Как пройти обследование в центре здоровья
1. Где и в каком возрасте можно пройти обследование?
В Москве на базе городских поликлиник функционирует несколько десятков центров здоровья. Если в поликлинике, к которой вы прикреплены, есть центр здоровья, можете пройти там бесплатное профилактическое обследование. Его можно пройти в любом возрасте, 1 раз в год, а сам визит займет от 30 минут до 1 часа.
Пройти обследование можно без предварительной записи в любое удобное время (по графику работы поликлиники). Для обращения понадобятся паспорт и полис ОМС.
2. Какие процедуры включает обследование?
Профилактический осмотр состоит из ряда процедур, включая:
- измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
- измерение артериального давления и диагностика артериальной гипертонии;
- определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом, диагностику нарушений жирового обмена;
- определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом, выявление сахарного диабета;
- определение суммарного сердечно-сосудистого риска (оценивается риск развития сердечно-сосудистых осложнений в течение ближайших 10 лет);
- определение концентрации монооксида углерода в выдыхаемом воздухе (позволяет оценить тяжесть курения и выявить факт пассивного курения);
- спирометрию — оценку основных показателей дыхательной системы;
- биоимпедансометрию — определение состава тела человека, соотношение воды, жировой и мышечной массы;
- экспресс-оценку состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей (проводится с помощью кардиовизора);
- определение лодыжечно-плечевого индекса (выявление ранних признаков атеросклероза в сосудах нижних конечностей);
- измерение внутриглазного давления и проверку остроты зрения (оба исследования проводятся на современном оборудовании, внутриглазное давление измеряется бесконтактным методом);
- прием (осмотр) стоматологического гигиениста с оценкой гигиены и диагностикой болезней полости рта.
3. Что будет после обследования?
После проведенных обследований вас направят на прием (осмотр) у врача центра здоровья. Он даст рекомендации, в том числе по коррекции выявленных факторов риска — нездорового питания, избыточной массы тела, курения, низкой физической активности.
Если врач выявит признаки или высокий риск заболеваний, вас направят к специалистам поликлиники по месту прикрепления.
4. Что еще предоставляют центры здоровья?
В центре здоровья вы можете также посещать занятия лечебной физкультуры и школы здоровья: школу по профилактике артериальной гипертензии, школу профилактики бронхиальной астмы, школу профилактики сахарного диабета, школу профилактики заболеваний опорно-двигательной системы, школу здорового образа жизни, школу отказа от курения.
Источник
Зачем, когда и на что обследоваться?
Каждый автовладелец знает, что машине нужен регулярный ТО, потому что поломка опасна, а ремонт дороже, чем профилактика. Человек устроен намного сложнее, чем автомобиль, но почему-то часто забывает о поддержании своей исправности. Рассказываем, когда и что нужно проверить.
Зачем это делать
Здоровье не ощущается и не осознается. Когда человек здоров, он функционирует на все 100: живет, работает, учится, любит и не чувствует, как бьется сердце или дышат легкие. Он задумывается о здоровье, когда появляются дискомфорт или боль. Как только выздоравливает, сразу забывает, что лучше проходить «техосмотр», как и автомобилю, регулярно.
Человеческий ТО нужен, чтобы выявить риски инфаркта и инсульта, захватить в начальной стадии онкологическое заболевание, предотвратить инвалидность и раннюю смерть; вовремя выявить проблему и начать профилактику или лечение.
В России правила профилактических медосмотров и диспансеризации для взрослых прописаны в приказе Минздрава .
Наше здоровье — наша забота. Есть то, на что мы влиять не можем (пол, возраст, наследственность) и то, что можем изменить (питание, физические нагрузки, вес, привычки). Проходить профосмотр и диспансеризацию — полезная привычка. Чтобы пройти бесплатный ТО, нужно приписаться к поликлинике и быть доступным для приглашений по телефону или имейлу, дать информированное добровольное согласие, быть готовым пройти необходимые обследования.
Как часто и что проходить
Диспансеризация проводится с 18 до 39 лет раз в три года, с 40 лет раз в год. Она состоит из двух этапов:
1) всем — профилактический медосмотр, скрининги на некоторые онкозаболевания, консультирование, определение группы здоровья, показания ко второму этапу;
2) по показаниям — консультации специалистов и дополнительные обследования.
Профилактический медосмотр — это простые методы обследования: флюорография; анкетирование; измерение веса, роста, талии, АД, внутриглазного давления; ЭКГ; анализы на общий холестерин и глюкозу.
Скрининг (англ. screening — просеивание) — осмотр и специальные методы обследования, чтобы выявить момент начала опасного заболевания или распознать риски его развития. Через скрининг проходит много людей, а выявляется болезнь у единиц. Скрининг нужен, чтобы «просеять» здоровых и оставить «в сите» тех, кому нужно лечение, дополнительное обследование или коррекция рисков.
Консультирование по результатам обследований: определение состояния здоровья, рекомендации, отнесение к одной из четырех групп здоровья. Группы отличаются частотой наблюдений и объемом обследований: от практически здоровых, до пациентов с хроническими болезнями или с болезнями, при которых нужна специализированная помощь или дополнительные обследования.
