Как лечить миому сибирском здоровье

«Голодная» миома

«Мама запрещает мне ходить на акваэробику. Она утверждает, что такие занятия могут спровоцировать рост миомы и даже вызвать кровотечения. Права ли она?» Ольга Н., Москва

— Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно знать, сколько у вас узлов, какого они размера, а главное — где расположены. Если они находятся внутри матки, то любой спорт, в том числе и аэробика, может вызвать болезненные ощущения и кровотечения. Матка — мышечный орган, и интенсивная физическая нагрузка на организм нередко приводит к ее сокращениям. Отсюда и все неприятности.

Поэтому прежде чем отправляться на занятия, нужно проконсультироваться с врачом и сделать УЗИ органов малого таза . Он же и посоветует вам, каким видом спорта лучше заняться. Вполне возможно, вам придется лишь сменить довольно энергичную акваэробику на более спокойное плавание.

«Читала, что миома матки — это эндокринное заболевание. Связано ли это оно с болезнями щитовидной железы? Как совместить лечение?» Ольга Лаврова, Томск

— Миома — это доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечного слоя матки. Причины ее появления — нарушение баланса яичниковых гормонов. Поэтому это заболевание и считается эндокринным. Но с болезнями щитовидной железы оно напрямую не связано: там другие гормоны и другие «законы». Заболевания щитовидной железы нужно лечить, выполняя назначения врача-эндокринолога.

«Одна моя знакомая утверждает, что вылечила миому настоями цветка оносмы. Может ли это быть так? И если да – то как его правильно применять?» Г.Ж., Алматы

— Многие уповают на народную медицину, пытаясь избежать операций или гормонального лечения миомы. Психологически такие действия понятны — женщины стремятся решить проблему, по возможности защитив себя от нежелательных последствий. Но, к сожалению, «безвредные» народные методы могут оказать «медвежью услугу». И принести гораздо больший вред, чем та же операция или гормоны. Так как при лечении травами будет упущено драгоценное время. И потом придется проводить уже более серьезные операции, чем это можно было бы сделать раньше. Как бы ни хотелось, но ни фитотерапия, ни гомеопатия при миоме не помогают.

А что касается вашей знакомой, то здесь нужно еще разбираться. Вполне возможно вы просто не в курсе, и ей помогло другое лечение, которое она применяла одновременно с фитотерапией. Или же в силу возраста и снижения гормонального фона миома исчезла сама. Настоятельно советую на будущее: меньше слушать знакомых, а по всем вопросам консультироваться с доктором.

«Во время ежегодной диспансеризации у меня обнаружили миому размером 8 мм. Доктор сказала, что лечить не надо. Может быть она не права, и мне стоит поискать другого врача, все-таки миома – дело серьезное?» Марьяна, Клин

— Вам повезло. Миомы маленьких размеров без проявлений, а именно к таким относится и ваша — не требуют лечения. За ними нужно лишь регулярно наблюдать. Один раз в шесть месяцев необходимо делать УЗИ органов малого таза при помощи абдоминального и влагалищного датчиков.

В дальнейшем, если будет зафиксирован рост и появятся жалобы, и врач сочтет нужным, он назначит лечение. Сегодня для этого используются низкодозированные гормональные препараты или внутриматочные гормональные системы. Первые можно применять с самого раннего возраста и нерожавшим женщинам. Вторые чаще используются зрелыми дамами, имеющими хотя бы одного ребенка. Принцип здесь один — подавить выработку собственных гормонов, чтобы замедлить рост узлов миомы. Как показывает практика, если начать такое лечение своевременно и проводить его регулярно, операции вполне можно избежать.

«Год назад мне удалили субмукозную миому матки при помощи гистерорезектоскопии. Cейчас на этом месте опять видно образование. Врач предлагает вновь сделать ту же операцию. И что же теперь каждый год придется обращаться к хирургу?» Т.Н., Москва

— Гистерорезектоскопия — это органосохраняющий метод лечения. И хотя эта операция проводится под общим наркозом, побочные эффекты минимальны: матка сохраняется, нет спаек и шрамов на животе.

