Диагностика заболеваний по слюне: подробности и комментарии
Плевать на анализы!
С каждым днем технологии лабораторной и функциональной диагностики дополняются альтернативными методиками, которые позволяют выявить многие заболевания на ранней стадии и за очень короткий срок. Возможно, в перспективе у людей, проходящих обследование, будут брать на анализ не кровь, а слюну. Американские врачи и биологи из Медицинского центра Рочестерского университета, Южнокалифорнийского университета, Калифорнийских университетов в Сан-Франциско и Лос-Анджелесе и Научно-исследовательского института Скриппса впервые в истории медицины составили самую полную карту слюны, в которой отражены все 1166 уникальных протеинов, входящих в состав секрета слюнных желез человека.
Такая диагностика, с точки зрения медиков, вполне оправдана, ведь помимо 99% воды слюна содержит растворенные в ней анионы хлоридов, фосфатов, бикарбонатов, роданидов, йодидов, бромидов, фторидов, сульфатов, катионы Na+, К+, Ca2+, Mg2+ и микроэлементы Fe, Cu, Mn, Ni, Li, Zn, органические вещества – белок и его фракции (альбумин, глобулины), аминокислоты, муцин; ферменты – амилазу, лактазу, лизоцим, калликреин, паротин, а также холестерин, глюкозу, молочную кислоту и витамины С, B1, B12, Н, К. Кроме того, слюна по сравнению с кровью является динамичной средой, отражающей ежедневные изменения в организме.
«Конечно, анализ крови обладает более высокой точностью, нежели диагностика по слюне. Тем не менее, в качестве экспресс-диагностики этот метод имеет право на существование, – рассказал РБК daily кандидат медицинских наук, доцент кафедры биохимии медико-биологического факультета РГМУ Николай Адрианов. – Ведь антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на вирусы, попадают и в слюну, и по их наличию в секрете слюнной железы можно судить о том или ином заболевании. Однако если анализ слюны выявит какие-то патологические изменения в организме, необходимо провести более детальные анализы, показывающие целостную клиническую картину». Дело в том, что определение отклонений возможно лишь тогда, когда врач рассматривает весь спектр веществ, содержащихся в материале анализа.
Теперь же биохимики имеют достоверное представление о полной карте протеинов слюны. Чтобы составить подробнейший перечень этих белков, ученые взяли пробы секрета слюнной железы у 23 мужчин и женщин разных возрастов и рас, после чего образцы были изучены при помощи метода масс-спектрометрии, позволяющего определить элементный состав молекулы.
Примерно пятая часть всех протеинов, обнаруженных в слюне, присутствует и в крови. Тесты слюны уже позволяют выявлять наличие таких заболеваний, как ВИЧ или гепатит, открытие же полной карты протеинов существенно расширит эти рамки. «На сегодняшний день выявление ВИЧ-инфекции возможно только по результатам анализа крови, другие методики не смогут дать стопроцентную гарантию, и результат не будет соответствовать истинному положению вещей», – сообщили РБК daily в Московском городском центре профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы. Между тем в слюне содержатся специфические белки, которые являются своеобразными индикаторами риска возникновения различных видов онкологических заболеваний – рака органов пищеварительной системы, легких, груди, а также болезней Альцгеймера, Паркинсона и диабета. Исследование биохимического состава слюны у больных сахарным диабетом показало, что в слюне как у инсулинзависимых, так и инсулиннезависимых больных сахарным диабетом наблюдается повышение уровня гликозаминогликанов, входящих в состав межклеточного вещества соединительной ткани, на 32,2% и сиаловых кислот, присутствующих во всех тканях и жидкостях организма, на 29,9%.
«Состав слюны в принципе отражает состав плазмы крови, – отмечает Николай Адрианов. – Например, при диабете в составе слюны резко снижено содержание инсулина и повышено содержание сахара. Можно померить концентрацию и соотношение ферментов, уровень кальция и фосфора. А вот диагностировать онкологию по слюне практически невозможно. Даже анализ крови должен показать наличие целой комбинации онкомаркеров, чтобы можно было с высокой вероятностью судить о возникновении онкологии. Так что в данном вопросе полагаться на экспресс-методики недопустимо».
