Нозофобия — страх заболеть
Фобия заболеть или нозофобия — это атавистический, постоянный и навязчивый страх, такой же, как ужас смерти и безумия. Давайте будем честны: кто не боится заразиться новым коронавирусом или неизлечимой болезни, как рак, СПИД, Эбола и т.д? Самый распространённый страх в этом списке опасных болезней — это страх онкологического заболевания. Разве мы не страшимся внезапно сойти с ума? Разве не страшимся смерти?
Эта статья целиком посвящена такой фобии, как нозофобия: иррациональному, сильному ужасу заболеть. В ней же и рассмотрим, как избавиться от этого. Особенность этого состояния заключается в том, что человек не думает, что он болен неизлечимой болезнью в данный момент, он боится заболеть. Именно это и отличает его от ипохондрии.
Ипохондрики не боятся заболеть в будущем, они в настоящем ходят по врачам и самостоятельно находят у себя все существующие симптомы всех существующих заболеваний, и не существующих тоже. С другой стороны, страдающие такой напастью, как нозофобия, смертельно переживают из-за возможности заболеть. Ипохондрики «болеют» прямо сейчас, нозофобики «заболеют» в ближайшем будущем.
Фобия заболеть
Термин «фобия» означает сильное навязчивое переживание и направлен на человека, объект, который может быть опасен, а может и нет. Фобия не зависит от реальной опасности. Это слово происходит от греческого слова Фобос, что означает паника. В греческой мифологии Фобос, который был сыном Афродиты (богини любви) и Ареса (бога войны), олицетворял страх. Александр Македонский всегда молился Фобосу перед битвой, чтобы избавиться от своих ужасов.
В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-V) нозофобия приведена в разделе фобии.
DSM-V диагностические критерии для определения фобии
Выраженная тревога по поводу конкретного объекта (например, полёт, высота, животные, инъекции, вид крови). Примечание: у детей переживание выражается плачем, истерикой, кататоническими проявлениями или цеплянием.
Фобический объект почти всегда вызывает непосредственное страдание.
Фобический объект или ситуация активно избегаются или переносятся с интенсивным страданием.
Признаки страдания несоизмеримы с реальной опасностью, исходящей от объекта или ситуации, и с социокультурным контекстом.
Непроходящая тревога, страх или избегание вызывают клинически значимые расстройства или нарушения в социальной, профессиональной или других важных областях функционирования. Например, человек отказывается от работы, связанной с постоянными перелётами из страхов перед полётом, или не может пройти медицинское обследование с использованием МРТ, из-за клаустрофобии.
Избегание является постоянным, обычно длящимися в течение 6 месяцев или более.
Нозофобия — страх заболеть
Как мы уже говорили ранее, нозофобия — это навязчивая тревожная идея заболеть конкретной болезнью, например коронавирусом, раком СПИД-ом, или любой другой вообще. У тех, кто страдает этой фобией, развивается преувеличенный ужас перед болезнью, и на них часто производят гнетущее впечатление конкретные случаи заболевания.
Вот некоторые из симптомов нозофобии:
Преувеличенная постоянная нервозность перед любым незначительным физическим признаком. Малейшее отклонение рассматривается как симптом.
Человек предпринимает крайние меры, чтобы избежать контакта с микробами, вирусами.
Частые и повторные визиты к разным врачам, хотя они могут их и избегать как возможный источник заражения.
Сильное переживание от того, что врач подтвердит их опасения, что они страдают от страшной болезни и поставит диагноз.
Навязчивые страхи инфекций, болезней становятся доминирующими и проявляются на когнитивном уровне (постоянные размышления об этом). Существуют также эмоциональные симптомы, такие как переживание дисфорического настроения из-за сильного ужаса и поведенческие симптомы, такие как неоправданные медицинские консультации.
Постоянный и навязчивый страх заболеть
Нозофобия часто классифицируется как соматическое симптомное расстройство. Однако в некоторых случаях лучше всего диагностировать её как болезнь тревожного расстройства.
Высокий уровень тревожности обычно сопутствует идее заболеть раком. Большинство заболеваний, как правило, пугают тех, кого мучает нозофобия, но чаще всего возникает паника из-за страха заболеть неизлечимым раком. Рак, это первое, что ужасает большинство нозфобов. Страхи усиливаются, когда они слышат, что кто-то страдает от онкологического заболевания или когда они читают новости, связанные со здоровьем, с лечением, с раком как причиной смертей. В настоящее время, люди, страдающие нозофобией, паникуют из-за коронавируса.