К сожалению, миома может появиться вновь. Ведь механическое удаление узла не влияет на основную причину — гормональный дисбаланс. Рано или поздно, он вновь заявляет о себе. И чем моложе женщина, тем с большей вероятностью это происходит. С возрастом снижается уровень женских половых гормонов, и риск появления нового узла становится меньше.

А пока, особенно если вы еще планируете беременность, не сомневайтесь и без колебаний соглашайтесь на вторую операцию.

«У нас в семье все женщины страдают от миомы: бабушка, мама, старшая сестра. Я вижу, скольких усилий им стоит держать свой недуг под контролем. И очень хочу избежать этой участи. Есть ли какие-то эффективные меры профилактики?» Мария Вебер, Минск

— Действительно, миома довольно часто передается по наследству. Но часто — не значит, всегда. Науке известно много случаев, когда долгая семейная история с наследованием миомы резко прекращалась. И, наоборот, без каких-либо генетических предпосылок миома вдруг появлялась у женщины и затем передавалась по наследству ее дочери и внучке. К сожалению, миома — дама капризная и непредсказуемая. Мы точно не знаем всех «черт ее характера», поэтому и не можем выработать эффективные меры защиты от нее. Но некоторые провоцирующие факторы все же известны.

В первую очередь, это изменения уровня половых гормонов и нарушения иммунитета. Если таковые имеются, нужно регулярно проходить обследования и, если необходимо, лечение. В семьях, где миома — «семейная проблема» желательно искусственно не прерывать беременность. Это может спровоцировать рост опухоли.

Также советую надолго не откладывать рождение детей. Так как показывает статистика, чаще всего миома появляется в возрасте после 30 лет.

И конечно, не забывайте об обследованиях у гинеколога — не реже одного раза в год. Это правило действует для всех, но в вашем случае регулярные визиты к женскому доктору должны войти в привычку.

«Узнала, что сейчас можно удалить миому без операции – при помощи эмболизации. Но говорят, что после этого всегда поправляются и несколько месяцев держится температура и болит живот. Действительно ли это так?» Ольга Мелискина, Санкт-Петербург

• Стоимость: 72 000 руб.
• Продолжительность: от 15 до 50 минут
• Госпитализация: 1 день в стационаре

Под местной анестезией в артерию на бедре вводится тонкий катетер. Под рентген-контролем врач доводит его до сосудов, питающих миому, и вводит в них особое вещество. Оно перекрывает ток крови. Миома, лишенная питания, значительно уменьшается. А иногда и исчезает совсем. Операция длится от 20 минут до 2-х часов. Понятно, что за это время можно только лишить питания миому. На то, чтобы дождаться видимого результата, нужно время. Как правило, уже через три месяца узлы заметно уменьшаются.

Конечно, такие действия не могут пройти незамеченными для организма. Обычно, его реакция выражается в болях в нижней части живота, повышении температуры, слабости, усталости и сонливости. В таких случаях следует принимать обезболивающие, много пить и ограничить физическую активность. Неприятные ощущения могут беспокоить периодически в течение 7-дней — 2-х месяцев. Затем все приходит в норму. Но ценность ЭМА заключается в том, что в некоторых случаях применение ЭМА — это единственная возможность сохранить матку и детородную функцию.

А вот на фигуре эта процедура никак не отражается. Так что если вдруг вы заметите какие-либо изменения в сторону увеличения веса, обратите внимание на рацион. Возможно, вы просто «дали слабину» и позволили себе больше, чем обычно.

Подготовила Наталья ЕПИФАНОВА
Журнал «Женское Здоровье», сентябрь 2010 г.

Источник

Чего боится миома?