Несмотря на это, стоматологи из Университета штата Техас утверждают, что разработали методику определения по слюне раковых опухолей груди, причем этот вид скрининга дает возможность отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Проведя анализ слюны 30 пациенток с раком груди, ученые обнаружили в их слюне 49 белков-маркеров, указывающих на наличие раковых опухолей. Для пациентов же подобная диагностика будет удобнее привычного анализа крови. Сдать слюну на анализ можно будет при посещении стоматолога, что сэкономит время, пациент будет застрахован от опасности заражения СПИДом или другими опасными заболеваниями, а дети избавятся от страха перед кабинетом врача. В общем, в будущем пациенты будут в прямом смысле плевать на анализы.
Источник
Тезиография — диагностика слюны. Слюна и ее влияние на здоровье полости рта
Что такое pH слюны?
Это водородный показатель, который помогает определить кислотность ротовой жидкости.
Определение рН слюны проводится специальными тестовыми бумажными полосками, пропитанными кислотой и кислотно-основным индикатором. Каплю слюны из пипетки наносят на такую полоску, слюна в той или иной мере нейтрализует кислую пропитку полоски, о чем и свидетельствует изменение цвета индикатора. Чаще всего исходному кислому уровню рН=4,5 соответствует желто-коричневый цвет, слабокислому рН=4,5—5,5 — зеленый цвет, нейтральному рН — синий цвет. Чем ближе к нейтральному состоянию оказывается полоска под влиянием буферных сил, тем лучше.
Роль Ph в развитие кариеса
Заброс кислого содержимого желудка через пищевод в ротовую полость способствует снижению Рh слюны и играет активную роль в развитии «местных» патологических процессов. После того как соляная кислота попала к месту назначения, Ph смешанной слюны снижается до 7.
Секрет, который в норме обладает щелочными свойствами, при показателях кислотности 6–6,2 обуславливает разрушение зубной эмали, ее деминерализацию, что впоследствии оборачивается появлением кариозных очагов. Десны воспаляются, становятся отечными, краснеют, количество слизи на слизистой оболочке заметно увеличивается.Богатая кислородом слюна препятствует размножению патогенной микрофлоры, при пониженной кислотности таковой эти микроорганизмы «расцветают». Голод, волнение, стресс, произнесение длинного монолога, дыхание через рот – вот все те факторы, которые приводят к снижению Ph. Это же явление связано и с закономерными возрастными изменениями в организме.
Ph смешанной слюны позволяет судить о степени деминерализации свободных зубных тканей. Эта биологическая жидкость постоянно поддерживает нейтральную кислотно-щелочную реакцию (среднее значение – 7,2) среды ротовой полости благодаря содержащимся в ее составе белкам и фосфатам.
Согласно результатам современных исследований, именно продолжительное воздействие кислот на твердые ткани зубов провоцирует появление кариозных очагов. При снижении кислотности слюна удерживает, связывает атомы кальция, что приводит к деминерализации зубов. Биологическая жидкость препятствует растворению эмали, обеспечивает диффузию ионов кальция, фосфора.
Слюна и ее влияние на здоровье полости рта
Следует отметить, что развитие кариеса связано не только с зубами и жизнедеятельностью бактерий. Ротовая полость представляет
собой комплекс органов и тканей во влажной среде (слюне). Слюна является комплексным секретом. Ротовую жидкость обычно называют «смешанной слюной». Она первично состоит из секретов больших и малых слюнных желез. Кроме того, она содержит ряд компонентов не слюнного происхождения. К ним относятся: жидкость зубо-десневого желобка, сывороточные компоненты и клетки крови, бактерии и продукты их жизнедеятельности, слущенный эпителий и клеточные компоненты, вирусы и грибки, остатки пищи и выделенную из бронхов мокроту.
На 99% слюна состоит из воды. Оставшийся 1% составляют большие молекулы таких органических соединений, как белки, гликопротеины и липиды, а также небольшие молекулы органических веществ типа, например, глюкозы и мочевины, электролитов, в основном натрий, кальций, хлорид и фосфаты.
Смешанная слюна — полная слюна без примесей, которые можно удалить при помощи центрифугирования, или смесь чистой слюны из всех источников. Чистая слюна — жидкость, продуцируемая и секретируемая в полость рта тремя парами больших и множеством мелких желез. Ежедневно в полость рта человека выделяется от 300 до 1500 мл слюны. Продукция слюны в течение суток неравномерна: в течение 14 ч вне приема пищи вырабатывается примерно 300 мл так называемой базовой, нестимулированной слюны (скорость слюноотделения — 0,25—0,50 мл/мин), в течение 2 ч на фоне еды выделяется 200 мл стимулированной слюны (со скоростью 2,0 мл/мин), а в оставшееся время — 8ч ночного сна — слюноотделение практически прекращается (0,1 мл/мин). В каждый момент времени в полости рта находится около 0,5 мл слюны.