Когда страдающие от нозофобии замечают некий реальный физический симптом, их жуткий страх может заставить их отложить поход к врачу, чтобы сдать анализы. У больных нозофобией такой высокий уровень паники и страдания, что они избегают любых обстоятельств, которые могут подтвердить, что они способны заболеть. Они просто предпочитают закрыть глаза и жить в неопределённости. И никто не подскажет им, как избавиться от этого.
Как видите, нозофобия и ипохондрия — это не совсем одно и то же. Если вы или кто-то из знакомых испытывает сильные тревожные признаки нозофобии, связанные со страхом одной или нескольких болезней, мы рекомендуем психологическую терапию, и советы психолога, как избавиться от этого.
Как избавиться от страха заболеть коронавирусом
В целом от страха болезни, и от коронавируса в частности могут помочь 10 советов по снижению страхов за здоровье.
1. Поймите, что страх продаётся и вами манипулируют.
Паника отлично продаётся и продаёт, и СМИ знают это. Поэтому неудивительно, что каждый второй заголовок предупреждает вас о “Тайных опасностях, живущих в вашей подушке”. Или “Смертельных опасностях авиаперелётов”, или “Вызывающих рак токсинах в [подставьте любое наименование].»
Мы в большей безопасности, чем когда-либо были за всю историю человечества, и заболеть чем-то не так ужасно, как ещё сто лет назад. Но всеобщая грамотность, появление новостей в качестве развлечения, и наличие ленты соц. сетей под рукой, превратили нас в общество, движимое фобиями, боящееся неизлечимых болезней, риски подхватить которые относительно низки. Поймите, что средства массовой информации пытаются побудить вас читать/смотреть/подписаться на себя, заставляя вас бояться коронавируса, неизлечимого рака и других постоянных и навязчивых страстей. Откажитесь быть частью этой игры, и это даст ответ, как избавиться от тяжких фобий.
2. Оцените реальный риск.
Да, существуют реальные риски для здоровья, которых можно относительно легко избежать. И почему бы вам не сделать всё возможное, чтобы свести их к минимуму, чтоб не заболеть реально? Но когда со всех сторон вам рассказывают о низкорисковых, но «высокопоулярных» болезнях, легко потерять перспективу того, насколько велик фактический риск. Например, когда вспыхнул свиной грипп, все перепугались. Но оказалось, что свиной грипп — это всего лишь вирус гриппа, а не чёрная оспа, и не проказа. И заболеть им не так и страшно. Такая же массовая истерия последовала и после аварии на японской атомной станции после цунами и после любого громкого информационного события.
Вместо того чтобы поддаваться иррациональным страхам, занимайтесь самообразованием. Узнайте реальные риски, а затем принимайте соответствующие решения.
3. Защитите себя от средств массовой информации.
Данный совет особенно актуален при вспышках эпидемии и пандемии, таких как коронавирус. Коронавирус ежедневно освещается в средствах массовой информации, что добавляет людям паники. Возьмите медийный отпуск и просто обратите внимание на то, что происходит с уровнем страха. Попробуйте это, и тогда поймёте, как избавиться от этого страха навсегда. Вы можете быть поражены тем, насколько расслабленным вы себя почувствуете просто отказавшись от ежедневных новостей хотя бы на неделю.
4. Прикоснитесь к своему внутреннему знанию.
Некоторые называют это внутренним светом пилота – той мудрой, интуитивной, сосредоточенной на теле, частью вас, которая скажет вам, действительно ли вам нужно беспокоиться, или вы можете доверять своему ощущению безопасности.
5. Отделитесь от своего страха.
У всех нас есть страхи, особенно когда речь заходит о возможности заболеть или смерти. Но важно понимать, что страхи возникают в миндалевидном теле головного мозга, отвечающим за эмоции и принятие решений. Их работа — защищать нас, но в современности чаще всего эти страхи вредят нам больше, чем защищают.
Подружитесь со своим страхом, придумайте ему имя и биографию. Признайте, что это не вы. И когда вы слышите, как этот голос страха бормочет, погладьте его по голове. Соберитесь с духом и сделайте шаги, чтобы улучшить своё здоровье, приведя свою натуру в соответствие с желаемым образом — в отношениях, в работе, в сексуальной жизни, в духовной жизни, в финансовой стороне, в физическом здоровье и во всём остальном. Понимание того как работать со своими страхами даст счастливые отношения и жизнь в целом.
