Как часто можно делать узи щитовидки без вреда здоровью взрослым

УЗИ щитовидной железы: с какого возраста и как часто делать?

Автор статьи: Елисеева Виктория Викторовна , диетолог, эндокринолог

Щитовидная железа – важный эндокринный орган, вырабатывающий гормон, контролирующий скорость обменных процессов в организме человека.

Любые отклонения в ней могут привести к большим проблемам со здоровьем. Доступный и безопасный способ диагностировать отклонения в строении щитовидной железы – ультразвуковое исследование. Врач-эндокринолог клиники «Семейная» Виктория Викторовна Елисеева рассказывает, с какого возраста обязательно проводить УЗИ щитовидной железы и как часто это нужно делать, а также о том, какие симптомы могут говорить о возможной патологии щитовидки и на что стоит обратить внимание терапевта и эндокринолога.

По статистике, около 20% взрослого населения нашей страны страдают отклонениями в работе щитовидки. В некоторых странах мира это число превышает 50%. Те из нас, кто постоянно проживает вдали от морского побережья, ни с воздухом, ни с водой, а тем более со свежими морепродуктами йод не получают. Это главная составляющая гормонов Т4 и Т3, выделяемых щитовидкой.

Причины, повышающие риск возникновения патологий щитовидной железы:

Сфера деятельности, связанная с излучением (в том числе работа за компьютером)
Частая смена климата
Стресс
Резкий набор или уменьшение веса
Диабет и другие эндокринные заболевания
Прием гормональных лекарственных средств
Беременность
Наследственность
Возраст выше 40

Симптомы, при возникновении которых обязательно проведение УЗИ щитовидки:

Вялость, слабость, быстрая утомляемость
Сильная сонливость
Раздражительность, резкие перемены настроения
Сердечная аритмия, одышка
Повышение или понижение потоотделения
Подрагивание пальцев рук
Резкий набор или потеря веса
Сильное выпадение волос
Повышенная температура (37-38 градусов) в течении длительного периода
Ощущение в горле чего-то постороннего
Ощущаемые на ощупь новообразования в области шеи

Как часто нужно делать УЗИ щитовидной железы и с какого возраста начинать
Ультразвуковое исследование сегодня является не только самым популярным и одним из самых доступных, оно также безопасно и при этом очень информативно. Поэтому при необходимости его можно проходить столько раз, сколько доктор посчитает нужным. Начинать делать УЗИ можно детям с первого года жизни. УЗИ щитовидки и осмотр эндокринологом включен в перечень обязательных процедур при поступлении ребенка в детский сад и школу. В целях профилактики, когда пациента ничего не беспокоит, достаточно проходить исследование 1 раз в год, особенно женщинам детородного возраста, планирующим беременность.

Параметры результатов УЗИ

При осмотре определяется размер щитовидной железы. В норме у женщин он не должен превышать 18 мл (кроме периода беременности – щитовидка может увеличиться до 20 мл), а у мужчин – 25 мл. У детей нормы зависят от возраста и пола. Важны однородность структуры органа, четкие контуры, отсутствие очаговых образований. Также врач во время исследования изучает размер и структуру лимфатических узлов, гортань и окружающие ткани шеи.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Особой подготовки к этому исследованию не требуется. Взрослым пациентам перед УЗИ рекомендуется не принимать пищу, чтобы во время процедуры не возник рвотный рефлекс. Беременным и детям этому правилу можно не следовать. Главное, чтобы пациенту было комфортно. Не стоит надевать обтягивающую шею одежду или закрывать шею украшениями. В остальном главное соблюдать спокойствие во время самого исследования. Чтобы это мог сделать ребенок, его можно отвлечь игрушками или рассказать что-то интересное.

УЗИ щитовидной железы – процесс совершенно несложный. При этом, чем раньше вы заметите и выявите отклонения в работе организма, тем легче будет вас вылечить. Не дожидайтесь необратимых изменений. Следите за своим здоровьем!

Запись на прием к врачу эндокринологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области эндокринных заболеваний в клинике «Семейная».

Источник

Как часто надо делать УЗИ щитовидной железы, и является ли зоб предвестником рака

О щитовидной железе, ее здоровье и болезнях, а также о том, что что она любит, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала заместитель главного врача Минского городского эндокринологического диспансера по медицинской части кандидат медицинских наук Ольга Шишко.

— Ольга Николаевна треть всех заболеваний щитовидной железы в столице составляет зоб, то есть ее увеличение или образование в ее структуре узловых образований. С таким диагнозом живет 31 тысяча минчан. Правда ли, что именно зоб становится предвестником рака щитовидки?

