Как лечить нервы витамины

Системные повреждения периферических нервов (полиневропатии) и повреждения отдельных нервных стволов (невропатии) составляют большую группу заболеваний периферической нервной системы различной этиологии и сложного патогенеза, приводящих к разрушению нервных волокон или их оболочек. Распространенность патологических процессов, протекающих с повреждением периферических нервов настолько велика, что большая часть обращений пациентов к неврологу связана именно с ними.

Международная статистическая классификация болезней (МКБ-10) содержит огромный раздел (G 50 — 64), который включает в себя все многообразие клинических вариантов невропатий: от поражения отдельных нервов, корешков и сплетений до системных полиневропатий.

Повреждения периферических нервов может быть обусловлено обменными нарушениями, ишемией, заболеваниями крови, интоксикациями, алиментарными факторами, травмами, аллергическими реакциями, воспалительными процессами и другими причинами.

Страдания образований периферической нервной системы выступают как самостоятельное заболевание или клинический синдром и так часто встречаются в практике врача, что ни один специалист как терапевтического, так и хирургического профиля не может пройти мимо этой проблемы.

К периферической нервной системе относится задние и передние корешки спинного мозга, межпозвоночные спинальные ганглии, спинномозговые нервы, их сплетения, периферические нервы, а также корешки и ганглии черепных нервов и черепные нервы.

Формирование периферического нерва происходит следующим образом. Следуя на периферию из спинного мозга (или из полости черепа), спинальные нервы (или черепные нервы), состоящие из порций двигательных, чувствительных волокон, образуют периферический нерв. Периферические нервы являются в большинстве своем смешанными и состоят из двигательных волокон передних корешков (аксонов клеток передних рогов), чувствительных волокон (дендритов клеток межпозвонковых узлов) и вазомоторно-секреторно-трофических волокон (симпатических и парасимпатических) от соответствующих клеток серого вещества боковых рогов спинного мозга и ганглиев симпатического пограничного ствола.

Нервное волокно, входящее в состав периферического нерва, состоит из осевого цилиндра, расположенного в центре волокна, миелиновой оболочки, одевающей осевой цилиндр и швановской оболочки. Крупные нервные стволы состоят из 800 000 – 1 000 000 нервных волокон, которые обеспечивают значительный функциональный запас прочности периферической нервной системы. Считается, что функция нервного ствола нарушается только в случае гибели половины нервных волокон.

Миелиновая оболочка нервного волокна местами прерывается, образуя так называемые перехваты Равнье. Долгие годы считалось, что миелиновая оболочка обеспечивает роль электрического изолятора в процессе проведения возбуждения по нервному волокну. Однако, роль миелиновой оболочки, вероятно, более значительна – она принимает непосредственное участие в формировании электрического потенциала нервного волокна. Несомненно, ее участие в процессах обмена веществ нервной клетки чрезвычайно велико – функция нервного волокна нарушается при повреждении миелиновой оболочки. Соединительная ткань в периферических нервах представлена оболочками, одевающими нервный ствол (эпиневрий), отдельные его пучки (периневрий) и нервные волокна (эндоневрий). В оболочках проходят сосуды, питающие нерв. Миелиновая оболочка составляет основную массу периферического нерва.

Миелин – вещество, состоящее из холестерина, фосфолипидов и белков – результат фолат-зависимого синтеза, протекающего при непосредственном участии фермента метилентетрагидрофолатредуктазы (МТГФР) и коферментов (фолиевая кислота и витамины группы В).

Миелиновая оболочка – наиболее уязвимая часть периферического нерва. Она страдает в результате разрушения (токсические, иммунные механизмы) или недостаточного синтеза составляющих миелина (обменные нарушения, недостаток витаминов). В любом случае синтез миелина требует существенного напряжения многочисленных ферментных систем, поскольку общая масса этого вещества в организме превышает 200 гр.