6. Раздвиньте границы своей зоны комфорта.
Это кажется естественным — всегда оставаться в своей зоне комфорта. Но чем больше вы выходите за его пределы, тем больше вы узнаёте, что области, находящиеся непосредственно за пределами зоны комфорта, вероятно, также безопасны, и заболеть вам, вовсе не обязательно. Если вы обычно передаёте власть своему врачу во время посещения медицинских учреждений, попробуйте говорить и задавать вопросы о неизлечимых заболеваниях. Если вы склонны избегать риска, попробуйте что-нибудь рискованное (в разумных пределах, конечно!) Повторяющиеся эксперименты с проверкой ситуации за пределами зоны комфорта перестроят миндалевидное тело, уменьшат страх и помогут вам почувствовать себя храбрым.
7. Подтвердите своё мужество.
Попробуйте аффирмации типа “я храбрый» или «я в контакте со своими эмоциями”
8. Окружите себя смелыми людьми.
Если вы окружены людьми, движимыми страхом, которые проецируют на вас свои страхи, неудивительно, что вы чувствуете страх. Попробуйте найти смелых людей и посмотреть, как их энергия влияет на вас. Они покажут на примере, как избавиться от нозофобии.
9. Доверьтесь Вселенной.
Как учит курс чудес, страх — это противоположность любви и они не сосуществуют вместе. По существу, позволяя страху управлять своей жизнью, вы говорите Вселенной, что не доверяете ей и тому, что всё происходящее является высшим благом для всех существ.
Избавление от страха и беспокойства — это окончательное проявление веры, что жизнь улажена, что Вселенная не нуждается в том, чтобы вы микроуправляли своей жизнью. Что даже если вы заболеете, то только потому, что душа находится здесь, на этой земле, чтобы чему-то научиться, и заболевание просто бывает средством для этого урока. Отпустите руль. Расслабьтесь. Доверьтесь.
10. Поговорите с квалифицированным психологом
В то время как специфические фобии не всегда требуют лечения, нозофобия включает в себя страх идти куда-либо, где вы, возможно, подвергнетесь воздействию определённого агента. Это может затруднить работу, учёбу и жизнь в целом.
Терапия бывает очень полезна при Нозофобии. Два основных вида терапии, используемые при лечении страхов — это экспозиционная и когнитивно-поведенческая терапия.
Этот подход открывает вам то, чего вы боитесь в безопасной среде, например, заболеть. Терапевт начнёт с того, что поможет вам разработать инструменты для борьбы со страданием, которые возникают, когда вы думаете о раке, или коронавирусе, такие как медитация или методы релаксации.
В конце концов вы перейдёте к противостоянию некоторым из этих страхов, используя инструменты, которые вы узнали, чтобы помочь справиться с нозофобией.
Это воздействие включает просмотр новостей о вспышках болезней, чтение о различных болезнях или времяпрепровождение с людьми с этим заболеванием, если оно не заразно.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Ещё одна полезная практика — это КПТ. Хотя терапевт включит определённый уровень воздействия, КПТ в первую очередь фокусируется на обучении вас распознавать и бросать вызов иррациональным мыслям и страхам.
Когда вы в очередной раз начнёте беспокоиться, вы будете в состоянии остановиться и пересмотреть, является ли мысль рациональной. Рефрейминг иррациональных или тревожных мыслей поможет снизить тревожность.
Ещё одним важным аспектом практики нозофобии является помощь в снижении потребности искать подтверждения того, что у вас нет конкретного заболевания. Психотерапевт поможет вам разработать лучшие инструменты совладания, на которые вы положитесь, когда вам захочется получить утешение от других.
Хорошая новость заключается в том, что если ваша нозофобия развилась настолько, что мешает вам выйти из дома, вы можете воспользоваться психологической онлайн-терапией. Специализированные сервисы, такие как Helppoint, подберут вам специалиста и предоставят среду для общения с психологом онлайн. По видеосвязи или в приватном онлайн-чате. В любое время и в любом месте как только тревожные мысли одолеют вас ваш психолог будет рядом и сможет помочь.
