Индекс здоровья простаты (PHI)
Индекс здоровья простаты (PHI)
На текущий момент существуют два метода диагностики таких серьезных мужских заболеваний, как рак предстательной железы, простатит и аденома.
- Общий Тест ПСА (PSA). Направлен на выявление простатического специфического антигена, который в небольшом количестве вырабатывается в клетках предстательной железы. Многие специалисты сейчас признают этот метод диагностики малоэффективным.
- Определение индекса здоровья простаты (PHI). Этот анализ дает более точные результаты и позволяет врачам принимать своевременные решения, направленные на борьбу с заболеваниями. С применением этого метода диагностики эффективность лечения повышается, а вероятность летальных исходов при развитии злокачественных новообразований значительно уменьшается.
В этой статье мы в подробностях расскажем об индексе здоровья простаты и диагностической процедуре, направленной на его определение.
Что такое индекс здоровья простаты (PHI)
Индекс здоровья простаты (Prostate Health Index) — это максимально расширенный системный показатель, по которому специалисты делают выводы о состоянии мужского здоровья. Определение PHI включает в себя комплекс исследований.
Расчет индекса здоровья простаты при подозрении на рак предстательной железы и иные заболевания имеет следующие преимущества.
- Диагностика универсальна и максимальная эффективна. Метод точно выявляет прогрессирующие и агрессивные формы РПЖ, а также иные мужские заболевания.
- Определение индекса здоровья простаты (PHI) помогает отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Это позволяет в 26 % случаев исключить необходимость проведения биопсии.
- При регулярных обследованиях можно предупредить развитие заболеваний. Процедуры назначают пациентам, входящим в группу риска.
Как определяется индекс PHI
Перед расчетом индекса PHI проводятся исследования, определяющие следующие показатели.
- Общий ПСА (PSA общ.).
- Свободный ПСА (PSA своб.).
- [-2]про-ПСА (-2proPSA).
После получения результатов лабораторных исследований врачи рассчитывают индекс здоровья простаты (PHI) по следующей формуле.
При каких симптомах назначают диагностику
Определение индекса здоровья простаты назначают при подозрении на:
- рак предстательной железы;
- острый простатит;
- хронический простатит;
- доброкачественную гиперплазию.
При развитии этих заболеваний наблюдаются следующие симптомы.
- Периодические или постоянные боли в тазовой области.
- Нарушения мочеиспускания.
- Наличие крови в моче.
- Чувство распирания в прямой кишке.
- Дискомфорт при дефекации.
- Проблемы с потенцией.
- Болезненные ощущения при эякуляции.
Практическая польза от определения индекса PHI до инвазивных диагностических процедур
Индекс PHI в 3 раза улучшает результативность по обнаружению рака предстательной железы. Имея на руках показания PHI, лечащий врач с большей уверенностью решает, насколько необходимо проводить биопсию. После определения индекса здоровья простаты (PHI) 1 из 3 мужчин может избежать биопсии.
Это избавляет от таких возможных осложнений инвазивного вмешательства, как:
- различные инфекции;
- лихорадка;
- сильные боли;
- кровотечения;
- проблемы с мочеиспусканием.
Необходимость профилактических обследований
В профилактических целях следить за индексом PHI рекомендуется всем мужчинам старше 40 лет. Особое внимание профилактике следует уделить мужчинам, входящим в группу риска. Перечислим негативные факторы, которые могут спровоцировать развитие серьезных заболеваний.
- Расовая/этническая принадлежность. У мужчин африканского происхождения РПЖ и иные вышеперечисленные заболевания встречаются чаще.
- Наследственность. При наличии у одного или нескольких родственников мужских заболеваний уровень риска повышается.
- Возраст. Онкология чаще встречается у пожилых мужчин. 60 % случаев приходится на возрастную группу старше 65 лет.
- Воздействие Agent Orange. Этот химикат наносит серьезный вред организму.
- Вредные привычки. Стимулируют развитие агрессивной формы РПЖ.
- Ожирение. У страдающих им представителей сильного пола вышеперечисленные заболевания встречаются чаще.
- Сильное и частое рентгеновское облучение. Также повышает риски развития серьезных заболеваний мочеполовой системы.
- Неправильное питание. Чтобы снизить риск возникновения мужских заболеваний, стоит отказаться от чрезмерного употребления красного мяса и жирных молочных продуктов. А вот количество фруктов и овощей нужно увеличить.
