Как организовать здоровье у пожилых людей
Актуальность
Современное общество любой развитой страны постоянно сталкивается с проблемой здоровья и социальной адаптации пожилых людей. ВОЗ в 1963 году ввел единую классификацию возрастных этапов человека, согласно которой пожилым считается возраст 60–74 года, старческим 75–89 лет, а от 90 лет и старше долгожителями [9]. Ежегодно во всех развитых странах отмечается постепенное возрастание доли пожилых людей в возрастной структуре населения. Каждый день около 200 тысяч человек на планете преодолевают 60-летний рубеж. И по прогнозам к 2025 году доля лиц пожилого и старческого возраста будет составлять до 20 % и более от общего населения каждой страны. В России также происходит увеличение людей данной категории, и уже сейчас доля лиц пожилого и старческого возраста составляет 17,7 % [1, 3].
Все страны мира отмечают, что быстропрогрессирующее постарение население – это государственная проблема [1]. Как известно, организм любого человека от рождения до смерти претерпевает различные анатомо-физиологические изменения, и, достигнув пожилого возраста, постепенно происходит морфофункциональные изменения организма (физические, психические возможности), которые являются индивидуальными для каждого человека, и все это влияет на снижение его жизнедеятельности [8]. И как только пожилой человек начинает отмечать хотя бы частичное ухудшение здоровья, то это сразу начинает способствовать к отказу от активной жизненной позиции в позднем возрасте [10].
Поэтому общество пытается найти различные способы, способствующие снизить заболеваемость, уменьшить частоту их обострений, тем самым повлиять на продление активной и полноценной жизни лиц пожилого и старческого возраста. Зачастую все мероприятия, как у врачей, так и у самих пожилых людей сводятся к приёму большого количества медикаментозных средств, которые не всегда помогают по причине возрастных особенностей фармакодинамических эффектов, а иногда и ухудшают состояние организма [1, 4].
К сожалению, абсолютное большинство людей забывают о том, что существует простой, действенный, а самое главное – недорогой и доступный для всех способ, способствующий сохранению и улучшению функциональных возможностей организма, особенно у пожилых людей – это занятия физической культурой [2, 5, 6].
Проведенное масштабное исследование американских ученых выявило, что ведение активного образа жизни за счет регулярной физической активности позволил увеличить на 1,5–3,7 года продолжительность жизни мужчин старше 50 лет. Причем, даже ежедневные пешие прогулки по 30 минут оказывали заметное положительное воздействие на организм пожилых людей [7].
В связи с этим занятие физическими нагрузками или лечебной физической культурой (ЛФК) лицами данной возрастной группы должны носить преимущественно оздоровительный и лечебно-профилактический характер и осуществляться не только в специально созданных группах здоровья под контролем специалистов, но и регулярно в домашних условиях.
Цель исследования. Провести сравнительный анализ самооценки состояния своего здоровья лиц старших возрастных групп. Выявить причины, способствующие желанию (или необходимости) заниматься в различных группах здоровья, и обосновать применение лечебной физкультуры при различных соматических заболеваниях для пролонгирования жизненной активности лиц пожилого возраста.
Материалы и методы. Исследование проводилось на базе кафедры поликлинической терапии Ставропольского государственного медицинского университета. Объект исследования – пожилые пациенты Краевого Геронтологического центра, гериатрического отделения городской клинической больницы № 3, городских поликлиник № 1 и № 2 г. Ставрополя, проходившие обследование и/или лечение, в указанных ЛПУ – (677 чел.) в возрасте от 60 до 90 лет и старше. Наибольшее число обследуемых пациентов находилось в возрастной группе 60–74 года. Среди них было: мужчин – 31,5 %, женщин – 68,5 %.
Анализ самооценки состояния своего здоровья проводился путем анкетирования пациентов, разработанного сотрудниками кафедры поликлинической терапии Ставропольского государственного медицинского университета.
