Польза и вред витамина д
Витамин Д – один из важнейших микронутриентов для полноценного развития ребенка. Человеческий организм сам может синтезировать его уже с первых дней жизни, но в определенных количествах и только под воздействием ультрафиолета. Кроме того, младенцы могут получать его с молоком матери. Причем для малышей особенно важен именно витамин D3 (холекальциферол).
Витамин Д: польза и вред для детей
Ребенок должен получать необходимое количество витамина с момента рождения. К сожалению, по данным статистики министерства здравоохранения, примерно 90% кормящих мам сами испытывают недостаток Д в организме.
А ведь польза витамина Д для детей колоссальна, поскольку он:
- Способствует нормальному развитию и росту костей и зубов;
- Отвечает за правильное формирование скелета и хрящей;
- Нормализует обмен веществ;
- Регулирует уровень содержания в крови сахара;
- Положительно влияет на внешний вид кожи;
- Регулирует работу эндокринных желез (в т. ч. щитовидной железы);
- Способствует уменьшению воспалительных процессов;
- Улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
- Убирает тревожность, апатию и сонливость.
Помимо этого, он отвечает за крепкий иммунитет, поскольку активизирует деятельность лимфоцитов, которые вырабатывают антитела.
Вред витамина Д: ПРОЧТИТЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО!
Главное, что необходимо знать – даже серьезный гиповитаминоз, НАМНОГО лучше, чем даже НЕБОЛЬШОЙ переизбыток этого микронутриента в организме!
Причина в том, что витамин D обладает способностью накапливаться в организме – вывести его невозможно. Если его концентрация превышает допустимую – начинаются необратимые процессы, способные привести даже к летальному исходу. Поэтому, при дефиците D проблему можно решить, а при переизбытке – нет.
Отравление витамином практически невозможно: исключение составляют дети с врожденным нарушением метаболизма Д (встречается крайне редко) или страдающие сакроидозом. В этом случае возможна тошнота, переходящая в рвоту, сильная жажда, проблемы с почками.
Нехватка витамина D в организме ребенка: чем это чревато?
Если младенец изначально недополучал витамин с молоком матери, то с 3-х месяцев у него может замечаться нарушение фосфорно-кальциевого обмена, приводящее к рахиту. Подобное заболевание очень опасно, поскольку провоцирует размягчение костных тканей, тем самым вызывая различные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата. Иногда у таких малышей не закрывается родничок. Кроме того, недостаток витамина негативно сказывается на общем развитии ребенка.
Основные признаки дефицита витамина D у младенцев:
- Нарушение сна, быстрая утомляемость, нервозность;
- Вялые мышцы, малыш до 4-х месяцев не может самостоятельно держать голову и сидеть;
- Появление зуда (при этом ребенок постоянно трется затылком о подушку);
- Усиливается потоотделение;
- Проблемы со стулом (расстройства, либо запоры), вздутый живот.
У детей постарше недостаток этого витамина вызывает перманентную слабость, плохую концентрацию внимания, регулярные вспышки раздражительности, проблемы с кожей и ногтями, различные эндокринные (гормональные) нарушения, плохой рост волос. Иммунитет слабеет, ухудшается зрение, появляются судороги и затрудненное дыхание.
Давать ли ребенку витамин Д или нет должен решать врач. Он выписывает направление на анализ на кальцидиол и по его результатам назначает оптимальную суточную дозу витамина и схему его приема.
Группа риска или какие дети особенно нуждаются в витамине Д
В первую очередь те, которые живут в регионах с низкой солнечной инсоляцией (мало солнца). Большой дефицит такого микронутриента наблюдается у детей, которые плохо питаются или по каким-либо причинам находятся на диете, исключающей животный белок (например, вегетарианской).
Также нехватка D типична для:
- недоношенных и переношенных младенцев;
- деток с заболеваниями, вызывающими нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике, а также болезнями печени и почек, диабетом;
- детей с избыточным весом;
- тех, кто принимает препараты, угнетающие синтез витамина.