Нормативные ориентиры
Укажем нормы ПСА для мужчин разных возрастов.
- От 70 лет и старше — до 6,5 нг/мл.
- От 60 до 70 лет — до 4,5 нг/мл.
- От 50 до 60 лет — до 3,5 нг/мл.
- От 40 до 50 лет — до 2,5 нг/мл.
После пересчета показателей на индекс здоровья простаты цифры выглядят так.
Индекс здоровья простаты (PHI) | Риски |
До 23 | Говорит о доброкачественных процессах |
От 23 до 45 | Вероятность развития рака предстательной железы — средняя |
Выше 45 | Свидетельствует о высокой вероятности онкологии |
Как подготовиться к обследованию
К анализу крови, необходимому для определения индекса здоровья простаты (PHI), необходимо заблаговременно подготовиться.
- За 8 часов до процедуры откажитесь от пищи и напитков. Можно употреблять только негазированную воду.
- В течение 5 дней до анализа необходимо воздерживаться от половых контактов и мастурбации.
- За 3 дня до забора крови сделайте глубокий массаж предстательной железы.
- На несколько часов до анализа исключите курение.
Определение индекса здоровья простаты предполагает простой забор крови из вены. Все проходит быстро и практически безболезненно.
Что делать, если анализ показал результат выше нормы?
Если анализ показал, что индекс здоровья простаты отличается от нормы и врачи подтверждают наличие простатита или другого мужского заболевания, в уменьшении выраженности симптомов поможет аппарат «Смарт-Прост». Прибор рекомендован к применению в острой и хронической стадиях простатита и благодаря четырем видам воздействий увеличивает эффективность медикаментозной терапии на 42 %. Ознакомиться подробнее с аппаратом можно на главной странице.
Источник
Методика оценки индекса здоровья организации
Methodology for assessing the health index of an organization
Выходные сведения: Никишина В.Б., Петраш Е.А. Методика оценки индекса здоровья организации // Иннов: электронный научный журнал, 2018. №5 (38). URL: http://www.innov.ru/science/economy/metodika-otsenki-indeksa-zdorovya-o/
Авторы:
Никишина В.Б.1, Петраш Е.А.2
1 д.психол.н., заведующий кафедрой психологии здоровья и коррекционной психологии, ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, Российская Федерация (305000 Россия г. Курск, ул. К.Маркса, д.3), vbnikishina@mail.ru
2к.психол.н., доцент кафедры психологии здоровья и коррекционной психологии, ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, Российская Федерация (305000 Россия г. Курск, ул. К.Маркса, д.3), petrash@mail.ru
Authors:
Nikishina V.B.1, Petrash E.A.2
1 d.psihol.n., head of the Department of Psychology of Health and Correctional Psychology, FGBOU VO «Kursk State Medical University» of the Ministry of Health of Russia, Kursk, Russian Federation (305000 Russia Kursk, K. Marksa St., 3), vbnikishina@mail.ru
2k.psihol.n., associate Professor of the Department of Psychology of Health and Correctional Psychology, FGBOU VO «Kursk State Medical University», Ministry of Health of the Russian Federation, Kursk, Russian Federation (305000 Russia Kursk, K.Marksa St., 3), petrash@mail.ru
Ключевые слова: индекс здоровья организации, индекс управляемости, индекс корпоративной интеграции, индекс поощрения, организационная иерархия
Keyword: organization health index, management index, corporate integration index, promotion index, organizational hierarchy
Аннотация: В статье представлена процедура оценки индекса здоровья организации с учетом общей численности сотрудников организации и количества структурных подразделений.
В современных условиях интенсивных социальных и экономических изменений, повышения конкурентности и ужесточения регламентированности деятельности организационных структур остро встает вопрос оценки эффективности их функционирования. Одним из показателей эффективности функционирования оргструктуры является индекс здоровья организации, определяемый как измеряемый многофункциональный показатель, интегрирующий степень соответствия реальной организационной системы эталонным критериальным значениям нормы управляемости, интеграции взаимодействия и нормы поощрения организации.
