Как беременность и роды влияют на женское здоровье
Для восстановления роста населения России нужно, чтобы женщины стали больше рожать. Для женщин же это не лучшее решение: каждые роды — огромная нагрузка на организм, высокий риск для жизни и здоровья, который увеличивается с каждым следующим ребенком.
Многодетность опасна для здоровья
Даже одна-единственная беременность – это огромный стресс для женского организма. Изменение гормонального статуса и иммунной системы, увеличение массы тела и объема кровотока, появление дополнительных затрат на постройку и питание нового организма – все это может серьезно сказаться на здоровье женщины. Если же таких беременностей несколько, опасность для женского организма возрастает многократно – и, к сожалению, даже не пропорционально количеству беременностей, а в прогрессии.
После беременности организм женщины восстанавливается не менее двух лет. Каждая последующая беременность требует более длительного периода восстановления, а также наносит новый ущерб женскому организму. Если никаких осложнений и последствий во время первой беременности не случилось – можно считать, что женщине очень повезло. Но совершенно не факт, что ей точно так же повезет и при последующих беременностях. Хотя, конечно, очень многое зависит от наследственности, общего статуса здоровья женщины и ее физической формы.
О вреде, который беременность может нанести организму женщины, не принято говорить. Более того, в масс-медиа все шире распространяется миф о том, что беременность и роды омолаживают и оздоравливают женский организм, являясь настоящим эликсиром молодости (http://health-medicine.info/beremennost-omolazhivaet-organ…/). Давайте посмотрим, почему это утверждение очень далеко от истины.
Роды – вообще довольно опасная штука
• Каждый день около 830 женщин умирают от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами;
• Материнская смертность выше у женщин, живущих в сельских районах и среди более бедных общин;
• Молодые подростки подвергаются более высокому риску осложнений и смерти в результате беременности, чем другие женщины;
• В период с 1990 по 2015 год материнская смертность во всем мире снизилась примерно на 44%.
Вдумайтесь в эти цифры! Каждый день от родов на планете умирают 830 женщин.Да, большая часть этих смертей приходится на слаборазвитые страны, где медицинская помощь бывает недоступна. Но эти данные также говорят о том, что роды сами по себе – очень опасны. Кроме того, каждые роды привносят в организм женщины все новые и новые изменения в состоянии здоровья – и, к сожалению, эти изменения не в лучшую сторону.
В статистике материнской смертности в разных странах, Россия находится примерно посередине, у нас на каждые 100 тысяч родов умирают 25 матерей. Для сравнения: в Эстонии, наиболее благополучной в этом аспекте, умирают 2 матери на 100 тысяч родов, а в Южном Судане, который расположен на другом конце шкалы – 2054 матери из 100 тысяч погибают во время родов.
Последствия естественных родов
Даже при современном уровне медицинской помощи роды никогда не проходят бесследно для организма женщины. Собираясь стать материю, женщина редко задумывается о рисках, которые ее ждут. Более того, часто она о большинстве из них даже не знает. Почему-то в медиа почти не говорится о том, что каждые последующие роды могут таить в себе все новые и новые «сюрпризы».
• Недержание мочи. Естественные роды повышают риск материнского недержания мочи из-за повреждения тазовых мышц, нервов и связок при выталкивании ребенка. В одном крупном шведском исследовании было установлено, что через 20 лет после родов у 40%, у которых были вагинальные роды, развилась какая-либо из форм недержания мочи, по сравнению с 29% среди тех женщин, у которых было кесарево.
• Разрывы, разрезы и другие травмы во время естественных родов. 9 из 10 женщин либо пострадают от разрывов, либо им требуются хирургические разрезы во время родов. Разрывы и разрезы также могут вызывать недержание, кроме того, они сами по себе приносят множество неудобств и осложнений в жизни женщины – вплоть до невозможности безболезненно отправлять естественные надобности и вести интимную жизнь после родов. Травмы, которые могут сопутствовать естественным родам – разрывы матки, шейки матки, влагалища, промежности; острый выворот матки, растяжения и разрывы сочленений таза, мочеполовые и кишечно-половые свищи.
• Инсульт. У женщин, рожающих в возрасте после 40 лет, на 60% увеличивается риск инсульта. Впрочем, определенные риски существуют и для молодых мам. Осложнения со стороны сердечнососудистой системы возникают из-за того, что после родов резко снижаются объемы циркуляции крови, что иногда неблагоприятно сказывается на сердце и сосудах. Кроме того, осложнениям способствуют большие перепады давления во время беременности и родов.
