Как оценить свое физическое здоровье

Определение уровня физического состояния индивидуума

Актуальным аспектом современной медицины является ее профилактическая направленность, предупреждение заболеваний путем воздействия на факторы риска. Одним из ведущих факторов риска в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы, принявшим масштаб эпидемии, является гиподинамия, наблюдающаяся более чем у 1/3 мужского взрослого населения и более чем у 40% женщин в нашей стране. Поэтому рекомендации по повышению уровня двигательной активности являются официально утвержденными и обязательными для практикующего врача при лечении болезней сердечно-сосудистой системы и их профилактике.

Определение двигательного режима — врачебное назначение, должно проводиться индивидуально с учетом уровня физического состояния (УФС) пациента, так как назначение неадекватной физической нагрузки может отрицательно сказаться на его здоровье: привести к ухудшению течения основного заболевания или к появлению симптомов перетренированности. Недостаточная же физическая активность не даст должного тренирующего, лечебного и профилактического эффекта. В связи с этим актуальным является вопрос определения УФС для обоснования и назначения оптимального двигательного режима (ОДР).

Имеется значительное количество различных методов оценки уровня физического состояния. Практика показала, что в ряде случаев при оценке уровня физического состояния одного пациента различными способами, результаты могут не совпадать и даже противоречить друг другу. Это затрудняет работу врача, делает необъективными его рекомендации в отношении назначения ОДР. Особенно ярко эта тенденция прослеживается при заполнении «Врачебно-контрольной карты физкультурника и спортсмена» — УФ № 061У, в которой определен перечень обязательных исследований. Исходя из вышеизложенного была определена цель и задачи исследования.

Определить, какой из методов оценки уровня физического состояния пациента, предложенный в УФ № 061У наиболее объективно отражает состояние пациента и может быть выбран как приоритетный при рекомендации оптимального двигательного режима.

Задачи:

Определить уровень физического состояния в группе здоровых людей с применением различных методов оценки;
Определить уровень физической работоспособности индивидуумов в обследуемой группе;
Методом математического анализа установить сопоставимость значений УФС, найденных различными методиками;
Определить, какой метод оценки уровня физического состояния наиболее достоверно отражает уровень работоспособности у здоровых людей.

Материалы и методы.

Для достижения поставленной цели было обследовано 108 человек — 1-2 медицинской группы, в возрасте 22-26 лет, в том числе 36 мужчин и 72 женщины, что составило соответственно 33,3% и 66,7%. Исследования проводились с сентября по май в первую половину дня с 9.00 до 12.00 часов. У обследуемых проводился сбор медицинского и спортивного анамнеза, стоматоскопическое и физикальное исследование, определение уровня физического состояния, проведение функционального тестирования. Полученные результаты обрабатывались с применением компьютерных программ Excel, Statistica. Определение достоверности (р) различий абсолютных показателей, результатов корреляционного анализа проводилось при помощи критерия Стьюдента (t), относительных — по критерию Фишера (F).

Определение уровня физического состояния проводилось следующими способами:

1. Определение уровня физического состояния по Е.А. Пироговой:

ЧСС — частота сердечных сокращений, уд. в. мин. в покое;
АД ср. — артериальное давление среднее в покое, мм рт. ст. Находится по формуле:

АДд — артериальное давление диастолическое, мм рт. ст.;
АДс — артериальное давление систолическое, мм рт. ст.;
В — возраст в годах;
МТ — масса тела, кг;
Рост — рост, см;

Полученное цифровое значение оценивается по таблице с градацией на 5 уровней: 0,255-0,375 — «низкий», 0,255-0,375 — «ниже среднего», 0,376-0,525 — «средний», 0,526-0,675 — «выше среднего», 0,826 и более — «высокий».

2. Оценка уровня физического (соматического) здоровья по Г.Л. Апанасенко:

Проводится комплексная оценка уровня физического здоровья по специальным таблицам с подсчетом общего количества баллов. Принимаются во внимание масса тела, рост, жизненная емкость легких, результаты динамометрии, ЧСС покоя, АДс, время восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30 сек, (в сек).

