Приложение N 7. Правила организации деятельности кабинета охраны зрения детей
Правила
организации деятельности кабинета охраны зрения детей
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета охраны зрения детей, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее — медицинская организация).
2. Кабинет охраны зрения детей медицинской организации (далее — Кабинет ОЗД) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции (близорукостью, косоглазием, нистагмом).
3. На должность врача-офтальмолога Кабинета ОЗД назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «офтальмология».
4. Штатная численность медицинских работников Кабинета ОЗД устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета ОЗД осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета ОЗД, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет ОЗД осуществляет следующие функции:
оказание консультативной, диагностической и лечебной медицинской помощи детям с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции (близорукость, косоглазие, нистагм);
осуществление консультаций детям, направленным врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами в соответствии с номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;
осуществление диспансерного наблюдения за детьми с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции;
при наличии медицинских показаний — направление детей с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
проведение профилактических осмотров детей на обслуживаемой территории;
проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;
ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета ОЗД.
6. В Кабинете ОЗД рекомендуется предусматривать:
помещение для приема детей;
помещение для проведения офтальмологического осмотра с созданием условий затемнения.
7. Кабинет ОЗД для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Источник
Кабинет охраны здоровья зрения для детей
В ГБУЗ ДГП № 23 филиале № 2 для профилактики и лечения заболеваний глаз функционирует Кабинет охраны зрения. В нашей поликлинике разработаны программы комплексного лечения патологии органа зрения для маленьких пациентов.
В современном мире глаза ребенка испытывают колоссальные нагрузки: школьная программа, телевизор, компьютер, видеоигры, современные гаджеты. Ежегодно растет процент детей разного возраста с различными нарушениями зрения в геометрической прогрессии
Регулярные осмотры детей необходимы для раннего выявления патологических изменений поскольку они требуют незамедлительного лечения, и в случае несвоевременной диагностики приводят к необратимым расстройствам зрения. Предупреждение и активное лечение всех возможных причин снижения зрения у детей являются основой правильного формирования и развития органа зрения и зрительных функций у детей.
При первых симптомах снижения зрения необходимо обратиться к врачу — офтальмологу, так как профилактику заболеваний легче проводить на ранних стадиях выявления.
В Кабинете охраны зрения проводят курсы лечения при следующих заболеваниях глаз:
синдром зрительного утомления
миопия любой степени
амблиопия любой этиологии ,в т.ч. врожденной, постувеальной, посттравматической катаракте
косоглазие различных степеней
привычно-избыточное нарушение аккомодации
компьютерный зрительный синдром, профилактика снижения зрения при астигматизме
реабилитация детей, перенесших ретинопатию недоношенных
атрофия зрительного нерва любой этиологии, в т.ч. при глаукоме
сосудистые нарушения на глазном дне
В Кабинете охраны зрения используются такие аппараты как:
аппараты для цветоимпульсной стимуляции «АСИР» (лечение и профилактика миопии, астигматизма, спазма аккомодации)
аппарат лазерной стимуляции сетчатки ЛОТ- 1-2 (лечение и профилактика миопии, астигматизма, спазма аккомодации, частичной атрофии зрительного нерва, катаракты, глаукомы)
аппарат для улучшения аккомодации и глазодвигательных функций «Ручеек», «Каскад»
развитие бинокулярного зрения и фузии на аппарате «Синоптофор» (лечение косоглазия)
аппарат «Иллюзион» для лечения амблиопии
компьютерные программы «Оксис» «Цветок» «Релакс» для восстановления зрения при миопии, амблиопии и косоглазии
набор программ «Плеоптика 2» для лечения миопии, амблиопии, гиперметропии
аппарат «Бивизеотренер» для лечения амблиопии и закрепления бинокулярного зрения, лечение косоглазия
Аппарат «Мираж» для тренировки бинокулярного зрения
магнитостимулятор -АМТО-01 (лечение и профилактика миопии, астигматизма, спазма аккомодации, частичной атрофии зрительного нерва, катаракты, глаукомы)
электростимулятор – Нейрон (лечение и профилактика миопии, астигматизма, спазма аккомодации, частичной атрофии зрительного нерва, катаракты, глаукомы)
аппарат «Амблиопанорама» — тренажер для сетчатки
Профилактика и лечение нарушения зрения в кабинете охраны зрения
Для каждого ребенка врачом -офтальмологом подбирается индивидуальная программа с использованием разных методов лечения. В среднем курс лечения составляет 10 дней. Курсовое лечение необходимо повторять 2-3 раза в год в зависимости от патологии. Аппаратное комбинированное лечение оказывает положительное воздействие на аккомодацию (фокусировку зрения), кровоснабжение тканей глаза, обменные процессы в клетках различных структур органа зрения.
Результатом назначенного курса при начальной степени близорукости и спазме аккомодации может быть полное восстановление зрения ,а при уже развившейся близорукости регулярное посещение Кабинета охраны зрения(не менее 3-4 раз в год)может остановить процесс.
Для лечения направляются пациенты в возрасте от 3-3,5 лет, не посещающие специализированные детские сады и школы для детей с нарушением зрения. Для пациентов, имеющих неврологические заболевания необходима справка от врача невролога об отсутствии противопоказаний к аппаратному и компьютерному лечению.
Сочетание методик лечения выбирает лечащий врач индивидуально, в зависимости от обнаруженной патологии и возраста ребенка.
Источник
Приложение N 9. Стандарт оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей
Информация об изменениях:
Приложение 9 изменено с 8 августа 2020 г. — Приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 г. N 114Н
Стандарт
оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей
С изменениями и дополнениями от:
21 февраля 2020 г.