• Варикоз. Во время беременности из-за изменения гормонального фона происходит расслабление, растяжение и искривление мышечных волокон стенок вен. В результате этого происходит застой крови в венах, они начинают разрываться. Этот процесс усугубляется значительным увеличением объема крови, циркулирующего в организме беременной. Вторая беременность увеличивает риск развития болезни до 40-60%, а третья – до 80%. Кроме того, развитию варикоза способствует малоподвижный образ жизни, стоячая работа, многоплодие или слишком большой вес эмбриона, наследственная недостаточность работы венозных клапанов.
• Геморрой – распространенное заболевание, которое часто появляется в период беременности из-за давления увеличенной матки на брюшную полость. К возникновению геморроя могут привести и потуги в процессе родов. Во время родовой деятельности, когда головка плода проходит в малый таз, сфинктер заднего прохода раскрывается, нарушается венозный отток, вследствие чего геморроидальные узлы набухают, резко увеличиваются в размерах, становятся напряженными, выдавливаются наружу и иногда их стенки разрываются. После родов, с постепенным сокращением сфинктера заднего прохода, внутренние узлы уменьшаются и вправляются самостоятельно, но если сокращение сфинктера проходит быстро, эти узлы ущемляются и возникает острый геморрой, дискомфорт от которого роженица может ощущать спустя продолжительное время после родов. По статистике, не менее 85% будущих мам страдают от геморроя во втором и третьем триместрах беременностей.
• Проблемы с зубами. По статистике, от 35 до 70% беременных женщин испытывают проблемы с зубами. Это объясняется тем, что во время беременности кальций из организма женщины активно расходуется на построение скелета ребенка, и, как следствие этого, ухудшается состояние зубов, волос и ногтей женщины. Кроме того, из-за изменений гормонального фона и иммунного статуса будущей матери бактериальные инфекции (в том числе и во рту) провоцируют различные заболевания зубов и десен. Развитие кариеса вследствие ослабления эмали провоцируют также изжога и рвота, часто сопутствующие беременности.
• Проблемы со зрением. Под влиянием повышения уровня эстрогена и прогестерона и их воздействия на соединительную ткань происходит удлинение глазного яблока, изменение стекловидного тела, возникает сухость роговицы, происходит изменение внутриглазного давления, что может приводить к ухудшению зрения, появлению мушек в глазах, затруднению ношения контактных линз. При раннем токсикозе возможно временное увеличение близорукости на 1–2 диоптрии, из-за сильной рвоты могут иметь место кровоизлияния в конъюнктиву и сетчатку. При отеках может развиться патология сосудов сетчатки. Одним из серьезнейших осложнений, которое возникает во время беременности, является дистрофия сетчатки глаза. При схватках и потугах начинается резкий перепад внутриглазного давления, что может привести к отслаиванию сетчатки. В результате этого зрение после родов может утратиться полностью.
• Депрессивные расстройства после родов. Согласно данным обширного исследования, у 1 из каждых 7 женщин развивалось депрессивное расстройство после родов. Не менее чем у 22% женщин симптомы депрессии сохраняются в течение года после рождения ребенка.
Многодетность смертельно опасна не только для женщин
Иметь много детей не просто вредно для здоровья, а смертельно опасно. Американский журнал PNAS (Proceedings of the National Academy of Science) опубликовал материалы исследования, проведенного в многодетных семьях, в которых родители не предохранялись по религиозным соображениям. Ученые изучили статистические данные по 21 тысяче семейных пар, живших в штате Юта между 1860 и 1985 годами. За эти 125 лет американцы родили порядка 174 тысяч детей. Количество сыновей и дочерей в семьях жителей штата варьировалось от 1 до 14, а в среднем женщины из выборки рожали по 8 детей. При этом согласно данным статистики оказалось, что чем больше в семьях было детей, тем чаще родители умирали вскоре после родов.
Матери, конечно, умирали чаще отцов. Согласно данным статистики, 1414 женщин умерли в течение года после рождения последнего ребенка, а еще 988 — к тому моменту, когда младшему исполнилось 5 лет. Для сравнения: среди мужского населения штата Юта 613 человек скончались, оставив годовалого ребенка без отца, и еще 1083 мужчины окончательно слегли, когда их младшим детям было по 5 лет.
