Как витамин с вызывает месячные

врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год

От чего может быть задержка менструального цикла

Менструальный цикл — одно из наиболее значимых проявлений сложных биологических процессов в организме женщины, характеризующихся циклическими изменениями функции репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, иммунной и других систем организма, которые носят двухфазный характер, что связано с ростом и созреванием фолликула, овуляцией и развитием жёлтого тела в яичниках. Биологическое значение менструального цикла состоит в подготовке, осуществлении и контроле над процессами созревания яйцеклетки, её оплодотворением и имплантацией зародыша в матке.

Наиболее выраженные циклические изменения происходят в эндометрии. В отсутствие беременности слой эндометрия отторгается, и цикл заканчивается менструальным кровотечением. Длительность одного менструального цикла определяют от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. В норме у здоровых женщин он составляет 21–35 дней, при этом у большинства женщин (55–60%) менструальный цикл длится 28–30 дней.

Существует пять уровней в иерархии репродуктивной системы: органы/ткани мишени, яичники, передняя доля гипофиза, гипофизотропная зона гипоталамуса и надгипоталамические структуры мозга. Первый уровень составляют органы/ткани мишени, которые отвечают на воздействие половых стероидов, количество и активность которых в зависимости от фазы менструального цикла изменяется в соответствии с динамикой концентрации половых гормонов в течение менструального цикла.

К органам мишеням относят: помимо наружных и внутренних половых органов, еще и молочные железы, ЦНС, кожу и её придатки, костную, мышечную и жировую ткань, а также слизистые оболочки мочевыводящих путей и толстой кишки. Все эти органы и ткани зависят от половых гормонов.

В менструальном цикле женщины врачи видят 4 фазы:

1. Фаза пролиферации (фолликулярная) при 28-дневном цикле продолжается в среднем 14 дней. Сразу после менструации под влиянием постепенно повышающейся концентрации эстрадиола происходят бурный рост и развитие функционального слоя эндометрия и желёз, которые удлиняются и разрастаются. Спиральные артерии растут к поверхности от глубокого слоя эндометрия между удлиняющимися железами. Признак пролиферативного эндометрия — наличие деления клеток в эпителии. Непосредственно перед овуляцией железы эндометрия становятся максимально длинными, штопорообразно извитыми, спиральные артерии достигают поверхности эндометрия, становятся извитыми, сеть аргирофильных волокон концентрируется в строме вокруг желёз эндометрия и кровеносных сосудов. Толщина функционального слоя эндометрия к концу фазы пролиферации составляет 4–5 мм.

В средней стадии фазы секреции (19–23—й дни), когда наряду с максимальной концентрацией прогестерона наблюдают повышение содержания эстрогенов, функциональный слой эндометрия становится более высоким, достигая 8–10 мм, и отчётливо разделяется на два слоя. Наивысшую степень секреции наблюдают на 20–21-й день менструального цикла. К этому моменту в эндометрии накапливается максимальное количество протеолитических и фибринолитических ферментов. В средней стадии фазы секреции происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки, наиболее благоприятный для этого период — 20–22 день цикла (6–8 день после овуляции).

Поздняя стадия фазы секреции (24–27 день) в связи с началом регресса жёлтого тела и снижением концентрации продуцируемых им гормонов характеризуется нарушением трофики эндометрия и постепенным нарастанием в нём дегенеративных изменений. Уменьшается высота эндометрия (на 20–30% по сравнению со средней фазой секреции), строма функционального слоя сморщивается, усиливается складчатость стенок желёз, они приобретают звёздчатые или пилообразные очертания. Из зернистых клеток стромы эндометрия выделяются гранулы, содержащие релаксин, способствующий расплавлению аргирофильных волокон функционального слоя.

3. З-я фаза менструального цикла – распад. На 26–27й день цикла в поверхностных слоях компактного слоя наблюдают расширение капилляров и очаговые кровоизлияния в строму. Состояние эндометрия, подготовленного таким образом к распаду и отторжению, называется анатомической менструацией и обнаруживается за сутки до начала клинической менструации.

В связи с регрессией и гибелью жёлтого тела, что влечёт за собой резкий спад концентрации гормонов, в эндометрии нарастают гипоксия и дегенеративные изменения. Длительный спазм артерий приводит к развитию застоя крови, образованию тромбов, повышению проницаемости и ломкости сосудов, кровоизлияниям в строму, лейкоцитарной инфильтрации. Развиваются распад ткани и её расплавление. Вслед за длительным спазмом сосудов наступает их расширение, сопровождающееся усиленным притоком крови и разрывом стенки сосудов. Происходит отторжение некротизированных отделов функционального слоя эндометрия, которое обычно заканчивается на 3й день цикла.