Клинический синдром повреждения периферических нервов чаще всего связан с сегментарной демиелинизацией нервных волокон. Сегментарная демиелинизация (миелинопатия) означает повреждение миелиновых оболочек при сохранности аксонов. Наиболее существенным функциональным проявлением демиелинизации является блокада проводимости. Функциональная недостаточность в блокированном аксоне проявляется также, как и при пересечении аксона. Несмотря на то, что пересечение нерва и блокада проводимости при демиелинизации обнаруживают сходство по остроте развития двигательных и чувствительных расстройств, между ними имеются различия. Так при демиелинизирующих невропатиях блокада проводимости часто бывает преходящей и ремиелинизация может протекать быстро в течение дней или недель, нередко заканчиваясь выздоровлением (4). Таким образом, при этом процессе прогноз благоприятнее и восстановление идет быстрее, нежели течение. Важнейшим клиническим признаком сегментарной демиелинизации является расстройство функции по дистально-периферическому типу – чем больше протяженность периферического нерва, тем более заметными становятся нарушения проводимости. Прежде всего, это проявляется расстройствами чувствительности в дистальных отделах конечностей.

Итак, фолат-зависимый синтез миелина невозможен без витаминов группы В. Между тем, недостаток тиамина (витамин В1) считается одной из характерных черт типичных болезней цивилизации (5). Изменения характера питания с увеличением доли рафинированных углеводов, значительное закисление внутренней среды вследствие изменения структуры продуктов питания – не способствуют усвоению тиамина, даже если он в достаточном количестве присутствует в пище. Между тем В1 принимает участие в белковом синтезе, регуляции жирового и водно-солевого обмена. Многочисленными исследованиями установлено, что тиамин обладает антиоксидантными, иммуномодулирующими свойствами, участвует в метаболизме важнейших нейромедиаторов – серотонина и гамма-аминомасляной кислоты, ацетилхолина. Являясь основным коферментом МТГФР, он принимает непосредственное участие в синтезе миелина.

Витамин В6 – пиридоксин является коферментом более 100 ферментов, принимает участие в синтезе нейромедиаторов (триптофан, глицин, серотонин, дофамин, норадреналин, адреналин, гистамин). Он снижает уровень холестерина, гомоцистеина в крови. Витамин В6 контролирует эритропоэз и участвует в формировании иммунного ответа. Существует убедительная корреляция между снижением уровня пиридоксина в крови и клиническими проявлениями полиневропатий.

Витамин В12 (цианкобаламин) – основной источник кобальта, необходимого в процессах синтеза белка. В12 принимает непосредственное участие в синтезе метионина и нуклеиновых кислот. Он активирует все виды обмена веществ: белковый, жировой и углеводный. Установлено, что высокие концентрации цианкобаламина необходимы для предотвращения когнитивных нарушений (старческого слабоумия), депрессии. Участие В12 в синтезе миелина является его важнейшей функцией. Комплексные витаминные препараты нашли широкое применение в лечении больных с различными заболеваниями и патологическими процессами. Но наиболее значимо их применение при заболеваниях нервной системы. Не случайно витамины группы В заняли центральное место в лечении заболеваний периферической нервной системы. Среди многочисленных болезней нервной системы наиболее значимы показания для витаминных препаратов при полиневропатиях различного генеза (1 — 3). Хотя этиология полиневропатий крайне разнообразна, недостаток витаминов группы В объединяет большинство клинических вариантов этого неврологического синдрома. Согласно литературным данным, полиневропатии, возникающие вследствие осложнений сахарного диабета или алкогольной интоксикации, составляют более двух третей всех случаев полиневропатий (1). Современные исследования демонстрируют, что у пациентов, страдающих сахарным диабетом, дефицит тиамина развивается вследствие его повышенного выведения почками. Восполнение тиамина для больных сахарными диабетом является задачей повседневной практики. Установлено, что назначение тиамина в дозе около 300 мг в сутки в комплексе с витаминами В6 и В12 существенно уменьшает или устраняет проявления полиневропатии, в первую очередь, уменьшая нейропатическую боль (2). Помимо уменьшения проявлений расстройств чувствительности витамины при полиневропатии оказывают существенное влияние на проявления вегетативно-трофических нарушений при нейропатической форме синдрома диабетической стопы.