Статистическая обработка данных осуществлена на основе комплекса современных методов автоматизированного хранения и обработки информации на персональных компьютерах с использованием пакета прикладных программ «Автоматизированная обработка экспериментальной медицинской информации (ППП «СОМИ»)» и других.
Сравнительный анализ полученных данных проводился с использованием пакета программ «SPSS Statistics 21.0». Для оценки динамики показателей внутри групп использовался t-критерий Стьюдента. Критерием статистической достоверности получаемых выводов считали общепринятую в медицине величину р
Источник
Что собой представляет реабилитация пожилых людей и почему она так важна?
Когда мы слышим слово «реабилитация», то в первую очередь думаем о восстановлении после травм и операций. Само понятие «реабилитация пожилых» у многих вызывает недоумение: о какой восстановительной терапии может идти речь, ведь время невозможно повернуть вспять? В некотором смысле это заблуждение. Реабилитация пожилых — масштабное направление в современной реабилитологии. При помощи своевременных и грамотных мер можно вернуть людям старшего возраста хорошее самочувствие, восстановить многие функции организма и в конечном итоге значительно улучшить качество их жизни.
Особенности реабилитации лиц пожилого возраста
Продолжительность жизни человека все увеличивается — еще 100 лет назад 50-летний считался весьма пожилым, а сегодня люди и в 70 не отказываются от активной жизни. Но все же наш организм изнашивается, и с возрастом некоторые даже самые обыденные действия становятся недоступными. А если здоровье подорвано болезнями или травмами, ситуация обостряется. Человек, который еще совсем недавно мог обслуживать себя сам, вдруг становится беспомощным — что может быть хуже? Тоска, одиночество, ощущение собственной ненужности усугубляют положение.
Сегодня наука признает, что биологический и хронологический возраст человека могут отличаться. У многих людей их значения не совпадают и колеблются в ту или иную сторону. Отклонение биологического возраста от хронологического в пределах пяти лет считается нормой. А вот если биологический возраст отстает от «паспортного» на десять лет и более, то можно говорить о крайне благоприятном течении возрастных процессов либо, наоборот, о неблагоприятном — все зависит от того, в какую сторону происходит отклонение [1] .
Современная медицина способна творить чудеса, и специальные реабилитационные программы для пожилых людей действительно могут существенно улучшить их самочувствие и вернуть радость жизни. Однако реабилитация в пожилом возрасте имеет свои особенности. Пожилым людям нужна не только медицинская и бытовая помощь, но и психологическая поддержка. Молодым проще найти стимул для активной работы над собой, но у стариков часто наблюдается нехватка мотивации, хандра, а то и вовсе депрессия. Чтобы реабилитация прошла успешно, им необходима помощь психолога и комфортная атмосфера. Восстановление у людей почтенного возраста проходит медленно, и хорошие врачи понимают, что для достижения результата нужны терпение, настойчивость и доброжелательность.
Программы и направления реабилитации пожилых граждан
Людям в старческом и предстарческом возрасте требуется особый уход. Здоровье в эти годы чрезвычайно хрупкое. Даже если никаких серьезных заболеваний нет, пожилым людям все равно стоит проходить регулярную диагностику, следить и за физическим, и за душевным состоянием, придерживаться принципов правильного питания. У лиц пожилого возраста развитие заболеваний нередко проходит бессимптомно, и своевременная проверка здоровья позволяет выявить патологии на самых ранних стадиях. Комплекс всех этих мер называется геронтологическим уходом.
По статистике Всемирной организации здравоохранения, примерно у 40% пожилых людей выявляются симптомы депрессии. Врачи связывают это не только со слабым здоровьем, но и с социальной изоляцией, одиночеством пенсионеров.