Платон сравнил матку со зверем, который живет в теле женщины. «Сбесившись», он начинает «бегать» по организму и вызывать различные симптомы. Так появился термин «истерия» — тысячелетия назад считалось, что в возникновении этого состояния повинна именно «бешеная» матка, которую современники Гиппократа называли hystera («хистера»).

Времена античности давно прошли, но некоторые мифы существуют до сих пор. Современный «непонятный зверек» в теле женщины, с которым плохо знакомы даже некоторые гинекологи — миома матки. Эта «доброкачественная опухоль» окутана густым туманом из заблуждений и домыслов.

В последние десятилетия в понимании миомы многое изменилось. То, что раньше даже для врачей казалось самим собой разумеющимся, сегодня — не более чем пережиток прошлого. Попробуем разобраться, что же это за зверь такой — миома, и чего она боится.

Миома боится хирургов

В частности, тех, которые занимаются миомэктомиями (удалением миом) и гистерэктомиями (удалением матки). Сама матка тоже боится таких операций, да и весь организм от них не в восторге. Иногда хирургическое вмешательство по поводу миомы становится оптимальным решением, но в большинстве случаев это — стрельба из пушки по мухам. Стоит ли готовить тяжелую артиллерию там, где можно обойтись мухобойкой? И насекомых нет, и стены в доме целы (впрочем, всё по порядку, о «мухобойках» против миом поговорим ниже).

Главные недостатки операции:

• Собственно, то, что это — операция. С наркозом и со всеми вытекающими рисками.
• В 7-14 случаях из ста через год после операции миома вырастает снова.
• Риск рецидива можно снизить, но для этого придется принимать гормоны. Чему организм тоже не всегда бывает рад.
• Одно из осложнений после операции — спайки в малом тазу. Из-за них могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка.
• Если врач предлагает удалить миому вместе с маткой, то стоит задуматься о последствиях. Они могут оказаться серьезнее, чем проблемы, которые вызывала сама миома. Даже если женщина уже не планирует заводить детей.

Вывод: Миома боится хирургического вмешательства, но не боятся его, пожалуй, только гинекологи. Недостатков у этого метода лечения хватает. Обычно к операции прибегают, когда есть большие узлы, и женщина планирует беременность в самое ближайшее время.

Миома немного боится лекарств

Если быть точнее, легкий страх она испытывает всего перед одним препаратом — блокатором гестагеновых рецепторов Улипристалом (он же Эсмия). При правильном курсе лечения около 60% миоматозных узлов уменьшаются. Однако эффект различается у разных женщин. Ученые не могут точно сказать, надолго ли лекарство поможет уменьшить миому.
Прочие гормональные препараты и спирали «Мирена» миоме нипочем. Как бы ни хотелось верить в обратное некоторым гинекологам «старой школы».

Миома боится остаться без кислорода

Об этом врачи и ученые знают уже давно (с 70-х годов прошлого века), но некоторые до сих пор отказываются верить. Существует такая процедура — эмболизация маточных артерий, когда в сосуд, питающий миому, через катетер вводят специальные микросферы. Они перекрывают просвет артерии, миома остается без кислорода и питательных веществ, «усыхает» и по сути превращается в соединительную ткань. Была большая виноградина, превратилась в маленькую изюминку. А то и вовсе отделилась от стенки матки и «вышла» через влагалище.

В настоящее время американские врачи считают эмболизацию маточных артерий (сокращенно — ЭМА) золотым стандартом лечения миомы, потому что она имеет ряд преимуществ:

• Рецидивов, в отличие от хирургического лечения, практически не бывает.
• Если миома вызывала симптомы, после ЭМА они полностью проходят у 99% женщин.
• Процедура длится 15-30 минут. Нет никакого разреза. Врачу нужно лишь проколоть кожу, чтобы ввести в сосуд катетер. Наркоз тоже не нужен.