Особенно сильно нехватка D3 сказывается на крупных малышах, близнецах или погодках, поэтому таким деткам следует уделять особое внимание.
Как правильно давать витамин Д детям?
Поскольку этот микронутриент относится к жирорастворимым, его выпускают в форме смеси с «растворителем». Обычно это нейтральное оливковое или кокосовое масло. В состав могут входить триглицериды, различные добавки для придания вкуса и запаха, а также витамин Е. Для детей надо выбирать витамин на масляной основе без каких-либо других добавок.
Грудничкам D3 дают, смешав его в десертной ложечке с грудным молоком. Деткам постарше можно смешивать его с коровьим или козьим молоком (при отсутствии на него аллергии).
ВАЖНО! Перед приемом ЛЮБЫХ витаминов (включая D3) необходимо проконсультироваться с врачом! Даже если вы уверены, что ваш ребенок абсолютно здоров и они ему не повредят.
Источник
Как давать витамин D ребенку – инструкция
Учитывая, что большая часть России и стран СНГ находится в северных широтах, 90% проживающих на этой территории детей испытывают недостаток витамина D.
Как это ни парадоксально, в зону риска попадают и младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. Малыши на искусственном питании, хоть и получают смеси, обогащенные холекальциферолом, также нуждаются в его дополнительном приеме. Из нашей статьи вы узнаете, как правильно давать витамин D детям, нужно ли пить препараты кальциферола летом и где купить самые полезные добавки.
Симптомы дефицита
Витамин D (Vitamin D) необходим для ребенка любого возраста. Участвуя в фосфорно-кальциевом обмене, холекальциферол защищает от деформации костной ткани (рахита), предупреждает патологии сердца, ускоряет физическое и умственное развитие.
Признаки дефицита витамина D у детей:
- Дискомфорт в ногах. При недостатке холекальциферола малыши страдают от боли в костях, быстро устают, отказываются бегать и неохотно двигаются. Походка становится переваливающейся (утиной).
- Проблемы с зубами. Истончение эмали, позднее прорезывание.
- Нервная возбудимость. Ребенок капризничает, плохо спит, елозит головой по подушке, отказывается от пищи, потеет.
- Изменение скелета. Кости становятся тоньше, ноги приобретают дугообразную форму, обращает на себя внимание увеличение лобных, теменных и затылочных бугров, расширение грудной клетки.
Дефицит витамина D особенно критичен для детей до 1 года. В этом возрасте происходит усиленный рост и затвердение костей, поэтому нарушение минерального обмена может привести к замедлению физического развития. В будущем ребенок будет ниже и слабее сверстников.
Внимание! У большинства малышей первым симптомом авитаминоза D становится вытертость волос на затылочной части головы. Именно на этот признак чаще всего обращают внимание мамы и детские врачи.
Проявления нехватки витамина D3 у новорожденных – вялость или повышенная возбудимость, судороги, ночная потливость. В литературе описаны случаи внутриутробного развития рахита, причиной которого стал недостаток холекальциферола у матери во время беременности.
Врожденный дефицит витамина D диагностируется в первые 4 недели жизни, проявляется размягчением и истончением костей черепа в области большого и малого родничков, потерей плотности и массы скелета, симптомами гипокальциемии (низкий уровень кальция в крови). У недоношенных младенцев возможны проблемы с отсоединением от систем респираторной поддержки.
Показания к приему
Витамин D3 назначают детям для профилактики и лечения рахита. Показаниями к применению добавки служат следующие факторы:
- проживание в северных областях;
- редкие прогулки на улице;
- плохое питание матери, если младенец получает грудное молоко;
- синдромы холестаза и мальабсорбции у новорожденного;
- дефицит витамина D в период гестации;
- темная кожа от рождения;
- применение коровьего молока вместо современных смесей, если грудничок находится на искусственном вскармливании;
- лечение барбитуратами;
- появление ребенка на свет зимой или осенью;
- нахождение младенца в городе или районе с высокой степенью загазованности.