Системные нарушения обмена, протекающие с ожирением, в последние годы привлекают все большее внимание врачей. Оперативное лечение морбидного ожирения становится все более распространенной практикой. Оперативная реконструкция желудочно-кишечного тракта часто спасает пациентов от ряда фатальных осложнений. Однако, в последующем, в результате нарушения процесса усвоения биологически важных веществ, нередко больные страдают от нарушений со стороны периферической нервной системы. Пациенты, после хирургических операций по поводу морбидного ожирения требуют компенсирующего лечения с обязательным включением витаминов группы В в течение всего периоды реабилитации. Основной целью назначения витаминных препаратов в этом случае является предотвращение дисметаболических полиневропатий.

Острые воспалительные демиелинизирующие полиневропатии требуют парентерального введения витаминов группы В как в остром, так и восстановительном периоде. При этом для активации синтеза миелина необходима комбинация витаминов группы В с фолиевой кислотой (4).

Недостаток витаминов группы В при алкогольной полиневропатии обусловлен как минимум тремя факторами. Этиловый спирт ингибирует процесс фосфорилирования тиамина. Алкоголь нарушает всасывание всех витаминов в кишечнике и снижает печеночные запасы тиамина. Дефицит витаминов у алкоголиков связан с алиментарным фактором – недостаточно разнообразным питанием. У больных алкоголизмом лекарственные препараты, содержащие витамины, составляют важнейшую часть лечения. При этом необходимо длительное назначение препаратов, содержащих тиамин и пиридоксин. В открытом проспективном исследовании Е.А.Анисимовой (2001) изучалась эффективность бентиамина у мужчин, страдающих хроническим алкоголизмом. На фоне монотерапии бенфотиамином отмечено уменьшение болевого синдрома, редукция сенсорных, вегетативных и двигательных расстройств. Установлено увеличение скорости проведения по нервному волокну.

Безусловным показанием к назначению витаминных препаратов следует считать поражения черепных нервов различной этиологии. В клинической практике чаще всего комплексной терапии требует нейросенсорная тугоухость, неврит слухового нерва, невропатия лицевого нерва, невропатия зрительного нерва. В большинстве случаев в патогенезе невропатий черепных нервов существенную роль играют сосудистые факторы. Восстановление проведения по нервным стволам в этих случаях возможно при восстановлении микроциркуляции и длительном лечении витаминами группы В.

Относительно коротких курсов витаминной терапии требуют радикулопатии, связанные с вертеброгенными факторами. После устранения причин компрессии корешка, витамины группы В назначают на 2 – 3 недели, что в существенной мере ускоряет процесс реабилитации.

Препараты, содержащие витамины в необходимых пропорциях, широко представлены в продукции таких крупных производителей как корпорация ВИТА-ЛАЙН. Все необходимые витамины содержит Кембриджское питание. Высокое содержание витаминов группы В отличает композицию Вита В-Плюс / Vita B-Plus. Мультивитаминный комплекс пригоден как для профилактики поражений нервной системы, так и для лечебных программ. Из лекарственных средств в клинической практике нашли применение такие препараты как Мильгамма, нейромультивит.

Таким образом, лечение витаминами в комплексной терапии заболеваний периферической нервной системы не только не утратило своего значения, но получило более глубокое обоснование. Следует считать безусловным показанием назначение витаминов группы В во всех случаях повреждения нервной системы, в основе которых лежат процессы демиелинизации или нарушения ремиелинизации. Современная коррекция миелинопатий как системных обменных нарушений невозможна без своевременного и адекватного лечения препаратами, содержащими тиамин, пиридоксин и цианкобаламин. При заболеваниях, протекающих с нарушениями углеводного, жирового и белкового обмена (сахарный диабет) систематическое лечение витаминными препаратами необходимо для активации обменных процессов, восстановления процессов синтеза белковых соединений. Препараты, содержащие витамины совершенно необходимы для больных, страдающих от нарушений всасывания эссенциальных коферментов (алкоголизм, больные перенесшие сложные реконструктивные операции на органах желудочно-кишечного тракта).