Распространенность и интенсивность кариеса зависят от скорости слюноотделения, эти показатели более высокие у детей с резким снижением слюноотделения.
Слюна, как хорошо известно, обладает защитными свойствами против кариеса зубов. Самым прямым доказательством этого факта является развитие «цветущего» кариеса вслед за прекращением функционирования слюнных желез из-за облучения большими дозами, по поводу опухолей головы и шеи. Такой кариес настолько разрушителен, что в течение нескольких недель он поражает обычно кариесрезистентные поверхности и вызывает полную деструкцию коронок зубов.
Основными свойствами слюны, которые реализуют защиту от кариеса, являются следующие:
разведение и клиренс сахаров пищевых продуктов;
• нейтрализация и забуферивание кислот в зубном налете;
• обеспечение ионов для процесса реминерализации. Слюна оказывает значительное влияние на уровень рН зубной бляшки, включая подготовку пищевого комка к глотанию, вследствие чего происходит механическая и химическая очистка ротовой полости, устраняются пищевые остатки, которые прилипают к гладкой поверхности зуба. Одновременно они частично очищаются энзиматически. Оба эти процесса существенны для профилактики кариеса.
Слюна защищает слизистую оболочку от повреждений, а также предохраняет зубы от патологического стирания зубами-антагонистами. Система эмаль-слюна может легко противостоять кратковременной «атаке» кислоты на зубы.
Фтор, фосфаты и кальций, находящиеся в слюне — это инициаторы реминера-лизации. Буферная система может до некоторого уровня нейтрализовать кислоты. Во влажной среде ротовой полости кислые бактериальные продукты становятся причиной постоянных колебаний рН, которые нейтрализуются буферной системой. Буферная система является защитным элементом слюны. Непосредственные выделения субстанций, инактивирующих бактерии:
лизоцим — может разрушать клеточную стенку и растворять бактерии;
• лактоферрин — соединяет атомы железа с клетками бактерий, что дает бактериостатический эффект;
• группа лактопероксидаза — тиоционино — Н2 + О2 — образование родников кислорода дает бактерицидный эффект, источники эти сопутствуют реакции многих ненасыщенных жирных кислот в клеточной стенке бактерии. Концентрация кальция и фосфатов в слюне весьма существенна для целостности зубов. Слюна насыщена раствором этих ионов. Ингибирующие субстанции, похожие на некоторые тельца, содержащие фосфаты, блокируют стихийную преципитацию смеси соли на поверхности эмали, что ослабляет соединение микроорганизмов с поверхностью зуба. С другой стороны, уменьшается растворимость минеральных субстанций. Причиной восстановления поверхностных кариозных дефектов является не единичное осаждение ионов из слюны, а скорее репреципитация растворенных минеральных субстанций, выводящихся из более глубоких слоев кариозного дефекта. Важную роль играет частота применения фтора.
Минерализующий потенциал слюны
О минерализующем потенциале ротовой жидкости можно судить по типу кристаллоподобных образований в капле слюны, помещенной на предметном стекле. По виду микрокристаллизации слюны можно судить о восприимчивости пациента к кариесу.Микрокристаллизация слюны имеет индивидуальные особенности и это может быть связано с общим состоянием организма, полости рта, нагрузкой питательными веществами. Образование микрокристаллов может характеризовать реминерализующую способность слюны, а интенсивность кариеса связана с типом микрокристаллизации.У кариесрезистентных лиц наблюдаются кристаллоподобные образования древовидной формы с тенденцией расположения по центру капли слюны.
У кариесо-восприимчивых эта структура видоизменяется или исчезает совсем. Считается, что между структурными и минерализующими свойствами слюны существует тесная связь.
Различают три вида:
I тип – четкий рисунок удлиненных кристаллопризматических структур, сросшихся между собой и занимающих всю поверхность капли. Этот тип присущ для компенсированной формы течения кариеса.
II тип – в центре капли видны отдельные дендритные кристаллопризматические структуры меньших размеров, чем при I типе. Характерен для субкомпенсированной формы течения кариеса.