В результате исследования организационных структур трех видов (дифференцированных по двум показателям: общая численность сотрудников организации и количество структурных подразделений) достоверно установлено, что вне зависимости от общей численности сотрудников, в преобладающем большинстве организационных структур выявлено нарушение здоровья организации, которое проявляется в неравномерности распределения критериев (индекса управляемости, индекса корпоративной интеграции, индекса корпоративной интеграции, индекса поощрения). Чем больше общая численность сотрудников организации и количество структурных подразделений, тем ниже показатели индекса здоровья организации, тем выше вероятность развития организационной патологии.
В условиях интенсивных организационных трансформаций для эффективного функционирования организаций рекомендована систематичность (не реже 1 раза в 6 месяцев) фиксации критериальных показателей индекса здоровья организации с целью своевременности вмешательства в организационную систему для поддержания и повышения эффективности ее функционирования.
Annotation: The article presents the procedure for assessing the organization’s health index, taking into account the total number of employees of the organization and the number of structural units. In the current conditions of intensive social and economic changes, increasing competitiveness and tightening the regulation of the activities of organizational structures, the issue of assessing the effectiveness of their functioning is acute. One of the indicators of the effectiveness of the organizational structure is the organization’s health index, defined as a measurable multifunctional indicator that integrates the degree of compliance of the real organizational system with the benchmark values of the manageability norm, the integration of interaction and the incentive norms of the organization.
As a result of the study of organizational structures of three types (differentiated according to two indicators: the total number of employees of the organization and the number of structural subdivisions), it was established that regardless of the total number of employees, in the overwhelming majority of organizational structures, a violation of the organization’s health was revealed, which manifests itself in the uneven distribution of criteria the index of manageability, the index of corporate integration, the index of corporate integration, the index of encouragement). The more the total number of employees of the organization and the number of structural units, the lower the index of the organization’s health index, the higher the probability of development of organizational pathology.
In the conditions of intensive organizational transformations for the effective functioning of organizations, systematic (at least every 6 months) systematic fixation of the criterial indexes of the organization’s health index is recommended with a view to timely intervention in the organizational system to maintain and improve the efficiency of its functioning.
В современных условиях интенсивных социальных и экономических изменений, повышения конкурентности и ужесточения регламентированности деятельности организационных структур остро встает вопрос оценки эффективности их функционирования. Поскольку организация представляет собой искусственно созданную социальную группу институционального характера, выполняющую определенную общественную функцию [16], эффективность ее функционирования определяется компетентностью сотрудников и согласованностью их взаимодействия. В результате анализа научных публикаций, касающихся изучения проблемы определения критериев эффективности функционирования организационных структур, представлены либо описательно [1-8,19, 20], либо обозначены в качестве проблемы, но технологически не представлены вовсе [12, 13, 17, 18].
В связи с этим в качестве одного из показателей эффективности функционирования организационной структуры выступает индекс здоровья организации, который представляет собой измеряемый многофункциональный показатель, который интегрирует критериальное содержание организационной нормы и характеризует степень соответствия реальной организационной системы эталонным критериальным значениям нормы управляемости, интеграции взаимодействия и нормы поощрения организации [9, 10, 11, 14].
Критеризация нормы организационного функционирования представлена в структурно-функционально-процессуальной логике. Норма управляемости как критерий организационной нормы характеризует степень согласованности целей и действий структурных подразделений и работников организации с учетом структурно-функциональной иерархии и организационных уровней, а также реализуемость принимаемых организационных решений. Критерий интегрированности внутриорганизационного взаимодействия характеризует степень включенности каждого структурного подразделения организации в функциональное взаимодействие как внутри одного иерархического уровня, так и между уровнями организационной интеграции. Норма поощрения организации как критерий организационной нормы характеризует степень соответствия субъектов организационного взаимодействия нормативно-правовым и организационно-функциональным требованиям [14, 16].
Целью исследования выступает оценка индекса здоровья организации в организационных структурах с различной численностью сотрудников.
Материал и методы
В исследовании принимали участие 9 торгово-посреднических организационных структур. Организации по критериям численности сотрудников и количества структурных подразделений были объединены в три группы: 1) численность организации до 100 человек (три организации с количеством сотрудников 79, 86 и 94 человека); 2) численность организации от 100 до 200 человек (три организации с количеством сотрудников 144, 163 и 181 человек); 3) численность организации свыше 200 человек (три организации с количеством сотрудников 218, 237 и 252 человека). Количество структурных подразделений:в организациях с численностью сотрудников до 100 человек – 12; с численностью сотрудников от 100 до 200 человек – 19 структурных подразделений; с численностью сотрудников свыше 200 человека – 27 структурных подразделений.