Витамин D3 не назначают ребенку, у которого диагностирована злокачественная опухоль, туберкулез в открытой форме, индивидуальная непереносимость кальциферола, кальциевый нефроуролитиаз.
Принять правильное решение о необходимости приема добавки поможет анализ крови 25(ОН)D. Тест покажет, есть ли в организме дефицит витамина D, насколько он критичен и какая дозировка требуется малышу – лечебная или профилактическая.
Таблица 1 – Интерпретация результатов анализа
Значение 25(ОН) D в нмоль/л | Значение 25(ОН)D в нг/мл | Уровень витамина D |
от 75 до 100 | > 30 | Норма |
51-75 | 21-30 | Недостаточный |
100 | Избыток | |
> 500 | Абсолютная передозировка |
Доношенным младенцам и недоношенным детям, появившимся на свет после 31 недели беременности, анализ 25(ОН)D назначают только при наличии факторов риска недостаточности холекальциферола или по просьбе родителей.
Внимание! Прямым показанием для исследования служат симптомы метаболического заболевания костей или врожденный рахит. Еще одной причиной для назначения теста может быть прием витамина D3 в дозе выше профилактической.
С какого возраста и до скольких лет давать витамин D ребенку
Российские и зарубежные педиатры считают, что рожденным в срок малышам полезную добавку нужно принимать с месячного возраста, недоношенным – раньше, по достижении двух недель. При необходимости витамин D назначают с первых дней жизни.
Если у младенца нет признаков рахита, он хорошо развивается, спокоен и усидчив, после года от препарата можно отказаться. Однако большинство специалистов считают, что холекальциферол следует давать до трех лет, пока малыш не начнет полноценно питаться и долго гулять.
Внимание! Согласно новым рекомендациям от 2019 года, vitamin D следует пить с рождения и до 18 лет, в течение всего периода активного роста и развития ребенка.
Суточная потребность
Витамин D вырабатывается в организме под воздействием солнечных лучей или поступает извне с пищей. Интенсивность процесса заметно снижается в осенне-зимний период и пасмурную погоду. То же самое происходит, если с ребенком гуляют только вечером или оставляют спать в коляске на застекленной лоджии – оконные стекла задерживают до 99% ультрафиолета.
Внимание! Особенно большую потребность в кальцифероле испытывают младенцы, находящиеся на естественном вскармливании. Если мама не принимает ударных доз витамина D3, в ее молоке содержится совсем мало полезного вещества – менее 50 ME на 1,14 литра.
Опубликованная в 2018 году Национальная программа показала новый подход к коррекции недостатка витамина D у детей – суточные дозировки были увеличены. Однако некоторые педиатры продолжают рекомендовать старые нормы.
Таблица 2 – Актуальные дозы потребления холекальциферола для детей разных возрастных категорий (в сутки)
Возраст, лет | Профилактическая доза, МЕ |
Новорожденные | 500 |
1-6 месяцев | 1 000 |
от 7 до 12 месяцев | 1 000-1 500 |
от 1 года до 3 | 1 500 |
от 3 до 18 | 1 000 |
Для сведения! 1 МЕ холекальциферола равен 40 мкг.
Новорожденные и недоношенные малыши – особо чувствительная категория населения к развитию дефицита витамина D3. Обеспеченность веществом только появившегося на свет малыша напрямую зависит от содержания холекальциферола в организме матери. А поскольку авитаминоз D сегодня наблюдается практически у каждой беременной женщины, то и уровень дефицита у младенцев первого месяца жизни очень высок.
