Автор

Я так понимаю, Вас интересует список документов для получения страховки. Осуществление компенсационной выплаты производится только при наличии полного пакета документов, а именно:

1.Заявление о компенсационной выплате ( Бланк заявления о компенсационной выплате ).

2. Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие как страховой случай (оригиналы или копии документов, заверенные ГИБДД):

2.1 Справка о дорожно-транспортном происшествии, выданная ГИБДД – форма №154 (или №748, выданная до 01.02.2012).

2.2 Копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны представляться потерпевшим в тех случаях, когда составление таких документов предусмотрено законодательств ом Российской Федерации.

3.Извещение о дорожно-транспортном происшествии (в случае если обращение по Европротоколу, то извещение о ДТП должно быть заполнено ПОЛНОСТЬЮ обоими участниками ДТП).

4. Копия полиса виновника ДТП (при наличии).

Заключение независимой технической экспертизы* (оформленное в соответствии с действующим законодательством: акт осмотра ТС, калькуляция ущерба, фототаблицы, документы эксперта), подтверждающее размер требуемого потерпевшим возмещения (оригинал или копия, заверенная нотариально либо экспертной организацией, проводившей экспертизу).

*Заключение независимой технической экспертизы должно соответствовать требованиям Положения Банка России № 432-П «О единой методике определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства», Положения Банка России № 433-П «О правилах проведения независимой технической экспертизы транспортного средства».

5.1. Для возмещения оплаты услуг независимого эксперта, услуг по эвакуации и хранению поврежденного имущества, предоставляются оригиналы документов (банковского платежа, кассового чека или номерной квитанции), подтверждающих оплату данных услуг.

Источник

Документы необходимые для страховой выплаты по ОСАГО в 2021 году

Каждый водитель должен знать о порядке действий для получения компенсации по «автогражданке», так как от происшествий на дороге не застрахован никто. В статье мы приведем перечень документов для выплаты по ОСАГО и расскажем, когда, как нужно их подавать и сколько ждать получения денег.

Список основных документов

Одно из оснований для законного отказа в компенсации – неполный пакет документации, представленный водителем, который попал в аварию. Именно поэтому к сбору бумаг нужно отнестись внимательно и серьезно.

Читайте также:  Товары для здоровья оформление

Перечень документов, необходимых для страховой выплаты, следующий:

  • заявление о выдаче компенсации;
  • копия личного паспорта водителя, заверенная нотариусом;
  • извещение о ДТП;
  • справка о ДТП (ее нужно предварительно получить у сотрудников ГИБДД);
  • копия протокола (также придется получать в Госавтоинспекции);
  • копия постановления/отказа от привлечения к административной ответственности;
  • реквизиты счета, на который будет перечислена компенсация.

Кроме того, нужно будет представить платежные документы, подтверждающие понесенные расходы (на восстановительные работы, иные материальные траты).

Дополнительные документы

Помимо обязательных, в зависимости от конкретных обстоятельств дела могут потребоваться и дополнительные документы. Так, страховая в отдельных случаях запрашивает:

  • оригинал документов на машину (ПТС либо СТС);
  • правоустанавливающие документы на авто;
  • документальное подтверждение права получения компенсации, если в аварии пострадало имущество, принадлежащее сторонним лицам (например, договор о лизинге/аренде машины либо кредитное соглашение с банком);
  • чек об оплате услуг эвакуатора;
  • чек об оплате услуг по охране машины до проведения экспертизы;
  • иные документы, подтверждающие право на компенсацию и ее размер.

Также в зависимости от характера и размеров понесенного ущерба для получения выплаты может потребоваться дополнительный пакет документов.

Если причинен вред здоровью

Если из-за полученных в результате ДТП травм потерпевший потерял трудоспособность и источник заработка, в страховую компанию нужно представить:

  • справку из лечебного учреждения, в которой указан диагноз, характер полученных травм и срок, на который страхователь нетрудоспособен;
  • заключение о степени и типе нетрудоспособности (общей или профессиональной);
  • справку о среднемесячном доходе с указанием источника (зарплата, пенсия и т. д.);
  • иные документы, подтверждающие утрату трудоспособности (при наличии).