1. Анисимова Е.И. Эффективность бенфотиамина в терапии алкогольной полиневропатии Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2001. Т 12. № 101. С. 32-36.

2. Анциферов М.Б., Волкова А.К. Диагностика и лечение диабетической дистальной полинейропатии у больных сахарным диабетом в амбулаторной практике. РМЖ. 2008. Т. 16. № 15. С. 12 .- 15.

3. Зиновьева О.Е. Препараты альфа-липоевой кислоты в лечении диабетической полиневропатии. Неврология, психиатрия, нейросоматика. 2009. № 1. С. 58 – 62.

4. Методические рекомендации по диагностике и лечению невропатической боли. Под редакцией Н.Н. Яхно. Москва, издательство РАМН, 2008. 32 с.

Источник

Нейромультивит

Препарат Нейромультивит является комплексом синтетических витаминов группы В. Эта группа витаминов водорастворима, в их составе находится необходимый человеку компонент азот. Назначают препарат в основном при борьбе с такими явлениями, как гиповитаминоз и авитаминоз. Витамины группы В играют важную роль в обмене веществ и поддерживают наш организм в тонусе: нормализуют работу нервной, сердечно-сосудистой систем, влияют на здоровье кожи и работу кишечника, увеличивают сопротивляемость клеток к чужеродным микроорганизмам.

Форма выпуска и состав

Таблетки белого цвета, двояковыпуклой округлой формы, покрыты пленочной оболочкой. В аптеки поступает препарат, упакованный в картонную коробочку с блистером внутри. В нем по 20 таблеток. Активные вещества препарата: тиамина гидрохлорид — 100 мг, пиридоксина гидрохлорид — 200 мг, цианокобаламин — 200 мкг. Все эти витамины группы В являются незаменимым источником для функционирования белкового, углеводного и жирового обмена в нашем организме, а также регуляции деятельности центральной и периферической нервной системы. В качестве вспомогательных веществ были использованы: целлюлоза микрокристаллическая — 80 мг, магния стеарат — 4,8 мг, повидон — 15 мг.

Выпускается в ампулах по 2 мл в каждой. Ампула изготовлена из светозащитного стекла с светло-голубым кольцом для разлома. Упаковывают комплекс витаминов в блистеры с ячейками. В каждом блистере по 5 ампул. Производитель выпускает ампулы для внутримышечного введения в запечатанных картонных коробочках с 1, 2 или 5 блистерами внутри. Действующие вещества препарата: пиридоксина гидрохлорид — 100 мг, тиамина гидрохлорид — 100 мг, цианокобаламин — 1 мг. Дополнительным веществом в составе служат диэтаноламин по 5 мг и вода для инъекций до 2 мл.

Лечащий врач назначает пациенту определенную форму выпуска в зависимости от текущей клинической ситуации.

Фармакологическое действие

Витамины группы В играют важную роль в организме человека: помимо борьбы с гиповитаминозом и авитаминозом, их функция заключается в воздействии на регуляцию метаболизма в центральной нервной системе. Действующие вещества препарата позволяют также добиться анальгезирующего эффекта, что действенно в борьбе с невралгиями и болевым синдромом. Прочитав инструкцию производителя, можно узнать, что комплекс витаминов справляется с нарушениями метаболизма.

Многие витамины не способны образовываться в организме самопроизвольно, поэтому человеку необходимо восполнять их запас более доступными способами, принимая комплекс витаминов в виде таблеток или суспензий.