Таблица 3 — Суточная дозировка холекальциферола для новорожденных и недоношенных детей, находящихся на грудном вскармливании
Категория детей | Профилактическая норма, МЕ/мкг | Лечебная доза, МЕ/мкг | Ежедневная норма, МЕ/мкг |
Доношенные новорожденные | 500/12,5 | 1 000 /25,0 (при врожденном рахите возможно увеличение порции до 1200 МЕ в день) | 400/10,0 |
Недоношенные с массой тела 1 800 г и более или появившиеся на свет после 31 недели беременности | 500/12,5 | 1 000/25,0 (при врожденном рахите – от 1 600 до 6 000 МЕ в сутки) | до 1 000/25,0 (до трехмесячного возраста) |
Недоношенные с массой тела менее 1 800 г или родившиеся ранее 7,5 месяцев |
Поскольку официально зарегистрированные на территории России препараты витамина D для детей содержат в одной дозе (1 капле) 500 МЕ, то и предлагать малышу следует эту порцию.
Лечебная норма холекальциферола новорожденным устанавливается только врачом при снижении концентрации 25-гидрокси-холекальциферола в крови менее 20 нг/мл, особенно при наличии симптомов гипокальциемии.
Источник
Витамин Д детям: какой лучше, как давать, до какого возраста, дозировка
С появлением малыша на плечи женщины ложится ответственность за его здоровье и жизнь. Большинство мамочек понимает, что для того чтобы расти и развиваться, малышу первого года жизни необходим целый перечень витаминов.
Почему возникает потребность в витамине Д
Высокая потребность витамина Д в первый год жизни обусловлена тем, что ребенок растет очень быстро. Для того чтобы формирование костей, окостенение скелета происходило правильно, в организм должен поступать кальций и фосфор. Если эти микроэлементы находятся в дефиците, у грудных детей, как правило, начинает развиваться рахит.
Достаточное количество витамина Д способно предотвратить нарушение обмена кальция и фосфора. За счет чего микроэлементы хорошо усваиваются организмом грудничка.
Какие еще функции выполняет данный витамин:
- Укрепляет иммунную систему, делает ее менее уязвимой.
- Обеспечивает правильное формирование мышечной и соединительной ткани.
- Укрепляет зубы, способствует их росту.
- Отвечает за работу щитовидной железы.
- Предотвращает развитие раковых клеток и псориаза.
Когда ребенку нужен витамин Д
Многие мамы знают, что давать ребенку витамин Д3 нужно. Но, к большому сожалению, не до конца понимают причину. Так, большинство придерживается принципа: «Все дают и я дам». А ведь его излишнее содержание в организме не принесет ему пользы. Более того, это может сказаться на состоянии малыша и привести к:
- Беспокойному состоянию, капризности и раздражительности.
- Появлению проблем со стулом (понос, запор), частому срыгиванию.
- Повышению температуры тела, давления.
- Судорогам.
- Жажде.
Давать ребенку витамин Д следует только после того, как его осмотрел врач. Он определяет, нужно ли давать витамин новорожденному и как правильно это делать.
Нужен витамин Д в таких случаях:
- Ухудшилась продолжительность и качество сна.
- Кроха все чаще капризничает, и дает понять, что его что-то беспокоит.
- Возникают судороги.
- Родничок зарастает очень медленно, его края становятся мягкими.
- Появляются залысины в области затылка, а сам он приобретает плоскую форму.
- Увеличилась потливость.
- Появился запор.
- Ребенок плохо набирает вес.
- Отмечается искривление ног.
- Голова увеличилась в размерах.
Важно! Дети, принимающие витамин Д, реже болеют простудными и инфекционными заболеваниями.
Какой витамин Д лучше для детей
Проконсультироваться по вопросу относительно того, нужен ли витамин Д для грудничков, какой лучше, можно с педиатром. В первый год жизни малышам принято давать препараты в каплях. Это очень удобно. К тому же их можно подмешать в пищу, если ребенок отказывается их принимать в чистом виде.
Следует определиться с тем, с какой цель вы даете витамин Д новорожденным – для профилактики или для решения имеющихся проблем со здоровьем.
Среди аптечных препаратов можно встретить капли на водной и масляной основе. Разберемся, какие из них лучше давать крохе.
