Какие анализы нужно сдавать для паспорта здоровья

Паспорт здоровья — приказ 302н, когда и кому нужно оформлять? Общая информация о паспорте здоровья

17 декабря. 2019

Приказ №302Н Минздравсоцразвития от 12.04.2011 содержит Приложение №3 с множеством пунктов. Согласно данному дополнению к Приказу №302Н вместе с медицинской санитарной книжкой имеет юридический статус меддокумента паспорт здоровья. Прежде всего, нужно ответить на самый распространённый вопрос — в чем разница между медкнижкой и паспортом здоровья? Два этих документа действительно очень похожи и выполняют одну и ту же функцию, т.е. мониторинг здоровья сотрудника как одна из ключевых мер техники безопасности на производстве. Однако:

медицинская книжка содержит информацию о здоровье сотрудника с акцентом на то, что работник не является разносчиком какой-либо инфекции;
в паспорт здоровья вносится информация преимущественно о состоянии внутренних органов и наличии хронических, в том числе профессиональных заболеваний.

Получается, медицинская книжка рассматривается в большей степени как мера борьбы с ростом заболеваемости распространенных инфекций (туберкулез , сифилис, брюшной тиф, кишечные паразиты и пр.). А паспорт здоровья больше направлен на сохранение здоровья сотрудника и предупреждение развития профессиональных заболеваний. И как следствие предупреждение возникновения ЧП на производстве. Как и медкнижка, паспорт здоровья требуется не на всех работах, а только в определенных сферах занятости. В основном, это касается химического производства, металлургической и горнодобывающей промышленности, работы на атомных объектах. Там, где опасными факторами выступают:

токсичные и ядовитые химические вещества (металлы и их оксиды и соли, органические вещества, например, фенолы, эфиры);
взвешенные в воздухе частицы (мелкодисперсная среда, аэрозоли — сажа, известковая пыль и т.п.);
различные виды электромагнитного излучения (тепловое , рентгеновское, гамма-излучение).

Содержание документа

Паспорт здоровья оформляется при первичном медосмотре, когда человек поступает на соответствующую работу. Оформляется документ, как и медицинская книжка, в поликлинике, имеющей соответствующую лицензию, государственную аккредитацию. Обычно, это муниципальная поликлиника по месту прописки соискателя. В паспорте здоровья прописаны следующие пункты:

медучреждение, где выдавался паспорт (название , адрес, государственный регистрационный номер);
медучреждение, к которому прикреплен пациент по месту прописки (название , адрес, государственный регистрационный номер);
паспортные данные пациента;
адрес прописки пациента, номер основного страхового полиса и контактный телефон;
название организации/фирмы/предприятия, куда устраивается пациент (или уже там работает);
определение работодателя соответственно общероссийской классификация видов экономической деятельности (ОКВЭД ) – ООО, ИП и т.д.;
указание конкретного места работы пациента и его специальности (чем именно занимается сотрудник);
перечисление всех вредных факторов, имеющих место на производстве, и сколько времени пациент с ними контактирует (подразумевается именно время контакта с этими факторами, а не общий стаж работы пациента у данного работодателя, потому что человек изначально мог работать в административном офисе, а потом перешёл в цеха);
если пациент до этого уже работал на каких-то других вредных производствах, то это тоже указывается (место , вредные факторы, период занятости на вредном производстве);
перечисление результатов предварительного или очередного регулярного медосмотра: заключение каждого специалиста после первичного клинического осмотра, результаты анализов и диагностических процедур;
соответственно, перечисление всех обнаруженных патологий у пациента с указанием стадии их развития, выраженности.

Правила заполнения документа

В случае обнаружения у работника какого-либо заболевания (профессионального или иного характера) медкомиссия в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами решает, нужно ли причислять пациента к одной из диспансерных групп, и к какой именно. Также медкомиссия решает вопрос:

допустить ли работника к его деятельности в прежних объемах, но с соблюдением лечебно-профилактических мер и периодическими наблюдениями у соответствующего специалиста;
временно отстранить работника от выполняемой работы, рекомендуя ему санаторное и другое лечение с последующим повторным медосмотром;
дать ли полный медотвод в силу профнепригодности пациента к рассматриваемой работе по состоянию здоровья.