Процедура расчета индекса здоровья организации включала в себя пять этапов [наша статья в менеджменте].
На первом этапе осуществлялось построение эталонной и реальной моделей организационной иерархии, включающей в себя три уровня. По характеру распределения функций структурные подразделения организаций распределялись по трем иерархическим уровням. I уровень включает в себя структурные подразделения, осуществляющие свои функции во взаимодействии со всеми структурными подразделениями организации; II уровень организационной иерархии включает в себя структурные подразделения, которые осуществляют свои функции во взаимодействии более чем с 60% структурных подразделений организации; III уровень включает в себя структурные подразделения, которые осуществляют свои функции во взаимодействии только с профильными структурными подразделениями организационной структуры.
На данном этапе исследования принимали участие только руководители структурных подразделений. Каждому из них представлялся полный список структурных подразделений той организации, в которой он работает. Необходимо было отметить в этом списке структурных подразделений, с которыми взаимодействует руководимое им подразделение из полного списка. Затем каждый руководитель структурного подразделения отмечал в том же списке те структурные подразделения, от деятельности которых зависит эффективность функционирования руководимого им структурного подразделения [9, 10, 11].
Задачей второго этапа являлся расчет нормы управляемости через оценку показателя соответствующего индекса.Индекс управляемости организации определяется через расчет количества возможных взаимных и односторонних отношений как внутри каждого организационного уровня, так и между уровнями организационной иерархии. Формула расчета представлена ниже:
ИУ –индекс управляемости; ΣВВО – количество внутриуровневых взаимных отношений; ΣВОО – количество внутриуровневых односторонних отношений; ΣМВО – количество межуровневых взаимных отношений; ΣМОО – количество межуровневых односторонних отношений; N – общееколичество сотрудников организации.
Определение количества отношений (внутриуровневых взаимных отношений, внутриуровневых односторонних отношений, межуровневых взаимных отношений, межуровневых односторонних отношений) осуществлялось по критерию зависимости эффективности функционирования руководимого ими структурного подразделения.
На третьем этапе рассчитывался показатель интеграции взаимодействия через оценку индекса корпоративной интеграции по уровням организационной иерархии.Высчитывается количество полученных каждым подразделением выборов (структурные подразделения, с которыми осуществляется взаимодействие) по следующей формуле:
Eki – индекс корпоративной интеграции;P1 – количество полученных структурным подразделением выборов (структурные подразделения, с которыми осуществляется взаимодействие);N – количество структурных подразделений, участвующих в процедуре оценки.
На четвертом этапе решалась задача расчета нормы поощрения организации через оценку индекса поощрения. Индекс поощрения рассчитывается как отношение количества поощрений сотрудников организации к общему количеству наказаний сотрудников организации:
IP + – показатель индекса нормы поощрения; ƩP – общее количество поощрений сотрудников организации за последний календарный год; ƩN – общее количество наказаний.
При этом, следует отметить, что количество поощрений и наказаний определяется на основании нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность организационной структуры (приказов и распоряжений).
Задачей завершающего этапа являлся расчет интегративного показателя индекса здоровья организации. Значение индекса здоровья организации определяется как среднее арифметическое от суммы значений критериев нормы организации (индекс управляемости, индекс корпоративной интеграции, индекс поощрения) (в процентах) и рассчитывается по формуле:
ИЗ – индекс здоровья организации; ИУ – индекс управляемости; ИКИ – индекс корпоративной интеграции; ИП – Индекс поощрения.
Градация количественного значения индекса здоровья организации осуществлялась по трем качественным уровням. Здоровая организация характеризуется высокими показателями управляемости организации, корпоративной интеграции и поощрения (в количественном выражении соответствует диапазону значений 67-100%). Нарушение здоровья организации проявляется в неравномерности распределения критериев здоровья организации (в количественном выражении соответствует диапазону значений 34-66%). Организационная патология характеризуется низкими показателями управляемости организации, корпоративной интеграции, поощрения (в количественном выражении соответствует диапазону значений 0-33%).
Результаты и обсуждение
В организационных структурах с численностью сотрудников до 100 человек первый уровень в реальной модели организационной иерархии практически соответствует эталонной модели. Второй уровень включает структурные подразделения третьего уровня, что приводит к функциональной гиперболизации, которая проявляется в том, что структурные подразделения третьего уровня организационной иерархии принимают на себя несвойственные им функции.
В организационных структурах с численностью сотрудников от 100 до 200 человек выявлена аналогичная тенденция: практически полное соответствие первого уровня организационной иерархии реальной и эталонной моделей при функциональной перегруженности второго иерархического уровня. Принимая на себя несвойственные функции, структурные подразделения характеризуются снижением объема и качества закрепленных регламентом функций (Рис. 1).
Рис. 1. Соответствие эталонной и реальной модели организационной иерархии
В организациях с численностью сотрудников свыше 200 человек первый и второй уровни организационной иерархии перегружены структурными подразделениями и не соответствуют эталонной модели. Полученные данные свидетельствуют о функциональном несоответствии. Порядка 62% структурных подразделений берут на себя функции других; при этом собственный функционал реализуется в неполном объеме и характеризуется снижением качества.
В результате оценки управляемости организации вне зависимости от общей численности сотрудников на всех трех уровнях внутриорганизационнй иерархии преобладают односторонние отношения. При этом достоверно установлено, что чем более сложная структура организации (чем больше структурных подразделений входит в ее состав), тем ниже показатель индекса ее управляемости.
Осуществляя оценку индекса корпоративной иерархии в организационных структурах с различной численностью сотрудников, достоверно установлена выраженная дезинтеграция взаимодействия на первом и третьем организационных уровнях. Об этом свидетельствует высокое количество взаимосвязей между структурными подразделениями второго уровня, низким количеством взаимосвязей между структурными подразделениями первого уровня и очень низким количеством взаимосвязей между структурными подразделениями третьего уровня. При этом количественные значения индекса корпоративной интеграции большинства структурных подразделений вне зависимости от общей численности сотрудников находятся в диапазоне от 30 до 55%.
Оценка индекса поощрения в организационных структурах с различной численностью сотрудников свидетельствует о том, что в преобладающем большинстве случаев (в 5 из 9 исследуемых организаций) общее количество поощрений сотрудников за последний календарный год меньше в сравнении с общим количеством наказаний. Полученные данные свидетельствуют об активном использовании отрицательной мотивации в форме ограничений и наказаний сотрудников с целью повышения эффективности их функционирования.
В результате расчета показателей критериального содержания индекса здоровья организации в организационных структурах с различной численностью сотрудников выявлена организационная патология только в одной из исследуемых организаций с численностью сотрудников свыше 200 человек (таблица 1).
Результаты расчета критериального содержания индекса здоровья организации в организационных структурах с различной численностью сотрудников
Тип организационной структуры
Индекс управляемости организации
Индекс корпоративной интеграции
Индекс здоровья организации
от 100 до 200 человек
свыше 200 человек
Таким образом, в результате расчета интегративного показателя индекса здоровья организации достоверно установлено, что 33,3% организационных структур, участвующих в процедуре оценки, являются здоровыми, что проявляется в высоких показателях управляемости организации, корпоративной интеграции и поощрения. Организационная патология выявлена лишь у одной организации с численностью сотрудников свыше 200 человек. Преобладающее большинство организационных структур характеризуются нарушением здоровья организации, которое проявляется в неравномерности распределения критериев здоровья организации. При этом вне зависимости от общей численности сотрудников организации, максимальный вклад в количественном выражении в значение интегративного показателя индекса здоровья организации вносит индекс поощрения.
Вне зависимости от общей численности сотрудников, более 60% организационных структур характеризуются нарушением здоровья организации, что, в свою очередь, проявляется в неравномерности распределения критериев (индекса управляемости, индекса корпоративной интеграции, индекса корпоративной интеграции, индекса поощрения). Достоверно установлено, что чем больше общая численность сотрудников организации и количество структурных подразделений, тем ниже показатели индекса здоровья организации, тем выше вероятность развития организационной патологии. Чем выше уровень сложности организационной структуры, тем большего внимания требует организация системы управления, система поощрения и наказания сотрудников, а также оптимизация внутриорганизационного взаимодействия как в рамках одного уровня организационной иерархии, так и в рамках межуровневого взаимодействия.
В условиях интенсивных организационных трансформаций для эффективного функционирования организаций рекомендована систематичность (не реже 1 раза в 6 месяцев) фиксации критериальных показателей индекса здоровья организации с целью своевременности вмешательства в организационную систему для поддержания и повышения эффективности ее функционирования.
Источник