В то же время смертность детей также повышалась в зависимости от их количества. В семьях, где детей было много, ребенок чаще всего не доживал до 18-летия, особенно если он был одним из младших в семье.
Многодетность вредит сердцу
Женщины, решившие стать мамой не менее четырех раз, подвергают огромному риску свое здоровье и жизнь. Как заявляют доктора из США, после рождения четвертого ребенка риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у многодетных мам увеличивается почти в два раза.
Недавнее исследование в этой области показало, что кровеносные сосуды нормально реагируют на рождение трех детей, но, начиная с четвертой по счету беременности, стенки артерий начинают ускоренно утолщаться, становясь потенциальной причиной сердечного приступа. Это исследованиепроводилось специалистами из Юго-западного Медицинского Центра при Университете Техаса, а участие в нем приняли 1644 женщины. Средний возраст участниц исследования составил 45 лет.
Частые роды опасны
Существует общепринятое мнение, согласно которому, чем чаще и больше женщина рожает, тем легче ей даются каждые последующие роды. Однако исследования израильских ученых, опубликованные в журнале Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, полностью опровергли этот сложившийся стереотип.
Исследование проводилось специалистами отделения акушерства и гинекологии медицинского центра «Сорока». В ходе исследования врачи проанализировали медицинские истории родов трех групп рожениц. Первую составили более 3 тыс. женщин, родивших в своей жизни десять и более детей, вторую — более 9 тыс. женщин, родивших от шести до девяти детей. И третью, самую многочисленную, составили 45 тыс. женщин, которые родили от двух до пяти детей.
Медики проанализировали продолжительность и сложность родов, наличие осложнений, состояние матерей и детей. Результаты показали, что у женщин, родивших более пяти детей, намного чаще возникают серьезные осложнения во время родов и после них. К осложнениям врачи отнесли патологии родов, необходимость кесарева сечения, ранее прекращение развития беременности, анемии, проблемы с мышцами матки и др.
Специалисты утверждают, что играет роль и возраст женщины, в первой группе было больше женщин более старшего возраста, что само по себе увеличивает риски при беременности и родах. Вместе с тем, ученые сделали выводы, что каждая последующая беременность у женщины требует все большего внимания и контроля медицинского персонала.
Итак, теория о том, что роды могут якобы омолаживать и оздоравливать организм женщины – всего лишь миф.
Более того, это заблуждение может быть очень вредным для будущих мам: отсутствие информированности об осложнениях, которые часто являются следствием беременности и родов, может привести к неготовности встретиться с их последствиями, часто довольно тяжелыми для организма женщины.
Если удалось избежать тяжелых последствий для организма матери во время первых и вторых родов – это не означает, что удастся избегать их и дальше. Каждая беременность и каждые роды – это большие затраты, связанные с опасностью для здоровья матери. А многодетность умножает эту опасность во много раз, и об этом важно помнить и матерям, и отцам во время планирования большой и дружной семьи.
Источник
Опасения беременных — правда и ложь
Давайте поговорим о том, что можно и чего не следует делать женщине во время беременности. На эту тему существует много домыслов, большое количество народных примет. Многие из них, абсолютно нелепые на первый взгляд, находят вполне рациональное объяснение с позиции современной медицины. Попробуем расставить все на свои места, каким приметам верить не стоит, а какие неплохо бы учесть.
МИФ №1 Мальчик или девочка?
В связи с появлением в настоящее время мощных ультразвуковых приборов с высоким разрешением, иногда с функцией построения трехмерного изображения, дородовое определение пола ожидаемого малыша становится обыденным. Однако абсурдное желание некоторых будущих родителей иметь ребенка какого-то определенного пола заставляет их бесконечно верить в приметы, определяющие пол наследника.
Итак, согласно множеству существующих примет, вы ждете мальчика, если вас тянет на соленую, острую пищу, неодолимо хочется мясного, если ваш живот «торчит» вперед и имеет продолговатую форму, если ваша внешность практически не изменилась, а на животе появились отсутствовавшие там прежде волоски.
О том, что в вашей семье появится дочка, говорят отечность и ухудшение внешности, живот округлой формы, широкий, выдающийся в стороны, желание поглощать различные сладости в больших количествах.
Как правило, все перечисленные приметы не имеют научного обоснования. Учеными не выявлено никакой взаимосвязи между полом будущего ребенка и формой живота, диетическими пристрастиями и внешностью будущей мамы. Форма беременного животика зависит только от состояния мышц брюшного пресса и кожных покровов женщины, числа предыдущих беременностей и родов, иногда от расположение плода.
Отечность ног, появление волосков на животе, ощущение тяжести справа или слева встречаются с одинаковой частотой как при беременности девочкой, так и при ожидании мальчика. Единственную взаимосвязь, подтвержденную научно, обнаружили американские ученые: беременность мальчиком сопровождается потреблением большего числа калорий(на 10%), чем беременность девочкой, что, вероятно, определено действием большего числа мужских половых гормонов, образующихся при вынашивании мальчика и усиливающих аппетит. В результате действия этих гормонов ожидаемое ухудшение внешности должно происходить именно при беременности мальчиком, а не девочкой, что противоречит примете. Так что определять пол ребенка только по ощущениям будущей мамы или по внешним признакам весьма ненадежно.
МИФ №2. Беременной нельзя стричь и красить волосы, иначе жизнь ребенка будет коротка. Источником этой приметы является древнее поверье, по которому в волосах заключалась жизненная сила человека. Особенно неблагоприятным знаком считается стрижка накануне родов, якобы отнимающая жизненную энергию у младенца. Однако в современной жизни разумней позаботиться о собственной внешности именно до родов, так как потом на это совсем не останется время, особенно в первые месяцы жизни малыша. По опыту многих уже состоявшихся мам стрижка никак не влияла на течение родов и здоровье младенца, а ее обладательнице добавляла так необходимые положительные эмоции, По мнению медиков, окрашивать волосы во время беременности можно природными красителями, например хной или современными щадящими средствами. Не рекомендуется только химическая завивка волос.
МИФ №3. Беременной нельзя есть красные ягоды – ребенок родится румяным.
Это предостережение рационально. Красные ягоды и фрукты чаще всего являются причиной аллергических реакций, причем не только у беременной, но в будущем – и у малыша. Полного запрета не существует, но ограничить потребление, особенно во второй половине беременности рекомендуется.
МИФ №4. Если у беременной изжога, то ребенок родится волосатым.
Количество волос на голове младенца, так же как и их цвет, заложены генетически. И изжога к этому имеет малое отношение. А вот значительно увеличившаяся в размерах к концу беременности матка оказывает давление на желудок, что может привести к появлению изжоги, которая обусловлена забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Для профилактики изжоги поможет рациональный режим питания с увеличенным до 6-8 раз числом приемов пищи.
МИФ №5. Беременной нельзя сидеть нога на ногу.
Это весьма полезный совет. Такое положение затрудняет кровообращение, способствует прогрессированию варикозного расширения вен ног, появлению отеков. Беременной необходимо следить за своей осанкой, позой. Периодически следует менять положение тела, так как статическая нагрузка на мышцы быстро приводит к утомлению, существенно затрудняет нормальный кровоток.
МИФ №6. Беременной нельзя видеть уродства, смерть, похороны: ребенок родится с родимым пятном или мертвым. По другим похожим приметам, будущим мамам нельзя было ругаться – ребенок вырастет злым и эгоистичным, смотреть на пожар – у малыша появится родимое пятно, при испуге – не хвататься руками за лицо, руки, иначе в этих местах у младенца будут родимые пятна и родинки и т. д.
Все перечисленные суеверия объединяет только одно обстоятельство: данные ситуации вызывают сильный стресс, способствуют выбросу большого количества гормонов стресса, под действием которых повышается артериальное давление, учащается пульс, может ухудшаться плацентарный кровоток и страдать плод, который получает меньше кислорода и питательных веществ. Кроме того, стресс является фактором риска угрозы прерывания беременности. Родимых пятен у малыша, конечно, не будет, но, по возможности, стрессовых ситуаций будущей маме желательно избегать. Подтверждено, что у женщин, испытывавших преимущественно положительные эмоции во время беременности, дети рождались более спокойные, чем у будущих мам, подверженных стрессам.
МИФ №7. Беременной нельзя играть с кошками: у ребенка будет много врагов.
