Как прервать беременность безопасно и без осложнений
Как прервать беременность безопасно и без осложнений
Бывает такое, когда беременность оказывается незапланированной и нежелательной. И женщина начинает искать безопасный способ прервать беременность.
Начнем с того, что ни одна прерванная беременность не проходит бесследно для организма. И если есть возможность оставить ребенка, то аборт лучше не делать, какими бы способами он не проводился.
Существует несколько видов аборта:
• Хирургический
• Вакуумный
• Медикаментозный
Первые два вида аборта проводятся в специализированном учреждении, под местным или общим наркозом. К тому же, эти методы травмоопасны, так как для их проведения используются специальные инструменты, расширяющие шейку матки. Остановимся на последнем варианте. И так, медицинский или как его еще называют, фармацевтический аборт.
Медикаментозный аборт проводится при установленной маточной беременности до 49 дня аменореи (примерно до 1,5 месяца беременности). Чем меньше срок, тем легче проходит процедура.
Для начала, нужно посетить гинеколога, сдать анализы и сделать ультразвуковое исследование. После подтверждения наличия беременности в полости матки, врач может предложить подходящий именно вам способ аборта. Хочется добавить, что нерожавшим девушкам вообще не рекомендуется прерывать первую беременность. Это чревато бесплодием и серьезными осложнениями даже при таком щадящем методе.
Чем производят фармацевтический аборт?
Чаще всего, для проведения медикаментозного аборта используется сочетание двух препаратов. Это мифепристон и мизопростол. Остановимся подробней на каждом из них.
1. Мифепристон. Таблетка содержит 200 мг активного вещества мифепристон. Он блокирует действие прогестерона, повышает чувствительность миометрия к простагландинам.
2. Мизопростол. Таблетка содержит 0,2 мг мизопростола. Это синтетический аналог натурального простагландина Е1. Расслабляет шейку матки, что приводит к искусственному выкидышу.
Оба препарата назначаются врачом, дозировка подбирается индивидуально для каждой женщины. Стандартно используется 200 мг (1 таблетка) мифепристона и 0,6 мг (3 таблетки) мизопростола.
Как происходит фармацевтический аборт?
Понадобится несколько посещений врача гинеколога.
1. Во время первого посещения, сдаются анализы, и проходится узи.
2. Во время второго посещения, врач дает первую таблетку, которую необходимо принять сразу. Лучше, если все будет приниматься на голодный желудок, так препарат подействует быстрее и эффективнее. После того, как был принят мифепристон, необходимо некоторое время находиться под присмотром врача, чтобы незамедлительно выявить аллергическую реакцию и возможные побочные эффекты. Спустя час – два, если все нормально, вас отпустят домой. В норме, не будет никаких ощущений, и вроде как ничего не происходит. Так и должно быть, не стоит беспокоиться.
3. Через сутки надо прийти к гинекологу за остальными таблетками. Их лучше положить под язык до рассасывания. После этого можно пойти домой и ждать результата.
Примерно через час – два после мизопростола должны начаться кровянистые выделения, которые будут усиливаться с течением времени. В норме, у рожавших женщин все проходит как обычные месячные, только более сильные, со сгустками. Болезненности нет, может слегка тянуть живот. Кровотечение продолжается около недели, во время которого должно выйти плодное яйцо. Оно довольно заметно, и отличается от остальных сгустков. Через несколько дней необходимо пройти повторное узи, чтоб удостовериться, что плод вышел, и аборт прошел успешно. В противном случае, если плодное яйцо не вышло, либо что-то осталось, возможны серьезные осложнения. Такие, как продолжающая развиваться беременность, и различные инфекции, которые могут закончиться операционным столом. В лучшем случае, женщина направляется на выскабливание полости матки. Если все прошло как надо, то ничего не потребуется, никаких осложнений не будет, и репродуктивная функция восстанавливается в течение месяца.
Подводя итоги, скажем, что мифепристон и мизопростол – эффективный и безопасный способ прерывания беременности на маленьком сроке. Он действует и проходит без последствий в 96% случаев, и легче переносится как физически, так и психологически.
Источник
Прерывание беременности: сроки и последствия
Материнство – это чудесное состояние женщины. К сожалению, не всегда обстоятельства позволяют рожать ребенка. В таких случаях речь заходит об аборте – прерывании беременности, которое может происходить как на 2-3 неделе, так и на 20-21. Правда, методы на разных сроках значительно отличаются.
Как все происходит?
Прерывание беременности, будь то на 4 или на 13 неделе, должно производиться только в специализированном медицинском учреждении. Прежде всего, пациентка должна сдать некоторые анализы – гинекологический мазок, а также кровь на ВИЧ и RW. Обязательным является подтверждение наличия беременности доктором. После установления срока женщине рекомендуются варианты аборта, после чего производятся необходимые манипуляции.