Постоянный и навязчивый страх заболеть
Боязнь естественна, особенно с учётом всей информации, которая теперь доступна в интернете о различных формах и видах бактерий и вирусов, паразитов и грибков, экзотических заболеваний, о которых раньше вы и не слышали, таких как Эбола, о тех, о которых слышали, но не из каждого утюга, таких как рак, и, конечно, о вновь возникающих и мгновенно становящихся сверхпопулярными, таких как свиной грипп, птичий грипп SARS MERS, ну и болезнь этого года — Коронавирус.
Но, если все ваши помыслы и страхи фокусируются на конкретной болезни и это начинает влиять на повседневную жизнь, эмоциональное здоровье или способность функционировать так, как вы обычно это делаете, подумайте о том, чтобы обратиться к психологу. Жить с крайним страхом нелегко, но нозофобия довольно легко излечима, особенно если не запущенна, как и любая другая болезнь, впрочем.
Источник
Устрашающие приступы панической атаки: методы избавления
Внезапное чувство тревоги и страха смерти, ощущение, будто сердце выскакивает из груди, нехватка воздуха и внутренняя дрожь, а главное — все это без видимых причин…Так проявляет себя приступ панической атаки – состояние, приносящее массу неудобств и отражающееся на качестве жизни человека.
Что это такое
Паническая атака – это беспричинный, изматывающий приступ паники или тревоги, сопровождаемый чувством страха и различными физиологическими симптомами.
Чтобы понять, что человек ощущает в такие минуты, представьте ситуацию. Вы идете по улице и внезапно замечаете, что на вас в бешеном ритме несется здоровенный пес. На его морде – зловещий оскал, десна оголились и видны его острые огромные клыки. Слюни брызжут во все стороны, а в его глазах читается ярость и злоба. Каковы ваши ощущения?
Конечно, вы испытаете просто невероятный страх, почувствуете, что ваше сердце остановилось, ноги стали ватными, на лбу появилась испарина. Примерно то же самое ощущают люди, переживающие панический приступ. Но между вами и ними колоссальная разница: в вашем случае существует реальная угроза жизни, тогда как для них нет никакой объективной опасности. То есть их страхи ничем не подкреплены.
Однако это только на первый взгляд, такие индивиды могут сказать, что приступ начался внезапно. В дальнейшей беседе с ними выясняется, что панике предшествовал проезд в лифте или в общественном транспорте, нахождение в месте с большим скоплением людей или в самолете, или другие подобные причины.
Понятие «паника» берет свое начало от имени бога Пана – повелителя полей, лесов и стада. По легендам, он внезапно появлялся перед человеком весь в шерсти и с козлиными ногами, ввергая последнего в неудержимый страх. Человек пускался бежать, не зная куда, по краю обрыва, не осознавая, что бегство также может грозить смертью.
В литературе можно встретить понятия вегетативного или симпатоадреналового криза, кардионевроза. Они тождественны термину «паническая атака».
Почему случается приступ панической атаки
До конца причины этого состояния не выяснены. Существует множество предпосылок и провоцирующих факторов, которые теоретически способны вызвать такое гипертрофированное чувство тревоги.
Их разделяют на биологические, психологические и физиологические.
К биологическим причинам относят:
- гормональные изменения в период полового созревания, климакса, родов;
- начало сексуальной жизни;
- нарушение менструального цикла;
- наследственность.
Панические атаки развиваются на фоне некоторых расстройств:
- феохромоцитома – гормональная опухоль;
- психосоматические расстройства;
- фобии;
- депрессии;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- эндокринные заболевания;
- патологии сердца.
Из психологических предшественников состояния выделяют:
- острый стресс – смерть близкого человека, развод, любая негативная внезапная ситуация;
- идентификация или противопоставление себя какому-либо субъекту – герою фильма, книги и т.д.;
- изоляция от социума;
- особенности характера;
- детский опыт.
Что касается особенностей характера, то чаще всего панические атаки сопровождают женщин с истероидным, демонстративным типом личности. Они постоянно привлекают к себе внимание и жаждут признания. Такие женщины часто являются обладательницами экстравагантной внешности, жеманничают и очень экспрессивны. Если они замечают, что не вызывают интереса у «жертвы», очень быстро переключаются на другой объект.
Мужчины, страдающие от данного недуга, проявляют черты под названием «ипохондрия здоровья». Они очень пекутся о своем внешнем виде и стремятся всегда выглядеть идеально.