4. Фаза регенерации. Фаза распада немедленно сменяется регенерацией слизистой оболочки из тканей базального слоя (краевых отделов желёз). В физиологических условиях на 4-й день цикла вся раневая поверхность эндометрия покрывается новыми клетками эпителия. И менструальный цикл начинается сначала.

В жизненном промежутке с наступления половой зрелости и до начала менопаузы вне беременности или грудного вскармливания у здоровой женщины менструальный цикл должен быть регулярным.

Аменорея (отсутствие месячных) также считается вариантом нормы при приеме низкодозированных оральных контрацептивов, которые приводят к менструальноподобному кровотечению в перерыве между приемом таблеток каждого цикла. Если принимать такие препараты длительное время, внутренний слой матки (эндометрий) истончается, и менструальный цикл сокращается либо прекращаться вовсе.

Поскольку аменорея не выделяется в самостоятельное заболевание, а лишь сопровождает основное, то и среди причин ее возникновения чаще всего фигурируют именно болезни и клинические синдромы.

Источник

Аскорутин: комбинированный витаминный препарат от множества проблем

Медикаментозное средство на основе двух водорастворимых витаминов предназначено для профилактики и комплексного лечения различных патологий. Аскорутин помогает восполнить дефицит аскорбиновой кислоты, нормализовать работу мелких кровеносных сосудов.

Состав и лекарственная форма

Аскорутин содержит 2 активных компонента:

рутозид (рутин, витамин Р): необходим для нормальной микроциркуляции веществ в клетках, оттока жидкости, укрепления и сохранения эластичности сосудистых стенок;

аскорбиновую кислоту (витамин С): важен для общего обмена веществ, усвоения и преобразования в энергию нутриентов, трофики тканей, поддержания иммунитета, синтеза коллагеновых, мышечных волокон.

Аскорутин производится в форме таблеток, содержащих по 50 мг. аскорбиновой кислоты и рутозида природного происхождения. В качестве исходного сырья часто используется вытяжка из ягод черной смородины, поэтому вкус пилюль выраженный, сладковато-кислый. Пилюли без оболочки имеют желтоватый или светло-зеленый цвет с небольшими вкраплениями. Среди формообразующих и дополнительных компонентов препарата: сахар, крахмал, стеарат магния, МКЦ и другие соединения.

Препарат Аскорутин Д аналогичного состава и формы вместо сахара содержит сорбит и безопасен для больных сахарным диабетом.

Как действует Аскорутин

Витамины в составе препарата быстро растворяются в желудке и всасываются через слизистую оболочку в кровь. В комплексе аскорбиновая кислота и рутозид дополняют и усиливают эффективность друг друга. Оба соединения — активные антиоксиданты. Они способствуют снижению интоксикации организма при воспалительных, инфекционных процессах, повышают сопротивляемость, регулируют свертываемость и текучесть крови, препятствуя слипанию эритроцитов.

В комплексной терапии сосудистых заболеваний Аскорутин помогает восстановить периферическое кровоснабжение, восстановить целостность капилляров, предотвратить и устранить отеки, трофичекие язвы, наладить поступление в ткани питательных веществ и выведение токсинов.

Основные показания к приему Аскорутина

Препарат назначают для профилактики развития и лечения патологий, сопровождающихся недостаточным кровообращением, нарушением состава крови или дефицитом витаминов. Среди них:

склонность к повышенному образованию тромбоцитов;

поражение сосудов салицилатами;

кровоизлияние в глазную сетчатку;

нарушение внутриглазного давления;

некоторые формы гипертонической болезни;

варикозное расширение вен: нижних конечностей, прямой кишки;

трофические язвенные поражения;

последствия тяжелого течения скарлатины, кори;

частые носовые кровотечения;

изменение состава крови в результате радиационного облучения.

В большинстве случаев Аскорутин показан в сочетании с другими медикаментозными или витаминно-минеральными средствами.

Как вспомогательное средство Аскорутин применяют в витаминотерапии нарушений менструального цикла: при обильных или нерегулярных выделениях. Его регулярный прием способствует нормализации функции поджелудочной железы, усвоению клетками глюкозы. Это помогает стабилизировать состояние больных сахарным диабетом на ранней стадии.

При заболеваниях суставов и позвоночника средство улучшает обменные процессы в тканях хрящей и скелета, предотвращает вымывание кальция, поддерживает процесс образования внутрисуставной смазки, замедляет воспалительные реакции.