III тип – по всей капле просматривается большое количество изометрически расположенных кристаллических структур неправильной формы. Этот тип микрокристаллизации характерен для декомпенсированной формы кариеса.
Вместе с тем, микрокристаллизация слюны отражает состояние организма в целом, поэтому данный параметр можно использовать для экспресс-диагностики некоторых соматических заболеваний.
Заключение
В структуре стоматологической заболеваемости, кариес зубов занимает одно из ведущих мест, что при отсутствии своевременной и правильной диагностики, которой помимо основных методов обследования, должны применяться и дополнительные (такие как тест-измерение ph слюны и тезиография). Невозможно назначить адекватное лечение, что в свою очередь приведет к угрозе развития различных одонтогенных осложнений, появлением очагов хронической инфекции, функциональных расстройств зубочелюстной системы, оказывающих негативное влияние на состояние здоровья пациента в целом. Поэтому все усилия специалистов должны быть направлены на профилактику кариеса зубов с использованием новейших технологий и материалов, имеющихся на мировом стоматологическом рынке.
В нашей семейной клинике Жасмин Вы можете провести тест-измерение pH слюны и тезиографию(определение минерализующего потенциала слюны),где доктор подробно расскажет о здоровье Вашей полости рта и подберет индивидуальный курс профилактики.
Источник
Анализ слюны
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Анализ слюны – это современный метод диагностики, который используется для определения различных инфекций в организме. С помощью анализа слюны можно провести ДНК тест, и узнать о том, как похудеть. Давайте рассмотрим особенности диагностики организма с помощью этого исследования.
Анализ слюны весьма необычный и даже нетрадиционный метод диагностики. Но, не смотря на это, он приобретает популярность. На сегодняшний день, во многих аптеках можно купить тест и провести анализ в домашних условиях. Но насколько эффективен анализ слюны и может ли он заменить анализ крови? С помощью такого анализа можно выявить дисбактериоз ротовой полости, который является одним из симптомов заболеваний ЖКТ. В слюне накапливаются летучие жирные кислоты, которые фиксируются тест системой. Именно по составу кислот можно определить причину дисбактериоза, то есть заболевание и назначить эффективное лечение.
Очень часто, анализ слюны в своей практике используют стоматологи. Анализ необходим при обнаружении дисбаланса микрофлоры, для определения причины данного симптома. Анализ слюны позволяет спрогнозировать возможность развития кариеса, а ДНК тест по слюне позволяет определить отцовство. Это исследование проводят и на определение наркотиков, такой диагностикой занимаются специализированные лаборатории. Перед сдачей анализа, нельзя чистить зубы, кушать, полоскать рот или жевать жвачку, также необходимо отказаться от приема антибиотиков и лекарств.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
К кому обратиться?
Анализ ДНК по слюне
Анализ ДНК по слюне позволяет определить родство, а также выявить наличие различных инфекционных возбудителей в организме, которые вызывают заболевания. Анализ ДНК по слюне проводится в специализированных БАК лабораториях. Для проведения этого исследования, к примеру, для определения родства необходимо собрать три образца слюны для сравнения. Так, для определения отцовства необходим образец слюны матери, отца и ребенка.
Соскоб эпителия необходимо брать ватной палочкой с внутренней поверхности щеки. После этого мазок высушивается при комнатной температуре, но в темном месте, помещается в бумажный конверт и передается в лабораторию для дальнейшего исследования. Соблюдение правил сдачи анализа гарантирует достоверные результаты исследования.
[9], [10]
Анализ слюны для похудения
Анализ слюны для похудения позволяет определить факторы, которые мешаю организму похудеть. С помощью этого исследования можно определить гормональные сбои в организме и проблемы в работе систем и органов. Как и по анализу крови, с помощью результатов анализа слюны составляется специальная диета, рекомендации к похудению, список разрешенных и запрещенных продуктов.
Кроме сдачи анализа слюны, для похудения необходимо полная диагностика и обследование организма. Для этого рекомендуется сдать и анализ крови на биохимию. Это исследование позволит узнать уровень жирового обмена в организме, а также уровень холестерина, инсулина, лептина, липопротеидов и другого. В комплексе, все эти анализы дадут полную картину о том, что является препятствием на пути к стройности и как с этим бороться.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Диета по анализу слюны
Диета по анализу слюны составляется исходя из результатов проведенного анализа. При составлении диеты учитываются возможные заболевания и инфекции, а также все нарушения организма, которые были диагностированы в процессе исследования слюны. Диета по анализу слюны схожа с диетами, которые составляют по результатам анализов крови и по группе крови.