При нарушениях работы нервной системы врачи также назначают курс комплекса витаминов группы В. Это обусловлено тем, что компоненты, входящие в состав препарата, дают прямую стимуляцию для запуска естественного восстановления участков нервной ткани. Благодаря активным нейротропным веществам, которые, в свою очередь, играют роль коэнзимов в процессах центральной и периферической нервной системы, запускается активное протекание промежуточного метаболизма.

Кроме того, препарат нетоксичен, а значит, ущерба здоровью человека он не нанесёт. Курс назначают как детям, так и взрослым по прописанной дозировке.

Фармакодинамика

Ведущими свойствами для стимуляции фармакологического действия обладают компоненты, входящие в состав препарата. Лекарственное средство содержит такие вещества, как тиамин, пиридоксин и цианокобаламин, витамины В1, В6, В12 соответственно. Нехватка этих компонентов в организме человека может привести к расстройствам неврологического характера, в частности, в периферической нервной системе.

Витамины группы В обладают противовоспалительными дегенеративными свойствами, что благоприятно действует на работу нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Помимо этих функций, Нейромультивит активно регулирует кровоток, и его компоненты участвуют в важнейших биохимических реакциях организма и являются незаменимым катализатором.

Нейромультивит играет важную роль в регуляции белкового, углеводного и жирового обмена. Также витамин В1 является источником для проведения нервного импульса в синапсах. Применяют комплекс из витаминов при лечении невралгий, радикулитов, периферических парезов и параличей. Содержание тиамина в больших количествах наблюдается в поперечно-полосатых мышцах, в частности, в миокарде.

Фармакокинетика

Тиамин после внутримышечного введения абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Распределение в организме неравномерно, однако в эритроцитах обнаружен витамин в больших количествах, равных 75 процентам. Выводится почками сразу по истечении 20 минут. Окончательными метаболитами являются пирамин, тиаминкарбоновая кислота и другие. Тиамин считается витамином, который в организме сохраняется в наименьших концентрациях.

Пиридоксин. После того как витамин вводится внутримышечно, он попадает в кровяное русло и равномерно распределяется по организму. Большее количество витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин равномерно распределяется по всему организму. Выводится с мочой через 2–2,5 часа.

Цианокобаламин. При парентеральном введении препарата компонент цианокобаламин образует связь с транспортным белком. Абсорбируется печенью и костным мозгом. Способен проникать через плацентарный барьер.

Показания к применению

Препарат активно используют при лечении заболеваний нервной системы. Специалисты назначают его в комплексе с другими лекарственными средствами, используемыми для лечения следующих заболеваний:

• тригеминальные невралгии;
• полиневриты различной формы: например, диабетическая полинейропатия;
• межреберные невралгии;
• люмбаго, люмбоишалгия: сопровождаются резкими болевыми приступами в поясничной области;
• плексит: поясничный, крестцовый;
• неврит лицевого нерва;
• невралгии тройничного нерва;
• радикулопатии.

Нейромультивит часто назначают лицам, которые имеют различные заболевания воспалительного характера периферической нервной системы. Препарат хорошо работает в комплексной терапии.

Нейромультивит при беременности

При беременности комплекс витаминов принимать противопоказано. Это может привести к необратимым последствиям для матери и плода. Для приема препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Нейромультивит при вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония имеет ряд симптомов, которые исключают нормальный образ жизни: вялость, сонливость, упадок сил с раннего утра. По итогам исследований выяснилось, что результат приема препарата заметен сразу после первой недели. Комплекс витаминов не только действует на общее самочувствие пациента, но и устраняет последствия заболеваний нервной системы. Улучшается состояние волос, предотвращается их выпадение, нормализуется состояние кожи. Режим дня приходит в норму, появляется аппетит и возвращается нормальный сон. Побочные реакции сводятся к минимуму, при отклонении от дозировки могут проявляться симптомы гипервитаминоза.