Стрессы, перенесенные в детстве, также способствуют развитию приступов страха уже в осознанном возрасте. Одной из частых причин становится алкоголизм в семье, провоцирующий ситуации агрессии. Это может быть драка, риск убийства. Ситуация становится настолько острой, что приходится бежать из дома, часто ночью. При этом происходит фиксация страха, и во взрослом возрасте при похожих ситуациях он повторяется в такой нелицеприятной манере, усиленный в несколько раз.
Другой пример – это семьи, где дети растут в условиях эмоциональной бедности и холодности. Когда родители или родитель (если речь идет о неполной семье) настолько увлечены собой, своей работой, что до ребенка у них просто не доходят руки. Или в том случае, когда кто-то из близких страдает тяжелым заболеванием – все крутится вокруг болящего, а о ребенке просто забывают.
Эмоциональная холодность к ребенку присутствует там, где к нему проявляют слишком большие требования. При этом родители могут держать ребенка под сверхконтролем, но, одновременно, не проявлять по отношению к нему тепла и доброты. Взрослые люди, выросшие при таких обстоятельствах, постоянно стремятся получить одобрение и эмоциональную поддержку. Их стрессоустойчивость значительно снижена.
Третья модель семейного поведения противоположна предыдущей и основывается на гиперопеке над чадом. При этом родители постоянно тревожатся о его состоянии, расценивая любую ситуацию как потенциально опасную. Они контролируют буквально все сферы своей «кровиночки», стараются везде его сопровождать. Этим они поддерживают инфантилизм ребенка, приводящий к сложностям в социальной адаптации.
Постоянные конфликты в семье воспитывают в ребенке эмоциональную лабильность. Невозможность повлиять на ситуацию провоцирует уверенность в своей беспомощности.
Любые из перечисленных моделей приводят к тому, что из такого ребенка вырастает взрослый, эмоционально нестабильный, неуверенный в себе, с трудом взаимодействующий с социумом. Это снижает его противостояние стрессам, подвергая его всевозможным психическим расстройствам.
Кроме семейных конфликтов, развитию синдрома панической атаки способствует насилие, пережитое в детстве, сексуальное или физическое.
К физиологическим факторам, провоцирующим приступ, относят злоупотребление алкогольными напитками и психостимулирующими средствами, физическое переутомление, погодные изменения, избыток солнечного излучения.
Невероятно талантливый актер Джонни Депп страдает паническими атаками. По его словам, еще с детства он испытывает тревожность в любой нестандартной ситуации. И выбор его эксцентричных ролей – это не что иное, как попытка утаить свою сущность перед миллионами зрителей.
Признаки синдрома
Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.
Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.
Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.
Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:
- паника и сверхсильная тревога;
- страх наступления смерти;
- спутанное мышление;
- чувство, как будто ком застрял в горле;
- оцепенение;
- отсутствие адекватного восприятия реальности;
- нарушение самовосприятия;
- больной полагает, что сходит с ума;
- теряет контроль своих действий;
- спутанность в голове;
- тахикардия, ощущение сердцебиения;
- озноб и повышение температуры;
- тремор конечностей и внутренняя дрожь;
- одышка и нехватка воздуха;
- тяжелое дыхание, приступ удушья;
- боль в груди;
- тошнота и проблемы со стулом;
- парестезии конечностей;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- судороги конечностей;
- скачки артериального давления;
- смена походки;
- зрительные и слуховые дисфункции;
- истерическая дуга;
Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.
Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.
После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.
Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.
Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.
Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.
Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.
Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.
Механизм развития
Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.
В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.
Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.
Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.
Ночные ПА
Приступ паники может застать человека в любую минуту, даже ночью. В ночное время, в тишине и в темноте, когда больному не на что отвлечься, он концентрируется на своих мыслях разнообразного характера, в том числе и негативных.
Другая причина – это кошмары. Но не стоит путать сам приступ и ужасающее сновидение. Пароксизма развивается после того, как был увиден кошмарный сон. И ее невозможно забыть, в отличие от сновидения.
Если речь идет о панических атаках засыпания, то они чаще всего возникают в промежутке 00.00–4.00 утра. Приступ также может разбудить свою жертву среди сна.
Ночные ПА заметно подрывают здоровье человека. Он страдает нарушениями сна, как правило, это бессонница или проблемы с засыпанием.
Недостаточный отдых ночью провоцирует головную боль, хроническую усталость днем. Снижается продуктивная деятельность больного. Он становится нервным, раздражительным. Настроение приобретает депрессивный оттенок.