Так, благодаря результатам исследований, диетолог индивидуально составляет список разрешенных и запрещенных продуктов и общие рекомендации по питанию. Это позволяет контролировать рацион и использовать сбалансированное меню, которое направлено на снижение веса или на борьбу с определенными заболеваниями.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Анализ слюны на ПЦР
Анализ слюны ПЦР – это анализ на полимеразную цепную реакцию, то есть ДНК диагностика. Как правило, ПЦР проводится для диагностики половых инфекций, так как она дает самые точные результаты. Для анализа слюны на ПЦР берется соскоб со слизистой оболочки щеки. Кроме слюны, для ПЦР берут мочу, кровь и другие биологические жидкости.
Перед сдачей анализа рекомендуется не принимать пищу и не чистить зубы, так как это позволит получить точные результаты исследований с минимальной погрешностью. Результаты можно получить через два-три дня после сдачи. Если для анализа слюны на ПЦР используется тест-система, то анализы будут готовы через пару часов.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Биохимический анализ слюны
Биохимический анализ слюна направлен на исследование ферментов, которые определяют состояние внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря и других). Это исследование позволяет выявить дисбактериоз и причины его появления. При исследовании диагностируются показатели на наличие различных патологий. Патологические процессы могут возникнуть из-за болезнетворных изменений в микрофлоре, которые и приводят к тому или иному заболеванию.
Биохимический анализ слюны постепенно вытесняет идентичный анализ крови. Биохимические параметры при анализе слюны такие же, как и при исследованиях крови или мочи. Все это говорит о том, что анализ слюны это безболезненное и точное исследование, который позволяет диагностировать проблемы в организме и возможные заболевания.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]
Анализ слюны на инфекции
Анализ слюны на инфекции позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы в человеческом организме и назначить эффективное лечение. Бактериоскопия – это мазок на флору. С помощью этого анализа можно определить наличие факторов, провоцирующих различные заболевания.
Так, с помощью слюны можно выявить инфекции, которые приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и других органов. Обратите внимание, что во рту больше всего бактерий, поэтому если вас интересует наличие конкретной инфекции, то есть бактериальных микроорганизмов, лучше воспользоваться анализом крови на биохимию или сделать комплекс исследований (кровь, моча, слюна) и сравнить полученные результаты.
[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]
Генетический анализ слюны
Генетический анализ слюны или ДНК анализ проводится для определения родства. Чаще всего к такому анализу прибегают для определения отцовства. Это исследование проводится только в специализированных лабораториях. Так, материал, взятый на анализ, проходит несколько стадий подготовительных процедур для очистки и извлечения образца ДНК для генотипирования.
Генетический анализ слюны необходим и для определения генетической предрасположенности к определенным заболеваниям. Так, тест на слюну дает на 99,7% точный результат. Такая генетическая диагностика с помощью анализа слюны позволяет уберечь организм от возможных заболеваний. Кроме того, с помощью генетического анализа слюны осуществляется поиск родственников. Только для проведения анализа необходимы ДНК маркеры от нескольких доноров для сравнения полученных результатов на родство.
Анализ слюны на туберкулез
Анализ слюны на туберкулез необходимо проводить людям, которые имеют подозрения на легочные заболевания. Кроме анализа слюны, для диагностики туберкулеза используют анализ крови ИФА и ПЦР. Исследование слюны заключается в том, что на полученный мазок капают пару капель реагента, который и показывает соответствующую реакцию. Если мазок поменял окраску, то это говорит о наличие заболевания, если изменений в цвете не произошло, то инфекции-возбудителя туберкулеза в организме нет.
Помимо анализа слюны, для диагностики туберкулеза проводят анализ мокроты и манту. Анализ крови — это еще один эффективный метод для определения заболевания. Но в отличие от вышеперечисленных анализов, анализ слюны проще всего сдать, а исследование образца не требует много времени и специальных лабораторных условий. Но, не смотря на это, анализ слюны на туберкулез остается самым дорогостоящим.
Анализ слюны – это уникальный метод исследования, с помощью которого можно диагностировать различные заболевания, определить наличие инфекций и паразитов в организме. Но самое главное, с помощью анализа слюны можно провести ДНК диагностику. Это позволяет определить родство или просто диагностировать состояние организма.
[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]
Источник