Физическая реабилитация престарелых людей
Задача физической реабилитации — восстановление утраченных функций органов и систем, а также поддержание их работы. Для этого существует огромное количество восстановительных программ и методик. Очень широко используются физиотерапия и лечебная физкультура — они способствуют поддержанию нормального кровообращения, укрепляют иммунитет, помогают сохранить гибкость суставов, держат в тонусе мышцы и предупреждают их атрофию. Физиотерапевтические методы улучшают обмен веществ, снимают болевой синдром и воспаления. Механотерапия — одна из разновидностей физкультуры, в которой используются специальные «умные» тренажеры и аппараты. Массаж также считается эффективным методом реабилитации, он показан как лежачим больным, так и тем, кто не утратил способность двигаться. Для поддержания правильного метаболизма и хорошего пищеварения применяется диетотерапия. Медикаментозная терапия на фоне физической реабилитации должна быть организована с учетом особенностей пожилого возраста, в котором требуется особенно тщательно подбирать дозировки и при необходимости вводить важные препараты внутривенно.
Выделяют следующие группы пожилых людей, для которых риск ухудшения здоровья особенно высок: люди в возрасте от 80 лет, особенно одинокие женщины и вдовы; изолированно живущие супружеские пары, преимущественно бездетные и те, в которых один супруг тяжело болен или имеет физические недостатки; пожилые люди, вынужденные жить на минимальное социальное обеспечение.
Психологическая реабилитация пожилых
Оптимизм и хорошее настроение — важные условия для активного долголетия. Психологическая работа с пожилыми людьми направлена на то, чтобы пробудить у пациента интерес к жизни, позволить ему достичь покоя и внутренней гармонии. Для повышения стрессоустойчивости, улучшения памяти, настроения и внимания используются самые разнообразные методы — от арт-терапии и сеансов релаксации до лечения ароматами и травами. Проводятся как индивидуальные, так и групповые сеансы психотерапии, а в случае необходимости применяются и медикаменты. Результатом комплексного применения этих методов становится улучшение мыслительных процессов и памяти, повышение самооценки и настроения.
Социальная реабилитация
Значительную роль в психологической реабилитации лиц пожилого возраста играет общение. Ничего удивительного — даже молодой и здоровый человек без полноценного живого общения может потерять вкус к жизни, а для пожилых это еще более актуально. Ведь представить долгую и счастливую жизнь без позитивного настроя и ярких эмоций очень сложно. В последние годы при реабилитации пожилых активно используется эрготерапия — метод, который позволяет людям вновь овладеть способностью совершать те или иные движения, чтобы заново научиться выполнять бытовые задачи и обслуживать себя. С плохим настроением, апатией и депрессиями справляется психотерапия. Очевидный положительный эффект оказывает и преодоление изоляции, общение с людьми, имеющими схожие интересы.
Ученые выяснили, что интеллектуальный труд и разнообразные развлечения — своеобразная страховка от деменции и болезни Альцгеймера. Люди, которые любят читать, разгадывать загадки или учить иностранные языки, меньше рискуют приобрести эти заболевания и дольше сохраняют ясность ума и памяти.
Просветительская реабилитация
Людям в преклонном возрасте бывает сложно сориентироваться в современной действительности. Цель просветительской реабилитации — рассказать пожилым об их правах и положенных им социальных услугах, научить принимать решения в повседневной жизни. Кроме того, просветительская реабилитация нужна, чтобы люди в полной мере понимали, какие процессы происходят в их организме, как он меняется и как к этому приспособиться.
Почему реабилитация пожилых так важна?
Наверняка многие из вас хоть раз видели пожилых туристов из Европы и поражались тому, сколько в них энергии и любопытства, с каким удовольствием они путешествуют, развлекаются и общаются. Долгие годы в нашей стране старость ассоциировалась исключительно с тоской, одиночеством, болезнями и изоляцией. К счастью, все начинает меняться: разрабатываются новые программы восстановительной терапии, открываются частные пансионаты и реабилитационные центры для пожилых. И это прекрасно, ведь теперь мы можем дать своим родственникам преклонного возраста столько заботы и внимания, сколько получали от них, когда были детьми.