Полученное цифровое значение оценивается по таблице с градацией на 5 уровней: ≤ 4 — «низкий», 5-9 — «ниже среднего», 10-13 — «средний», 14-16 — «выше среднего», 17-21 — «высокий».

3. Оценка уровня физического состояния по С.А. Душанину с соавт.:

Проводится комплексная оценка уровня физического состояния с помощью специального опросника со специальной системой подсчета баллов. Принимаются во внимание возраст, вес, уровень артериального давления и ЧСС в покое, восстановление пульса после 20 приседаний за 40 сек, употребление алкоголя и курение, количество регулярных аэробных тренировок в неделю.

Полученное цифровое значение оценивается с градацией на 6 уровней: менее 20 баллов — «очень плохое», 20-50 балов — «плохое», 51-105 баллов — «неудовлетворительное», 106-160 баллов — «удовлетворительное», 161 — 300 баллов — «хорошее», более 300 баллов — «очень хорошее».

4. Определение физической работоспособности проводилось при помощи пробы Руффье:

(30 приседаний в течение 45 с) с расчетом индекса Руффье — Диксона (ИРД, усл. ед.) по формуле:

Уровень физической работоспособности по ИРД оценивается как: «хороший» от 0 до 2,9 усл.ед.; «средний» от 3,0 до 5,9 усл. ед.; «удовлетворительный» от 6,0 до 8,0 усл.ед.; «плохой» — выше 8 усл. ед.

Гипотеза исследования.

Как видно из представленных формул, определение уровня физического состояния в основном базируется на математических расчетах, где в качестве исходных значений используются морфометрические показатели и физиологические параметры, измеренные в состоянии покоя. В ряде случаев во внимание принимается восстанавливаемость пульса после незначительной физической нагрузки (20 приседаний), а в методе С.А. Душанина с соавт. оценивается так же спортивный анамнез — наличие регулярных аэробных нагрузок. В то же время известно, что ведущим показателем функционального состояния организма и объективным критерием здоровья является уровень общей физической работоспособности (ФР).

Физическая работоспособность — понятие комплексное. Складывается из многих факторов: телосложения, антропометрических показателей, мощности, емкости и эффективности механизмов энергопродукции аэробным и анаэробным путем, силы и выносливости мышц, нервно-мышечной координации, состояния опорно-двигательного аппарата, состояния эндокринной системы, психического статуса, мотивации и др. и определяется путем функционального тестирования.

Было выдвинуто предположение, что за наиболее объективный метод определения уровня физического состояния должен быть принят тот, результаты которого в цифровом выражении наиболее значимо коррелируют с результатами определения уровня физической работоспособности.

Результаты определения уровня физического состояния по различным методикам представлены в табл. 1.

Как видно из представленной таблицы, количественное распределение обследуемых по уровням физического состояния значительно различается при применении различных методик определения физического состояния, как у женщин, так и у мужчин.
Так, при применении методики Апанасенко большинство женщин имеет УФС низкий и ниже среднего — 72,5%. Женщин с высоким уровнем не выявлено.
А при определении уровня физического состояния по Пирогову большинство женщин имеют высокий уровень; количество женщин с низким уровнем достоверно уменьшается в 7,8 раза, имеющих УФС ниже среднего — более, чем в 31 раз. Та же тенденция — у мужчин: при определении УФС по Пироговой в 10,3 раза увеличивается количество мужчин с высоким и выше среднего УФС, в 6,2 раза снижается количество мужчин с низким УФС и в 1,6 раза — с УФС ниже среднего по сравнению с результатами определения состояния по методике Апанасенко, р А В

Примечание: н — низкий, н. ср. — ниже среднего, ср — средний, в ср — выше среднего, в — высокий уровень; оч пл — очень плохое, пл -плохое, неуд — неудовлетворительное, уд — удовлетворительное, хор — хорошее, оч хор — очень хорошее состояние.