Симптомы ночных атак повторяют типичные проявления состояния и также способствуют развитию фобий. Так, у девушки после смерти отца появились приступы панической атаки. Она отмечала, что ночью ее посещали дыхательные спазмы. Нередко появлялась мысль о том, что может не проснуться. Даже просила знакомых звонить по утрам, проверять, жива ли она.
Если человек во время ночной пароксизмы ощущает оторванность от реальности, не понимает, что с ним происходит, то такое чувство сохраняется и днем. Измотанная нервная система, не успевшая за ночь восстановиться, не воспринимает объективную действительность. Больной не понимает, кто он и что с ним происходит.
Паническая атака пробуждения настигает рано утром. Больной просыпается от внезапного и распирающего чувства тревожности. Постепенно к нему присоединяются и другие симптомы. Естественно, что больше человеку не удается заснуть, и он чувствует себя измотанным и не отдохнувшим.
Как распознать болезнь
Приступы панической атаки, учитывая многообразие ее соматических симптомов, способны маскироваться под различные органные заболевания.
Чаще всего больному кажется, что его настиг инфаркт. Дискомфорт в области сердца – одно из самых частых явлений у «паникеров». Они ощущают боли и покалывание в грудной клетке с левой стороны, сердцебиение. Появляется давящее чувство, сердце как будто останавливается. Но обычное ЭКГ, эхокардиография, УЗИ сердца, суточный ЭКГ- и АД-мониторинг позволяют исключить сердечные заболевания.
Что касается тахикардии, то она действительно присутствует. Но виной тому – активизация симпатической нервной системы в результате действия стресса.
Другое распространенное состояние, которое подозревает у себя больной – это инсульт. Головные боли, подъем давления, парестезии в виде покалывания в конечностях, а также изменение походки сбивают его с толку. Человек очень пугается и даже вызывает себе скорую.
Нереальный страх, который сопровождает больного с атакой, отрывает его от реальности. Человек теряется в пространстве, не воспринимает окружающее. Он опасается, что перестанет контролировать себя и совершит что-нибудь недопустимое. Ему кажется, что он сходит с ума. Из-за этого у таких больных нередко возникает опасение, что у него развивается психическое расстройство. Хотя проблемы с психикой и правда могут появляться. Они выступают следствием расстройства.
Повышенная обеспокоенность своим здоровьем вызывает у такого пациента развитие ипохондрии. Он постоянно посещает всевозможных врачей, сдает целую кипу анализов. На попытку специалистов объяснить ему, что причина его телесного дискомфорта больше психологическая, нежели физиологическая, они раздражаются. И идут к другому врачу в надежде, что он-то им поможет и доберется до сути.
На фоне расстройства появляются депрессивные мысли, так как человек действительно всерьез обеспокоен своим состоянием и не знает, как себе помочь.
Агорафобия – боязнь открытых пространств или определенного места, дословно «боязнь рыночной площади» также может стать осложнением панической атаки. Если больной связывает ее возникновение с определенным местом, то в дальнейшем он будет избегать его посещения. Человек может даже бояться выйти из дома, чтобы не испытать повторно этого мучительного чувства.
Непрекращающиеся, осложненные приступы ПА способны перерасти в паническое расстройство. Чтобы установить диагноз, необходимо наличие следующих критериев:
- за месяц случается несколько сильных приступов;
- без наличия реальной угрозы;
- возникает не только на фоне предсказуемой ситуации;
- внетревожные периоды между приступами.
Важным симптомом при паническом расстройстве является постоянное ожидание очередного приступа. Помимо этого, учитывается отсутствие влияния психостимулирующих веществ (наркотиков, алкоголя). Исключаются фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.
Чтобы подтвердить, что больной действительно испытывает приступ ПА, а не страдает каким-то реальным заболеванием внутренних органов, врач обязан назначить ему ряд обследований:
- ЭКГ, ЭКГ – мониторинг; ЭЭГ;
- УЗИ сердца и других органов;
- рентгенография;
- КТ, МРТ;
- обследования желудка;
- анализ крови: ОАК, печеночные пробы, на гормоны:
- консультация узких специалистов.
Помоги себе сам
В тот момент, когда вас настиг приступ, очень сложно себя контролировать. Но вы можете попробовать взять себя в руки и помочь себе быстро избавиться от него:
- Выйти на свежий воздух или открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду. Облить лицо прохладной водой.