Своевременная реабилитация — это не просто меры, направленные на укрепление здоровья и восстановление сил. Реабилитационные программы способны продлить пожилым людям активную жизнь и сделать преклонные годы куда более интересными и насыщенными.
Какой реабилитационный центр лучше выбрать для пожилого родственника?
С этим вопросом мы обратились к Артему Владимировичу Артемьеву — коммерческому директору частного дома престарелых «Тульский дедушка»:
«В нашей стране реабилитационные центры для пожилых людей весьма востребованы, однако набор основных и дополнительных услуг в таких учреждениях может заметно различаться. Наиболее удобны центры, где помимо медицинских и реабилитационных мероприятий готовы предложить проживание, питание, а также организацию досуга. В качестве примера могу привести наш пансионат для пожилых «Тульский дедушка», качество услуг которого полностью соответствует международным медицинским стандартам, при этом цены на эти услуги вполне доступны.
Мы принимаем для реабилитации пациентов с различными заболеваниями: после инфаркта, инсульта и эндопротезирования (замены тазобедренного сустава после перелома шейки бедра). Кроме того, в нашем пансионате мы осуществляем уход за больными с рассеянным склерозом, с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезнью Альцгеймера и болезнью Паркинсона, с деменцией.
Лечение и реабилитацию тяжелобольных людей облегчает наличие специализированного медицинского оборудования и приспособлений. Лежачим и ослабленным пациентам в пансионате предоставляются функциональные медицинские кровати «Армед» со специальными секционными матрасами, которые позволяют подобрать для больного максимально удобное положение, а также предупреждают развитие пролежней. Кровати оснащены съемными боковыми ограждениями и защитными бамперами. Перемещение осуществляется на креслах-каталках.
Уход за тяжелобольными пациентами — ответственная и сложная работа. В пансионате «Тульский дедушка» ей занимаются только аттестованные специалисты: врачи, медсестры и сиделки. В штате пансионата есть терапевт, который регулярно осматривает всех постояльцев и определяет, не нужна ли им дополнительная врачебная консультация. Медицинские сестры обеспечивают выполнение предписаний: следят за своевременным приемом лекарств, делают пациентам массаж, инъекции, ставят капельницы, помогают в использовании бандажей и протезов, руководят выполнением упражнений лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики. Все сотрудники нашего пансионата обладают навыками оказания экстренной медицинской помощи. При необходимости мы организуем транспортировку человека, у которого резко ухудшилось состояние, в стационар.
Режим питания назначается в зависимости от состояния пациента и медицинских рекомендаций. При приготовлении блюд наши повара стремятся учесть предпочтения постояльцев, стараясь даже диетическое питание сделать вкусным.
В доме престарелых «Тульский дедушка» можно оформить как временное, так и постоянное проживание. Каждого из пациентов мы можем окружить заботой и вниманием, помочь пожилым людям преодолеть одиночество и депрессию, ведь психоэмоциональное состояние пациента, как правило, непосредственно влияет на физиологические процессы. Постояльцам, особенно тем, кто перенес тяжелую травму или операцию, зачастую приходится справляться с подавленностью, апатией, раздражительностью, агрессией, и наши специалисты способны оказать пожилым людям максимальную поддержку. Налаживая контакт с пациентом, психологи приобщают его к групповым занятиям, творчеству, общению с окружающими.
Наш пансионат готов предоставить качественную медицинскую помощь вашим близким, обеспечить им достойное содержание и полноценное общение при адекватных финансовых затратах на лекарственные препараты, обслуживание, питание и реабилитационные мероприятия».
P. S. Ознакомиться с тарифами на размещение в пансионате «Тульский дедушка» можно, связавшись с консультантами call-центра или посетив учреждение лично.
* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-71-01-002064 выдана 20 мая 2019 года Министерством здравоохранения Тульской области.
Источник