Как правильно применять Аскорутин

Таблетки рекомендуются к приему после или во время еды. Таким образом витамины лучше всасываются и быстрее действуют. Запивать препарат следует обычной водой. При отсутствии противопоказаний — ягодными или фруктовыми соками. Нежелательно использовать щелочную минеральную воду, так как нейтрализует содержащиеся в таблетках кислоты.

Взрослым рекомендуется принимать по 200–600 мг. Аскорутина в сутки (2–6 таблеток), в зависимости от вида имеющейся патологии. Для профилактики гиповитаминоза достаточно пить по 1 шт. дважды в день. Для лечения — повторять прием 3–4 раза в сутки. Препарат следует проглатывать целиком, не разжевывая, чтобы кислоты не вредили зубной эмали.

Детям Аскорутин разрешен с 4 лет: по 0,5–1 таблетке в день. Для малышей средство рекомендуется растирать в порошок или разводить в 1 ч. л. слегка теплой воды. После приема желательно тщательно полоскать рот водой.

Рекомендуемый курс непрерывного приема витаминного комплекса: 2–4 недели. При необходимости врач может назначить пролонгированный — до 2 месяцев, или циклический прием — до полугода. Во избежание осложнений не следует продлевать прием Аскорутина или повышать дозы самостоятельно.

Противопоказания к применению

Отказаться от Аскорутина следует при индивидуальной непереносимости какого-либо из его компонентов. Возможные признаки аллергии: конъюнктивит, слезотечение, отеки или раздражение слизистых, зуд кожи, насморк. Другие противопоказания:

язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки при обострениях;

тяжелые формы почечной или печеночной недостаточности;

возраст до 4 лет;

первый триместр беременности.

С четвертого месяца вынашивания ребенка Аскорутин входит в число показаний для снятия у беременных отеков, предотвращения маточных кровотечений, профилактики тромбообразования. Кормящим женщинам использовать препарат можно, если у ребенка нет склонности к аллергическим реакциям.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Нормализация менструального цикла

Какой цикл считается нормальным?

Менструальный цикл в течение жизни колеблется, чутко реагируя на состояние женщины. На него влияют даже такие факторы, как образ жизни, нагрузка на работе, перенесенные заболевания, уровень стресса. Небольшие колебания цикла переживает каждая женщина. Чтобы понять, когда пора бить тревогу, стоит знать, какой цикл считается нормальным.

Нормальный менструальный цикл имеет следующие параметры:

Длится 21-35 дней.
Выделения продолжаются от 3 до 7 дней.
Кровопотеря во время менструации составляет примерно 80-100 мл.

Норма, как мы видим, очень гибкая. Поэтому любое отклонение от этих показателей считается нарушением цикла. Очень долгая или, наоборот, двухдневная менструация, слишком обильное или крайне скудное кровотечение, частые или редкие месячные – все это считается нарушением менструального цикла.

Виды нарушений менструального цикла

Нарушения цикла могут быть разными, в зависимости от того, какой показатель вышел за пределы нормы: интервал между менструациями, их длительность или количество кровопотери. Приведем основные виды отклонений и их названия.

Нарушен интервал между месячными:

Полное отсутствие менструаций 3 месяца и дольше – аменорея.
Очень редкие месячные, с периодом от 36 дней до 3 месяцев – опсоменорея.
Слишком частые менструации, с интервалом менее 21 дня – пройоменорея.

Аномальное количество выделений:

Скудные месячные (несколько капель в течение суток) – гипоменорея.
Слишком обильные месячные – гиперменорея.

Отклонения в продолжительности месячных:

Менее 3 дней – олигоменорея.
Более 7 дней – полименорея.
Более 7 дней с обильным кровотечением – меноррагия.

Иногда за сбой цикла принимают маточное кровотечение, которое возникает вне дней предполагаемой менструации. Это явление называют метроррагия. Как правило, оно сопровождается сильным дискомфортом, болью, повышенной температурой. Все эти симптомы – причина как можно быстрее обратиться к врачу. Впрочем, и при других отклонениях желательно посетить специалиста.

Причины

Нарушение цикла – это, как правило, не самостоятельная болезнь, а результат других проблем или изменений в организме.