На каких сроках прерывают беременность?
Если социальные или медицинские показания для аборта отсутствуют, женщина может пойти на прерывание беременности до 11-13 недель. На более поздних сроках – до 22 недели – все манипуляции могут производиться только по определенным показаниям.
Ранние сроки прерывания беременности – до 5 недели
Для прерывания беременности до 5 недель могут проводить медикаментозный или вакуумный аборт. Последний также известен как мини-аборт.
Прерывание беременности на 2, 3, 4, 5 неделе беременности вакуумным методом должно проводиться под контролем аппарата УЗИ при помощи специального вакуумного отсоса с применением обезболивающих препаратов. Длится процедура около 6-7 минут. Во время мини-аборта большинство женщин практически не чувствуют боли и быстро возобновляют привычный режим жизни. Но некоторые отзывы свидетельствуют и о том, что возможна достаточно ощутимая боль.
Медикаментозный аборт производится методом приема специальных таблеток. Такой способ является наиболее безопасным для здоровья женщины, так как отсутствует оперативное вмешательство в организм. Но стоят препараты для него довольно дорого. Этот вид прерывания беременности должен все равно обязательно проводиться под контролем гинеколога. Действие принимаемых средств заключается в том, что они блокируют выработку прогестерона, который важен для развития плода.
Поздние сроки прерывания беременности – до 12 недели
Прерывание беременности в 5-12 недель производится с использованием хирургического метода исключительно в условиях медицинского учреждения. Плодное яйцо удаляется из полости, после чего выскабливаются также стенки матки. Канал матки доктор расширяет специальными приспособлениями, а яйцо изымается с помощью инструментов механическим способом. Стенки полости матки подлежат выскабливанию для того, чтобы удалить остатки эндометрия и плодного яйца.
Может производиться операция по прерыванию беременности в 6, 7, 8 и до 11-12 недель как под местным, так и под общим наркозом. Женщина находится в амбулаторных условиях еще несколько часов после процедуры и в тот же день выписывается домой.
Если речь заходит о прерывании беременности на 13-16 неделе и позже, то оно возможно только по медицинским показателям (гибель ребенка в утробе, неправильное протекание беременности с риском для жизни матери, серьезные патологии плода, необходимость проведения матери процедур, что пагубно скажутся на здоровье ребенка). Существуют также социальные показания для позднего аборта. Среди них – несовершеннолетие матери, трудное материальное положение, смерть мужа и пр. Решение о прерывании дает специально созванная комиссия, которая состоит из докторов, юриста и др.
Угроза прерывания беременности
Даже когда ребенок в утробе желанный, может существовать угроза прерывания беременности, как на 5-6, так и 20-21 неделе. Причин этому существует великое множество, и они могут возникать на протяжении всего времени вынашивания малыша. Если такая ситуация наблюдается до 28 недели беременности, речь идет об угрозе выкидыша (самопроизвольном аборте). На более поздних сроках это уже называется угрозой преждевременных родов.
Основными признаками угрозы прерывания беременности на 8, 11 или даже 22 неделе являются кровянистые выделения из влагалища и напряжение матки (гипертонус). Чтобы избежать прерывания в таком случае женщина помещается в стационар, где ей обеспечивается полный покой и необходимое лечение, которое подбирается, исходя из срока беременности.
Какими могут быть последствия после прерывания беременности?
Большинство женщин, которые когда-то вынуждены были решиться на прерывание беременности даже на 3-4 неделе, затем мучаются тяжелыми терзаниями. Ведь процесс неприятный и тягостный не столько с физической, сколько с психологической стороны. Часто женщины сожалеют о сделанном некогда аборте. Именно поэтому в развитых государствах женщины проходят реабилитационный психологический курс, связанный с «синдромом переживания аборта».
После прерывания беременности на любом сроке в организме, который успевает настроиться на вынашивание ребенка, происходит серьезный гормональный сбой, который приводит в дисбаланс практически все его системы. Кроме ухудшения состояния здоровья могут наблюдаться и повышенная утомляемость, нарушения сна, раздражительность.
Еще один риск аборта – это возможность занесения инфекции, а также воспалительные процессы. Могут воспаляться придатки матки, что обуславливает непроходимость фаллопиевых труб. А это может приводить впоследствии к внематочным беременностям и бесплодию.
В процессе выскабливания слизистая полости матки получает микротравмы, из-за которых могут формироваться рубцы, истончаться некоторые участки, что в будущем негативно скажется на вынашивании детей. Увеличивается риск пороков развития ребенка, выкидышей и преждевременных родов.