Вывод: Эмболизация маточных артерий — та самая процедура, которую современные эксперты рекомендуют применять у большинства женщин с миомой. Возможно, вы слышали другую точку зрения, но это — лишь точка зрения. Эффективность и безопасность ЭМА доказаны научно.

Миома боится климакса

И поэтому женщин старшего возраста нужно лечить не всегда. Когда в организме снижается уровень гормонов, что неминуемо происходит у здоровых женщин после менопаузы, узлы перестают расти.

Чего не боится миома?

Миоматозные узлы не боятся народных средств, БАДов, гомеопатии и всевозможных методов альтернативной медицины. Пока женщина ставит эксперименты над своим здоровьем, вместо того чтобы обратиться к врачу, миома может сильно вырасти. Потребуется более серьезное лечение.

К чему миома равнодушна?

Классически считается, что миому нужно «носить» в своем теле аккуратно, как бомбу замедленного действия, соблюдать массу ограничений. У современных ученых для женщин хорошие новости: скорость роста миомы почти не зависит от образа жизни. С миомой можно:

• заниматься сексом;
• заниматься спортом (если миома не приводит к обильным месячным и не настолько огромна, что сдавливает соседние органы);
• принимать оральные контрацептивы — но только как средство контрацепции, от миомы они не лечат;
• принимать ванну и ходить в сауну;
• делать массаж;
• есть всё, что вам нравится (при обильных месячных нужно позаботиться, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество железа).

И строго говоря, миому нельзя назвать опухолью, даже доброкачественной. Рак в ней развивается не чаще, чем в здоровом миометрии (мышечном слое стенки матки). Поэтому бояться её не стоит. Но наблюдаться у гинеколога нужно однозначно.

Источник

Миома матки: что должна знать каждая женщина

Подруга в панике: обнаружили миому матки. Всхлипывает: «Что теперь будет, как это лечить? А вдруг операция?». Я гуглю о миоме: «доброкачественная опухоль… развивается почти у каждой третьей после 35… долго протекает без симптомов, грозит бесплодием…». Проблема серьезная. И «молодеющая»: миому все чаще выявляют у женщин, которым нет и 30.

«Вот ведь напасть!», – думала я, утешая подругу. Ей всего 33, а уже – миома. Опухоль «проросла» в стенке матки. Такую миому медики называют интрамуральной. Есть еще субмукозная, субсерозная, межсвязочная, шеечная миома. Опухоль может притаиться в любом уголке мышечного слоя матки: в полости, внутри или снаружи стенки, ближе к брюшине, на шейке.

На картинках миому рисуют округлой лепешкой, на УЗИ это темное пятно, а хирург видит гладкий клубок из мышечных волокон и сосудов. Такие клубки называют узлами. Сначала узелок маленький, несколько миллиметров, потом – все больше и больше. Иногда из одного узла растет второй, третий, четвертый – их может быть хоть 25! Сильно разросшаяся опухоль весит несколько килограммов. Недаром Гиппократ называл миому «камнями матки».

Почему появляются эти «камни», врачи до сих пор точно не знают. Ясно только, что клетки матки вдруг начинают неправильно делиться и превращаются в опухоль. Одни винят в этом всплеск уровня гормонов-эстрогенов и прогестерона, другие – плохую «женскую» наследственность, третьи – отсутствие родов и ожирение. Гипотезы-гипотезами, но мне нужны факты. И желательно обнадеживающие: надо ж подругу подбодрить.

Но как-то неутешительно выглядят сводки минздрава России:

от миомы страдает 20-40% женщин 35 – 55 лет

среди больных миомой все больше пациенток, которым нет и 30. З а последние 40 лет ч астота развития опухоли у молодых женщин выросла с 2% до 12,5%

миома – причина 50-70% (!) гистерэктомий (операций по удалению матки) в России

после появления симптомов миомы женщины еще 1-3 года откладывают визит к гинекологу. А опухоль растет.