Что входит в обследование
Профилактический осмотр с 18 лет:
- Флюорография раз в 2 года
- Анкетирование
- Измерение роста, веса, обхвата талии; определение индекса массы тела
- Измерение артериального давления
- Анализ крови на общий холестерин
- Анализ крови на глюкозу
- Определение сердечно-сосудистого риска — относительного до 39 лет, абсолютного с 40 до 64 лет; рисков хронических болезней
- Измерение внутриглазного давления при первом медосмотре, с 40 лет ежегодно.
- ЭКГ при первом медосмотре, с 35 лет ежегодно.
- Для женщин — осмотр фельдшером (акушеркой) или акушером-гинекологом.
- Прием по результатам обследований.
Общий анализ крови (с 40 до 64 лет раз в год).
Скрининги на раннее выявление рака кожи и видимых слизистых; колоректального рака (толстого кишечника или прямой кишки); рака пищевода, желудка и 12-перстной кишки; шейки матки, молочной железы; предстательной железы . Проводятся раз в три года с 18 до 39 лет; раз в год с 40 лет или как указано:
- Осмотр кожи, слизистых губ и рта, пальпация щитовидной железы, лимфоузлов
- Исследование кала на скрытую кровь. С 40 до 64 лет раз в 2 года, с 65 до 75 лет ежегодно
«Если есть факторы риска колоректального рака, Американское общество онкологов (ASCO) рекомендует проводить с 45 лет колоноскопию, — рассказывает руководитель онкологического отделения GMS Clinic, онколог и химиотерапевт Дмитрий Олькин . — Факторы риска: колоректальный рак у родственников; синдром Линча (наследственный неполипозный рак толстого кишечника); полипы. До 40 лет по стандарту рекомендуется виртуальная колоноскопия (с помощью компьютерного томографа), при большем риске всё же потребуется обычная колоноскопия».
3. Гастроскопия в 45 лет
4. Обследование женщин: осмотр гинеколога и цитологическое исследование мазка с шейки матки. До 64 лет раз в 3 года; маммография с 40 до 75 лет раз в 2 года
«До 40 лет рекомендуется делать УЗИ молочных желез. После 40 лет ASCO рекомендует маммографию. Это метод, который позволяет быстро провести обследование большому количеству женщин, так как занимает 5–10 минут, — рассказывает Дмитрий Олькин. — Золотой стандарт обследования — МРТ молочных желез. Этот метод дороже и продолжительнее — больше 40 минут, но позволяет четко дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования».
5. Обследование мужчин: определение простатспецифического антигена (ПСА) в крови в 45, 50, 55, 60, 64 года.
По словам Дмитрия Олькина, ПСА — единственный показатель злокачественных новообразований предстательной железы, его рекомендуется проводить не реже раза в год с 45 лет.
По результатам первого этапа диспансеризации терапевт определит группу здоровья и, при наличии показаний, назначит второй этап.
Где обследоваться
В 2020 г. пандемия изменила планы людей. Правительство временно в марте , а затем до 31 декабря 2020 г. приостановило диспансеризацию и профосмотры. С 6 июля 2020 года предусмотрены три этапа ограничений: полный запрет диспансеризации; ограничения для 65-летних и старше, а также для тех, кто страдает хроническими болезнями дыхательной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем; снятие ограничений в зависимости от эпидситуации.
Диспансеризация возобновляется на основании приказов МЗ и руководителей субъектов РФ. Точно узнать можно на сайте регионального минздрава. В Москве запись на профилактические осмотры и диспансеризацию уже доступна.
Вне форс-мажора обследоваться бесплатно можно в поликлинике, к которой прикреплены. Ее адрес можно узнать на сайте госуслуг в личном кабинете. Также пройти бесплатное обследование раз в год можно в центре здоровья. Адреса региональных центров здоровья есть на «Портале о здоровом образе жизни» . Режимы работы, актуальная информация и телефоны — на сайтах конкретных центров.
Если бесплатное обследование не устраивает — хочется «застраховаться не на ОСАГО, а на КАСКО», — можно пройти платное обследование в частной клинике. Есть разные чек-апы (наборы обследований), но они не всегда состоят только из необходимых. Не все эти анализы нужны ежегодно и не всем мужчинам и женщинам. Первым часто включают в чек-ап анализ на мужской гормон.
«Анализ на тестостерон назначает врач, который может обосновать необходимость такого обследования и правильно его интерпретировать — считает к.м.н., уролог-андролог клиники „Семейная“ Сергей Стойлов . Бессимптомно вводить его в чек-ап я бы не стал. Чек-апы — это всё же больше коммерческая, чем медицинская история».
Женщинам же в комплекс включают, например, денситометрию, которая нужна также не всем, а по возрасту и группе риска.