Гормональные сбои или отклонения. Это самая распространенная причина, вызывающая нарушения менструального цикла. Что неудивительно, ведь именно эндокринная система полностью регулирует менструальный цикл. Причем вызвать сбой могут не только колебания уровня половых гормонов, но и пониженная или повышенная выработка гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Однако примерно у 70 % женщин репродуктивного возраста нарушения цикла вызывает повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия). На втором месте среди гормональных причин – изменение работы гипофиза, при которой ухудшается экскреция фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов или их нормальное соотношение, необходимое для овуляции.
Климакс. Сокращение цикла и его нерегулярность – одно из проявлений климакса. Во время климакса снижается выработка половых гормонов, их соотношение, цикл становится короче, постепенно месячные прекращаются совсем. Надо помнить, что климакс – нормальное состояние, а не болезнь. Он наступает у всех женщин. Однако появление нерегулярного цикла еще не говорит о климаксе.
Хронический стресс. Отчасти эта причина пересекается с гормональными нарушениями. Во время стресса в кровь выбрасывается высокая порция пролактина, при постоянных стрессах уровень пролактина будет постоянно высоким.
Заболевания нервно-психической сферы. Нарушения психиатрического спектра также нередко сцеплены с гормональными проблемами.
Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, кисты яичников, миомы. Естественно, что любое заболевание половой системы так или иначе скажется на ее работе. При подъеме температуры, которое сопровождает воспалительные заболевания, может нарушиться овуляция, при инфекции половых органов проблемы могут затронуть яичники и матку.
Нарушения питания – истощение или ожирение. При недостаточном весе снижается активность половых гормонов, поскольку организм «понимает», что в условиях недостатка питания не получится выносить, родить и выкормить жизнеспособное потомство. Повышенный вес создает проблему для правильной работы большинства органов и систем.
Прием лекарств: гормональные средства, в том числе противозачаточные средства, кортикостероиды, антикоагулянты, транквилизаторы, антидепрессанты. Эти препараты угнетают различные функции эндокринной и половой системы.

Читайте также: Мидокалм с витамином в12

Установить причину нарушений менструального цикла и способы вернуть его в норму без дополнительного обследования не всегда возможно. Поэтому если цикл начал отличаться от привычного по любому из параметров, обязательно следует посетить гинеколога.

Первичное обследование при нарушениях менструального цикла включает сбор анамнеза (частота половой жизни, методы контрацепции, прием лекарств), внешний осмотр (позволяет составить представление о нервозности, уровне стресса, возможности анемии), гинекологический осмотр и взятие мазков, УЗИ малого таза, анализы крови – общий, биохимический, гормональный.

После проведения обследования врач определит, что вызвало сбои и как можно нормализовать цикл, либо же назначит уточняющие обследования и, возможно, направит к другим специалистам.

Как нормализовать нарушенный цикл?

Многие считают, что если основная причина сбоя менструального цикла – гормональная, то и лечить ее придется приемом гормонов. Однако это не так. Общих рекомендаций здесь быть не может, каждый случай – особенный.

При повышенном уровне пролактина, как правило, эффективны препараты с экстрактом витекса. Он мягко корректирует гормональный фон, воздействуя на гипофиз, и снижает повышенный синтез пролактина, выравнивая соотношение с другими гормонами до нормального. При этом витекс не влияет на уровень пролактина при нормальной работе гормональной системы, то есть при его приеме не следует бояться, что пролактин станет ниже нормальных значений.

При хронических стрессах помимо экстракта витекса обязательно назначаются витамины группы В – они участвуют в синтезе эстрогенов и поддержании их уровня, а также придают сил, восстанавливают эмоциональный фон.

В качестве комплекса витекса с витаминами хорошо себя зарекомендовал Прегнотон. Он достоверно снижает уровень пролактина и помогает нормализовать цикл в случае нарушений, вызванных стрессами или гиперпролактинемией.

Если причиной нарушения цикла стал хронический воспалительный процесс, специалист пропишет курс антибиотиков.

Если дело в пониженной или повышенной массе тела, гинеколог может отправить на консультацию к диетологу для коррекции рациона и к эндокринологу, чтобы проверить, не являются ли отклонения в весе результатом других, более серьезных проблем.

После или даже одновременно с устранением основной причины нарушения цикла врач дает назначения, которые помогут восстановить нормальную работу репродуктивной системы. Рекомендации могут включать коррекцию питания, прием витаминных комплексов, изменение условий труда и образа жизни и т.д.

В этот период показан прием уже упомянутого комплекса Прегнотон, который улучшает кровообращение в органах малого таза и состояние эндометрия, уменьшает последствия воспалительных процессов и способствует восстановлению менструального цикла.

Важно помнить, что для нормализации цикла даже после устранения причины, вызвавшей сбой, может потребоваться 3–6 месяцев. Все это время важно соблюдать рекомендации врача.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник