Как часто можно делать маммографию после 50 лет без вреда для здоровья

Как часто можно делать маммографию без вреда для здоровья?

Маммография является обязательным исследованием состояния молочных желез для женщин. Она позволяет вести выявлять серьезные заболевания груди на самых ранних этапах их образования и выбрать наиболее эффективный спектр их лечения.

Как часто можно делать маммографию молодым женщинам?

Эффективность маммографии достигает 97% и это является показателем для наиболее частого выбора специалистов данного метода исследования. Начиная с возраста 40 лет женщинам рекомендуется регулярно показываться маммологу для обследования
и проходить маммографию один раз в два года. После 45 лет посещать врача для осмотра груди следует ежегодно, при необходимости -также делать маммографию.

Для женщин более молодого возраста метод маммографии практически не информативен: до 35-40 лет молочная железа в большей степени состоит из фиброзной ткани, которая при исследовании не позволяет увидеть возможные новобразования в молочной железе. Поэтому, при подозрении на заболевания молочной железы, пациенткам до 40 лет назначают МР-маммографию (МРТ молочных желез) или ультразвуковую диагностику.

Современные рентгеновские аппараты оказывают минимальное воздействие на организм, поэтому противопоказания к маммографии практически отсутствуют.

Как часто надо делать маммографию женщинам зрелого возраста?

С возрастом защитные функции и гормональный фон организма ослабевают, и риск появления различных заболеваний груди увеличивается. В этот период наблюдение за состоянием здоровья и визуальными изменениями молочных желез должно быть особенно тщательным. Данные обширных исследований ВОЗ рекомендуют особые предписания по поводу того, как часто надо делать маммографию, особенно женщинам после 50 лет: для общего обследования раз в год, а при наличии заболеваний в анамнезе 2 раза.

Конечно, показания к маммографии не зависят только от возрастной группы пациентки. Если возникают необычные, непривычные ощущения в груди или наблюдаются другие изменения, то это, несомненно, повод для консультации специалиста, и незамедлительного обследования в любом возрасте.

Источник

Как часто делать маммографию?

Когда и как часто нужно делать маммографию?

Маммография – нетравматичный, достоверный и безопасный метод диагностики заболеваний молочных желёз у женщин старше 40 лет. Исследование позволяет выявлять рак на І-IIa стадии, когда лечение приводит к стойкой ремиссии у 90-95% больных. Это рентгенографический метод с минимальной лучевой нагрузкой, не приносящий вреда здоровью. Направление на исследование можно получить на приёме маммолога.

Вероятность развития заболевания груди

После 40 лет в тканях груди чаще всего развиваются злокачественные опухоли.

Спонтанный рак (карцинома) молочной железы – новообразование, поражающее эпителиальную ткань протоков и долек органа. Это самая распространённая злокачественная опухоль груди. У многих заболевших отслеживается предрасполагающее условие к этой форме болезни – длительное повышение уровня женского полового гормона эстрогена (гиперэстрогения). У других опухоль развивается без видимых предпосылок.

Наследственный рак – обусловленный генетическими нарушениями. Это агрессивная форма, хуже поддающаяся лечению, часто возникающая у молодых женщин.

Более редкие злокачественные новообразования, поражающие другие ткани груди – саркома, лимфома. Чёткой предрасположенности к ним ещё не выявлено.

В группе риска спонтанного рака женщины, у которых по тем или иным причинам длительно сохранялась гиперэстрогения:

с ранним началом менструаций (до 13 лет) и поздней менопаузой (после 55);
не беременевшие, не кормившие грудью или впервые родившие после 30-35;
перенесшие более 3 абортов;
длительно принимавшие оральные контрацептивы или получавшие заместительную гормональную терапию;
с хроническими гинекологическими заболеваниями, патологиями щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, печени и жёлчного пузыря;
страдающие сахарным диабетом, ожирением.

Сопутсвующие услуги

К группе риска наследственной карциномы молочной железы маммологи относят пациенток:

с положительным результатом генетического анализа;
уже перенесших рак;
перенесших карциному яичника;
у ближайших кровных родственников которых были опухоли.

В числе родственников не только мать, сёстры, но и отец, родные братья – у мужчин тоже развивается рак груди, но гораздо реже.

Как часто нужно делать маммографию?

Исследование позволяет обнаружить абсолютно бессимптомные опухоли, когда их невозможно определить при пальпации. Маммография необходима всем женщинам, даже не входящим в группу риска. Среди заболевших раком молочной железы, доля пациенток, имеющих факторы риска, составляет 30% – их отсутствие снижает вероятность опухоли, но не исключает возможность её развития.

Здоровым женщинам с низким риском плановая маммография показана:

до 21 года лучше проходить УЗИ;
В 35-36 лет – в первый раз, чтобы зафиксировать структуру органа для наблюдения: с этим снимком врач-рентгенолог будет сравнивать результаты дальнейших исследований.
С 40 до 49 – один раз в два года, либо по мере назначения врача.
С 50 – ежегодно.

Пациенткам с отягощённой наследственностью исследование назначают ежегодно с 35 лет, имеющим прочие риски – раз в год с 40. До этого возраста с целью диагностики показано УЗИ – в плотной молодой железе рентген хуже определяет контраст между опухолью и здоровой тканью, чувствительность маммографии существенно снижается. Как часто нужно проходить исследование в каждом конкретном случае, можно узнать на консультации маммолога.

Записаться к маммологу и получить направление на рентгенодиагностику также необходимо при симптомах, подозрительных на опухоль:

уплотнениях в груди;
изменениях её размера и формы;
выделениях из соска, его деформации, втягивании;
отёке, покраснении железы.

В таких случаях проведение маммографии целесообразно больным старше 30.

Как проводится маммография и почему не стоит ее бояться

Рентгенлаборант помещает грудь пациентки на стол томографа, сдавливает сверху компрессионной плитой и делает снимки, затем в боковой проекции. Процедура безвредна, но некоторым женщинам может причинят дискомфорт, который стоит перетерпеть ради предотвращения смертельной болезни.

Рентгенолог изучает снимки и составляет описание всех изменений для лечащего врача. Он не диагностирует патологии и не лечит больных. Если маммография показала подозрительное образование, запишитесь к маммологу в Одессе. Для точной диагностики заболеваний груди маммографии недостаточно, нужны дополнительные исследования. Маммолог их назначит и на основании всех полученных данных установит точный диагноз. После этого можно приступать к лечению.

Источник

Маммография: подробная инструкция в 12 ответах

Есть несколько видов рака, которые можно выявить на ранней стадии и эффективно пролечить. К ним относится рак молочной железы. Самым доступным и информативным способом его обнаружения является маммография. О ней мы и расскажем в инструкции, которую составили вместе с резидентом Высшей школы онкологии Анной Ким.

Что такое и для чего используется маммография?

Маммография — это рентгеновский снимок, который позволяет врачам обнаружить изменения в молочной железе женщины начиная с ранних стадий. От стадии заболевания и размера опухоли зависит объем лечения — чем раньше выявлено заболевание, тем проще и легче его лечить.

Маммография используется для скрининга (о чем мы и продолжим говорить) или для диагностики, когда уже известно, что у женщины есть какие-то образования или даже поставлен диагноз рак. Бояться ее не нужно. По статистике, только на 1-2 из 1000 скрининговых маммографических снимков приходится злокачественная опухоль молочной железы.

Из чего состоит процедура?

Чтобы получить качественное изображение, грудь помещают на нижнюю пластину машины, а верхняя опускается и сжимает молочную железу на несколько секунд. Потом эта операция повторяется в другой плоскости. Так получается качественное и информативное изображение в двух проекциях.

В чем плюсы и минусы маммографии?

Маммография — дешевая и проверенная возможность выявить рак молочной железы на ранней стадии.

За 50 лет благодаря маммографии смертность от рака молочной железы среди женщин в странах с высоким уровнем дохода, где охват скринингом превышает 70%, снизилась на 20% — 30%

данные Всемирной организации здравоохранения

При маммографии может быть ложноположительный и ложноотрицательный результат. Это значит, что неточный положительный результат может вызвать ненужный стресс. А упущенный диагноз уменьшает значимость этой процедуры. Поэтому иногда после маммографии требуется дополнительное обследование. Для этого в диагностике рака молочной железы используется триада: маммография, УЗИ молочных желез и пункция (или биопсия) новообразования.

Все остальные диагностические процедуры, кроме маммографии, являются уточняющими. К ним относятся УЗИ, МРТ молочных желез, маммолимфосцентиграфия, томографичекое исследование молочной железы, маммо-тест (биопсия опухоли под контролем маммографии).

А рентгеновское излучение мне не повредит?

Доза излучения при маммографии небольшая, даже меньше, чем при флюорографии. Преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от маленькой дозы излучения, которая составляет у современных аппаратов около 0,4 миллизиверта на одну процедуру сос канированием обеих желез в двух проекциях. Для сравнения: за час полета на самолете человек получает дозу излучения в размере 0,1 миллизиверта.