Обратите внимание! При причинении вреда здоровью максимальный размер выплаты увеличивается с 400 тыс. до 500 тыс. рублей.

При потере кормильца

Если в результате аварии есть погибшие, лица, наделенные правом на получение страховой выплаты, должны представить:

  • заявление, в котором, помимо требования о выплате, указаны данные о членах семьи умершего, а также о лицах, пребывавших на его иждивении;
  • свидетельства о рождении малолетних детей;
  • паспорта несовершеннолетних старше 14 лет;
  • справку об инвалидности (если на содержании погибшего были лица с ограниченными возможностями);
  • справку из образовательного учреждения (если на иждивении пребывали студенты);
  • справку о необходимости непрерывного медицинского ухода (если на содержании были такие категории лиц).

Если в полученном списке отсутствует документ, обязательный к представлению, страховщик обязан предупредить заявителя о необходимости его приложения по почте либо путем личного визита в течение 3-х дней с момента получения остального перечня.

Оформление заявления

Законодательство не устанавливает специальную форму заявления. Если у страховой компании нет собственного утвержденного бланка, оформление заявки на выплату производится в произвольном порядке.

Несмотря на отсутствие законодательных норм, есть требования к содержанию документа. В заявлении нужно указать:

  • личные, паспортные и контактные данные пострадавшего;
  • дату, место и время происшествия;
  • обстоятельства аварии (чем подробнее, тем лучше);
  • ходатайство о страховой выплате;
  • личные сведения страхователя, номер его полиса и данные авто (марку и регистрационный знак);
  • реквизиты ПТС;
  • дату и подпись заявителя.

Срок подачи документов

В договоре страхования должно быть указано, в какой срок необходимо подать документы для получения компенсации. Согласно п. 42 Правил об ОСАГО, максимальный период для обращения – 5 дней. В отдаленных регионах, в которых имеются проблемы с транспортной доступностью и т. п., данный срок может быть продлен до 15 дней.

Сроки получения выплаты

Компенсация должна быть выплачена в течение 20 дней с момента подачи документов. Отчет начинается:

  • с даты проставления штампа, если ходатайство направлено почтой;
  • со дня принятия заявления, если оно подано лично.

Сроки выплаты распределяются следующим образом:

  • 5 рабочих дней – на осмотр авто и оценку ущерба;
  • 5 рабочих дней – на дополнительную экспертизу, если она требуется;
  • 10 дней – на оформление документов.

При нарушении сроков клиент может обратиться в суд и взыскать с компании штраф (0,1% за каждый день просрочки). Если страхователя не устраивает сумма, в которую СК оценила полученный им ущерб, то также возможно решение проблемы через суд.

Подводим итоги

Правильный список документов – одно из обязательных условий получения страховой выплаты. Последовательность действий должна быть следующей:

  • водителю нужно написать заявление с требованием о компенсации, приложив личные документы и документы на машину;
  • в зависимости от конкретного дела могут понадобиться другие документы, окончательный перечень которых предоставляется страховщиком;
  • при причинении вреда здоровью требуются подтверждающие этот факт документы;
  • если в аварии погиб кормилец, члены его семьи и/или лица, находившиеся на его содержании, могут получить компенсацию за него, написав заявление и приложив документы, подтверждающие право на выплату;
  • заявление пишется в свободной форме с указанием личных, контактных и паспортных реквизитов, обстоятельств ДТП, требования о выплате;
  • максимальный срок, установленный для направления перечня документов, составляет 5 дней, в некоторых регионах он может быть продлен до 15 дней (если это указано в договоре страхования);
  • после получения всех документов страховщик обязан выплатить компенсацию в течение 20 дней с даты проставления штампа на письме (если заявление направлено почтой) или дня приема (если ходатайство подано лично);
  • при нарушении сроков со стороны страхователя в компенсации может быть отказано (если причина не будет сочтена уважительной);
  • если сроки не соблюдает страховщик, водитель может обратиться в суд и взыскать штраф в размере 0,1% от суммы выплаты за каждый день просрочки.
Читайте также:  Проект плана школа здоровья

Таким образом, водитель, который рассчитывает на компенсацию от страховой компании, уже в момент происшествия должен позаботиться о сборе документов, чтобы избежать проблем и задержек выплаты.