— Так однозначно утверждать нельзя, потому что к раку щитовидной железы может привести любая ее патология. Это во-первых. А во-вторых, зоб — это ни в коем случае не рак. Чаще встречается эутиреоидный зоб — увеличение железы без нарушения ее функций. Щитовидка из-за недостаточного поступления йода в организм попросту компенсаторно увеличивается, чтобы обеспечить организм нужным количеством гормонов.

То же самое можно сказать и об узловых образованиях: даже при многоузловом зобе функция щитовидной железы может оставаться нормальной. Просто таким образом она сигнализирует о неких неблагоприятных факторах.

— Идя на встречу с вами, я специально взял с собой результаты последнего УЗИ собственной щитовидки. Согласно заключению, узловой зоб в правой доле есть. Насколько он опасен?

— У УЗИ двойная задача. Первая — выяснить объем железы (у мужчин нормой считается 23–25 см 3 , у женщин — до 18 см 3 ) и ее структуру. Вторая — в случае обнаружения узловых образований визуально оценить их на предмет доброкачественности или злокачественности. Оценивается каждый узел в отдельности размером более 1 см, в последнее время — свыше 0,5 см. Что может быть признаком онкологического заболевания? Нечеткие и неровные контуры узла. Наличие кальцината, то есть уплотненных образований. Когда их длина преобладает над шириной, то есть узел имеет вид стоящего яйца. Наконец, когда узел сливается с окружающей тканью. Обнаружив узел, врач, как правило, назначает повторное УЗИ. Если выяснится, что он растет быстро, увеличивается на 50 % за 3–6 месяцев, это тоже плохой признак.

Что мы видим у вас? Размер меньше 1 см, более того, врач рассчитал его объем — всего 0,09 см 3 . То есть ваш узел совсем маленький, поэтому угрозы не несет. Он эллипсовидной формы, похож на яйцо, но оно расположено не вертикально, что могло бы вызвать опасения, а горизонтально. Контуры четкие, эхогенность нормальная. Единственное, что не совсем укладывается в норму, — неоднородность структуры узла. Но, возможно, в нем есть некая перетяжка, поэтому тоже тревожиться причины нет. Успокаивает и то, что узел за полтора года, прошедшие со времени предыдущего УЗИ, не увеличился.

В чем причина появления узлового образования? Возможно, в какой-то период вашей жизни он возник из-за недостатка йода в организме, может быть, это особенность организма. С возрастом узлы в щитовидке появляются все чаще.

— Как часто надо делать УЗИ щитовидной железы?

— Как и любое исследование, оно выполняется по показаниям. В первую очередь рекомендуется при наличии жалоб на постоянно затрудненное глотание, ощущение давления в области горла, при появлении на шее косметического дефекта. Обязательно УЗИ необходимо пройти после облучения головы и шеи, связанного с другими заболеваниями; тем, кто проживал в зоне радиоактивного заражения после катастрофы на Чернобыльской АЭС; если врач на ощупь обнаружил увеличение железы или узловые образования. Если раком щитовидки болел кто-то из ваших близких родственников, об этом надо сообщить врачу и тоже сделать УЗИ. При обнаружении узлов следующее обследование назначается через полгода, если образования не увеличиваются, то его надо делать раз в год.

— УЗИ-аппарат показал: структура щитовидки нарушена. Что делать пациенту дальше?

— Провести гормональные исследования. Это актуально и для тех, у кого наблюдаются симптомы, о которых мы говорили чуть раньше, хотя УЗИ не показало внешних изменений железы. В качестве теста первого уровня, или, как мы говорим, «золотого стандарта», определяется концентрация в сыворотке крови тиреотропного гормона. Если анализ оказался не очень хорошим, то пациент сдает кровь на другие гормоны в зависимости от клинической картины заболевания и жалоб. Это также можно сделать в любой поликлинике Минска. В прошлом году выполнено 530 тыс. таких исследований.

Для исключения рака щитовидной железы используется тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия щитовидной железы (ТПАБ). Минчанам ее делают в отделении ультразвуковой диагностики нашего диспансера, а также в Минском клиническом консультативно-диагностическом центре и городском онкологическом диспансере. В 2019 г. выполнено 6 482 ТПАБ, с подозрением на злокачественное новообразование выявлено 215 пациентов.

— Рак щитовидной железы — это приговор?

— В наши дни в 95 % случаев пациенты с данным диагнозом после своевременно проведенного лечения имеют высокую ожидаемую продолжительность жизни. Риск рецидива у них крайне низкий.