Проведенный корреляционный анализ подтвердил отсутствие значимых корреляционных связей между числовыми значениями результатов определения УФС по различным методикам, кроме наличия корреляции между УФС по Апанасенко и Душанину в группе некурящих без разделения на половые подгруппы, r = 0,45, р Здоровый интерес

Организм «насквозь» или что нужно знать об МРТ

Источник

7 способов самостоятельно проверить здоровье, которые могут спасти вам жизнь

Коронавирус заставил многих из нас внимательнее относиться к своему здоровью. Предлагаем вам провести мини-мониторинг, не выходя из дома. Перечисленные ниже способы самостоятельно проверить свое здоровье не заменят профилактических осмотров, но позволят получить вам важную информацию о состоянии своего организма. В том числе и ту, которая ускорит ваш визит к врачу — и тем самым, возможно, спасет вам жизнь.

Примите позу фламинго

Встаньте на одну ногу, согнув вторую под углом в 40 градусов и проследите: сколько вы сможете балансировать в таком положении? Получившийся отрезок времени — простой способ проверить, как далеко зашел процесс старения в вашем организме. Также «поза фламинго» показывает, есть у вас риск инсульта или деменции.

Как проверить свое здоровье в домашних условиях: постойте на одной ноге. Фото: Depositphotos

В 2015 году ученые из Киотского университета (Япония) обнаружили, что неспособность простоять на одной ноге в течение 20 секунд и более связана с повышенным риском мини-инсультов. По словам ведущего исследователя, данная неустойчивость может быть признаком повреждения кровеносных сосудов и результатом аномалий мозга.

Если вам не удалось продержаться на одной ноге и 20 секунд — это повод обратиться к врачу.

Пересчитайте родинки

Количество родинок (невусов) на коже — ценный маркер. В 2015 году ученые Королевского колледжа Лондона пришли к выводу, что 100 родинок и больше — признак повышенного риска развития меланомы.

Как проверить свое здоровье в домашних условиях: cледите за родинками. Фото: Pixabay

Необязательно пытаться сосчитать каждый невус на теле. Британские эксперты также обнаружили, что и число родинок на правой руке может быть информативным. Как сообщает The Sun, люди с 11 родинками на правой руке в пять раз чаще заболевают меланомой. Семь родинок на правой руке удваивают риск.

Кроме того, специалисты разработали тест ABCDE, который нужно проводить каждый месяц. Проверяйте качество родинок:

А означает асимметрию: доброкачественный невус, как правило, симметричен;

B (border) — граница. У нормальной родинки края не должны быть неровными;

C (color) — цвет. Если родинка изменила его — следует насторожиться;

D — диаметр. В норме родинки не должны превышать 6 мм в диаметре;

E (evolution) — означает любое развитие. Новые или изменяющиеся родинки — подозрительный признак.

И, разумеется, родинки не должны кровоточить ни при каких условиях.

Попросите близкого человека осмотреть вашу спину. Если вы заметили какие-либо изменения, без промедления запишитесь на прием к дерматологу или онкологу.

Тест со шнурком: измерьте объем талии

Лишний вес — не просто житейская проблема, мешающая вам втиснуться в любимые джинсы. Ожирение может увеличить риск диабета 2 типа, сердечных заболеваний, тринадцати разновидностей рака. Кроме того, лица с ожирением более подвержены тяжелому течению Covid-19.

Как проверить свое здоровье в домашних условиях: измерьте объем талии. Фото: Depositphotos

Самый опасный жир — висцеральный — накапливается вокруг талии и на животе. Определить его количество поможет тест со шнурком:

Измерьте свой рост с помощью шнурка или веревки и разрежьте его/ее пополам.

Оберните шнур вокруг талии и посмотрите, сходятся ли концы с концами.

Золотое правило: объем талии должен быть меньше половины вашего роста.

Еще один способ проверить, находится ли ваш вес в правильном диапазоне, — это рассчитать свой ИМТ (индекс массы тела). Здоровый ИМТ, измеренный с учетом вашего роста и веса, составляет от 18,5 до 24,9. ИМТ от 25 до 29,9 означает, что у вас избыточный вес, от 30 до 39,9 — признак ожирения.