Источник

Таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью

Полная таблица расчетов компенсации за ущерб здоровью при ДТП по ОСАГО. Список документов, необходимых для правильного оформления компенсации при любом виде травмы и другая информация, которая поможет избежать проволочек и сохранить свое время.

Ежегодно в автокатастрофах погибает большое число водителей и пассажиров. Тысячи людей получают в результате аварий различные травмы и увечья. Возмещение вреда здоровью может полагаться не только пострадавшему водителю, но и пассажирам? и обычным пешеходам – если те стали жертвами ДТП.

На сегодняшний день максимальная сумма, которую возможно получить по возмещению полученного имущественного ущерба, составляет 400000 рублей. До полумиллиона рублей можно получить, чтобы компенсировать по ОСАГО вред здоровью, полученный в автокатастрофе.

Самостоятельно вычислить размер полагающейся компенсации будет довольно-таки сложно. Если вы не знаете точного диагноза, то даже таблица расчета не сможет вам помочь определить точно ту сумму, которую вам должны возместить. При наличии различных повреждений компенсации за каждую суммируются друг с другом.

Таблица выплат по ОСАГО за ущерб здоровью в 2021 году

Характер повреждений и степень тяжести

Размер страховой выплаты (в процентном отношении)

Размер выплат по ОСАГО (в рублях)

Размер выплат по ОСГОП (в рублях)

2 000 000

Стойкое расстройство функций организма (ограничение жизнедеятельности и необходимость социальной защиты)

1 группа инвалидности

2 000 000

2 группа инвалидности

1400 000

3 группа инвалидности

1 000 000

Для категории «ребенок-инвалид»

2 000 000

Кости черепа. Нервная система

Перелом костей черепа

От 25 000 до 125 000

От 100 000 до 500 000

Открытый перелом костей черепа

Повреждения головного мозга

Сотрясение головного мозга

От 15000 до 25000

От 60 000 до 100 000

Ушиб головного мозга

От 35000 до 75 000

От 140 000 до 300 000

Повреждение спинного мозга на любом уровне

От 25000 до 375000

От 100000 до 1500000

Повреждение позвоночника, повлекшее за собой оперативное вмешательство на позвоночнике

От 35000 до 50000

От 140 000 до 200000

Повреждения и разрыв нервов, нервных сплетений

От 15000 до 350000

От 60000 до 1400000

Органы зрения

От 25000 до 50000

От 100000 до 200000

Последствия травмы глаза, подтвержденные окулистом по истечении трех месяцев после травмы

Геминоапсия одного глаза

Повреждение мышц глазного яблока, перелом орбиты одного глаза

Сужение поля зрения

От 50000 до 75000

От 200000 до 300000

Органы слуха

Повреждение ушной раковины

От 15000 до 50000

От 60000 до 200000

Посттравматическое снижение слуха, установленное по истечении трех месяцев после травмы/ разрыв барабанной перепонки

Дыхательная система

Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазух, решетчатой кости

От 25000 до 50000

От 100000 до 200000

От 35000 до 300000

От140000 до 1200000

Ранение грудной клетки, проникающее в плевральную полость

От 25000 до 35000

От 100000 до 140000

Переломы ребер и грудины

От 10000 до 35000

От 40000 до 140000

Торакотомия по поводу одной травмы

От 25000 до 50000

От 100000 до 200000

Повреждения дыхательных путей переломы хрящей

Перелом подъязычной кости

Ожог верхних дыхательных путей

От 20000 до 50000

От 80000 до 200000

Сердечно-сосудистая система

Повреждения вен с одной стороны

От 25000 до 125000

От 100000 до 500000

Повреждения сердца и его оболочек, аорты, артерий, сонной вены

От 75000 до 150000

От 300000 до 600000

Органы пищеварения

Переломы челюстей, скуловой кости, вывих челюсти, потеря челюсти

От 15000 до 250000

От 60000 до 1000000

Потеря зубов в результате травмы

От 25000 до 100000

От 100000 до 400000

От 25000 до 100000

От 100000 до 400000

Травматическое повреждение пищевода, желудка, кишечника, селезенки, печени, желчного пузыря