Нейромультивит при остеохондрозе

Препарат содержит компоненты, которые избирательно действуют на физиологию на молекулярном уровне. При остеохондрозе комплекс витаминов группы В благоприятно действует на центральную нервную систему, компоненты играют важную роль в белковых и углеводных обменных процессах. Препарат незаменим в комплексной терапии, он отлично справляется с болевыми синдромами при заболевании.

Нейромультивит при неврозах

При неврозах назначение комплекса витаминов В очень важно. Если не превышать дозирование, то препарат является эффективным в борьбе с различными заболеваниями нервной системы, в частности, с неврозами. Препарат воздействует на нервные процессы на молекулярном уровне, и состояние улучшается сразу после нескольких применений.

Нейромультивит при депрессии и стрессах

Лекарственное средство — ценный источник необходимых витаминов, которые благоприятно действуют на весь организм в целом. Во время стресса выделяется гормон кортизол, это действие является опасным и травмирующим для иммунитета, что негативно воздействует на нервные клетки. Витамины группы В предотвращают выработку свободных радикалов и кортизола, это приводит к улучшению настроения и способствует выработке гормонов хорошего настроения.

Нейромультивит при онкологии

Онкология на сегодняшний день нередко приводит к летальному исходу. Заболевание поражает не только различные органы и системы, но и негативно влияет на нервную систему. Многие пациенты переносят новость о заболевании чересчур тяжело, что становится причиной для развития многих заболеваний, в том числе связанных с иммунитетом. Витамины группы В участвуют в обменных и восстановительных процессах.

Нейромультивит при грудном вскармливании

Нейромультивит является относительным противопоказанием при грудном вскармливании. Компоненты препарата без труда проникают через трансплацентарный барьер и способны попасть в молоко матери. Поэтому следует исключить приём препарата в период вскармливания. Если назначение необходимо, настоятельно рекомендовано прекратить кормление грудью.

Нейромультивит при эпилепсиях

Сосудистые неврологи активно назначают препарат в комплексной терапии при лечениях эпилепсий. Применяют после травм различного генеза, в качестве источника восстановительных процессов в организме. Нейромультивит регулирует артериальное давление, борется с приступами болевого синдрома и оказывает благоприятное действие на организм в целом.

Противопоказания

Нейромультивит имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед назначением и приёмом:

1. Гиперчувствительность к компонентам в составе препарата. Это противопоказание касается витамина В1.
2. Язвенная болезнь и кишечные расстройства в анамнезе. Это правило касается витамина В6. Он может спровоцировать повышение кислотности желудка.
3. Болезнь Вакеза, эритроцитоз, эмболия: образование тромба в кровяном русле сосуда.
4. Острая и хроническая сердечная недостаточность.
5. Детский возраст.
6. Беременность.

Дозировка

Комплекс из витаминов В1, В6, В12 выпускается в двух формах: таблетки и раствор для инъекций.

Таблетки Нейромультивит назначают взрослым в суточной дозе по 1 таблетке 1–3 раза в день. Кратность приёма зависит от клинической картины заболевания и индивидуальной переносимости. Таблетки рекомендовано принимать предпочтительно после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения также зависит от заболевания, обычно длительность колеблется от 5 до 30 суток.

Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного введения, настоятельно не рекомендуется вводить раствор внутривенно. Препарат в дозировке 2 мл в сутки вводят в течение 5–10 дней, далее уменьшают дозировку и проводят инъекции в течение трёх недель. Все процедуры проводятся под контролем лечащего врача.

Специалисты рекомендуют как можно раньше переходить с инъекций на таблетки.

Побочные действия

Комплекс витаминов группы В важен во многих биохимических и обменных процессах в организме, поэтому значительных побочных эффектов (при соблюдении дозирования) после применения препарата не выявлено.

Однако у некоторых лиц появляется гиперчувствительность к некоторым компонентам, что приводит к различным аллергическим реакциям в виде высыпаний на теле, зуда и гиперемии.