- Важно переключиться на дыхание. Постарайтесь дышать глубоко, медленно и полной грудью. Для повышения уровня углекислого газа в крови, подышите в пакет или сложенные ладони (имитируйте положение, когда вы дышите в них, пытаясь согреть).
- Постарайтесь думать о чем-то хорошем или заговорите с кем-нибудь. Попробуйте посчитать до 100 или пересчитывайте проезжающие машины, деревья, если страх вас застиг в транспорте или на улице. Все это помогает переключить внимание с тревожных ощущений. Если причиной тревоги стало определенное место, поспешите его покинуть.
- Для стабилизации тела упритесь в устойчивую поверхность руками или вдавливайте ногами пол. Такое положение даст вам ощущение уверенности и контроля.
- Постоянно повторяйте себе, что сейчас это все закончится. Возникшая тревога не причинит вам вреда, она просто плод вашего воображения.
Если же вы стали свидетелем атаки у кого-либо, вы можете помочь человеку справиться с проблемой. Главное: не подвергайтесь панике сами! Вы должны быть спокойны. И своим спокойствием подавать ему пример.
Заговорите с ним, обнимите за плечо или сожмите руку. Покажите, как правильно дышать. Если позволяют условия, напоите человека водой или теплым чаем.
Главное, не растеряться в данной ситуации. Помните, ваше поведение может значительно облегчить состояние «паникера».
Как искоренить недуг
Лечение ПА начинается с признания своего состояния и осознания того, что человеку действительно нужна медицинская помощь. После обращения к врачу и исключения им реальных заболеваний, он может назначить консультацию невролога, психолога или психиатра.
Терапия состояния объединяет в себе медикаментозное и психотерапевтическое лечение.
Из лекарственных средств назначают:
- Седативные средства. Они довольно эффективны, но только в случае легкой степени приступа. Основаны на травах и имеют небольшую концентрацию активных веществ. Быстрее начинают действовать настойки, чем таблетированные формы.
- Антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) в течение 6 месяцев.
- Транквилизаторы. Проявляют несколько эффектов: антитревожный, успокаивающий, снотворный, противосудорожный, спазмолитический, вегетостабилизирующий, устраняют страх. Курс лечения — 2 недели, не более, чтобы не вызвать зависимость.
- Нейролептики. Используются как дополнительная терапия. Снимают психомоторное возбуждение, устраняют страх, уменьшают чувствительность по отношению к раздражителям.
- Ноотропные препараты. Стимулируют работу ЦНС, активизируют мыслительную деятельность. Улучшают когнитивные функции: память, внимание. Назначаются в комплексе с основной терапией.
Из методов психотерапии наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. В ходе ее сеансов психотерапевт поможет своему клиенту воссоздать в безопасной обстановке симптомы ПА, и через некоторое время они не будут казаться человеку такими угрожающими. Страх нахождения в определенной ситуации или месте тоже удастся преодолеть.
Кроме этого, пациент сможет осознать причины своей тревоги и страхов, научиться контролировать их. Например, бывает так, что пациент получает так называемую вторичную выгоду из своего состояния. То есть подсознание специально выделывает подобные фокусы, чтобы не работать, привлечь внимание, получить заботу и т.д. Причин может быть масса.
Помимо когнитивно-поведенческой терапии, также применяют семейную и психоанализ.
Оба метода, как медикаментозное лечение, так и психотерапия, по-своему эффективны. Чем раньше начата терапия панических атак, тем более велика вероятность избавиться от них раз и навсегда.
Существуют некоторые хитрости, которые позволят сократить частоту приступов, став своего рода профилактикой процесса. Во-первых, избегайте приема веществ, возбуждающих нервную систему: крепкий чай, кофе, алкоголь, наркотики. Во-вторых, необходимо привести в гармонию вашу нервную систему, нормализовать режим дня: высыпаться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться. Посещайте группы поддержки, созданные для людей с данным типом расстройства.
И самое последнее, но самое важное: соблюдайте лечение, назначенное врачом.
Приступы панической атаки не приведут вас к смерти, но существенно исказят ваше существование. Наиболее действенный метод борьбы с ними – раннее, вовремя начатое лечение. Не стоит откладывать его, стараясь преодолеть болезнь самостоятельно. Подобные попытки только усугубят процесс, трансформируя его в более глубокие и тяжелые расстройства.
Источник
➤ Adblockdetector