Коснитесь пальцев ног

Дотянувшись до пальцев ног, можно оценить свою гибкость. По мнению ученых, она указывает на здоровье сердца.

Сядьте на пол, прислонившись спиной к стене.

Наклонитесь вперед и держите спину прямо, пытаясь ухватить пальцы ног.

Как проверить свое здоровье в домашних условиях: дотянитесь до пальцев ног. Фото: Depositphotos

Если вам за 40 и вы не можете до них дотянуться, вы подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование, проведенное Национальным институтом здоровья и питания в Японии, показало, что у людей среднего и пожилого возраста, которые не могут похвастаться гибкостью, — такие же жесткие артерии. Этот фактор ухудшает кровообращение в области сердца и повышает давление, что увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.

Хорошая новость: в этой ситуации поможет физическая активность. Большие нагрузки не предполагаются. Старайтесь уделять не менее 20 минут в день быстрой ходьбе или плаванию.

Следите за скоростью пищеварения

Продолжительность пищеварения — тот отрезок времени, который проходит с момента приема пищи до похода в туалет — может быть показателем здоровья кишечника. К такому выводу пришли ученые из Дании. Исследование, проведенное несколько лет назад, показало: чем дольше пища проходит через кишечник, тем выше риск рака кишечника, а также заболеваний почек.

Как проверить свое здоровье в домашних условиях: следите за пищеварением. Фото: Depositphotos

Чтобы проверить скорость пищеварения в домашних условиях, медики советуют съесть ложку кукурузных зерен и проверить, через какое время они покинут ваш организм (то есть проследить за стулом). В идеале здоровый кишечник должен переваривать пищу от 12 до 48 часов.

Здоровье внутренних органов можно поддерживать, потребляя 30 г клетчатки в день. Ее в больших количествах содержат фрукты и овощи, а также цельнозерновые продукты (такие как коричневый рис). Кроме того, необходимо двигаться. Упражнения также помогут вам оставаться в норме.

Оцените уровень гормонов

Выпадение волос может указывать на гормональный сбой, последствия перенесенного облучения и проблемы с щитовидной железой. В норме у человека выпадает по 50–100 волос в день. Конечно, пересчитывать каждый волосок не представляется возможным, поэтому проведите простой тест.

Как проверить свое здоровье в домашних условиях: следите за выпадением волос. Фото: Depositphotos

Проведите пальцами по шевелюре — от корней до кончиков волос. Два-три выпавших волоса — не повод для беспокойства. Но если их значительно больше, посоветуйтесь со специалистом.

Осмотрите грудь

Проверка на наличие опухолей груди имеет решающее значение, потому что ранняя диагностика рака спасает жизни. По статистике, 98% пациентов, которым посчастливилось «поймать» рак груди на первой стадии, проживут 5 лет и дольше. Однако на четвертой стадии такая выживаемость встречается только у 26% пациентов.

Как проверить свое здоровье в домашних условиях: проверяйте состояние груди. Фото: Pixabay

Возьмите за правило осматривать грудь регулярно:

По крайней мере раз в месяц поднимайте руки вверх, по бокам, затем на бедрах, и оценивайте состояние груди визуально. Вас должны насторожить морщинки, натяжение, ямочки или сухость кожи.

В душе проведите намыленными пальцами по области груди и подмышками. Убедитесь, что в молочных железах нет узелков и припухлостей.

Прислушивайтесь к ощущениям в груди на разных этапах месячного цикла.

Не каждая обнаруженная шишка в груди является раком, но абсолютно каждая требует незамедлительного похода к маммологу.

По мнению специалистов, уход за собой должен стать частью нашей повседневной жизни. Стоит включить все вышеперечисленное в список своих регулярных и даже повседневных процедур. Хотя нелишне напомнить: при возможности всегда обращайтесь к своему терапевту, если вас что-то беспокоит.

Источник

Читайте также: Моральный ущерб нанесенный здоровью