Со стороны желудочно-кишечного тракта замечен ряд побочных действий в виде тошноты, рвоты и диареи. В работе сердечно-сосудистой системе также зафиксированы ухудшения в виде тахикардии. Со стороны общего самочувствия выявлены: головная боль, головокружение, спутанность сознания.

При внутримышечном введении замечено, что нередко у лиц с низким болевым порогом наблюдается болевой синдром. Следует учесть тот факт, что большинство витаминов в ампулах для инъекций следует вводить медленно. Это снизит ощущение боли и не доставит дискомфорт пациенту.

Особые указания

Ни в коем случае нельзя допускать введение препарата в форме раствора для внутримышечных инъекций в сосудистое русло внутривенно. Это может повлечь за собой риск возникновения побочных реакций организма: ухудшения состояния в целом либо аллергические реакции в виде анафилактического шока. При нарушении инструкции следует обратиться к специалистам.

Время всасывания тиамина увеличивается при употреблении комплекса витаминов одновременно с алкоголем или крепким чаем.

Нейромультивит является препаратом, содержащим компонент витамина В6. Для лиц, в чьем анамнезе имеются язвенное заболевание или кишечные расстройства, понижают дозирование или производят замену препарата. При неудовлетворительной работе почечной системы и печени также следует быть осторожным в употреблении данного препарата.

Курс лечения составляет 4 недели. При употреблении комплекса витаминов более длительный срок могут возникнуть дисфункции со стороны нервной системы: появление симптомов невралгии.

Для лиц, чья профессия связана с управлением транспортом и работой со сложными механизмами, особых указаний и запретов не имеется. Встречаются строго индивидуальные случаи, когда ситуация требует консультации специалиста.

Нейромультивит также применяют в комплексной терапии при лечении сердечной недостаточности и заболевания сосудов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Крайне не рекомендуется принимать препарат при беременности, а также в период лактации и кормления грудью. Достоверных данных по клиническим случаям не имеется, поэтому следует заменить препарат или обратиться к врачу для подбора более подходящего варианта. В случае применения препарата во время беременности на раннем сроке следует немедленно обратиться к специалисту для обследования и сохранения плода.

Нейромультивит для детей

На сегодняшний день безопасность препарата для детей до 12 лет не доказана клинически. Существует мнение, что при назначении маленьким пациентам данного препарата у них формируется гипервитаминоз, что крайне важно не допустить у ребенка. Гипервитаминоз развивается из-за того, что препарат содержит витамины группы В, суточная доза которых предназначена только для взрослых. Однако известны случаи, когда педиатры все-таки назначают детям старше 3-х лет препараты-аналоги. Педиатр старается учесть все индивидуальные особенности ребенка и клинический случай.

После тщательного обследования ребенка и сбора подробного достоверного анамнеза доктор принимает решение о целесообразности назначения препарата.

Передозировка

Риск развития побочных явлений значительно повышается при уклонении от дозирования, указанном на упаковке производителем. Следует внимательно изучить инструкцию и соблюдать правила приёма препарата.

При появлении первых симптомов передозировки рекомендовано немедленное прекращение приёма препарата. Далее назначается симптоматическая и укрепляющая терапия под строгим наблюдением лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется принимать препарат одновременно с противопаркинсоническими лекарственными средствами. Один из них — леводопа. Это снижает эффективность и работу противопаркинсоничесокго средства и сводит результативность его применения к нулю. В случае непреднамеренного нарушения инструкции следует отложить прием комплекса витаминов.

Препарат Нейромультивит не следует назначать с другими витаминными комплексами, содержащими витамины группы В, так как это может привести к передозировке.

Препараты, в состав которых входит вещество этанол, также способны снизить эффективность всасывания витаминного комплекса. Польза приема препаратов данного характера единовременно минимальна.

Аналоги

Существует несколько видов аналогов данного препарата. Одними из таких являются структурные аналоги: Ангиовит и Мультитабс В-комплекс. Они являются хорошими заменителями препарата и активно назначаются в комплексной терапии. Различны препараты в ценовой категории.