Наименование оборудования (оснащения)
Рабочее место офтальмолога
Персональный компьютер с принадлежностями
Набор линз для непрямой офтальмоскопии
Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями
Набор скиаскопических линеек
Аппарат для магнитотерапии
Устройство для тренировок аккомодации в комплекте с линзой и компьютерной программой
Набор призм для диплоптического лечения косоглазия
Набор линеек с цветофильтрами для диплоптического лечения косоглазия
Аппарат лазерный транссклеральный для стимуляции цилиарной мышцы
Аппарат для вакуумного массажа
Аппарат лазерный для лечения амблиопии (спекл-структура)
Аппарат диплоптического лечения косоглазия способом диссоциации
Аппаратный комплекс для восстановления зрения
Комплекс для диагностики, лечения нарушений бинокулярного зрения
Набор компьютерных программ плеоптика + ортоптика
Шкаф для хранения медицинских инструментов
Шкаф для хранения лекарственных средств
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей
Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов
Информация об изменениях:
Приложение дополнено сноской с 8 августа 2020 г. — Приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 г. N 114Н
* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.
Источник
Кабинет охраны зрения
С каждым годом нагрузка на органы зрения все больше возрастает, поскольку именно так люди получают основную часть всей информации об окружающей среде. Телефон, телевизор, компьютер – это далеко не вся техника, способствующая ухудшению зрения детей и взрослых.
На сегодняшний день все больше предпочтение отдается аппаратным методам лечения офтальмологических патологий. С их помощью, можно улучшить зрение, часто без оперативного вмешательства . Большая часть городов имеет кабинет охраны зрения детей и взрослых, в котором имеется специализированный комплекс разнообразной аппаратуры. Ее используют для лечения и предотвращения развития многих офтальмологических нарушений.
Для чего нужен кабинет охраны зрения
Как правило, любой кабинет охраны зрения имеет специальные программы и комплекс оборудования для борьбы с детскими зрительными патологиями, такими как:
В каждом отдельном случае используется индивидуальный подход к пациентам, разные методики и лечебная терапия, опираясь на возраст больного и степень развития патологии.
Основное направление кабинета охраны здоровья – коррекция детского зрения и лечение различных нарушений связанных с органами зрения . Маленькие пациенты в игровой форме проходят обследование. Играя в специальные компьютерные игры, специалисты помогают им расслабить мышцы глаз, снизить перенапряжение и тренировать боковое зрение.
При косоглазии детям необходима аппаратная терапия. В случаях небольшого угла косоглазия или нарушения, возникающего с периодичностью, удается обходиться без хирургического лечения .
Выраженное косоглазие, возможно исправить только через операцию. Но следует помнить, что хирургия может исправить внешний дефект, а вернуть нормальное функционирование пораженному глазу можно, проходя курсы лечения на специальных аппаратах.
С помощью аппаратов — тренажеров возможно нормализовать процесс слияния и совмещения. Они помогают сформировать бинокулярное зрение, усилить его остроту, которая часто снижается при развитии косоглазия . Нельзя считать, что вылечить косоглазие можно только после оперативного вмешательства. Именно поэтому посещение кабинета охраны зрения является одним из важных этапов в борьбе с косоглазием.
Как туда попасть
Прежде чем попасть в кабинет охраны зрения, пациент проходит комплексное обследование у офтальмолога, по результатам которого специалист может порекомендовать аппаратное лечение . В случае необходимости лечения в специализированном учреждении офтальмолог выписывает направление, которое позволяет пройти курс консервативного лечения.
Список обследований и процедур
В кабинетах охраны зрения, как правило, используют для лечения следующие аппараты:
- ЭСОМ – метод электростимуляции при близорукости;
- Синоптофор – направлен на устранение косоглазия;
- Спекл-М – метод лазеростимуляции используется при близорукости и спазме аккомодации;
- Радуга – офтальмохромотерапия, необходима при спазме аккомодации и амблиопии;
- Форбис – используется при косоглазии;
- EYE, Relax, Контур, Плеоптика – специализированные компьютерные программы;
- Магнитотерапия – используется не менее 7 разновидностей процедуры.
В случае прохождения полного курса лечения на начальных стадиях близорукости или спазме аккомодации отмечается позитивная динамика . Применение лечебного курса помогает полностью вернуть зрение и восстановить нормальные функции органов зрения. При более запущенных заболеваниях аппаратное лечение позволит остановить процесс развития патологии.
Такие кабинеты обязательно оборудованы щелевыми лампами, которые помогают осматривать взрослых и детей с рождения. Она играет важную роль в определении врожденных нарушений, таких как:
Такая лампа позволяет видеть наличие инородных тел в глазах детей.
Нужно учитывать, что щелевые лампы у офтальмолога можно использовать для осмотра пациентов старше трех лет . Также специальный аппарат для ультразвукового исследования позволяет проводить обследование через закрытое веко, что не приносит дискомфортных ощущений детям.
Кабинет охраны зрения может быть полезен не только в детском возрасте, но и для взрослых пациентов. Много людей знают, что такое компьютерный синдром. При своевременном лечении возможно не только сохранить качественное зрение, но и провести профилактику развития близорукости, снять перенапряжение и усталость глазных яблок.
Следует учитывать, что даже при незначительных нарушениях рекомендуется провести не менее 10 процедур на специальном оборудовании . Продолжительность одного сеанса — от 30 до 40 минут. Данный курс пациентам с офтальмологическими нарушениями нужно проходить дважды в год для лечения и профилактики. В зависимости от необходимой аппаратуры стоимость процедуры для пациентов может варьироваться от 150 до 700 рублей.
Полезное видео
Источник