— Пик заболеваний этим видом рака в Беларуси наблюдался в первые десятилетия после чернобыльской катастрофы. Мы его уже прошли?

— Скажем так: сегодня вышли на плато, когда значительного прироста больных не наблюдаем. Однако мы не знаем отдаленных последствий влияния подобных техногенных катастроф нового времени. Поэтому строить прогнозы не беремся.

— И напоследок, Ольга Николаевна, подскажите нашим читателям, как уберечь свою щитовидку от проблем?

— Важно употреблять продукты с достаточным содержанием йода и селена, не переутомляться, отдыхать, высыпаться. Частое нарушение режима труда и отдыха для щитовидки губительно.

Фото Тамары Хамицевич

Смотрите также:

Источник

Как делают УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – это один из наиболее информативных и достоверных методов исследования. Он позволяет диагностировать патологический процесс и определить степень его тяжести. Многих волнует вопрос, как делают ультразвуковое сканирование и нужна ли к нему специальная подготовка.

Когда назначают

УЗИ щитовидной железы доктор может назначить в нескольких случаях. Среди них:

немотивированный упадок сил;
депрессия, беспричинная смена настроения;
наличие эндокринных заболеваний или нарушений менструального цикла;
набор лишнего веса;
выпадение волос, шелушение кожи, плохое состояние ногтей;
увеличение железы в размерах, появление уплотнений;
ощущение «кома» в горле;
боли в горле, не вызванные простудными заболеваниями;
планирование беременности;
наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям;
употребление гормональных препаратов;
контроль проводимой или завершенной терапии;
контроль за работой щитовидной железы после проведенного оперативного вмешательства.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Преимущества

У данного диагностического метода много достоинств. Вот основные из них:

безболезненность;
безопасность;
быстрота проведения;
высокая достоверность;
невысокая стоимость.

Исследование назначается даже беременным женщинам и маленьким детям.

Нужна ли подготовка

Многих пациентов волнует вопрос, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы. Специально готовиться к сканированию не нужно. Если есть результаты предыдущего исследования, то лучше взять его с собой. Тогда врач сможет отследить динамику изменений, которые произошли в органе.

Можно взять с собой небольшое полотенце для того, чтобы положить под голову. В конце процедуры оно пригодится для вытирания остатков геля. В частных медицинских учреждениях обычно есть все необходимое, туда ничего брать не нужно.

Для пожилых людей и детей рекомендуется выполнение УЗИ натощак, потому что ультразвуковой датчик иногда вызывает рвотные позывы при надавливании на область шеи. Всем остальным разрешено кушать и пить перед выполнением данной диагностической манипуляции.

Как проходит

Продолжительность сканирования составляет всего 15-20 минут.

пациента укладывают на кушетку, просят оголить горло;
на шею наносят гель;
ультразвуковым датчиком проводят исследование под разными углами.

Неприятные ощущения при выполнении УЗИ отсутствуют, небольшой дискомфорт может вызывать только не слишком удобное положение шеи.

Полученные данные врач заносит в протокол, прикладывает фото и отдает на руки пациенту. Обычно весь процесс занимает около десяти минут.

Что дает УЗИ щитовидной железы

Исследование позволяет определить положение и контуры щитовидной железы, оценить ее структуру и однородность, эхогенность (плотность тканей), состояние фолликулов, наличие или отсутствие узлов (одиночных или множественных).

В норме у щитовидки четкие границы, относительно плотная капсула, светлая и однородная по плотности ткань железы.

Снижение эхогенности выглядит как темные участки, гиперэхогенность отображается на мониторе в светлых тонах. Оба этих варианта свидетельствуют о наличии нарушений.

Благодаря УЗИ можно обнаружить ряд патологий. Вот их перечень:

Киста. Это полость небольшого размера с четкими границами, которая заполнена жидкостью. Существует риск ее нагноения. В последнем случае повышается температура тела, отмечаются выраженные болезненные ощущения в области шеи.
Тиреоидит. Орган увеличивается в объеме за счет отека. Патологическое состояние сопровождается головными болями и болями в шее.
Гипотиреоз. Железа уменьшается в объеме, снижается выработка гормонов.
Узловой зоб. Формируются уплотнения с четкими границами, которые легко определяются при прощупывании.
Диффузно-токсический зоб. Железа увеличивается в размерах, гормоны продуцируются в повышенном количестве. Структура органа при этом обычно не меняется. Характерны тахикардия, раздражительность, утомляемость, потеря веса.
Новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Уплотнение может быть ограниченным или прорастать в ткани. Раковая опухоль часто окружена расширенными сосудами.