Конечно, пушистые представители семейства кошачьих никак не влияют на количество друзей и врагов ребенка. Однако кошки являются источниками токсоплазм – весьма опасных при беременности микроорганизмов, вызывающих токсоплазмоз и приводящих к тяжелым порокам развития плода. Поэтому контакт с чужой кошкой во время беременности желательно ограничить, тщательно мыть руки, а уборку кошачьего туалета поручить кому-то из членов семьи или осуществлять в перчатках.
МИФ №8. Беременной нельзя развешивать белье, вставать на цыпочки.
По мнению врачей-гинекологов, кратковременные подъемы рук, например, во время развешивания белья или выполнения физических упражнений не повредят будущей маме и малышу. А вот резкие движения, особенно на раннем сроке беременности, могут привести к выкидышу. Так что будьте осторожны.
МИФ №9. Чтобы роды прошли благополучно, беременность следует скрывать как можно дольше. Не следует никому сообщать предполагаемую дату родов.
По мнению многих акушеров-гинекологов и психологов, для психологического благополучия будущей мамы эти советы могут оказаться полезны. Дело в том, что большинство прерываний беременности, выкидышей приходится на первый триместр беременности, когда окружающим беременность еще не заметна. При несостоявшейся беременности расспросы могут травмировать женщину, усугублять переживания, связанные с потерей ребенка. Поэтому лучше сообщить о беременности во втором триместре, по истечении опасных первых 12 недель. По этой же причине, во избежание надоедливых вопросов о том, родила будущая мама или еще не родила, не стоит сообщать и рассчитанную дату родов, тем более, что она часто не совпадает с реальной датой рождения ребенка. Окончательное решение в этом вопросе принимает будущая мама по своему желанию. Конечно, если будущей маме не терпится рассказать о беременности, то с самыми близкими и родными людьми можно поделиться этой счастливой тайной.
МИФ №10. Кровянистые выделения в первом триместре беременности нормальны: «ребенок омывается кровью».
Это опасное заблуждение! Следует помнить, что любые кровянистые выделения при беременности свидетельствуют о возможности ее прерывания, угрозе выкидыша, и поэтому требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
МИФ №11. Во время беременности нельзя вязать – пуповина наматывается вокруг шеи ребенка.
Чистой воды выдумка. И сотни женщин тому пример. Вязание — отличный способ выразить свою заботу и любовь к будущему малышу, которому будет уютно и тепло в связанной мамой одежде.
МИФ№12. Нельзя сидеть за компьютером во время беременности.
От монитора компьютера, так же как и от телевизора, исходит излучение, которое влияет на организм любого человека. Какой конкретно вред причиняет бытовая техника нашему организму учеными пока не доказано. Но застой крови в области таза от долгого сидения вам обеспечен. Постарайтесь проводить у компьютера и телевизора как можно меньше времени.
МИФ№ 13. Ультразвуковое исследование (УЗИ) можно делать не более 3 раз за время беременности, так как происходит облучение.
Это самый распространенный миф! Доказано, что УЗИ никак не влияет на развитие малыша, а современные аппараты практически полностью безопасны. Не отказывайся от УЗИ, если его действительно необходимо сделать. А вот идти специально для того, чтобы узнать пол ребенка, пожалуй, не стоит.
МИФ№ 14. Говорят, что нежелательно летать на самолете во время беременности.
Это — чистая правда. Врачи вообще запрещают перелеты после 7-ми месяцев. Из-за перепадов давления в воздухе и на земле вероятность выкидыша увеличивается во много-много раз. Желательно предпочесть перелетам поездки на поезде. Конечно, заграничный отдых вряд ли сравнится с российскими курортами, но в данном случае чем-то придется пожертвовать.
МИФ №15. Нельзя никому показывать новорожденного, пока ему не исполнится 40 дней.
На самом деле врачи не рекомендуют приводить в дом к малышу посторонних людей в течение примерно месяца. В вашем доме своя атмосфера и микрофлора, у приходящих гостей – своя. У ребенка должен выработаться иммунитет к окружающей его среде, поэтому не стоит собирать у себя толпы людей. А вот на улице, когда малыш спит – пожалуйста, показывайте его кому хотите.
Верить или не верить в приметы – конечно, личное дело каждой женщины. Если выполнение каких-то ритуалов и примет приносит вам облегчение, успокаивает, можно следовать данным советам, однако не переходя грань разумного, не превращая соблюдение всевозможных примет в навязчивую идею. И пусть сбудутся только хорошие приметы!
Источник