От 25000 до 250000

От 100000 до 1000000

Повреждения туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов живота, повлекшие за собой оперативные вмешательства

От 5000 до 35000

От 20000 до 140000

Повреждения глотки, пищевода, желудка, кишечника, не повлекшие за собой функциональных нарушений

Мочевыделительная и половая система

Повреждение органов мочевыделительной системы

От 25000 до 225000

От 100000 до 900000

Повреждение органов половой системы

От 50000 до 200000

От 200000 до 800000

Повреждение органов мочевыделительной и половой системы, повлекшее за собой оперативное вмешательство

От 15000 до 35000

От 60000 до 140000

От 150000 до 250000

От 600000 до 1000000

Мягкие ткани

Ожоги 1−2 степени

Обморожение 1−2 степени мягких тканей туловища, конечностей, волосистой части головы

От 25000 до 75000

От 100000 до 300000

Ожоги 3−4 степени

Обморожение 3−4 степени мягких тканей туловища, конечностей, волосистой части головы

От 50000 до 200000

От 200000 до 800000

Ожоги и обморожения 1−2 степени мягких тканей лица, шеи, подчелюстной области

Ожоги и обморожения 3−4 степени мягких тканей лица, шеи, подчелюстной области

От 50000 до 200000

От 200000 до 800000

Ранения, разрыв мягких тканей туловища, конечностей, волосистой части головы, шеи, лица, подчелюстной области, повлекшие образование рубцов

От 25000 до 250000

От 100000 до 1000000

Обезображивание лица вследствие повреждений (деформация хрящей, костей, мягких тканей, требующая оперативного вмешательства)

Читайте также:  Флешмоб для начальной школы ко дню здоровья

Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей

Опорно-двигательный аппарат

Полный разрыв мышц и сухожилий, при котором показано оперативное лечение

От 25000 до 75000

От 100000 до 300000

Перелом, вывих, переломовывих позвонков (кроме копчика), дужек, суставных отростков

От 20000 до 150000

От 80000 до 600000

Разрыв межпозвонковых связок, подвывих позвонков, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью пострадавшего