Данный вердикт также вносится в паспорт здоровья. Все записи о медицинских процедурах и заключениях сопровождаются актуальной датой. Основные положения касательно данного документа:

является медицинским документом и обязателен, если предусмотрен местом работы (наряду с медицинской книжкой);
заполнение документа осуществляется медицинскими специалистами в соответствующем медучреждении;
каждый сотрудник имеет только один паспорт здоровья, документ не нужно менять при переходе в другую поликлинику (меняются только соответствующие записи в нём);
по завершении медкомиссии паспорт сдаётся на хранение непосредственно на руки пациенту, однако, когда работодатель берет на себя организацию медосмотра штата своих сотрудников, паспорта здоровья часто сдаются на хранение работодателю, либо работодатель имеет право потребовать данный документ у сотрудника в любое время;
титульный лист документа заполняется в регистратуре поликлиники (при первом обращении);
зачеркивать и исправлять в паспорте здоровье запрещается, если внесённая информация не верна (или со временем стала некорректной), в этом случае в нужной графе указывается «запись ошибочна», причем данное действие заверяется подписями двух медицинских специалистов и печатью поликлиники;
пациент не имеет права самовольно вносить какие-либо записи в паспорт здоровья.

Цена оформления данного документа варьируется в зависимости от пола и возраста: от 2500 до 3500 рублей.

Источник

Нововведения по приказу №29н о медосмотре работников

Многие работодатели обеспокоены новыми введениями относительно прохождения медосмотра сотрудниками. Забегая вперед скажем, что глобальных изменений в этой системе нет, но с некоторыми нововведениями все же стоит ознакомиться.

Требования к оценке состояния здоровья работников со стороны медицинских учреждений претерпели изменения. С 1 апреля нынешнего года в силу вступают новые изменения. На смену ранее действующему приказу №302н Минздравсоцразвития РФ (от 12.04.2011) пришел приказ Минздрава №29н (от 28.01.21). Пришедшие на смену правила и обязательства находятся в открытом доступе для каждого гражданина на просторах интернет-ресурсов. Срок действия нового документа действителен в течение ближайших 6 лет. Основные изменения произошли в списках несущих вред и опасность для здоровья человека, а также в особенностях проведения профосмотров.

Какие изменения предусмотрены согласно приказу №29н

Обратите внимание на некоторые реформы (информация будет полезна для работодателей, работников и сотрудников медучреждений):

Перед прохождением медосмотра работник должен предоставить ряд документов. Список остался прежним, что и раньше, но к нему добавился полис ОМС и ДМС (при наличии).
Теперь периодический медосмотр допустимо проводить с использованием передвижной бригады врачей (к примеру, медики могут приехать на предприятие с целью оценки состояния здоровья работников). В нынешних условиях пандемии это важное изменение, которое позволяет как сократить риск заражения сотрудников коронавирусной инфекцией, так и оптимизировать время рабочего процесса (не придется терять рабочий день для посещения клиники).
С первого дня апреля нынешнего года работодателям будет разрешено не предоставлять список некоторых сотрудников в Роспотребнадзор (полный список представлен в Приложении к приказу №29Н).
Оценка состояния здоровья проводится на основе анализа условий труда, которые могут варьироваться в зависимости от специфики профессиональной деятельности. Это означает, что работнику могут потребоваться дополнительные обследования, которые не всегда указаны в обязательном списке к прохождению.
Медосмотр необходимо проходить теперь и работникам офисов, чья деятельность предполагает использование компьютерной техники с излучением.
Для всех трудящихся в медицинской сфере, независимо от рода деятельности, теперь необходимо прохождение медосмотра. Ранее эта мера была предусмотрена только для медицинского персонала.
Для работников сферы общепита медосмотр больше не будет проводиться для всех сотрудников (как было до нововведений). Пройти медицинское обследование теперь должны только те работники, чья профессиональная деятельность связана со складированием/продажей/перевозкой/ хранением пищевых продуктов.
Работодатель обязан утверждать также списки штатных единиц для прохождения предварительного профосмотра при трудоустройстве.