«Рентгеноденситометрия рекомендована всем женщинам старше 65 лет и женщинам с высоким риском переломов, связанных с остеопорозом. Диагностикой остеопороза могут заниматься разные специалисты, но пациентки в менопаузе чаще попадают к гинекологу, — рассказывает акушер-гинеколог, врач УЗИ клиники Фомина Анастасия Сёмина . — Факторы риска остеопороза выявляются при опросе, например раннее начало менопаузы — вырабатывается мало эстрогенов, которые отвечают за минеральную плотность костной ткани. В группе риска также худенькие пациентки и те, у кого были переломы в молодом возрасте, особенно „на ровном месте“, нетравматические. Таким пациенткам мы активнее рекомендуем пройти денситометрию».
Источник
Полное обследование: сколько стоит и почему это выгодно?
Рассказываем, почему полное обследование так выгодно и почему вам стоит задуматься о нём уже сейчас.
И хотя у комплексной диагностики есть множество преимуществ, а заниматься профилактикой заболеваний проще и дешевле, чем их потом лечить, мы идём к врачу, когда уже что-то заболело. Многие так беспечны в вопросах здоровья, что обращаются в больницу, когда болезнь уже сильно запущена. В этой статье мы расскажем о том, почему полное обследование так выгодно и почему вам стоит задуматься о нём уже сейчас.
Из чего складывается цена?
Основной фактор, который определяет стоимость полного обследования — это его состав. В зависимости от количества и характера диагностических процедур цена может сильно разниться. Чем больше тестов и исследований потребуется, тем выше будет стоимость.
И хотя все подобные обследования называют полными или комплексными, во многих из них упор делают на обследовании:
- отдельной части тела — например, сердца в кардио- или желудочно-кишечного тракта в гастро-чек-апе);
- типе заболеваний — например, ищут опухоли и метастазы в рамках онко-чек-апа.
Так что сравнивать цены в разных клиниках и диагностических центрах напрямую было бы некорректно. В одном чек-апе нет есть приём уролога, но нет МРТ головного мозга. В другом — есть МРТ головного мозга, но никак не исследуют ЖКТ.
В зависимости от состава, полное обследование может стоить в разных клиниках от 3-5 тыс. рублей до полумиллиона. Выбирать нужно по необходимости — некоторые исследования, которые предлагают в медицинских центрах, могут вам вообще не понадобиться, но только заставят переживать.
Что бы вы ни выбрали, в любом случае, это будет выгоднее, чем проходить все те же обследования и процедуры по-отдельности.
Почему полное обследование выгодно?
Оптом дешевле
Как правило, полное обследование обходится на 20-30% дешевле, чем суммарная стоимость входящих в него исследований и процедур. Это легко увидеть на примере нашей программы комплексного обследования Total Body Scan. Самый полный её вариант стоит 46 500 рублей. Вот из чего она состоит, и сколько стоят все отдельные исследования:
Стоимость, если проходить отдельно | |
МРТ головного мозга | 4 500 |
МР-ангиография сосудов головного мозга и шеи | 13 000 |
МРТ трех отделов позвоночника | 13 500 |
МРТ органов малого таза | 8 500 |
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства | 11 500 |
КТ органов грудной клетки | 4 500 |
40 лабораторных показателей крови | 5 000 |
ЭКГ | 1 000 |
Консультация терапевта | 1 500 |
Итого 64 500 рублей вы могли бы заплатить, если бы решили пройти все эти обследования по-отдельности. А в рамках программы Total Body Scan всё то же самое обойдётся на 30% дешевле.
Экономит время
Другой неоспоримый плюс полного обследования в том, что оно проходит… быстро. В диагностических центрах «Рэмси диагностика» оно длится около 2 часов. В клиниках, где в чек-ап входят ещё и осмотры всех врачей, всё это может занять около суток.
Даже если вы хотите сделать МРТ всего тела, обычно вам придётся записываться на отдельные обследования: сначала проверить голову, потом грудную клетку и так далее. А если помимо МРТ ещё нужно сдавать анализы и посещать врачей? Страшно представить, сколько на это уйдёт времени.
А с чек-апом всё пройдёт на порядок быстрее.
Это удобно
Если проходить диагностические процедуры по-отдельности, придётся всё организовать самому. Подгадать удачное время, чтобы пройти обследование побыстрее и сэкономить силы. В случае с чек-апом, в клинике или диагностическом центре сами подстроятся под вас и помогут распланировать все процедуры, чтобы обследование прошло быстро и без лишних ожиданий. Очень часто, для большего удобства, в ходе чек-апа за пациентом закрепляют персонального администратора.
В конце обследования вам выдадут на руки:
- результаты анализов,
- протоколы исследований,
- заключения специалистов-рентгенологов.
- рентгеновские снимки,
- результаты КТ и МРТ (в том числе в электронном виде).
Заключительная консультация терапевта длится около часа и может проходить также дистанционно.
Но что делает полное обследование по-настоящему более выгодным на фоне обычных обследований и диспансеризаций — это заключение и рекомендации. Это не просто результаты для галочки. После полного обследования вам не приоткроют дверь в мир дорогостоящей медицины, а предложат конкретный план действий. И даже помогут с госпитализацией, если в ней будет необходимость.
Источник