Изолированный перелом отростка позвонка

От 15000 до 35000

От 60000 до 140000

Перелом ключицы, лопатки, вывих ключицы

От 20000 до 60000

От 80000 до 240000

Повреждения плечевого сустава

От 15000 до 75000

От 60000 до 300000

Перелом плечевой кости в верхней, средней, нижней трети

От 20000 до 75000

От 80000 до 300000

Повреждения локтевого сустава

От15000 до 60000

От 60000 до 240000

Переломы костей предплечья в верней средней и нижней трети

От 20000 до 60000

От 80000 до 240000

Повреждения лучезапястного сустава, области запястья

От 20000 до 100000

От 80000 до 400000

Повреждения кисти на уровне пястных костей и пальцев

От 15000 до 60000

От 60000 до 240000

Повреждение верхней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство

От 5000 до 75000

От 20000 до 300000

Потеря верхней конечности вследствие травмы

От 15000 до 300000

От 60000 до 1200000

Повреждение таза, тазобедренного сустава

От 15000 до 125000

От 60000 до 500000

Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети

От 20000 до 75000

От 80000 до 300000

Повреждения коленного сустава

От 15000 до 125000

60000 до 500000

Переломы костей голени в верхней, средней, нижней трети

От 20000 до 90000

От 80000 до 360000

Повреждения голеностопного сустава, предплюсны и пяточной области

От 20000 до 125000

От 80000 до 500000

Повреждение стопы на уровне плюсневых костей, пальцев

От 20000 до 50000

От 80000 до 200000

Повреждение нижней конечности, повлекшее оперативное вмешательство

От 5000 до 75000

От 20000 до 300000

Потеря нижней конечности вследствие травмы

От 10000 до 250000

От 40000 до 1000000

Осложнения

Синдром длительного сдавления конечностей

От 35000 до 150000

От 140000 до 600000

Шок травматический, геморрагический, ожоговый, кардиогенный, гиповолемический

Сосудистые осложнения травмы

От 50000 до 100000

От 200000 до 400000

Гнойные осложнения травмы, гематогенный остеомиелит

От 25000 до 50000

От 100000 до 200000

Раневая инфекция в результате травмы

Отравления

Случайные острые отравления ядами различного происхождения при непрерывном лечении

От 10000 до 75000

От 40000 до 300000

Кровотечения. Потеря крови

Внутреннее кровотечение с объемом кровопотери до 1000 мл (20% от объема циркулирующей крови)

Внутреннее кровотечение с объемом, превышающим 21% от объема циркулирующей крови

Наружное кровотечение до 1000 мл

Наружное кровотечение свыше 1001 мл

Какие документы необходимо подать в СК для возмещения ущерба

Для того, чтобы компенсировать по ОСАГО вред здоровью, необходимо, как и при любом страховом случае, предоставить следующие основные документы:

— извещение о ДТП;

— паспорт пострадавшего или его представителя;

— копии протокола ГИБДД, отказа от возбуждения уголовного дела;

— если страховка выплачивается представителю несовершеннолетнего, то необходимо согласие органов опеки;

— доверенность, если обращается представитель.

Этот список документов является обязательным для обращения при наступлении страхового случая. Для того, чтобы компенсировать причиненный вред здоровью (травмы и повреждения) следует дополнительно предоставить:

— выписку из медицинского учреждения, в которой будет указан диагноз;

— заключение судмедэксперта о состоянии здоровья;

— справка об установлении инвалидности;

— справка, выданная скорой помощью о том, что была оказана помощь на месте происшествия.

Если человек в результате происшествия утратил трудоспособность, то он не только лишился заработной платы за определенный период времени, но и вынужден потратиться на лечение. Тогда страховая обязана возместить разницу между зарплатой, которую не получил пострадавший из-за травм, и суммой, выплаченной ему по страховке. Получить деньги можно только в том случае, если реальный заработок за указанный период времени превышает компенсацию. Для получения этой выплаты необходимо предоставить справку с места работы о величине заработной платы, а также заключение экспертизы о нетрудоспособности.

Смерть потерпевшего является самым тяжелым случаем, по которому предусмотрена выплата. Получить компенсацию, максимальный размер которой составляет 475000 рублей, имеют право наследники погибшего. Необходимо предоставить следующие документы:

— свидетельство о смерти;

— свидетельство о рождении детей;

— справка об инвалидности иждивенцев;

— справка с места учебы;

— справка из соцзащиты о наличии члена семьи, нуждающегося в постоянном уходе;

— свидетельство о браке.

Также по российскому законодательству можно возместить расходы на погребение – в пределах 25000 рублей. Для этого потребуется предоставить свидетельство о смерти и квитанции об оплате.

В каких случаях СК может отказать?

Иногда страховая компания нарушает закон и отказывается выплачивать компенсацию. В таком случае можно урегулировать вопрос, обратившись в суд. Но иногда вам могут отказать в выплатах по ОСАГО на законных основаниях. Рассмотрим такие случаи:

  1. Водитель попал в автокатастрофу, но не имел права находиться за рулем данного автомобиля.
  2. Истекли сроки (2 года) подачи заявления.
  3. Ущерб здоровью был нанесен во время обучения вождению.
  4. Авария была спланированной.
  5. Возместить ущерб требует человек без доверенности от пострадавшего.
  6. Полис ОСАГО просрочен.
  7. Компенсацию выплатила другая организация.
  8. Полис автострахования приобретен нелегально и не является подлинным.

Источник

Adblock
detector