Как видите, во время прерывания беременности будь то в 4-5 или 13-16 недель здоровью женщины наносится колоссальный вред. Потому перед тем как решится на аборт, важно все хорошо взвесить, а в будущем уделять больше внимания вопросам контрацепции.
Источник
Обзор таблеток для прерывания беременности на ранних сроках
Прерывание беременности иногда становится единственным выходом для девушек, находящихся в трудных жизненных условиях. Причиной для проведения аборта могут стать хронические заболевания матери или личностный фактор (например, когда отец ребёнка отрицает отцовство). Перед тем, как решиться на такой шаг, необходимо посетить гинеколога и получить подробную консультацию о возможности использования того или иного способа прерывания беременности.
Медикаментозный аборт – что это?
Законно сделать медицинский аборт можно до 12 недель гестации. Он выполняется при помощи хирургического вмешательства и представляет собой медицинское выскабливание полости матки. Последствия такого аборта могут быть крайне опасными для жизни женщины и её здоровья: от бесплодия до гнойного сепсиса (заражения крови, способного стать причиной смерти пациентки).
В отличие от медицинского аборта, прерывание беременности с применением медикаментозных препаратов является более щадящим методом.
Риск возникновения осложнений после данной процедуры минимален, но всё же остаётся небольшая вероятность неполного изгнания плодного яйца и развития воспалительного процесса. Бесплодие после такого вида аборта наступает редко, но полностью исключить такую вероятность нельзя.
Некоторые ошибочно называют медикаментозный аборт мини-абортом. Это утверждение неверно, так как данным термином обозначают вакуумную аспирацию («высасывание» плодного яйца при помощи вакуума). Мини-аборт можно проводить исключительно до 5 недель, а медикаментозный – до 6-7 недель беременности.
Иногда женщины не обращаются в больницу после того, как видят на тесте две полоски, и пытаются решить проблему самостоятельно – через знакомых достают рецепты или покупают гормональные препараты в интернете. Делать этого не стоит по двум причинам:
- в первую очередь нужно сделать УЗИ органов малого таза и убедиться, что плодное яйцо находится в полости матки, медикаментозный аборт при внематочной беременности угрожает жизни и здоровью женщины;
- нет гарантии, что купленный препарат окажется оригинальным лекарством и не навредит здоровью;
- только врач сможет рассчитать необходимую дозировку с учётом срока гестации, массы тела женщины и наличия хронических патологий в анамнезе.
Как проходит медикаментозный аборт?
Для начала женщине придётся пройти необходимое обследование, включающее в себя:
- УЗИ-исследование (необходимо для подтверждения плодного яйца в полости матки определения точного гестационного срока);
- анализ крови (на наличие признаков инфицирования и воспалительного процесса);
- анализ крови на определение группы резус-фактора (на случай возникновения осложнений, например, обильного кровотечения);
- осмотр при помощи гинекологического зеркала с забором мазка на флору.
После этого врач рассчитает необходимую дозировку и даст рекомендации относительно приёма таблеток и режима.
Когда необходимая подготовка будет пройдена, женщине нужно будет принять таблетку специального гормонального препарата. Он будет блокировать выработку прогестерона — женского гормона, отвечающего за сохранение плодного яйца и развитие эмбриона.
Через 24-48 часов врач-гинеколог назначит лекарства для появления регулярных маточных сокращений, благодаря которым плодное яйцо будет изгнано из полости матки.
Процедура медикаментозного аборта не требует госпитализации женщины в стационар — контрольный осмотр будет необходим через 14 дней после приема первой таблетки при отсутствии осложнений.
Препараты для прерывания беременности: обзор
«Мифепристон»
Первый препарат из комбинации лекарственных средств, однократно внутрь в дозировке 200 мг или 600 мг.
«Мизопростол»
Второй препарат из комбинации лекарственных средств, однократно внутрь 400 мкг при сроке до 49 дней задержки или 800 мкг до 63 дней задержки.
Последствия
Несмотря на относительную безопасность медикаментозного прерывания беременности, существует вероятность возникновения осложнений.
Среди наиболее частых последствий данного типа абортов:
1) боль;
2) кровотечение;
3) неполный аборт;
4) прогрессирующая беременность;
5) озноб, температура;
6) инфекционные осложнения.
Прерывание беременности таблетками — самый безопасный из всех разрешённых видов аборта. Если рождение детей по каким-то причинам не входит в планы, используйте средства контрацепции и делайте профилактические тесты на беременность. Это позволит не пропустить максимально возможный гестационный срок для медикаментозного аборта и минимизировать риски осложнений и негативных последствий.
Медикаментозное прерывание беременности разрешено в сроках до 63 дней аменореи в амбулаторных условиях, что обосновано высокой степенью доказательности ее эффективности и безопасности опираясь на многочисленные исследования, рекомендации профессиональных сообществ.
Источник