Нейромультивит или Мильгамма?

Существует ряд аналогов Нейромультивита, которые вполне способы заменить препарат в тех или иных клинических случаях. Например, если рассматривать препарат Нейромультивит в сравнении с Мальгаммой, то можно выявить несколько преимуществ каждого витаминного комплекса. Так, оба препарата входят в группу нейротропных витаминов. Активные вещества, входящие в состав препаратов, схожи. Однако в состав Мильгаммы дополнительно входит лидокаина гидрохлорид. Это означает, что в составе комплексной терапии оба препарата будут функционировать одинаково, но Мильгамма будет давать также более выраженный анальгезирующий эффект при болевых синдромах.

Нейромультивит или Комбилипен?

Нейромультивит и Комбилипен принадлежат к группе нейтротропных витаминов и имеют одинаковый состав и противопоказания. Однако Комбилипен в своем составе так же имеет вещество лидокаин, которое является сильным анальгетиком. У витаминных комплексов разные производители: Комбилипен выпускает отечественная фармацевтическая компания. Помимо этого, препарат имеет более широкий список побочных эффектов. Ценовая категория препаратов также различна. Врач назначает пациенту тот или иной комплекс строго по индивидуальным показаниям.

Нейромультивит или Нейробион?

Нейромультивит и Нейробион имеют схожий состав и работают по одной и той же схеме. Однако и у них есть небольшие отличия в составе: цианокобаламина в Нейробионе содержится на 0,04 мг больше, чем в Нейромультивите. Это позволяет назначать Нейробион пациентам, которые в анамнезе имею заболевания кровеносной системы. Специалист назначает то или иное лекарственное средство исходя из показателей, которые выявляются в ходе сбора подробного анамнеза: сопутствующие заболевания, возраст, индивидуальная переносимость каждого компонента, самочувствие пациента на данный период.

Нейромультивит или Пентовит?

Оба препарата имеют схожий состав витаминов, однако, в Пентовите помимо витаминов В1, В6 и В12 есть еще и никотинамид и фолиевая кислота в малых дозах. Препараты препятствуют гиповитаминозу и восполняют запас витаминов в нашем организме. Пентовит назначают в гораздо больших дозировках, чем Нейромультивит, так как второй содержит в себе компоненты витаминов с более высокой концентрацией. У Нейромультивита зарубежный производитель, поэтому и цена у него намного выше, чем у Пентовита.

Нейромультивит или Берокка?

Препараты Нейромультивит и Берокка являются комплексами витаминов группы В и имеют схожий состав. Однако в лекарственном средстве Берокка в состав входят такие микроэлементы, как кальций, магний, а также никотинамид, пантотеновая кислота и биотин. Показаний при приеме препарата Берокка больше. Нейромультивит назначают при более серьезных заболеваниях, так как его действие основано исключительно на витаминном комплексе группы В. Специалисты назначают оба препарата, однако каждому пациенту подбирается лекарственное средство строго индивидуально.

Совместимость с алкоголем

Препарат комплекса витаминов группы В не рекомендуется принимать единовременно с алкогольными напитками. Это пагубно сказывается на всасывании компонентов, в частности тиамина. При неудовлетворительной абсорбции результативность и эффективность лечения минимальны, поэтому следует отказаться от приема крепких напитков во время лечения Нейромультивитом.

Условия продажи

Препарат отпускается строго по рецепту лечащего врача.

Условия хранения

Хранить в темном, недоступном для детей и лиц с психическими нарушениями месте при температуре не выше +25 градусов. Срок годности — 3 года с момента выпуска препарата, указанного на упаковке.

Производитель

Выпускает лекарственное средство фармацевтическая компания «Гл.Фарма ГмбХ» Шлоссплатц 1, 8502 Ланнах, Австрия. По всем вопросам обращаться в ООО «Валеант», г Москва, улица Шаболовка, 31, строение 5. Телефонный номер: 495-510-28-79.

Источник