Что нового предусмотрено для проведения периодических медосмотров

Регулярный медосмотр – это мониторинг за самочувствием сотрудников в динамичном состоянии (1 раз в год или чаще). Его цель – своевременно выявить начальную стадию заболевания, которое может развиться в зависимости от вида профессиональной деятельности, а также распознать возможные медицинские противопоказания к ведению определенных видов работ сотрудника.

Периодичность оценки состояния здоровья сотрудников предприятия зависит от производственных факторов, которые могут представлять опасность и вред для работника. Как правило, медицинское обследование проводится не реже 1 раза в год. Для прохождения периодического медосмотра работник должен прийти в клинику в согласованный день. При себе нужно иметь паспорт, СНИЛС, направление от работодателя на прохождение профосмотра. Если этого требуют условия работы, необходимо предоставить заключение из психоневрологического диспансера (к примеру, для работников частных охранных предприятий). В дополнение к этим документам нужно предъявить полис обязательного медицинского страхования и дополнительного медицинского страхования (при наличии).

Для каждого сотрудника, проходящего профосмотр в медучреждении, предусмотрена амбулаторная медкарта, в которую вносятся результаты исследований и заключение комиссии враче. Ведение медкарты может осуществляться в электронном виде.

По предварительному соглашению с работником в письменном виде, результаты медкомиссии отправляются в Фонд Социального Страхования.

Хорошая новость для работодателей: при проведении периодического медосмотра учитываются данные о состоянии здоровья работника, полученные в ходе предыдущего медосмотра в лицензированном медучреждении (данные о здоровье актуальны в течение года после прохождения медосмотра). Это значит, что потребуются меньшие финансовые затраты со стороны работодателя для оплаты периодического медосмотра сотрудникам.

Документы для медорганизации от работодателя

Медицинской организации в обязательном порядке потребуется поименный список соискателя. Руководитель компании, отправляющий персонал на медосмотр, должен утвердить этот список и предоставить его в медучреждение не позднее, чем за 2 месяца до предполагаемой даты проведения медосмотра.

После получения медицинской организацией поименного списка, она составит календарный план и отправит его на согласование с руководителем компании. Утверждение календарного плана – обязанность медорганизации. Работодатель обязан в течение 10 рабочих дней ознакомить персонал с согласованным планом.

Список врачей и анализов для прохождения медосмотра согласно приказу №29н

Предварительный осмотр (для первичного приема на работу), а также периодический осмотр (регулярное обследование сотрудников согласно плану) с 1 апреля 2021 года будут включать следующие виды обследований:

Общие исследование крови;
Исследование мочи;
Антропометрия;
Результаты электрокардиограммы;
Снимок легких;

Обязательны к посещению терапевт и невролог. Для женщин потребуется консультация гинеколога.

В зависимости от специфики профессиональной деятельности, работнику может потребоваться посетить хирурга, дерматовенеролога, оториноларинголога. Список медицинских исследований регламентируется сферой деятельности работника, а также его возрастной категорией.

В каком случае медосмотр считается завершенным

После завершения медосмотра пациент получает выписку из медицинской карты, в которой представлены результаты всех пройденных исследований, а также заключения врачей. Если в ходе обследований будут выявлены отклонения в норме здоровья, нами будут представлены рекомендации по профилактике заболеваний или дальнейшему наблюдению в клинике. Прохождение профосмотра — это не формальность, и не условность, которую следует исполнять только в качестве необходимой для ведения профессиональной деятельности меры. Это прекрасная возможность оценить состояние своего здоровья и на ранней стадии выявить возможные заболевания.

Наши специалисты подходят к проведению профосмотра очень профессионально. Мы не упускаем из виду ни один критерий оценки состояния здоровья. Каждый работодатель может быть уверен, что медицинский осмотр в наших клиниках будет выполнен профессионально.

Все вышеперечисленные изменения вступают в силу в ближайшее время. Если у Вас остались вопросы, позвоните нам по контактному телефону. Мы постараемся предоставить Вам актуальную информацию и согласуем время для проведения медосмотра.