Масляный раствор имеет определенные преимущества. К ним можно отнести:
- Отсутствие резкого запаха и неприятного вкуса. Большинство детей без проблем его принимают.
- Вероятность появления аллергической реакции сведена к минимуму.
- В состав таких препаратов не входит спирт.
- Масляная основа позволяет пополнить организм необходимым ему количеством витамина.
Несмотря на данные преимущества масляного раствора, не стоит забывать и о его недостатках:
- Эффект от приема очень короткий и составляет максимум 1,5 месяца.
- Большая вероятность передозировки в случае несоблюдения правил приема.
- Не рекомендуется давать ребенку, если у него имеются проблемы с синтезом и выделением желчи. В этом случае используемый препарат не сможет передать организму ребенка витамин в нужном количестве.
Альтернативой масляному раствору является водный. В чем же его преимущества:
- Оказывает на организм положительное воздействие, даже в том случае, когда у грудничка имеются проблемы с печенью.
- Быстрее устаивается организмом. В сравнении с масляным раствором он усваивается в 7 раз быстрее.
- Достигается длительный лечебный эффект (практически до 3 месяцев).
- Вероятность передозировки сведена к минимуму.
Но, как и в предыдущем случае, не стоит забывать о недостатках. К ним можно отнести:
- Высокую вероятность появления аллергической реакции.
- Ярко выраженный вкус раствора, который далеко не всем детям придется по вкусу.
- Присутствие в составе спирта.
Проведя сравнительную характеристику, каждая мама сможет определить, какой раствор подойдет ее ребенку. Ведь и масляные, и водные препараты хорошо воздействуют на детский организм.
Но, например, при склонности грудничка к аллергии или непереносимости спирта, целесообразнее будет остановить выбор на масляном растворе. А вот в случае наличия проблем с печенью оптимальным вариантом станут капли на водной основе.
Прием витамина Д
Разобравшись для чего нужен витамин Д детям, важно понимать и то, как правильно его давать, с какого возраста, в какой дозировке.
Витамин Д детям дается со второго месяца жизни, в том случае если они появились на свет своевременно. Если рождение ребенка было преждевременным дайте рекомендованный врачом препарат на второй неделе жизни крохи.
Независимо от причины приема, доктор должен осмотреть маленького пациента, измерить и взвесить его. При появлении каких-либо подозрений относительно тогда, что норма витамина Д не восполнена в детском организме, может быть назначен анализ крови. Основываясь на его результатах, подбирается необходимая дозировка.
Как лучше давать витамин Д грудничку? Делать это рекомендуется утром до или после приема пищи. Для проведения процедуры нужная доза витамина капается в чайную ложку, разводится небольшим количеством воды и предлагается грудничку.
Как принимать витамин Д родителям объясняет доктор. Также он определяет, какая дозировка необходима в том или ином случае:
- Профилактическая доза для доношенных детей составляет 1 каплю раствора в сутки.
- Дозировка для недоношенных детей составляет 2–3 капли раствора в сутки.
- При рахите дозировка устанавливается врачом исходя из симптоматики. Как правило, это от 3 до 5 капель раствора.
Важно! Для того, чтобы организм усваивал витамин и не накапливал его в избытке, необходимо делать перерывы в его приеме. Принимая препарат в течение месяца, обязательно следует сделать недельный перерыв, после чего возобновить курс.
Мама, которая дает ребенку синтетические витамины, должна знать до какого возраста детский организм в них нуждается. Начиная с 3 лет от приема можно отказаться, так как необходимое вещество самостоятельно синтезируется в растущем организме. Следовательно, необходимости получать его дополнительно, нет.
Специалисты рекомендуют уделить внимание вопросу относительно того, как давать ребенку витамин Д в летнее время. В этот период от него можно и нужно отказаться.
Заменить синтетический витамин можно ежедневными прогулками на свежем воздухе в солнечную погоду. Если возраст малыша позволяет ввести в его рацион рыбу и молочную продукции, то это следует непременно сделать.
Источник