А как быть с маммографией, если у меня есть грудные имплантаты?

Делать маммографию в таких случаях можно и нужно. Иногда врачу может понадобиться несколько снимков, если у вас была маммопластика. Поэтому обязательно предупреждайте своего лечащего врача и рентгенлаборанта о том, что у вас есть имплантаты.
С какого возраста женщине нужно начать проходить маммографию и как часто?

На этот вопрос у врачей из разных стран нет единого ответа. В Америке маммографию советуют делать раз в 2 года, а проводить скрининг начинают с 50 лет и до 75. Причем в периоде с 40 до 50 лет он тоже может проводиться, но только по желанию женщины. В Великобритании женщины проверяются с 50 до 70 лет раз в три года. Почему рекомендации разнятся от страны к стране? Дело в разнице идей о том, как сбалансировать потенциальные выгоды и вред от скрининга.

Важно: если в вашей семье были онкологические заболевания до 60 лет, проконсультируйтесь о схеме скрининга со специалистом.

Какие результаты я могу получить?

Все результаты снимка врач анализирует по шкале BI-RADS. Эта система помогает стандартизованно разделить все находки на снимке по категориям от 0 до 6.

0 категория. Произошла какая-то ошибка. Изображение получилось некачественным, из-за того, что вы двигались во время процедуры или на снимке получились тени. Нужно пройти маммографию заново.
1 категория. Нормальная ткань без изменений.
2 категория. Доброкачественные новообразования — липомы, фиброаденомы и другое. Такие находки отмечаются в карте, чтобы помочь врачам сравнивать историю маммографий.
3 категория. Уплотнения вероятнее доброкачественные, но требуется активное наблюдение. Это значит, что вам, скорее всего, придется сделать еще серию маммографий.
4 категория. Вероятное злокачественное образование. Необходимо использовать дополнительные исследования.
5 категория. Высокая вероятность злокачественного образования.
6 категория. Уже подтвержденное злокачественное образование.

Маммография — это больно?

Некоторые женщины испытывают дискомфорт от сжатия груди между пластинами аппарата. Сжатие молочных желез не требует много времени — всего несколько секунд. Обязательно скажите рентгенолаборанту, если вам больно.

Где я могу сделать это исследование бесплатно?

Маммография входит в диспансеризацию, которую может пройти бесплатно каждый гражданин России по ОМС. Согласно приказу Министерства здравоохранения, с 39 лет проходите маммографию раз в три года, а с 50 до 70 — раз в два. В отдельных случаях врач может порекомендовать маммографию в более раннем возрасте.

Что делать со снимком после маммографии?

Сохраните аналоговый снимок, если исследование было аналоговым.

Попросите переписать цифровой снимок на диск или флешку.

Обязательно сохраняйте маммографические снимки. Это позволит потом получить второе мнение у другого врача, а также самостоятельно сохранить историю исследований молочной железы.

В каких случаях маммография противопоказана?

Таких случаев нет. Однако чувствительность метода сильно зависит от плотности ткани железы.

Почему маммографию практически не делают в молодом возрасте?

Молочную железу в молодом возрасте почти полностью занимает плотная железистая ткань. Из-за нее на маммографическом снимке очень сложно разглядеть уплотнения.

Около 40-45 лет у женщин начинается инволюция — железистая ткань заменяется на жировую, которая выглядит прозрачной на снимке. Поэтому маммография становится эффективной — на контрасте с прозрачной жировой тканью врач легко может увидеть образования.

А как же УЗИ молочных желез? Почему не обойтись только им?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) используют как дополнительный метод диагностики. Оно подходит скорее для доброкачественных образований, чтобы определить их состав. Или используется у молодых женщин, которых что-то беспокоит, а маммография в их случае менее чувствительна, чем УЗИ. На нем хорошо видна структура железистой ткани и нужны ли еще дополнительные обследования.

Важно: приходите на УЗИ и маммографию молочных желез лучше сразу после менструации (в начале менструального цикла).

Результат УЗИ очень сильно зависит от аппарата и профессионализма специалиста, который его делает. Поэтому лучше делать такие исследования в проверенном месте в одно и тоже время менструального цикла.

За помощь в научном редактировании статьи благодарим врача-онколога, резидента Высшей школы онкологии Александра Петрачкова

Источник

Как часто можно делать маммографию без вреда для здоровья?

Как часто можно делать маммографию молодым женщинам?

Как часто надо делать маммографию женщинам зрелого возраста?

Источник