Источник

Приложение N 8. Инструкция по заполнению паспорта здоровья работника

ГАРАНТ:

Настоящее приложение не было зарегистрировано в Минюсте России и приводится для ознакомления

Приложение N 8
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н

Инструкция по заполнению паспорта здоровья работника

1. Паспорт здоровья работника (далее — Паспорт здоровья) является основным медицинским документом при прохождении обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) в процессе трудовой деятельности работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами, а также на работах и (или) в профессиях, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).

2. Паспорт здоровья заполняется медицинской организацией, осуществляющей проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), на каждого работника, занятого на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).

3. На каждого работника организации ведется один Паспорт здоровья. В случае передачи Паспорта здоровья в другую медицинскую организацию Паспорт здоровья ведется в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.

4. Титульный лист Паспорта здоровья заполняется в регистратуре медицинской организации при первом обращении лица, направленного работодателем для прохождения медицинского осмотра, с указанием даты оформления карты. На титульном листе Паспорта здоровья указывается полное наименование медицинской организации (подразделения), осуществляющей медицинские осмотры, в соответствии с документом регистрационного учета и код ОГРН. В случае смены медицинской организации, проводящей предварительные и (или) периодические медицинские осмотры, указываются перечисленные сведения по новой медицинской организации.

Номером Паспорта здоровья является индивидуальный номер учета паспортов здоровья, установленный данной медицинской организацией.

5. В Паспорте здоровья указывается:

в пункте 1 — фамилия, имя, отчество работника (освидетельствуемого);

в пункте 2 — пол работника (освидетельствуемого);

в пункте 3 — дата рождения (число, месяц, год) работника (освидетельствуемого);

в пункте 4 — данные паспорта (номер, серия, дата выдачи, кем выдан);

в пункте 5 — адрес постоянного места жительства (область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, номер квартиры) в Российской Федерации (заполняются в соответствии с паспортом работника (освидетельствуемого), и сверяются с аналогичными данными, указанными в направлении на предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование), а также номера телефонов, домашнего и рабочего, которые записываются со слов работника. При отсутствии у гражданина постоянного места жительства в Российской Федерации указывается адрес регистрации по месту пребывания;

в пункте 6 — номер страхового полиса ОМС;

в пункте 7 — место работы (вид экономической деятельности, наименование организации (предприятия), его форма собственности, цех, участок);

в пункте 8 — профессия (должность) работника (освидетельствуемого) в настоящее время;

в пункте 9 — вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ;

в пункте 10 — предшествующий профессиональный маршрут (виды работ, на которых ранее был занят работник (освидетельствуемый) и стаж работы в них) — заполняется работником медицинской организации в соответствии с данными, указанными работодателем в направлении на предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование). В случае смены места работы, указываются перечисленные сведения по новому месту работы;

в пункте 11 — дата завершения прохождения работником медицинского осмотра в полном объеме;

в пункте 12 — дата выдачи Медицинского заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования);

в пункте 13 — наименование медицинской организации, к которой прикреплен работник для постоянного наблюдения, ее название и юридический адрес;

в пункте 14 — план предварительного (периодического) медицинского осмотра с последующим занесением в него членами врачебной комиссии даты проведения осмотра (обследования) и заключения по результатам осмотра: годен, не годен (временно, постоянно), заключение не дано.

Разделы Медицинской карты с результатами осмотров врачей-специалистов, а также с результатами лабораторных и инструментальных исследований дублируются в необходимом количестве и вносятся в Паспорт здоровья.

После вынесения решения врачебной комиссией о результатах прохождения предварительного и периодического осмотра, в Паспорт здоровья вносится медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования).

6. Все записи в Паспорте здоровья ведутся медицинской организацией, осуществляющей проведение предварительных и (или) периодических медицинских осмотров (обследований) четко и разборчиво. Не допускаются зачеркивания и исправления. В случае ошибочной записи необходимо в соответствующем пункте (графе) сделать отметку «запись ошибочна» и заверить подписью двух ответственных лиц с указанием даты и времени записи, печатью (штампом) медицинской организации и внести достоверные сведения в следующую строку (графу).

7. При необходимости заполняется продолжение Паспорта здоровья с указанием даты окончания предыдущего и даты заполнения продолжения. Заполненный Паспорт здоровья сдается на хранение в установленном порядке.

Паспорт здоровья хранится у работника на руках.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Источник